ANO ANG COGNITIVE REHABILITATION? - SIKOLOHIYA - 2025

Ang pag- unlad na nagbibigay-malay ay tumutukoy sa isang serye ng mga pagsasanay sa pag-iisip na isinasagawa sa isang patuloy na batayan at sa ilalim ng samahan, pagpaplano at pangangasiwa ng isang propesyonal (neuropsychologist, psychologist, mga therapist sa trabaho …), dalubhasa sa lugar na ito ay maiimpluwensyahan ang pagbawi o pagpapabuti ng isang tao na nakaranas ng pinsala sa utak.

Ipinahayag sa mga salitang pang-metapora, maaari nating gawin ang simile na ang rehabilitasyong kognitibo ay tulad ng isang "mental gymnastics" para sa utak, kung ano ang isang pisikal na rehabilitasyon para sa isang bahagi ng katawan na nasugatan.

Ang pag-rehab sa kognitibo ay isinama sa mga di-parmasyutiko na terapiya, iyon ay, isang interbensyon nang walang kimika, suportado ng teoretiko, nakatuon at muling susulit, na potensyal na makakakuha ng may-katuturang benepisyo. (Olazarán at Clare, 2007).

Ipinakita pagkatapos ng maraming mga pag-aaral sa pananaliksik, na ang mga pagbabago sa pag-activate ng utak ay makabuluhan pagkatapos ng pagganap ng isang mabisang cognitive rehabilitation.

Hindi dapat nakalimutan na ang rehabilitasyon ay dapat gawin sa pamamagitan ng pagtutulungan ng magkakasama, na naaalaala sa lahat ng oras ang pagkakaroon ng tatlong mga figure na mahalaga sa isang rehabilitasyong paggamot. Una sa pasyente, pangalawa ang pamilya at pangatlo ay isang pangkat ng mga propesyonal na nagtatrabaho mula sa isang multidisciplinary na pananaw.

Sino ang nagbibigay-malay na rehabilitasyon?

Ang pag-rehab sa kognitibo ay nagiging may kaugnayan sa iba't ibang mga pathology ng neuropsychological, neurological at psychiatric, tulad ng mga pinsala sa ulo (TBI), aksidente sa cerebrovascular (CVA), mga bukol sa utak, demensya, maraming sclerosis, schizophrenia …

Ang mga proseso ng nagbibigay-malay na kung saan ay makikialam ay: wika, memorya, atensyon, praxis, gnosis, at mga pagpapaandar ng ehekutibo. Bilang karagdagan sa kahalagahan ng pakikialam sa mga problema ng anosognosia, kakulangan ng kamalayan ng mga kakulangan, at palaging isinasaalang-alang na ang paggamot ay dapat na naglalayong isang interbensyon na isinasama ang tatlong spheres ng "bio-psycho-social" na tao, na kung saan ay na laging magkakaugnay.

Ano ang mga unang pamamaraan sa cognitive rehabilitation?

Ito ay sa Alemanya sa simula ng huling siglo, nang ang isang sikologo at neurologist na nagngangalang Walther Poppelreuter, ay nagsimulang mag-imbestiga sa mga nakaligtas na sundalo ng Unang Digmaang Pandaigdig, na iniwan ang marka nito sa ilang mga beterano sa anyo ng pinsala sa utak.

Mula sa sandaling ito, sinimulan ng Propperleur na mag-imbestiga at kaibahan na ang pagganap ng ilang mga aktibidad na pagsasanay sa cognitive sa mga taong nakaranas ng pinsala sa utak, ay pinahusay ang pagganap ng mga sundalo na ito sa mga psychometric test.

Mula sa mga pag-aaral ni Poppelreuter, ang kahalagahan ay nagsimulang ibigay sa ganitong uri ng mga pamamaraan, na maaaring isagawa upang mapabuti ang proseso ng pagbawi sa pinsala sa utak o, tulad ng makikita natin sa ibaba, pabagalin ang isang proseso ng neurodegenerative.

Ang pagbabagong-buhay ng cognitive rehabilitation at cognitive stimulation ay pareho?

Maraming mga may-akda ang gumawa ng pagkita ng kaibahan sa pagitan ng dalawang salitang ito. Sa antas ng konsepto, ang rehabilitasyon ay tumutukoy sa isang pagbawi ng pag-andar, at sa kabilang banda, ang pagpapasigla ay higit na naglalayon sa pagpapanatili o pag-eehersisyo ng nasabing function.

Ang isang malinaw na halimbawa ng magkakaibang paggamit ng dalawang term na ito ay nakikita sa paggamot ng mga sakit na neurodegenerative (tulad ng magiging kalagayan ng demensya sa iba pa), kung saan ayon sa mga eksperto ay mas angkop na sumangguni sa nagbibigay-malay na pagbibigay-buhay.

