MGA INDEKS NG ERYTHROCYTE: ANO ANG MGA ITO PARA SA, NORMAL NA MGA HALAGA - MEDISINA - 2025

Ang í indeks erythrocyte ay isang buod ng mga pag-aaral na ginawa sa isang buong sample ng dugo upang matukoy ang kondisyon ng pulang serye, na kung saan ay ang cell na naaayon sa mga erythrocytes o pulang linya ng dugo. Ang unang pagsubok sa laboratoryo na hinihiling ng bawat pasyente ay karaniwang isang kumpletong hematology o hematic biometry.

Ang pag-aaral na ito ay tumitingin sa tatlong pangunahing mga linya ng cell sa dugo: mga puting selula ng dugo (leukocytes), pulang mga selula ng dugo (erythrocytes), at mga platelet (thrombocytes). Ang mga resulta para sa bawat pangkat ng mga cell ay maaaring isalin nang isa o magkasama.

Para saan ito?

Ang mga indeks ng pulang selula ay tumutulong sa doktor at ng kanyang koponan na mapalabas ang etiology at mga katangian ng anemias.

Sa pamamagitan ng mga pag-aaral na ito, ang diagnosis ng pagkakaiba sa pagitan ng iba't ibang mga anemikong larawan ay maaaring gawin, bilang karagdagan sa pagsasagawa ng mga nakagawiang kontrol sa mga pasyente na may nasabing sakit.

Kapaki-pakinabang din ang mga ito para sa pag-diagnose ng iba pang mga uri ng hemoglobinopathies at mga sakit sa hematological, kahit na sa isang malignant na kalikasan na nakakaapekto o binabago ang mga halaga ng serye ng pulang dugo.

Pangunahing mga indeks ng red cell

Ang mga ito ay mga halaga ng semi-quantitative na ibinigay ng mga kagamitan sa laboratoryo kung saan ang buong mga sample ng dugo ay naproseso, gamit ang mga pamamaraan tulad ng impedance, pagbibilang ng laser o light diffraction. Ang mga ito ang unang mga resulta ng biometry ng hematic na naiulat at kasama ang:

- Hemoglobin.

- Hematocrit.

- Kabuuang bilang ng mga erythrocytes.

- Reticulocytes.

Ang direktang pagsusuri ng mga indeks na ito ay posible upang matukoy ang pagkakaroon ng anemia o polycythemia.

Pangalawang seksyon ng red cell

Ang mga ito ay kinakalkula batay sa pangunahing indeks at gagabay sa manggagamot tungkol sa mga katangian, etiology, at posibleng paggamot ng anemias. Kabilang dito ang:

- Ang ibig sabihin ng dami ng corpuscular (MCV).

- Ibig sabihin corpuscular hemoglobin (HCM).

- Ibig sabihin corpuscular hemoglobin konsentrasyon (MCHC).

Katamtamang dami ng corpuscular

Tinukoy ang average na laki ng pulang selula ng dugo o erythrocyte sa isang tiyak na sample ng dugo. Ito ay ipinahayag sa fentoliters o cubic microns.

Ito ay kinakalkula gamit ang sumusunod na pormula:

Ang MCV = hematocrit (%) x 10 / kabuuang bilang ng mga erythrocytes

Ibig sabihin ang corpuscular hemoglobin

Tumutukoy ito sa dami ng hemoglobin na matatagpuan sa loob ng bawat erythrocyte o pulang selula ng dugo. Ito ay ipinahayag sa mga picograms. Ito ay kinakalkula sa pamamagitan ng formula:

HCM = Hb (gr / dL) x 10 / kabuuang bilang ng mga erythrocytes

Ibig sabihin ang konsentrasyon ng corpuscular hemoglobin

Nagpapahiwatig ng average na dami ng hemoglobin bawat dami ng yunit. Hindi tulad ng ibig sabihin ng corpuscular hemoglobin, nangangahulugan na ang konsentrasyon ng corpuscular hemoglobin ay nagwawasto sa nilalaman ng hemoglobin na may laki ng erythrocyte, na ginagawang medyo tumpak ang halagang ito para sa ilang mga diagnosis.

