- Pag-retard ng kaisipan ayon sa DSM
- Mga sanhi ng pag-retard sa pag-iisip
- Mga Istatistika
- Paano ginawa ang isang diagnosis ng mental retardation?
- Mga palatandaan at sintomas
- Posible ba ang pag-iwas?
- Paggamot
- Ano ang maaari kong gawin upang matulungan?
- Ang malaking problema: mga saloobin sa kapansanan sa intelektwal
- Ang nasabing kilusang pag-aaral:
- Mga Sanggunian
Ang mental retardation ay isang karamdaman ng pangkalahatang neurodevelopmental na nailalarawan sa pamamagitan ng isang makabuluhang pagkasira ng intelektwal at adaptive na gumagana. Ito ay tinukoy ng isang marka ng IQ sa ibaba ng 70, bilang karagdagan sa mga kakulangan sa dalawa o higit pang mga umaangkop na pag-uugali na nakakaapekto sa pang-araw-araw na buhay.
Ang mental retardation ay nahahati sa syndromic, kung saan mayroong mga kakulangan sa intelektwal na nauugnay sa iba pang mga medikal na palatandaan at sintomas, at non-syndromic, kung saan lumilitaw ang mga kakulangan sa intelektwal na walang iba pang mga abnormalidad. Ang Down syndrome at Fragile X syndrome ay mga halimbawa ng mga kapansanan sa intelektwal na sindrom.

Ang mga term na kapansanan sa pag-iisip at pag-retard sa pag-iisip ay naimbento sa kalagitnaan ng ika-20 siglo upang mapalitan ang naunang hanay ng mga termino, na kung saan ay itinuturing na nakakasakit. Ang terminong kapansanan sa intelektwal ay ginustong ngayon ng karamihan sa mga tagapagtaguyod at mananaliksik.
Ang mga taong may kapansanan sa intelektuwal ay maaaring matuto ng mga bagong kasanayan, ngunit mas mabagal ang ginagawa nila. Upang masukat ang mga pag-uugali ng isang bata, titingnan ng isang espesyalista ang mga kakayahan ng bata at ihambing ang mga ito sa ibang mga bata ng parehong edad.
Pangkalahatang mga kasanayan sa pag-iisip na sinubukan para sa pagsusuri ng pag-iwas sa pag-iisip ay kinabibilangan ng: pangangatwiran, paglutas ng problema, pagpaplano, abstract na pag-iisip, paghatol, pag-aaral mula sa karanasan, at pag-unawa. Ang mga kasanayang ito ay sinusukat gamit ang mga indibidwal na pinamamahalaan na mga pagsubok sa katalinuhan na ibinibigay ng isang bihasang propesyonal.
Pag-retard ng kaisipan ayon sa DSM

