TOURETTE SYNDROME: SINTOMAS, SANHI AT PAGGAMOT - ECONOMÍA - 2025

Ang Tourette syndrome ay isang sakit na neurological at psychiatric na nailalarawan sa pamamagitan ng hitsura ng hindi mapigilan na mga tics. Ang mga tics o awtomatikong pag-uugali ay kadalasang kapwa pisikal at tinig. Kadalasan, maaari silang mapigilan sa isang tiyak na oras, ngunit ang apektadong tao ay nagtatapos sa labas laban sa kanilang kalooban.

Ang ilan sa mga pinakakaraniwang tics na dulot ng Tourette syndrome ay labis na kumikislap, paggawa ng ilang mga paggalaw sa mukha, pag-clear ng iyong lalamunan, o sinasabi nang malakas na mga salita o parirala nang malakas. Ang mga pag-uugali na ito ay karaniwang nauna sa isang pakiramdam ng pag-igting sa mga apektadong kalamnan.

Ang neurological syndrome na ito ay hindi mapanganib sa kanyang sarili, at hindi ito nakakaapekto sa alinman sa katalinuhan ng mga pasyente o sa kanilang pag-asa sa buhay. Gayunpaman, maaari itong maging sanhi ng malaking kakulangan sa ginhawa sa mga nagdurusa rito. Gayunpaman, ang karamihan sa mga kaso ay banayad, na may mga sintomas alinman sa paglaho o pagbawas sa paglipas ng panahon, lalo na sa buhay ng may sapat na gulang.

Tungkol sa 1% ng populasyon ng paaralan (edad at kabataan) ay maaaring magkaroon ng Tourette syndrome. Sa kabila ng pagiging nauugnay sa tanyag na kultura na may coprolalia (isang sindrom na gumagawa ng isang tao na hindi maiwasan ang pagsasalita nang malakas ang mga salita), ang dalawang sakit sa neurological ay hindi kinakailangang nauugnay.

Sintomas

Hindi makontrol ang mga tics

Ang pangunahing sintomas na naranasan ng mga taong may Tourette syndrome ay ang hitsura ng ilang mga tics o pag-uugali na imposibleng kontrolin. Ang mga ito ay karaniwang lumilitaw sa pagkabata, humigit-kumulang sa pagitan ng 5 at 9 taong gulang, at maabot ang kanilang pinakadakilang intensity sa pagitan ng edad na ito at ang pagtatapos ng pagbibinata.

Ang mga tics ay madalas na nagiging mas kaunti at hindi gaanong madalas sa paglipas ng panahon habang ang tao ay pumapasok sa pagtanda. Gayunpaman, ang pinakakaraniwan ay hindi nila lubos na mawala. Gayunpaman, para sa karamihan ng mga taong may Tourettes, napakahirap sabihin na mayroon silang ilang uri ng neurological disorder.

Ang mga taktika ay hindi karaniwang mapanganib para sa kalusugan ng tao, kahit na ang katotohanan ng paglipat ng ilang mga bahagi ng katawan sa isang paulit-ulit na paraan ay maaaring maging sanhi ng pag-igting ng kalamnan o ilang sakit. Bilang karagdagan, ang intensity ng sintomas na ito ay nag-iiba depende sa araw, at ang mga panlabas na elemento tulad ng mga antas ng stress ng tao o ang kanilang pagkapagod.

Karaniwan ang mga tics na dinanas ng mga taong may Tourette ay naiuri sa dalawang uri: pisikal at tinig.

Mga Physical tics

Ang mga pisikal na tics ay paulit-ulit na paggalaw na isinasagawa ng hindi sinasadya ng mga taong may karamdamang ito. Ang ilan sa mga pinaka-karaniwang ay kumikislap na exaggeratedly, nanginginig ang ulo, grimacing, o nagkibit balikat.

Minsan ang iba pang mga mas mataas na pisikal na mga tics ay maaari ring lumitaw, tulad ng paglukso, pagpindot sa ilang mga bagay o ibang tao, o paglipat ng buong katawan sa ilang paulit-ulit na paraan.

Mga bokabularyo

Ang mga bokabularyo na tics ay nagsasangkot sa paggawa ng ilang mga tunog sa isang walang pigil na pamamaraan ng taong may Tourette. Ang ilan sa mga pinaka-karaniwang ay ang paghagulgot, paglilinis ng lalamunan, pag-ubo, pag-click sa dila, pagsasabi ng mga random na salita, o kahit na pagmumura o pagmumura nang malakas.