Ang pagkalkula nito ay isinasagawa gamit ang sumusunod na formula:

MCHC = hemoglobin (gr / dL) x 100 / hematocrit (%)

Mga normal na halaga

Ang mga resulta ng ilang mga pagsusuri ay maaaring magkakaiba ayon sa laboratoryo kung saan ginanap ang mga ito at ang kagamitan na ginamit. Mayroon ding mga pagbabago ayon sa lahi, kasarian, etniko, pinagmulan ng heograpiya, edad at mga pattern ng pagkain na maaaring maging mahalaga.

Ang mga halagang nai-publish sa tekstong ito ay ang mga may pinakamalaking pagtanggap at ginagamit sa buong mundo, na malawak dahil sa mga nakaraang pagsasaalang-alang.

Kabilang sa pinakamahalagang mga indeks ng red cell na mayroon kami:

Hemoglobin

11.5 - 15.5 gr / dL

Hematocrit

35 - 46%

Kabuuang bilang ng mga erythrocytes

4.2 - 6.1 milyong mga cell bawat microliter (cel / mcL)

Mga Reticulocytes

0.5 - 1.5%.

Ang ibig sabihin ng dami ng corpuscular (MCV)

80 - 94 fentoliter (fL).

Ibig sabihin corpuscular hemoglobin (HCM)

26-32 picograms (pg).

Ibig sabihin corpuscular hemoglobin konsentrasyon (MCHC)

32 -36 g / dL

Pagbibigay kahulugan sa mga resulta

Hemoglobin

Ang mababang antas ng hemoglobin ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng anumang uri ng anemia. Ang mga antas ng elevated na ito ay nagpapahiwatig ng polycythemia.

Sa kabila ng pagiging napaka-walang katuturan, ang panukalang ito ay mahalaga para sa paunang pagsusuri ng anumang hematological pathology.

Hematocrit

Ito ang porsyento ng aktwal na hemoglobin bawat dami ng yunit. Kaugnay ng mga antas ng hemoglobin, pinapayagan nitong malaman kung ang mga halaga ng hemoglobin ay naapektuhan ng hemoconcentration (pagkawala ng mga likido) o sa pamamagitan ng hemodilution (pagtaas sa intravascular fluid).

Kabuuang bilang ng mga erythrocytes

Ang kabuuang pulang selula ng dugo o bilang ng pulang selula ng dugo ay kapaki-pakinabang sa pagtukoy kung mayroong sapat na paggawa ng pulang selula ng dugo o kung ito ay nabawasan o nadagdagan. Maaari itong mag-orient patungo sa mga problema sa spinal o nakahahawang kahit na ito ay napaka hindi natukoy.

Katamtamang dami ng corpuscular

Sa pagkakaroon ng isang kondisyon ng anemiko, nakakatulong upang matukoy kung mayroong normocytosis (pulang selula ng dugo na sapat na sukat), microcytosis (maliit na pulang selula ng dugo) o macrocytosis (malaking pulang selula ng dugo). Napakahalagang kahalagahan upang matukoy ang etiology ng anemias.

Mga halimbawa ng microcytic anemia

- Anemia sa kakulangan sa iron (dahil sa pagbaba ng bakal sa katawan).

- Thalassemia menor de edad.

- Sideroblastic anemia.

Mga halimbawa ng normocytic anemia

- Para sa mga talamak na sakit tulad ng pagkabigo sa bato, diyabetis at sakit sa atay (ang pinakakaraniwan sa mga matatandang may sapat na gulang).

- Hemolytic.

- Aplastic.

- Anemia dahil sa mga nakakahawang sakit.

Mga halimbawa ng macrocytic anemia

- Megaloblastic anemia (dahil sa kakulangan ng bitamina B12 o folates).