Ang DSM-IV-TR, diagnostic at statistic manual ng mga karamdaman sa pag-iisip, ay nagsasalita ng pag -retard sa pag-iisip at kasama dito sa mga karamdaman ng pagsisimula sa pagkabata, pagkabata o pagbibinata.
Ang kahulugan ng kondisyon ng pag-unlad na ito ay tinugunan ng DSM batay sa isang serye ng mga klinikal na pamantayan na dapat naroroon sa isang tao upang masuri ito: makabuluhang mas mababa kaysa sa average na kapasidad ng intelektwal at kakulangan o pagbabago ng paglitaw sa umaangkop na aktibidad kasalukuyang.
A. Makabuluhang Sa ibaba ng Average na Kakayahang Intelektwal: Isang Intelligence Quotient (IQ) na humigit-kumulang na 70 o mas mababa sa isang indibidwal na pinangangasiwaan na pagsubok ng IQ (para sa mga bata, isang klinikal na paghatol ng makabuluhang mas mababa kaysa sa average na kakayahan sa intelektwal).
- Pagmamadaling pag-iisip ng pag-iisip: IQ sa pagitan ng 50-55 at humigit-kumulang na 70.
- Katamtamang pag-retard sa pag-iisip: IQ sa pagitan ng 35-40 at 50-55.
- Malubhang pag-retard sa kaisipan: IQ sa pagitan ng 20-25 at 35-40.
- Malalim na pag-retard sa pag-iisip: IQ mas mababa sa 20-25.
- Pag-urong ng kaisipan ng hindi natukoy na kalubhaan: kapag may malinaw na pag-aakala ng pag-iisip ng pag-iisip, ngunit hindi masuri
ng katalinuhan ng paksa ang mga karaniwang pagsubok.
B . Ang kakulangan o pagbabago ng nangyari sa kasalukuyang aktibidad na umaangkop (pagiging epektibo ng tao upang masiyahan ang mga hinihiling na ginawa para sa kanilang edad at kanilang pangkat ng kultura), hindi bababa sa dalawa sa mga sumusunod na lugar: personal na komunikasyon, buhay sa tahanan, kasanayan sa lipunan / interpersonal, paggamit ng mga mapagkukunan ng komunidad, pagpipigil sa sarili, pagganap ng mga kasanayang pang-akademiko, trabaho, paglilibang, kalusugan at kaligtasan.
C. Ang simula ay bago ang 18 taong gulang.
Kung ang tatlong pamantayan na ito ay natutugunan sa isang bata o kabataan, maaaring siya ay masuri ng isang sakit sa intelektwal na pag-unlad (dati, pag-retard sa pag-iisip).
Ginagamit ko ang bersyon na ito ng DSM dahil, bagaman ito ay matanda, ito ang ginamit sa nakararami dahil sa pragmatismo nito at ang kawalang-kasiyahan sa mga propesyonal ng ikalimang bersyon ng sinabi ng diagnostic manual.
Mga sanhi ng pag-retard sa pag-iisip

Nagsasalita ako sa marmol dahil ang mga sanhi na maaaring mag-trigger ng pagbabago ng pag-unlad ng intelektwal ay magkakaibang. Ang ilan sa kanila ay:
- Mga abnormalidad ng genetic : Ang kategoryang ito ay nagsasama ng mga kondisyon tulad ng Down syndrome o marupok na X syndrome.
- Mga problema Sa panahon ng Pagbubuntis : May mga kadahilanan sa panahon ng pagbubuntis na maaaring makagambala sa normal na pag-unlad ng utak sa pangsanggol na yugto. Ang ilan sa mga ito ay paggamit ng droga, malnutrisyon at ilang mga impeksyon.
- Mga problema sa pagsilang : Ang mga sanggol ay maaaring paminsan-minsan ay maiiwasan ng oxygen sa oras ng paghahatid, na humahantong sa pinsala sa utak. Sa loob ng kategoryang ito maaari rin naming isama ang mga kaso ng hindi normal na pag-unlad na nagmula sa sobrang napaaga na kapanganakan.
- Mga sakit sa postnatal : Ang ilang mga sakit na nagaganap pagkatapos ng kapanganakan ay maaari ring mag-trigger ng hindi normal na pag-unlad ng utak. Kasama dito ang meningitis, tigdas o whooping wat.
- Mga pinsala : malubhang pinsala sa utak, matinding malnutrisyon, kawalan ng oxygen, pagkakalantad sa mga nakakalason na sangkap o pang-aabuso ay posible ring postnatal sanhi ng abnormal na pag-unlad ng intelektuwal.
- Iba pang mga hindi kilalang sanhi : sa dalawang-katlo ng mga bata na may mga kapansanan sa intelektwal, hindi alam ang nag-aalis na sanhi.
Mga Istatistika
Ayon sa data mula sa National Institute of Statistics, 24,700 katao sa Espanya ang apektado ng banayad na kakulangan sa intelektwal (15,000 kalalakihan at 9,800 kababaihan), 52,800 katamtaman na kakulangan sa intelektwal (34,300 kalalakihan at 18,400 kababaihan) at 47,000 malalim at malubhang kakulangan sa intelektwal (24,100 kalalakihan). at 23,000 kababaihan).
Kung ibinahagi natin ang mga datos na ito ayon sa edad, napapansin na ang karamihan sa mga apektadong tao ay kabilang sa grupo ng 6 hanggang 64 taon (23,300, 48,700 at 418,000 ayon sa pagkakabanggit), ang data na hindi tuwirang nagpapaalam tungkol sa kanilang pag-asa sa buhay mga kolektibo.
Paano ginawa ang isang diagnosis ng mental retardation?