Ang huling tic na ito ay isa sa pinakapopular na nauugnay sa Tourette syndrome. Gayunpaman, ito ay isang medyo bihirang variant nito, na nakakaapekto lamang sa 1 sa 10 mga pasyente na may sakit na neurological na ito.

Mga sensasyong pangunahin

Karaniwan, ang mga taong may Tourette syndrome ay maaaring mahulaan kung kailan nila isasagawa ang alinman sa mga paulit-ulit na pag-uugali dahil nakakaramdam sila ng ilang pag-igting sa mga apektadong lugar ilang sandali bago nila ito ginagawa.

Halimbawa, kung ang tic ng isang pasyente ay gawin sa pag-clear ng kanyang lalamunan, makakaranas siya ng kakaibang sensasyon sa lugar na ito bago maganap ang paulit-ulit na pag-uugali. Karaniwan ang mga premonitory sensations na ito ay hindi kasiya-siya, at nawawala lamang kapag nangyari ang tic.

Kontrol ng mga tics

Taliwas sa kung ano ang nangyayari sa iba pang mga karamdaman na may katulad na mga katangian, ang mga taong may Tourette syndrome ay kadalasang nakakontrol ang hitsura ng kanilang mga tics sa isang tiyak na oras. Ang kasanayang ito ay maaaring isagawa ng mga pasyente, at sa pangkalahatan ang kanilang kakayahan sa bagay na ito ay lumalaki sa paglipas ng mga taon.

Gayunpaman, ang pagkontrol sa mga tics na ginawa ng Tourette ay karaniwang isang bagay na gumagamit ng maraming enerhiya. Dahil dito, kapag sinugatan ng isang tao ang kanilang mga sintomas sa loob ng isang tagal ng panahon, maaari silang magtapos ng karanasan ng isang "pagsabog ng tic" sa sandaling nakakarelaks sila.

Halimbawa, kung ang isang pasyente na may sindrom na ito ay nasa isang kontekstong panlipunan at iniiwasan ang tic ng grimacing sa oras na ito, kapag nakauwi sila at nahanap ang kanilang sarili na nag-iisa, gagawin nila ang pag-uugali na ito sa isang mas pinalaking at madalas na paraan kaysa sa normal.

Mga Sanhi

Ang eksaktong sanhi ng Tourette syndrome ay hindi alam, bagaman kilala ito na ang parehong mga genetic at kapaligiran factor ay karaniwang kasangkot. Ang karamihan sa mga pasyente na may karamdaman na ito ay minana ito, kahit na walang gene na maaaring responsable para sa hitsura nito ay hindi pa natukoy.

Sa antas ng utak, ang mga tics ay pinaniniwalaan na sanhi ng banayad na disfunction sa ilang mga lugar tulad ng thalamus, basal ganglia, at frontal lobe. Ang ilang mga hindi normal na pag-uugali ng dopamine, serotonin o GABA ay maaari ring nauugnay sa hitsura ng sakit na ito.

Bagaman walang bahagya ang anumang mga kaso sa kapaligiran ng Tourette, ang ilang mga kadahilanan ng ganitong uri ay maaaring maimpluwensyahan ang kalubhaan kung saan lumilitaw ang mga sintomas.

Sa wakas, sa ilang mga kaso ang hitsura ng sindrom na ito ay maaaring may kinalaman sa pagkakaroon ng iba tulad ng obsessive-compulsive disorder o pansin deficit disorder.

Mga sanhi ng genetic

Ang mga pag-aaral ng genetic sa mga taong may Tourette syndrome (halimbawa ng mga pag-aaral na may kambal) ay nagpakita na ang karamihan sa mga kaso ng kaguluhan na ito ay minana.

Ngayon, nalalaman natin na kung ang isang magulang ay may sakit na neurological na ito, mayroon silang halos 50% na posibilidad na maipasa ito sa kanilang mga anak.

Gayunpaman, maraming mga kadahilanan na naglalaro sa proseso ng pamana na ito. Sa ilang mga kaso, ang mga bata ng mga magulang na may Tourette ay bubuo ng isang katulad na bersyon ng sindrom; sa iba pa, sa kabaligtaran, magpapakita lamang sila ng ilang mga banayad na mga tics na hindi magiging bahagi ng kaguluhan, at sa iba wala man.

Sa kasalukuyan, ang mga gene na responsable para sa hitsura ng sindrom na ito ay hindi natagpuan. Tulad ng sa kaso ng maraming iba pang mga karamdaman, pinaniniwalaan na ang isang kumbinasyon ng maraming iba't ibang mga maaaring maging sanhi ng Tourette.

