- Pangkalahatang katangian
- Taxonomy
- Phylogeny
- Pag-uugali at pamamahagi
- Pagpaparami
- Pagkalasing
- Mga sintomas ng pagkalasing
- Mga phase ng pagkalasing
- Paggamot
- O ukol sa sikmura lavage
- Antidote
- Dialysis
- Symptomatic na paggamot
- Mga Sanggunian
Ang Amanita phalloides ay isang species ng mycorrhizal fungus ng order Agaricales, lubos na nakakalason dahil sa pagkakaroon ng mga amatoxins. Ito ay isang partikular na fungus na karaniwang nalilito sa nakakain na species ng genera Agaricus, Tricholoma, Russula at Volvariella.
Ito ay isang nakamamatay na halamang-singaw kapag hindi sinasadya; nagdudulot ito ng pinsala sa atay at bato, na humahantong sa kamatayan. Kilala ito bilang kabute ng kamatayan, berdeng takip, nakamamatay na takip, berdeng hemlock, death hat o kabute ng demonyo.

Amanita phalloides. Pinagmulan: pixabay.com
Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang puting cylindrical paa na sakop ng isang lamad na cuticle na may berde-dilaw na veins. Ang tangkay ay nakoronahan ng isang mataba, hugis-itlog na berdeng sumbrero ng oliba na may maraming mga lamellae na sumisid sa buong gilid.
Sa kahabaan ng paa, sa antas ng gitnang zone, nagtatanghal ito ng isang singsing na nabuo ng isang puting lamad na layer. Bilang karagdagan, ang pagkakaroon ng isang volva sa base ng stem ay partikular sa species na ito.
Karaniwan itong lumalaki sa dahon ng basura ng mga nangungulag at koniperus na mga puno, pinipili ang mga acid na lupa na may mataas na nilalaman ng organikong bagay. Lumilitaw ito sa mga buwan ng taglagas sa iba't ibang mga ecosystem ng kagubatan na may mataas na kahalumigmigan at katamtamang temperatura.
Naglalaman ng mga lason na amatoxin at phallotoxin na nagdudulot ng pinsala sa atay sa nakamamatay na dosis ng 5 mg / kg, na nagiging sanhi ng tinatawag na phalloid syndrome. Ang sakit na ito ay nagpapakita ng sarili sa sakit ng gastrointestinal, pagsusuka, pagtatae, tachycardia at mga seizure, na humahantong sa pagkamatay pagkatapos ng 15 araw.
Ang paggamot ay nakasalalay sa klinikal na yugto ng pagkalasing at lumipas ang oras pagkatapos ng pag-ingest sa mga kabute. Dahil walang tiyak na antidote, kinakailangan upang simulan ang mga hakbang sa pag-iwas kapag ang hindi sinasadyang paggamit ay pinaghihinalaang.
Pangkalahatang katangian
- Ang fruiting body -sporocarp- ay isang istraktura sa hugis ng isang hubog na sumbrero na 5-15 cm ang diameter.
- Ang namamayani na kulay ng sporocarp ay berde ng oliba, na may ilaw hanggang madilim na tono, kung minsan mapaputi.
- Kadalasan ay mapaputi ito sa mga gilid, nagiging puti bilang isang resulta ng pag-ulan.
- Ang isa sa mga katangian na nakalilito nito sa nakakain na mga kabute ay ang madaling silip.
- Ang bahagyang matatag na sapal, malambot na kulay, kaaya-aya na amoy at matamis na lasa ay labis na nakakalason.
- Ang cuticle ng fruiting body ay binubuo ng mga fibrils ng madilim na tono at ang itaas na ibabaw ay may ganap na makinis na ibabaw.
- Ang ilalim ng sporocarp ay may maraming mga lamellae na malapit nang magkasama, malawak at maputi ang mga tono.
- Ang tangkay o peduncle ay pantubo at pinahabang, puti na may bahagyang dilaw-berde na mga lugar na nagbibigay ng isang batik-batik na hitsura.
- Ang talampakan ay halos 8-15 cm at may diameter na 1-3 cm.