Ang pagsasagawa ng isang electroencephalogram (EGG) ay maaaring mamuno sa mga abnormalidad ng utak. Pinagmulan: Baburov CC BY-SA 4.0
Mayroong maraming mga paraan kung saan ang isang propesyonal sa kalusugan ay maaaring maghinala o isaalang-alang ang pagkakaroon ng isang sakit sa intelektwal na pag-unlad.
- Ang isang halimbawa ay kung ang isang sanggol ay may mga pisikal na abnormalidad na nagmumungkahi ng isang genetic o metabolic na dahilan. Sa kasong ito, ang mga pagsusuri sa klinikal ay gagawin upang kumpirmahin o patunayan ang diagnosis:
- Mga pagsusuri sa dugo at ihi.
- MRI (magnetic resonance imaging) upang makita ang mga istrukturang abnormalidad sa utak.
- EEG (electroencephalogram) upang mamuno sa mga functional abnormalities sa utak na maaaring may kaugnayan, halimbawa, sa mga epileptic seizure).
- Ang isa pang hinala ay maaaring maging abnormalidad sa pag-unlad, tulad ng huli na pagkuha ng pagsasalita.
Sa kasong ito, tututuon ng doktor ang paghawak sa mga pisikal na sanhi na maaaring ipaliwanag ang anomalya, tulad ng pagkabingi sa nabanggit na kaso. Kung, bilang karagdagan sa mga pisikal na sanhi, ang mga posibleng sakit sa neurological ay pinasiyahan din, susuriin kung natutugunan ng tao ang pamantayan na nabanggit sa itaas para sa mga karamdaman ng pag-unlad ng intelektwal.
Upang masuri ang isang karamdaman sa pag-unlad ng intelektwal, ang pagsusuri ng mga pamantayan sa itaas ay dapat gawin sa buong mundo. Iyon ay, ang mga panayam sa mga magulang, pagmamasid sa pag-uugali at pagbagay ay isasama, bilang karagdagan sa mga pagsubok sa katalinuhan.
Kung ang isa lamang sa mga pamantayan o isa sa mga daanan ng pagsusuri ay positibo, ang pagsusuri ay pipigilan.
Kung at kung ang tatlong pamantayan lamang ng DSM ay corroborated sa pamamagitan ng triple pagsusuri, ang diagnosis ng sakit sa intelektwal na pag-unlad ay maitatag.
Kaya, sa klinika, ang isang pagsasanib ay ginawa sa pagitan ng descriptive precision ng pamantayan ng DSM-IV at ang globalizing na pamamaraan ng DSM-V sa mga tuntunin ng pagsusuri.
Mga palatandaan at sintomas

Bagaman ang paggawa ng isang listahan ng mga nakikitang mga palatandaan ay, sa kasong ito, labis na pangkalahatan, ihaharap ko ang ilan sa mga madalas na:
- Maagang pag-aaral kumpara sa karamihan sa mga bata (pag-crawl, paglalakad, pag-upo, pakikipag-usap).
- Mga abnormalidad sa pagsasalita.
- Problema naalala
- Mga paghihirap sa pag-unawa sa panlipunang kapaligiran (panlipunang kaugalian) at sa pagpapasya dito.
- Anomalya o kawalan ng kakayahan upang malutas ang mga problema.
- Kahirapan sa pag-unawa at pag-asa sa kinahinatnan ng kanilang sariling mga pagkilos.
Bilang isang pangkalahatang panuntunan, ang mga palatandaang ito ay magiging mas kapansin-pansin at mas madaling matukoy sa isang mas maagang edad kung ang karamdaman sa pag-unlad ng intelektwal ay mas seryoso.
Sa anumang kaso, na ibinigay na mayroong napakataas na pagkakaiba-iba sa larawan na ipinakita ng mga batang ito, kahit na ang sanhi ng kanilang pag-unlad na abnormalidad ay pareho, hindi natin masasabi ang mga karaniwang palatandaan.
Posible ba ang pag-iwas?