Ibig sabihin ang corpuscular hemoglobin at nangangahulugang konsentrasyon ng corpuscular hemoglobin

Tumutulong sila upang makilala kung ang mga anemikong larawan ay normochromic, hypochromic o hyperchromic, salamat sa paglamlam ng hemoglobin na nakikita sa ilalim ng mikroskopyo.

Mga halimbawa ng hypochromic anemia

- Anemia kakulangan sa iron.

Mga halimbawa ng normalemia anemia

- Hemolytic.

- Post-hemorrhagic anemia.

Mga halimbawa ng hyperchromic anemia

- Dahil sa malnutrisyon sa protina.

- Aplastic anemia.

- Alkoholismo.

- Mga sakit sa teroydeo.

Mga Reticulocytes

Ang bilang ng reticulocyte, isang hindi pa nabubuong anyo ng erythrocyte, ay kapaki-pakinabang sa pagsusuri sa paggawa at kalidad ng mga pulang selula ng dugo. Ang ilang mga kagamitan sa laboratoryo ay kinakalkula ito awtomatiko, at sa ilang mga kaso dapat itong partikular na hiniling.

Nahaharap sa isang anemikong kondisyon, ang dami ng mga reticulocytes ay nagbibigay-daan sa amin upang ma-uri-uriin ito bilang regenerative o aregenerative at tumutukoy sa produktibong pagtugon ng buto ng utak sa isang senaryo ng pagkawala ng erythrocyte.

Mataas na reticulocytes = regenerative anemia. Halimbawa, ang hemolysis o talamak na pagdurugo.

Mababang reticulocytes = aregenerative anemia. Halimbawa, kakulangan sa iron, aplastic anemia, o bitamina B12 o kakulangan sa folate.

Polycythemia

Kahit na ang mga indeks ng erythrocyte ay gumagabay sa amin nang higit pa sa pagsusuri ng anemias, hindi namin dapat kalimutan ang polycythemias. Ang mga sakit sa dugo na ito ay nailalarawan sa pagkakaroon ng isang mataas na hematocrit at, bagaman bihira, dapat isaalang-alang ang mga ito.

Ang Polycythemia vera o pangunahing polycythemia ay isang sakit sa utak ng buto na nailalarawan sa pamamagitan ng labis na produksiyon ng mga erythrocytes nang walang pagkakaroon ng isang biological na pangangailangan para dito. Maaaring sinamahan ng isang pagtaas ng mga puting selula ng dugo at mga platelet.

Ang iba pang mga kaso ng polycythemia ay makikita sa pag-aalis ng tubig, hypoxia, ilang uri ng cancer, immune disease, at genetic disorder.

Ang isa pang mahalagang sanhi ay ang sakit sa bundok dahil sa pagbaba ng magagamit na oxygen sa hangin sa mataas na mga lugar, na nagiging sanhi ng isang kabayaran sa pagtaas ng hemoglobin sa dugo.

Mga Sanggunian

1. LabCE (2001). Mga indeks ng pulang selula ng dugo (RBC): Mga Kahulugan at Pagkalkula. Nabawi mula sa: labce.com
2. Ravi Sarma, P. (1990). Mga Indeks ng Mga pulang Cell. Mga Paraan ng Klinikal: Ang Kasaysayan, Physical, at Laboratory Examinations, Third Edition, Kabanata 152.
3. Lopez - Santiago, N. (2016). Biometry ng hematic. Ang Acta pediátrica de México, 37 (4), nakuha mula sa: scielo.org.mx
4. Torrens, Monica (2015). Pagsasalin sa klinika ng hemogram. Ang journal medikal na Clínica Las Condes, 26 (6), 713-725.
5. Epstein, Judith at Cafasso, Jacquelyn (2017). Mga indeks ng RBC. Nabawi mula sa: healthline.com
6. Naucapoma, Elena at Rojas, Giovanna (2005). Mga pag-aaral ng mga indeks ng pulang selula ng dugo sa mga matatanda. Program na Cybertesis PERÚ, nakuha mula sa: cybertesis.unmsm.edu.pe
7. MedBroadcast (huling edisyon 2018). Polycythemia. Nabawi mula sa: medbroadcast.com