Dahil ito ay isang proseso ng pagkabulok, ang pag-andar ay hindi nakuhang muli, ngunit ang layunin ay nakatuon sa pagpapabagal sa proseso ng pagkabulok ng sakit at pagbabawas ng mga epekto na makikita sa mga pag-andar ng nagbibigay-malay sa tao.

Ang kahalagahan ng plasticity ng utak kapag pinag-uusapan natin ang pag-rehab ng cognitive

Hindi namin masusuklian ang term na pag-rehab ng cognitive nang hindi muna ipinaliwanag kung ano ang plasticity ng utak at ang kahalagahan nito upang magsagawa ng isang cognitive rehabilitation treatment.

Ang plasticity ng utak ay isang katangian ng ating utak na kung saan, pagkatapos ng organikong pinsala, ang ating utak ay may kakayahang muling makabuo at muling pag-aayos ng sarili, kahit na pagkalipas ng ilang buwan matapos ang pinsala.

Ang utak ay mas plastik depende sa edad ng tao, mayroong isang kabaligtaran na ugnayan na may kapanahunan sa utak, iyon ay, ang utak ay magiging mas plastik sa mas bata na edad.

Dapat pansinin na sa mga kamakailang pag-aaral na may kaugnayan sa plasticity ng utak ay ipinakita na ang ating utak ay patuloy na mapanatili ang kapasidad na ito, bagaman sa isang mas mababang sukat sa mga nakaraang taon. Gayunpaman, ang plasticity ng utak ay naroroon pa rin sa mga taong may mas matandang edad.

Ano ang mga layunin ng rehabilitasyon ng cognitive?

Una sa lahat, dapat nating isaalang-alang ang aming mga inaasahan, variable at prognostic factor, dahil maraming mga sanhi na magreresulta sa cognitive rehabilitation.

Ang ilan sa mga kadahilanan na ito ay tumutukoy sa edad, ang klinikal na larawan, ang agwat sa pagitan ng pinsala at rehabilitasyon, ang pagkakaroon ng isang karamdaman na nauugnay sa pinsala sa utak at personal na pagganyak, bukod sa iba pang mga kadahilanan.

Ang mga pangunahing layunin na iminungkahi ay: bawasan ang mga kakulangan sa nagbibigay-malay na nangyayari pagkatapos ng pinsala sa utak, itaguyod ang pagsasama sa iba't ibang mga lugar ng buhay ng tao, pag-maximize ang antas ng awtonomiya at kalayaan ng tao, sanayin ang mga diskarte tulad ng pag-aaral ng walang error, pag-visualize, pagkuha ng spaced, atbp.

Ang lahat ng mga hangarin na ito upang madagdagan ang kalidad ng buhay ng pasyente at kanilang pamilya at tagapag-alaga.

Mga halimbawa ng iba't ibang mga pamamaraan ng rehabilitasyon ng cognitive

Ang paggamit ng mga card na "lapis at papel", na kilala bilang tradisyunal na rehabilitasyon ng kognitibo, kung saan ang tao ay nagsasagawa ng mga pagsasanay sa pamamagitan ng pagsulat, pagbasa, pagkansela … depende sa kakayahang nagbibigay-malay na nais mong magtrabaho.

Ang isa pang modality ng cognitive rehabilitation ay sa pamamagitan ng tukoy at inangkop na materyal, kung saan pinipili ng propesyonal ang mga sheet ng trabaho, pang-araw-araw na bagay o anumang tool na ekolohikal na maaaring magamit upang maisagawa ang mga pagsasanay na iminungkahi sa session ng rehabilitasyon ng kognitibo.

Sa kasalukuyan, ang nagbibigay-malay na pagpapasigla ng computer (ECO) ay isinasagawa din gamit ang mga bagong teknolohiya, computer, mobile application …

Ang huli ay nagbibigay ng ilang mga pakinabang kumpara sa tradisyonal na pagpapasigla dahil posible na magtrabaho sa mga pampasigla na mas kaakit-akit at pagganyak para sa pasyente at sa isang propesyonal na antas, ang katumpakan ng ilang mga variable tulad ng pagkakalantad o reaksyon ng oras pati na rin ang pagpaparehistro ay maaaring mas madaling makontrol. ng antas ng dami.

Mga Sanggunian

1. Wilson, BA: Kamakailang Mga Pag-unlad sa Neuropsychological Rehabilitation, 2006.
2. Bach –and- Rita, P .: Teoretikal na batayan para sa plasticity ng utak matapos ang isang TBI (University of Wisconsin- Madison, Madison, USA 2003).
3. Ang Epektibo ng Rehabilitation para sa Cognitive Deficits Sinulat ni Peter W. Halligan, Derick T. Wade (2005).
4. http://exclusive.multibriefs.com/content/
5. http://www.sciencedaily.com/releases/2015/07/150708131446.htm.