Ang pag-aalaga sa iyong sarili sa panahon ng pagbubuntis ay nagpapababa sa panganib ng iyong sanggol na may kapansanan sa pag-iisip
Kung susuriin natin ang mga posibleng sanhi nakita natin na, sa karamihan ng mga kaso, maiiwasan ang mga karamdaman sa pag-unlad ng intelektwal.
Ang sanhi ng intelektwal na pag-unlad na karamdaman na nauugnay sa isang mas mataas na rate ng tagumpay sa mga programa ng pag-iwas ay ang fetal alkohol syndrome, na sanhi ng pagkonsumo ng ina ng alkohol sa panahon ng pagbubuntis. Sa kasalukuyan, ang mga gawi sa pagkonsumo ng mga buntis na kababaihan ay patuloy na sinusubaybayan.
Ang iba pang lubos na laganap na mga hakbang sa pag-iwas ay ang pagkonsumo ng mga bitamina sa panahon ng pagbubuntis o pagbabakuna ng ina laban sa mga nakakahawang sakit na lubos na nauugnay sa mga hindi normal na intelektwal na pag-unlad na intelektwal.
Bagaman hindi pa ito kalat na tulad ng nakaraang mga tool sa pag-iwas, may mga kasalukuyang sopistikadong genetic na pagsusuri upang matukoy ang posibilidad ng mga namamana na sakit na nangyayari na may mga kapansanan sa intelektwal o iba pang mga karamdaman.
Gayunpaman, marami sa mga genetic abnormalities ay dahil sa "de novo" mutations: mutations na hindi minana ng alinman sa magulang ngunit nagaganap sa oras ng paglilihi o sa iba't ibang yugto ng pag-unlad ng pangsanggol (pagkabigo sa pagtitiklop ng DNA).
Ang "mass sequencing" na pamamaraan ay ang tool na kasalukuyang siyentipiko na nakatuon upang makita ang anumang posibleng spectrum disorder sa oras. Gayunpaman, sa kasalukuyan, 60% lamang ng mga kaso ang makikilala gamit ang sopistikadong teknolohiya.
Bakit?
Sa kabila ng unang sigasig para sa pagsusuri sa genetic, nakita na ang parehong sindrom ng intelektwal na pag-unlad ay maaaring ma-aktibo sa pamamagitan ng parehong mga gen. Bukod dito, ang parehong pagbabago ng genetic ay maaaring humantong sa iba't ibang mga sindrom o iba't ibang antas ng paglahok ng parehong sindrom.
Paggamot

Suporta sa therapeutic para sa mga taong may kapansanan sa intelektwal. Pinagmulan: Mariasatrustegui
Ang natatanggap na paggamot para sa mga karamdaman ng pag-unlad ng intelektwal ay multidisciplinary sa diskarte. At ano yun? Matugunan ang patolohiya na may mga interbensyon mula sa iba't ibang mga propesyonal sa kalusugan at panlipunan nang sabay-sabay:
- Mga guro sa mga espesyal na pangangailangan.
- Mga therapist sa pagsasalita tulad ng mga therapist sa pagsasalita.
- Mga therapist sa pag-uugali tulad ng mga sikologo
- Mga therapist sa trabaho
- Mga serbisyong pangkomunidad na nagbibigay ng suporta sa lipunan at pangangalaga sa mga pamilya, ang agarang kapaligiran at apektadong mga miyembro.
Ano ang maaari kong gawin upang matulungan?

