ESCITALOPRAM: MGA KATANGIAN, EPEKTO, PAG-ANDAR - NEUROPSYCHOLOGY - 2025

Ang escitalopram ay isang gamot na antidepressant na bahagi ng mga gamot na kilala bilang mga pumipili na mga inhibitor ng serotonin reuptake. Ito ay isang pagkakaiba-iba ng isang gamot sa parehong kategorya na kilala bilang citalopram. Sa katunayan, mayroon itong kaliwang form ng gamot na ito at binubuo ng isang halo ng kanan at kaliwang isomer ng parehong molekula.

Ang Escitalopram ay isang psychotropic na gamot na pangunahing ginagamit upang gamutin ang mga kondisyon ng nalulumbay at sakit sa mood. Gayundin, ginagamit din ito sa ilang mga karamdaman sa pagkabalisa tulad ng panic disorder, pag-atake ng pagkabalisa o panlipunang phobia.

Ang istrukturang kemikal ng Escitalopram

Ang Escitalopram ay isang gamot na binuo ng Laboratoryo ng Lundbeck at Forest noong 1997. Ito ay isang psychotropic na gamot na nakamit ang pag-unlad at pag-apruba ng Estados Unidos FDA noong Marso 2001.

Ang panahon ng paghahanda ng gamot na ito ay maikli, higit sa lahat dahil sa nakaraang paghahanda ng citalopram, isa pang antidepressant na gamot kung saan nakuha ang escitalopram.

Dahil sa pag-apruba nito, ang escitalopram ay naging isa sa mga pinaka-malawak na ginagamit na gamot na antidepressant sa maraming mga bansa. Ang gamot na ito ay karaniwang bumubuo ng banayad na mga epekto at ito ay isang mahusay na opsyonal na panterapeutika upang makagambala sa iba't ibang mga kondisyon ng nakaka-depress.

Ngayon, ang escitalopram ay nai-market sa ilalim ng isang bilang ng iba't ibang mga pangalan. Si Ezentius, Ipran o Neuroipran ay ang nomenclature na natanggap ng gamot sa iba't ibang bansa sa Timog Amerika.

Sa Espanya, ang komersyal na pangalan ng escitalopram ay Cipralex, kapag ito ay ipinagbibili ng mga laboratoryo ng Lundbeck, at Heipram kapag ito ay ipinagbibili ng mga laboratoryo ng Alter.

Sa kabila ng dalawang mga pangalan ng tatak na ito, ang escitalopram ay maaari ring mapagbenta nang generally sa ilalim ng pangalang Escitalopram mismo.

Ano ang escitalopram?

Ang Escitalopram ay isang antidepressant psychotropic na gamot. Nangangahulugan ito na ang pangangasiwa nito ay nagsisilbing paggamot sa mga sintomas at pagpapakita na may kaugnayan sa pagkalumbay.

Ang paggamit ng Escitalopram ay gumagawa ng isang kilalang pagtaas sa kalooban, na kung bakit ito ay isang mahusay na opsyon sa therapeutic na makagambala sa mga nalulumbay na kondisyon kung saan ang kalooban ay labis na mababa.

Partikular, ang escitalopram ay kasama sa kategorya ng mga selective serotonin reuptake inhibitor (SSRI) na gamot na antidepressant. Sa ganitong paraan, marami itong pagkakapareho sa iba pang mga kilalang antidepresan tulad ng fluoxetine o paroxetine.

Ang mga selektif na serotonin reuptake inhibitors ay isang klase ng mga compound na karaniwang ginagamit bilang antidepressants sa paggamot ng mga depressive disorder, pagkabalisa sa pagkabalisa, at ilang mga karamdaman sa pagkatao.

Ipinapakita ng pananaliksik na ang pagiging epektibo ng mga uri ng gamot na ito (na kinabibilangan ng escitalopram) ay namamalagi sa pagtaas na ibinubunga nila sa extracellular na antas ng serotonin ng neurotransmitter.

Mga mode ng pagkilos

Tulad ng ipinahihiwatig ng pangalan ng parmasyutiko na kategorya ng escitalopram, ang gamot na ito ay kumikilos sa antas ng utak sa pamamagitan ng pagpigil sa reuptake ng serotonin.

Nangangahulugan ito na kapag ang escitalopram ay naiinis, ito ay naglalakbay sa pamamagitan ng dugo upang tumawid sa hadlang ng dugo-utak at maabot ang mga rehiyon ng utak. Kapag umabot sa utak, kumikilos ito sa partikular na serotonin ng neurotransmitter, na pumipigil sa muling pag-reuptake.