- Sa gitnang lugar ng peduncle mayroon itong isang layer o puting singsing, na bahagyang nabunutan.
- Sa base ng stem, paa o peduncle mayroong isang istraktura na hugis tasa na tinatawag na volva, maputi ang kulay at mahibla sa hitsura.
- Ang volva ay isang katangian na istraktura ng mga species, dapat itong suriin sa ilalim ng mantle ng mga dahon sa paanan upang makilala ito.
- Kapag ang fungus ay lumilitaw sa ibabaw na ito ay sakop ng isang belo na kumukuha sa hitsura ng isang itlog.

Paunang yugto ng Amanita phalloides. Pinagmulan: commons.wikimedia.org
- Sa panahon ng pag-unlad, ang istraktura na ito ay nagbabawas na nagbibigay ng pagtaas sa volva.
- Ang spores ng mga species ay globular, 8-10 mm at puti.
- Ito ay isang mapanganib na kabute na nagdudulot ng higit sa 90% ng mga pagkalason dahil sa ingestion ng amatoxin.
Taxonomy
- Kaharian ng Fungi
- Dibisyon: Basidiomycota
- Subdivision: Basidiomycotina
- Klase: Homobasidiomycetes
- Subclass: Agaricomycetidae
- Order: Agaricales
- Pamilya: Amanitaceae
- Genre: Amanita
- Mga species: A. phalloides
- Binomial na pangalan: Amanita phalloides (Vaill. Ex Fr.) Link (1833)
- Karaniwang pangalan: berdeng hemlock, green cap, nakamamatay na takip.
Phylogeny
Ang genus Amanita ay isang pangkat ng mga agaricaceous fungi na binubuo ng iba't ibang nakakain na species at iba pa na sobrang nakakalason. Ang salitang phalloides ay nagmula sa Greek "pallos" penis at "leidos" form, iyon ay, sa hugis ng isang phallus o titi.
Ang mga species ay paunang naiulat bilang Agaricus phalloides (Fries, 1821), pinahihintulutan ng kasunod na mga paglalarawan na ito ay pinangalanang Amanita viridis (Persoon). Nang maglaon, ang mga pagsusuri ay pinamamahalaang upang tukuyin ang pangalan ng partikular na kabute na ito dahil sa mataas na pagkakalason nito bilang Amanita phalloides (Link, 1833).
Kaugnay nito, ang Amanita phalloides ay ang kinatawan na species ng nakakalason na amanitas, kabilang ang Amanita bisporigera, Amanita verna at Amanita virosa. Sa katunayan, ang Amanita verna ay nakalista ng ilang mga may-akda bilang isang subspesies ng A. phalloides, na naiiba sa pamamagitan ng kulay, oras ng pag-unlad at mga lason.
Pag-uugali at pamamahagi
Ang Amanita phalloides ay isang napaka-masaganang species sa malago, malawak na lebadura na mga flat-leafy na kagubatan at mga koniperus na kagubatan. Gayundin, ang mga vegetative na istruktura ng fungus na ito ay bahagi ng mycorrhiza ng iba't ibang mga species ng oak.
Karaniwan itong lumilitaw sa mga cool na buwan, sa pagtatapos ng tag-init at sa panahon ng taglagas, gayunpaman, hindi ito umangkop sa malamig na taglamig. Ang mga reproduktibong istraktura na binuo mula sa ilalim ng lupa hyphae ay lumitaw sa isang naisalokal at indibidwal na paraan.

Likas na tirahan ng Amanita phalloides. Pinagmulan: H. creativecommons.org
Sa mga oras ng matinding pag-ulan lumilitaw ito sa malalaking grupo sa ilalim ng lilim ng malalaking mga malalong puno. Mas pinipili nito ang mabuhangin at mabuhangin na lupa, at matatagpuan sa taas mula sa baybayin hanggang sa mataas na bundok.
Ang mga species ay bubuo sa mapag-init na mga ecosystem ng klima sa hilaga at timog hemispheres. Ito ay katutubong sa mapagtimpi ang mga rehiyon ng Europa, na matatagpuan sa Hilagang Amerika, Timog Amerika at Australia bilang isang ipinakilala na species dahil sa pag-import ng kahoy.