Isama ang bata sa mga aktibidad ng pangkat
- Alamin ang lahat ng iyong makakaya tungkol sa patolohiya. Ang mas alam mo, mas makakatulong ka sa apektadong tao at pamilya.
- Sinusuportahan ang kalayaan ng bata. Huwag limitahan ang kanyang paggalugad at bigyan siya ng mga pagkakataon na mag-eksperimento sa kanyang paligid at magkaroon ng mga bagong karanasan.
- Ito ay nagsisilbing gabay para sa bata, hindi bilang isang tool na kontrol. Kailanman posible, halimbawa kung natututo ka ng mga bagong bagay, magbigay ng positibong puna sa iyong mga aksyon.
- Kunin ang bata na makilahok sa mga aktibidad sa pangkat. Makakatulong ito sa iyo na bumuo ng mga kakayahan upang umangkop sa kapaligiran sa lipunan.
- Makipag-usap sa iyong kapaligiran. Sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay sa mga taong namamahala sa kanilang paggamot at ebolusyon, magagawa mong sundin ang kanilang pag-unlad at mapalakas ang natutunan ng bata sa iba pang mga konteksto.
- Kumonekta sa ibang mga tao sa parehong sitwasyon. Ang iba pang mga pamilya na dumaranas ng katulad na sitwasyon ay magsisilbing pangunahing suporta at mapagkukunan ng napakahalagang payo.
Ang malaking problema: mga saloobin sa kapansanan sa intelektwal

Bata na may kapansanan sa intelektwal na tumatawid sa linya ng pagtatapos ng Espesyal na Palarong Olimpiko. Pinagmulan: Larawan ng pampublikong domain mula sa defenseimagery.mil.
Tulad ng nakasaad sa 2003 na multinasyunal na pag-aaral ng mga saloobin sa mga indibidwal na may kapansanan sa intelektwal, ang pangkalahatang publiko ay hindi nauunawaan ang mga kapasidad ng mga taong may kapansanan sa intelektwal.
Ang napansin na katotohanan ay sumasalamin na ang mga taong may mga problema sa kalusugan ng kaisipan ay napapailalim sa diskriminasyon, kahit na sa mga setting ng pangangalaga sa kalusugan, na may negatibong epekto sa kanilang pagpapahalaga sa sarili at antas ng pakikilahok sa lipunan.
Maraming mga pag-aaral ang nagpasiya na ang pinakamahusay na paraan upang labanan ang diskriminasyon at stigma ay sa pamamagitan ng direktang personal na pakikipag-ugnay at mga kampanya sa outreach ng lipunan.
Ang nasabing kilusang pag-aaral:
Ang World Report on Disability ay nagsasabi na ang mga mag-aaral na may matinding mga kapansanan sa intelektwal na itinuro sa mga pangkalahatang klase ng edukasyon ay may mas mahusay na mga kinalabasan sa lipunan.
Kung ito ay para sa mga pinaka-malubhang kaso, bakit ihiwalay kahit na ang pinakamagaan na mga kaso?
Ang pag-unlad ng intelektwal ay hindi lamang isang bagay kung magkano ang iyong nalalaman o kung gaano karaming mga natutunan, nauugnay din ito sa pagsasama sa lipunan. Ang isa sa mga pinakadakilang mapagkukunan ng pag-aaral at pag-unlad ay ang pangkat ng lipunan. Ang ipinagtatanggol ko ay hindi isang bago, sinabi ni Bandura noong 1977 (kapalit na aprentisidad).
Bilang karagdagan, hindi ito isang tanong sa akin na sinasabi ito o ipinagtatanggol ng mga eksperto sa lugar, ang hindi natin dapat kalimutan ay ang opinyon at salita ng mga naapektuhan:
Mga Sanggunian
- Alcón, J. (2011). Libreng pag-iisip para sa mga taong may kapansanan sa intelektwal: Sa palagay ko, samakatuwid ako ay isa pang programa. Ediciones Pirámide, SA
- American Psychiatric Association. (2001). DSM-IV-TR: Manwal ng Diagnostic at Statistical Manual ng Mga Karamdaman sa Pag-iisip. Binagong Teksto. Elsevier Masson.
- CDC. Alamin ang mga palatandaan. React kaagad.
- Siperstein GN, Norins J, Corbin S, Shriver T. Multinational pag-aaral ng mga saloobin sa mga indibidwal na may kapansanan sa intelektwal. Washington,
Special Olympics Inc, 2003.