Mga kadahilanan sa kapaligiran

Bilang karagdagan sa genetic na sanhi, ang iba pang mga kadahilanan na may kaugnayan sa pagbubuntis, panganganak o pagkabata ng mga apektadong tao ay maaaring kasangkot sa pagbuo ng Tourette syndrome. Gayunpaman, ang karamihan sa oras ng mga kadahilanan sa kapaligiran ay hindi maaaring maging sanhi ng kaguluhan na ito.

Ang ilan sa mga pinaka-karaniwang hindi sanhi ng genetic na may kaugnayan sa sakit na neurological na ito ay ang stress sa ina sa panahon ng pagbubuntis, ilang mga proseso ng autoimmune sa pagkabata, o ang pagkakaroon ng isang mas mababa kaysa sa normal na timbang sa pagsilang.

Ang pagkakaroon ng iba pang mga karamdaman

Sa mga kaso kung saan ang mga taong may Tourette syndrome ay nagpapakita ng mga malubhang sintomas o nangangailangan ng paggamot upang mamuno ng isang normal na buhay, ang problemang ito ay madalas na lumilitaw kasama ang iba pang mga mas malubhang sikolohikal na karamdaman.

Ang isa na madalas na lilitaw sa Tourette ay ang obsessive-compulsive disorder. Sa mga kasong ito, ang mga tics ay karaniwang pag-uugali na naglalayong maibsan ang mga obsess ng tao. Gayunpaman, hindi ito nangyayari sa lahat ng mga kaso kung saan magkasama ang parehong mga karamdaman.

Ang iba pang problemang sikolohikal na madalas na nangyayari sa tabi ng Tourette ay ang kakulangan sa atensyon ng hyperactivity syndrome (ADHD). Ito ay pinaniniwalaan na ang parehong mga sindrom ay maaaring nauugnay sa antas ng genetic, kahit na ang eksaktong mga proseso na maaaring maging sanhi ng pareho ay hindi kilala.

Mga kahihinatnan

Ang Tourette syndrome ay madalas na hindi gumagawa ng mga mas malubhang problema kaysa sa simpleng kakulangan sa ginhawa ng pag-apil sa mga benign na pag-uulit na pag-uugali.

Sa karamihan ng mga kaso, ang mga tics ay hindi nakagambala sa anumang paraan sa normal na gawain ng tao. Gayunpaman, sa ilang mga okasyon na maaaring lumitaw ang mga mas malubhang komplikasyon.

Halimbawa, ang mga tics ay maaaring humantong sa ilang mga tao na magsagawa ng hindi naaangkop na pag-uugali sa ilang mga kontekstong panlipunan. Ang pinakamahusay na kilalang halimbawa nito ay ang pagkilos ng pagmumura o pang-iinsulto nang malakas, kahit na ang mga kaso kung saan nangyayari ito ay bihirang.

Mga komplikasyon sa lipunan

Ang ilang mga pasyente na may Tourette syndrome ay maaaring magkaroon ng mga problema sa lugar ng kanilang mga relasyon sa iba. Lalo na ito kung ang mga tics na ginawa ng karamdaman ay lalo na nakikita. Ang mga komplikasyon ay maaaring ng dalawang uri.

Sa isang banda, ang pasyente mismo ay maaaring subukan na ihiwalay ang kanyang sarili sa iba dahil sa isang problema ng kawalan ng tiwala sa sarili o ang paniniwala na itakwil siya ng iba. Sa kabilang banda, ang mga tao sa paligid niya ay maaaring iwaksi ito dahil sa kanilang mga pag-uugali na nauugnay sa sakit, na maaaring kakaiba sa mga mata ng iba.

Ang mga problemang ito ay lalong seryoso sa panahon ng pagkabata at kabataan, dahil ang mga tao sa edad na ito ay karaniwang walang kinakailangang mga mapagkukunan upang harapin ang paghihiwalay sa lipunan o ang katotohanan na naiiba sa iba.

Mga komplikasyon sa emosyonal

Sa mga pinaka-malubhang kaso ng Tourette syndrome, ang mga apektado ay maaari ring magtapos ng pagbuo ng ilang mga problema sa isang antas ng emosyonal. Ang pinakakaraniwan ay ang kawalan ng tiwala sa sarili na nabanggit sa itaas, ngunit hindi ito ang isa lamang.