Pagpaparami
Ang fungus ng Amanita phalloides ay isang basidiomycete na gumagawa ng mga reproductive spores na tinatawag na basidiospores. Ang bawat basidiospore ay nakadikit sa carpophor sa pamamagitan ng isang hymenophore.
Ang mga basidiospores ay maliliit, magaan na istruktura na madaling kalat ng kilusan ng hangin, insekto, o maliit na hayop. Sa pag-abot sa lupa, sa ilalim ng pinakamainam na mga kondisyon ng kahalumigmigan, temperatura at mga elemento ng nutrisyon, bubuo ito ng isang underground na pangunahing monokaryotic mycelium.

Paglago ng mga phase ng Amanita phalloides. Pinagmulan: Justin Pierce (JPierce) creativecommons.org
Ang bawat cell ng mycelium ay may isang nucleus na naiiba bilang positibo o negatibo; ang kaligtasan ng buhay ng fungus ay nangangailangan ng unyon ng tapat na nuclei. Sa pamamagitan ng isang fibula ang mga cell ng micellar ay nagkakaisa na tinitiyak ang pagkakaroon ng dalawang nuclei ng kabaligtaran na pag-sign bawat cell.
Ang proseso ng pagsali sa dalawang haploid nuclei ay nagpapahintulot sa paglikha ng pangalawang dikaryotic mycelium o zygote. Ang pangalawang mycelium ay bubuo at lumalaki sa ilalim ng lupa nang mahabang panahon bilang bahagi ng mycorrhiza ng lupa.
Nang maglaon, sa pamamagitan ng sunud-sunod na mga dibisyon at pagbabagong-anyo, ang seta o basidiocarp - tertiary mycelium - ay nabuo na bumubuo mula sa lupa. Sa wakas, sa antas ng lamellae, ang dalawang haploid na nucleus fuse, na nagbibigay ng pagtaas sa mga basidiospores.
Ang species na ito ay maaari ring magparami ng vegetatively sa pamamagitan ng fragmentation o cleavage. Sa kasong ito, ang isang bahagi ng thallus o mycelium ay pinaghiwalay o nasira mula sa kung saan nabuo ang isang bagong indibidwal.
Pagkalasing
Ang mga kabute ng Amanita phalloides fungus ay naglalaman ng mga nakakalason na ahente na nagdudulot ng talamak na sakit sa atay o hepatotoxicity, kabilang ang pinsala sa pag-andar o anatomikal. Ang fungus ay naglalaman ng mga toxins amatoxin (amanitins α, β at γ), falotoxin at virotoxin na nagmula sa cyclopeptides.
Ang mga toxin na ito ay hindi aktibo sa pamamagitan ng mga proseso ng pagluluto tulad ng pagluluto, pagpapatayo, o marinating. Ang 40 gr ng fungus ay naglalaman ng 5-15 mg ng α-amanitin, ang nakamamatay na dosis ay 0.1-0.3 mg / kg, samakatuwid ang mataas na antas ng pagkakalason.
Ang Aman-Amanitin (amatoxin) ay isang lason na nagdudulot ng pinsala sa atay at bato. Ang pinsala ay sanhi ng hindi aktibo ng RNA polymerase II at ang pagsugpo ng synthesis ng protina na humahantong sa pagkamatay ng cell.
Ang Falotoxin ay isang likas na metabolite o alkaloid na matatagpuan sa paanan ng fungus ng Amanita phalloides. Nakikialam ito sa antas ng bituka na nagdudulot ng pagkalason sa gastrointestinal dahil sa pagbabago ng cell lamad ng mucosa.
Ang mekanismo ng pagkilos ay nangyayari sa antas ng bituka, na nagiging sanhi ng pagkasira ng mucosa at pinadali ang pagsipsip ng mga amatoxins. Tulad ng para sa mga virotoxins, ang mga ito ay mga heptapeptide compound na hindi kumikilos bilang mga nakakalason na ahente kapag pinapansin ng tao.