Ang Serotonin ay isang neurotransmitter sa utak na nagsasagawa ng mahahalagang aktibidad na may kaugnayan sa kalooban. Gayundin, ito ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa regulasyon ng pagtulog, pagtugon sa sekswal, at pag-andar ng neuroendocrine.

Serotonin

Kaugnay ng kalooban, ang serotonin ay magiging sangkap ng utak na responsable sa pagdaragdag nito. Kapag nakakaranas ang mga tao ng mga kasiyahan o kagalingan, ang mga antas ng serotonin ay tumataas.

Mula sa mga pagtuklas na ito ay nagmula ang hypothesis na ang kalooban ay maaaring markahan na kontrolado ng serotonin. Mas malaki ang halaga ng neurotransmitter na ito sa utak, mas mataas ang kalooban at kabaligtaran.

Sa kabilang banda, ipinakita ng iba't ibang mga pagsisiyasat na ang ilang mga paksa na may depresyon ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglalahad ng isang mas mababang halaga ng serotonin sa espasyo ng intracellular. Sa gayon ay bumangon ang pag-unlad ng mga pumipili na serotonin reuptake na mga inhibitor at escitalopram.

Ang serotonin neuron ay naglalabas ng mga neurotransmitter nito na umaabot sa mga postynaptic dendrite

Pinagbawalan ng mga gamot na ito ang reuptake ng serotonin upang hindi ito maglakbay sa presynaptic cell. Ang katotohanang ito ay nagbibigay-daan upang madagdagan ang dami ng serotonin sa puwang ng intersynaptic at sa gayon, dagdagan ang kalooban ng tao.

Mga indikasyon

Ang Escitalopram ay isang gamot na maaari lamang makuha at natupok ng isang reseta. Para sa kadahilanang ito, dapat itong isang medikal na propesyonal na nagpapakilala sa pangangailangan at kaginhawaan ng pagkuha ng gamot na psychoactive na ito.

Mga gulo sa gulo

Inirerekomenda ang paggamit ng escitalopram upang gamutin ang mga kondisyon ng nalulumbay. Partikular, ito ay isang malawak na ginagamit na gamot sa mga kaso ng pangunahing depression.

Gayunpaman, maaari rin itong magamit sa iba pang mga karamdaman sa mood tulad ng dysthymic disorder o ilang mga pag-aayos o karamdaman sa pagkatao na naroroon na may mga sintomas ng nalulumbay.

Ang pagiging angkop ng gamot na ito ay dapat na masuri ng isang medikal na propesyonal batay sa mga indibidwal na katangian na lumabas sa bawat kaso.

Pagkabalisa

Sa kabilang banda, kahit na hindi ito ang unang paggamot na pagpipilian, ang escitalopram ay maaari ring maging kapaki-pakinabang sa paggamot ng ilang mga karamdaman sa pagkabalisa.

Ang paggamit nito ay naaprubahan at ginamit upang makagambala sa mga karamdaman tulad ng pagkabalisa sa pagkabalisa na may o walang agoraphobia, karamdaman sa pagkabalisa sa lipunan, pangkalahatang pagkabalisa karamdaman at obsessive-compulsive disorder.

Isaalang-alang

Anuman ang klinikal na diagnosis kung saan ginagamit ang escitalopram, mahalagang tandaan na ang gamot na ito ay may posibilidad na maging sanhi ng mabagal at progresibong epekto.

Ang mamimili ay dapat magkaroon ng kamalayan na maaaring tumagal ng isang linggo o dalawa para sa kanila upang masimulan ang pakiramdam. Gayunpaman, mahalaga na kung nagsimula ang paggamot, ang pangangasiwa nito ay patuloy (maliban kung ang mga epekto ay nabanggit) hanggang sa ang hitsura ng mga klinikal na pagpapabuti.

Contraindications

Ang paggamit ng escitalopram ay hindi inirerekomenda sa mga taong may ilang mga kondisyon o tiyak na mga pathologies. Ang mga elementong ito ay dapat suriin ng medikal na propesyonal bago ang kanilang reseta. Gayundin, ang gumagamit ng gamot ay dapat isaalang-alang ang mga ito bago simulan ang paggamot.