Ang halo ng ilang mga kadahilanan tulad ng panlipunang paghihiwalay, kawalan ng kontrol sa sariling pag-uugali at ang pagkapagod na karaniwang bumubuo sa mga tao ay maaaring magtapos na magdulot ng pag-unlad ng isang mas malubhang sakit sa mood. Ang ilan sa mga pinaka-karaniwang ay depression at pagkabalisa.

Mga paggamot

Sa karamihan ng mga kaso, ang mga sintomas ng Tourette syndrome ay kalaunan ay nababawas sa kanilang sarili hanggang sa punto na hindi sila karaniwang isang problema. Gayunpaman, para sa ilang mga pasyente maaari itong maging kapaki-pakinabang upang pumunta sa ilang uri ng therapy upang maibsan ang mas malubhang mga paghihirap na nauugnay sa kaguluhan na ito.

Sa kabilang dako, sa ilang mga tiyak na sandali ang paggamit ng mga psychotropic na gamot ay maaaring maging kapaki-pakinabang upang matulungan ang tao na makontrol ang kanilang mga tics. Gayunpaman, karaniwang hindi kahit na ang kumbinasyon ng therapy at mga gamot ay maaaring ganap na wakasan ang sindrom; ngunit ang karamihan sa mga pasyente ay maaaring humantong sa isang normal na buhay pagkatapos ng isang interbensyon.

Psychological therapy

Kapag kinakailangan upang gamutin ang Tourette syndrome, ang pinaka-karaniwang diskarte ay ang paggamit ng ilang mga diskarte batay sa cognitive behavioral therapy. Nilalayon ng mga ito na mabawasan ang intensity ng mga tics na pinaghirapan ng tao, habang tinuturuan silang pamahalaan ang emosyonal at panlipunang bunga na dulot ng kaguluhan.

Ang unang pamamaraan na karaniwang ginagamit upang maibsan ang mga sintomas ng Tourette syndrome ay sanayin ang tao na baguhin ang kanilang mga tics para sa iba na mas naaangkop sa lipunan o na mas mahirap makita. Ito ay madalas na patas na matuwid upang makamit, at madalas na humahantong sa mga makabuluhang pagpapabuti sa kalidad ng buhay para sa mga pasyente.

Ang isa pang posibleng pamamaraan ay upang sanayin ang tao na sugpuin ang kanilang pangangailangan upang maisagawa ang mga pag-uugali sa problema hangga't maaari, upang makontrol nila ang mga ito sa mga setting ng lipunan.

Gayunpaman, tulad ng tinalakay sa itaas, maaari itong pagod sa pasyente at madalas na humahantong sa mga pag-uugali sa pag-uugali mamaya.

Sa wakas, ang sikolohikal na therapy ay maaari ding magamit upang matulungan ang tao na sanayin ang kanilang mga kasanayan sa lipunan o pamahalaan ang mga negatibong damdamin na may kaugnayan sa kaguluhan.

Paggamot

Sa ilang mga partikular na kumplikadong mga kaso ng Tourette syndrome, inirerekomenda ng ilang mga espesyalista ang paggamit ng mga gamot na psychotropic upang maibsan ang pinaka nakakaabala na mga sintomas. Gayunpaman, walang isang gamot na epektibo para sa lahat ng mga pasyente na may karamdaman na ito.

Sa kabilang banda, ang paggamit ng mga gamot upang gamutin ang mga sakit sa kaisipan ay madalas na nagdudulot ng hindi inaasahang mga komplikasyon. Dahil dito, ang pamamaraang ito ay karaniwang ginagamit lamang bilang isang huling paraan, kapag ang lahat ng iba pang mga posibilidad ay naubos na.

Mga Sanggunian

1. "Tourette's syndrome" sa: NHS. Nakuha noong: Nobyembre 16, 2018 mula sa NHS: nhs.uk.
2. "Tourette syndrome" sa: Mayo Clinic. Nakuha noong: Nobyembre 16, 2018 mula sa Mayo Clinic: mayoclinic.org.
3. "Tourette syndrome fact sheet" sa: NHS. Nakuha noong: Nobyembre 16, 2018 mula sa NHS: nhs.uk.
4. "Ano ang Tourette" sa: Tourette Association of America. Nakuha noong: Nobyembre 16, 2018 mula sa Tourette Association of America: tourette.org.
5. "Tourette syndrome" sa: Wikipedia. Nakuha noong: Nobyembre 16, 2018 mula sa Wikipedia: en.wikipedia.org.