Mga sintomas ng pagkalasing
Ang kaaya-ayang lasa ng Amanita phalloides kabute at ang huli na pagpapakita ng mga unang sintomas ay ginagawa itong isang nakamamatay na fungus. Ang pagpapakita ng mga sintomas ay karaniwang nangyayari pagkatapos ng asymptomatic phase mula 10-14 na oras pagkatapos ng paglunok.
Matapos ang 24 na oras, ang pagkilos ng Amanita fungus phalotoxins ay gumagawa ng talamak na gastroenteritis. Ang mga sintomas ay nagsisimula sa matinding sakit, pagduduwal, pagsusuka, at pagtatae, na humahantong sa mahahalagang pag-aalis ng tubig at mga pagkakaiba-iba ng electrolyte.

Karaniwang istraktura ng Amanita phalloides. Pinagmulan: Archenzoderivative work creativecommons.org
Mula ika-2 hanggang ika-3 araw ng pasyente ay pumasok ang isang yugto ng pagpapabuti ng transitoryo o latency. Gayunpaman, pagkatapos ng ika-4 na ika-5 araw ay maaaring muling ibalik, ang pagbuo ng mga sugat sa atay at bato.
Sa kaso ng napakalakas na pagkalason, ang mga sintomas ng atay ay nangyayari bigla sa unang yugto (1-2 araw). Ang diagnosis ng pagkalasing ay natutukoy batay sa anamnesis, alinman sa pagkonsumo ng mga kabute o koleksyon ng hindi nakilalang mga kabute.
Kapag natukoy na ang uri ng pagkalason, inirerekomenda ang isang mycological analysis ng gastric lavage, pagsusuka at feces. Ang layunin ng pagsusuri na ito ay upang matukoy ang pagkakaroon ng Amanita phalloides spores sa nasuri na mga sample.
Bukod dito, inirerekomenda ang pagpapasiya ng mga antas ng amanitin sa mga sample ng ihi. Sa katunayan, ang lason ay nananatili sa ihi ng hanggang sa 36 na oras pagkatapos ng pag-ingest sa fungus.
Ang mga pagbawas ng mas mababa sa 70% sa aktibidad ng prothrombin sa pagitan ng 16-24 h ay nagpapahiwatig ng isang mataas na peligro ng pagkabigo sa atay. Ang mga halagang mas malaki kaysa sa 1000 IU / I AST at ALT sa 24-36 h ay nagpapahiwatig din ng mga problema sa atay sa mga pasyente na may mga sintomas ng pagkalasing.
Mga phase ng pagkalasing
Ang klinikal na larawan ng sakit ay ipinakita sa pamamagitan ng isang maikling panahon ng asymptomatic (12-16 h). Sinundan ng isang gastrointestinal phase, isang latency o pagbawi sa yugto, at ang hepatorenal phase, na maaaring magtapos sa pagkamatay ng pasyente.
- Gastrointestinal phase (12-36 na oras): sakit sa bituka, pagduduwal, pagsusuka at pagtatae. Dehydration at hydrolytic disorder.
- phase ng Pagbawi (12-24 na oras): nahahayag bilang isang maliwanag na pagpapabuti. Gayunpaman, ang pinsala sa atay ay nagpapatuloy dahil sa pagkakaroon ng mga lason.
- phase Hepatorenal (2-4 araw): ang mga sintomas ng pagkasunud sa atay, nadagdagan ang bilirubin at transaminases nangyari. Gayundin, nangyayari ang mga pagbabago sa pag-andar ng bato, ang pasyente ay maaaring mamatay mula sa pagkabigo sa atay at bato.
Paggamot
Sa sandaling makita ang pagkalason, ang isang gastric lavage ay dapat na mailapat agad, mas mabuti bago ang unang oras ng kaganapan. Matapos ang prosesong decontamination na ito, ipinapayong mag-apply ng activated charcoal sa pamamagitan ng isang pagsisiyasat at panatilihin ito sa tiyan.
O ukol sa sikmura lavage
Ang gastric lavage ay dapat isagawa sa oras ng pagtuklas ng pagkalason, hindi inirerekomenda sa simula ng mga sintomas ng gastrointestinal. Ang isang hugasan sa yugtong ito ay nagbibigay-daan lamang upang matukoy ang sanhi ng pagkalason.