Sa pangkalahatan, ang paggamit ng escitalopram ay hindi inirerekomenda sa:

1. Ang mga taong may allergy, hypersensitive sa escitalopram o sa alinman sa mga sangkap ng gamot: microcrystalline cellulose, croscarmellose sodium, hypromellose, talc, anhydrous colloidal silica, magnesium stearate, titanium dioxide at macrogol.
2. Ang mga taong kumukuha ng iba pang mga gamot na kabilang sa grupo ng mga MAO inhibitors tulad ng selegiline, moclobemide, at linezolid.
3. Ang mga taong nagdusa mula sa mga yugto ng mga abnormalidad ng ritmo ng puso o may mga abnormalidad sa puso mula sa pagsilang.

Mga Babala at pag-iingat

Sa kabila ng mga kaso kung saan ang paggamit ng escitalopram ay lubos na nasiraan ng loob, ang gamot na ito ay may isang serye ng pag-iingat. Ang paksa na kukuha ng gamot na ito ay dapat ipaalam sa kanilang doktor kung mayroon silang alinman sa mga sumusunod na kondisyon.

• Kung mayroon kang epilepsy: Dapat itigil ang paggamot sa Escitalopram kung mayroon kang mga seizure sa unang pagkakataon o kung ang kanilang dalas ay tumaas sa pangangasiwa ng gamot.
• Kung mayroon kang pagkabigo sa atay o bato: sa mga pagkakataong ito ay kinakailangan na ayusin ang dosis upang maiwasan ang pinsala sa bato.
• Kung mayroon kang diabetes: ang pagkonsumo ng escitalopram ay maaaring mabago ang kontrol ng glycemic. Sa mga kasong ito, maaaring kailanganin upang ayusin ang dosis ng insulin at / o oral hypoglycemic.
• Kung mayroong isang nabawasan na antas ng sodium sa dugo.
• Kung mayroong pagkahilig na magkaroon ng pagdurugo o bruising.
• Kung tumatanggap ka ng paggamot sa electroconvulsive.
• Kung mayroon kang isang coronary disease.
• Kung mayroon kang isang mababang rate ng puso sa pahinga.
• Kung mayroon kang mababang antas ng asin sa dugo bilang isang resulta ng pagtatae o malubhang at matagal na pagsusuka.
• Kung ang diuretics ay ginagamit.
• Kung mayroon kang isang mabilis o hindi regular na tibok ng puso.
• Kung nagdurusa ka sa pagod, gumuho o pagkahilo kapag madalas na gumising.
• Kung mayroon kang mga problema sa mata tulad ng glaucoma.

Mga epekto

Ang pagkuha ng escitalopram ay maaaring maging sanhi ng ilang mga masamang epekto. Ang mga ito ay hindi karaniwang lilitaw sa lahat ng mga kaso ngunit mahalagang malaman ang mga ito.

Ang mga side effects ng escitalopram ay karaniwang banayad at karaniwang nawawala pagkatapos ng ilang linggo ng paggamot. Gayunpaman, sa ilang mga sitwasyon mahalaga na agad na makita ang isang doktor at suriin ang paggamot sa escitalopram. Ang pinakamahalagang epekto ng escitalopram ay:

Madalas

Ang Escitalopram ay maaaring maging sanhi ng hindi pangkaraniwang pagdurugo, kabilang ang pagdurugo ng gastrointestinal. Ang mga epekto na ito ay konektado sa humigit-kumulang na 1% ng mga kaso, ngunit kapag nangyari ito mahalaga na suriin ang paggamot.

Rare

Mas madalas kaysa sa pagdurugo, ang pagkonsumo ng escitalopram ay maaaring maging sanhi ng iba pang mga masamang epekto. Ang mga sintomas na ito ay nangyayari sa humigit-kumulang na 0.1% ng mga kaso. Ang pinakamahalaga ay:

• Ang pamamaga ng balat, dila, labi o mukha, na nagiging sanhi ng ilang mga kaso paghinga o paglunok ng mga paghihirap (reaksiyong alerdyi).
• Mataas na lagnat, pagkabalisa, pagkalito, panginginig, at biglaang pag-ikli ng kalamnan. Ang mga epektong ito ay maaaring maging bahagi ng serotonin syndrome.

Hindi kilala

Sa isang hindi kilalang paglaganap dahil sa kakulangan ng data, ang escitalopram ay maaaring maging sanhi ng ilan sa mga sumusunod na epekto.

• Hirap sa pag-ihi.
• Mga pagkakaugnay sa tibok ng puso o nanghihina. Ang mga epektong ito ay maaaring maging bahagi ng kalagayang nagbabanta sa buhay na kilala bilang torsades de pointes.
• Dilaw na balat at pagpapaputi sa mga mata dahil sa kapansanan sa pag-andar ng atay.
• Ang mga saloobin ng pagpapakamatay o mapanganib sa sarili.

Inirerekumendang dosis

Ang parehong tagal at natupok na dosis ng escitalopram ay dapat mapili at inireseta ng isang medikal na propesyonal. Ang gamot na ito ay hindi kumikilos nang magkatulad sa bawat tao, kaya ang pangangasiwa nito ay maaaring magkakaiba sa bawat kaso.

Gayunpaman, para sa mga layunin ng impormasyon, ang gamot ay nagtatanghal ng isang serye ng mga indikasyon tungkol sa dosis nito. Sa kahulugan na ito, ang paggamit ng escitalopram ay ipinahiwatig para sa isang panahon na hindi bababa sa anim na buwan.

Ang mga therapeutic effects ng gamot ay maaaring tumagal ng oras upang lumitaw, at sa mga unang araw ay maaaring hindi mapansin ng gumagamit ang anumang pagpapabuti. Sa kabila ng mga ito, ipinapayong magpatuloy sa paggamot dahil lumilitaw ang mga epekto sa pangmatagalang panahon.

Sa kabilang banda, kahit na ito ay medikal na propesyonal na dapat ipahiwatig ang mga tagubilin sa pangangasiwa para sa escitalopram, ang gamot ay nagtatanghal ng mga sumusunod na indikasyon para sa bawat larawan ng diagnostic.

Depresyon

Ang inirekumendang dosis ng escitalopram para sa paggamot ng depression ay 10 milligrams na kinuha bilang isang solong pang-araw-araw na dosis. Kung kinakailangan, ang dosis ay maaaring tumaas sa isang maximum na 20 milligrams bawat araw.

Panic disorder

Ang isang mas mababang dosis ng escitalopram ay karaniwang ginagamit para sa paggamot ng panic disorder. Sa pangkalahatan, ang pangangasiwa ng limang milligrams sa isang araw bilang isang solong dosis ay inirerekomenda para sa unang linggo.

Kasunod nito, ang dosis ay maaaring tumaas hanggang sampung milligrams sa isang araw. Tulad ng sa kaso ng pagkalungkot, ang pangangasiwa ng higit sa dalawampung milligrams bawat araw ng escitalopram ay hindi inirerekomenda.

Karamdaman sa pagkabalisa sa lipunan

Ang ipinahiwatig na dosis para sa karamdaman sa pagkabalisa sa lipunan ay sampung milligrams sa isang araw na kinuha bilang isang solong dosis. Kung itinuturing ng doktor na naaangkop, ang dosis ay maaaring mabawasan sa limang miligram sa isang araw o nadagdagan sa maximum na dalawampu.

Pangkalahatang sakit sa pagkabalisa

Ang pang-araw-araw na dosis ng escitalopram para sa paggamot ng pangkalahatang karamdaman ng pagkabalisa ay din sampung milligram, at ang pangangasiwa ng higit sa dalawampung milligrams sa isang araw ay hindi inirerekomenda.

Nakakasakit na compulsive disorder

Ang ipinahiwatig na dosis ng escitalopram para sa obsessive compulsive disorder ay limang milligrams sa isang araw, na maaaring tumaas sa sampu.

Matanda (higit sa 65 taon)

Ang panimulang dosis ng escitalopram para sa mga taong higit sa 65 ay limang milligrams sa isang araw, na maaaring tumaas sa isang maximum ng sampung.

Mga bata at kabataan

Hindi inirerekomenda ang Escitalopram para sa mga bata at kabataan na wala pang 18 taong gulang.

Mga Sanggunian

1. Barlow, David H. Durand, V. Mark (2009). "Kabanata 7: Mga Karamdaman sa Mood at Pagpapakamatay". Abnormal na Psikolohiya: Isang Pinagsamang Diskarte (Fifth edition). Belmont, CA: Wadsworth Cengage Learning. p. 239.
2. Davidson JR, Bose A, Wang Q (2005). "Kaligtasan at pagiging epektibo ng escitalopram sa pangmatagalang paggamot ng pangkalahatang kaguluhan sa pagkabalisa". J Clin Psychiatry. 66 (11): 1441-6.
3. Escitalopram Oxalate '. Ang American Society of Health-System Pharmacists. Nakuha noong Abril 2011.
4. Lexapro (Escitalopram Oxalate) Impormasyon sa Gamot: Mga Babala at Pag-iingat - Naglalagay ng Impormasyon sa RxList ». Nakuha2015-08-09.
5. Pormularyo: Escitalopram.
6. Basque Health Service: Bagong gamot sa pagsusuri: Escitalopram. Komite para sa pagsusuri ng mga bagong gamot, 11-2004.