Antidote
Sa ngayon, walang tiyak na antidote ang natuklasan para sa nagpapakilalang paggamot ng pagkalason ng Amanita phalloides. Ang paggamit ng natural na antioxidant silymarin, mataas na dosis ng penicillin o ang mucolytic N-acetylcysteine (NAC) ay nag-ulat ng hindi tiyak na mga resulta.
Ang Silibinime ay isa sa mga aktibong sangkap ng silymarin, dapat itong ibigay sa loob ng 24 na oras ng pagkalason. Ang isang dosis ng 5-20 mg / kg ay pinamamahalaan ng intravenously o 50-100 mg / kg pasalita para sa 5-6 araw hanggang sa makamit ang pagbawi.
Sa kaso ng mucolytic N-acetylcysteine (NAC), ang paggamot ay dapat ding magsimula sa loob ng 24 na oras ng pagtuklas ng pagkalason. Tatlong tuloy-tuloy na dosis ang inilalapat para sa 21 h ng 50-100-150 mg / kg na natunaw sa glucose o NaCl hanggang normalisasyon ng INR.
Ang paggamit ng antibiotic na ito ay pinagtatalunan; ang utility ay limitado sa paghinto ng daanan ng amanitin sa pamamagitan ng cell lamad. Ang pagiging epektibo ng paggamot na ito ay limitado sa asymptomatic yugto sa mga dosis na 0.3-1 milyong DU / kg / d.
Dialysis
Ang mga paggagamot batay sa hemodialysis, hemoperfusion o mga proseso ng dialysis sa atay ay nagawa upang maalis ang aktibong ahente sa mga paunang paggamot. Inirerekomenda ang hemodialysis sa mga unang yugto ng pagkalason pati na rin sapilitang diuresis (300-400 ml / h).
Symptomatic na paggamot
Ang mga simtomatikong paggamot tulad ng regulasyon ng mga pagbabago sa metaboliko, balanse ng acid-base o ulat ng balanse ng tubig ay kasiya-siyang resulta. Gayunpaman, ang paglilipat sa atay ay epektibo kapag ang talamak na pagkabigo sa atay ay nasuri na nagpapahintulot sa buhay ng pasyente na mai-save.
Mga Sanggunian
- Amanita phalloides (2018) Catalog ng Mushrooms at Fungi. Fungipedia Mycological Association. Nabawi sa: fungipedia.org
- Amanita phalloides (2018) Empendium. Portal para sa mga doktor. Nabawi sa: empendium.com
- Chasco Ganuza Maite (2016) Pamamahala ng pagkalason ng Amanita phalloides. Newsletter. Faculty of Medicine, University of Navarra.
- Cortese, S., Risso, M., & Trapassi, JH (2013). Ang pagkalason ng Amanita phalloides: serye ng tatlong mga kaso. Acta toxicológica Argentina, 21 (2), 110-117.
- Espinoza Georgelin (2018) Amanita phalloides o green marjoram, isang nakamamatay na kabute. Biologist - ISSN 2529-895X
- Nogué, S., Simón, J., Blanché, C., & Piqueras, J. (2009). Pagkalason ng halaman at kabute. MENARINI pang-agham na lugar. Badalona.
- Soto B. Eusebio, Sanz G. María at Martínez J. Francisco (2010) Micetism o pagkalasing ng mga kabute. Klinikal na Toxicology. Navarre Health Service Osasunbidea. 7 p.
- Talamoni, M., Cabrerizo, S., Cari, C., Diaz, M., Ortiz de Rozas, M., & Sager, I. (2006). Ang pagkalason ng Amanita phalloides, pagsusuri at paggamot. Argentinian Archives of Pediatrics, 104 (4), 372-374.
- Taxonomy - Amanita phalloides (Death cap) (2018) UniProt. Nabawi sa: uniprot.org
- Mga nag-ambag sa Wikipedia (2019) Amanita phalloides. Sa Wikipedia, The Free Encyclopedia. Nabawi muli sa: wikipedia.org
