MGA KARAMDAMAN SA KAISIPAN SA ORGANIKO: MGA URI, SANHI AT SINTOMAS - ARTE - 2025

Ang mga organikong karamdaman sa kaisipan , na tinawag din na mga organikong sindrom ng utak ay binubuo ng mga kahinaan ng pag-andar ng cognitive na may mga sanhi ng organik o physiological. Iyon ay, ang tao ay may ilang pisikal na kondisyon na nagdudulot ng pinsala sa kanilang paggana sa pag-iisip.

Ang konsepto na ito ay praktikal na gumamit at ang mga pinagmulan nito ay bumalik sa psychiatry. Ang pakay nito ay upang makilala sa pagitan ng mga sakit sa saykayatriko na lumabas mula sa isang problema sa pag-iisip (na tinawag na "functional"), mula sa mga lilitaw dahil sa mga pisikal na sanhi (itinuturing na "organikong").

Ang sakit sa kaisipan sa organiko ay madalas na nasuri sa mga matatanda, dahil mas malamang ito sa yugtong ito ng buhay. Dagdag pa rito na bago nagkaroon ng diagnosis ng demensya, itinuturing itong bahagi ng normal na pag-iipon.

Sa kasalukuyan, sa pagsulong ng pang-agham ng utak, ang mga limitasyong ito ay hindi gaanong malinaw. At iyon, maraming mga may-akda ang nag-post na ang lahat ng nakakaapekto sa kaisipan ay makikita sa ating utak sa ilang paraan, at, samakatuwid, sa ating pag-uugali.

Kaya, ang mga kondisyon tulad ng pagkalungkot, pagkabalisa, schizophrenia, autism o Alzheimer, ay maaaring magkaroon ng kanilang sariling mga paghahayag sa utak. Gayunpaman, hindi pa rin ito kilala sa maraming mga pathology kung ang utak ng malfunction ay isang sanhi o bunga ng sakit mismo. Hindi rin ito nalalaman nang may katiyakan kung ano ang karaniwang mga implikasyon ng utak ng bawat sakit sa kaisipan at kung paulit-ulit ito sa lahat ng tao.

Sa paliwanag na ito maaari kang makakuha ng isang ideya kung gaano kahirap ngayon upang makilala ang isang sikolohikal na karamdaman sa pinagmulan nito.

Para sa kadahilanang ito, ang kahulugan ng organikong sakit sa kaisipan ay sumailalim sa ilang mga paglilinaw na pagbabago. Ngayon mas nauugnay ito sa mga kahihinatnan ng mga medikal na karamdaman, napapansin na mga pinsala sa utak tulad ng isang stroke, o pagkakalantad sa mga sangkap na nagdudulot ng direktang pinsala sa utak.

Mga Sanhi

Ang organikong utak sindrom ay itinuturing na isang estado ng pagkasira ng isip na bunga ng:

Pag-abuso sa droga o mga gamot na gumagawa ng pag-asa

Sa mahabang panahon, maaari silang maging sanhi ng nakakalason na epekto sa mga pag-andar ng nagbibigay-malay, nakakapinsala sa mga istruktura ng utak at aktibidad sa iba't ibang paraan.

Ang talamak na organikong sindrom ng utak ay maaaring mangyari kung ang isang labis na dosis ay nangyayari, ngunit ito ay pansamantala at mababaligtad. Ang withdrawal syndrome, o "mono," ay maaari ring maging sanhi ng talamak na mga pang-akit na sindrom sa kaisipan.

Mga sakit sa cardiovascular, kakulangan ng oxygen sa utak

Tulad ng mga stroke, impeksyon sa puso, stroke, hypoxia, subdural hematoma, atbp.

Pagkalason

Ang sobrang pananaw sa ilang mga sangkap tulad ng methanol, lead, o carbon monoxide ay maaaring maging sanhi ng direktang pinsala sa utak.

Mga impeksyon

Ang mga demonyo na nagsisimula sa pinsala sa utak na lumalawak nang higit pa ay talamak at halos hindi maibabalik. Iyon ang dahilan kung bakit tinawag silang mga sakit na neurodegenerative. Gayunpaman, sa wastong paggagamot ang pag-unlad nito ay maaaring maantala.

Kabilang sa mga demensya ay matatagpuan namin ang Alzheimer's disease, sakit sa Parkinson, Huntington's disease, vascular dementia sanhi ng ilang cerebrovascular disease, atbp.

Ang lahat ng mga ito ay may mga karaniwang malinaw na pinsala o napapansin na pinsala sa tisyu ng utak.

Traumatic na pinsala sa utak (TBI)

Binubuo sila ng mga pinsala sa utak na sanhi ng isang panlabas na epekto na nakakaapekto sa anumang bahagi ng bungo, at samakatuwid ang utak. Ang mga pinsala na ito ay may malinaw na pagpapakita sa mga nagbibigay-malay na kakayahan, pagkatao, at nakakaapekto at emosyonal na mga aspeto ng pasyente.

Mga sakit na medikal

Ayon sa tradisyonal na itinuturing bilang mga sakit na "pisikal" o "organikong", tinutukoy nila ang mga kondisyon tulad ng mga karamdaman sa metaboliko (atay, bato, sakit sa teroydeo, anemia, kakulangan sa bitamina tulad ng B12 at thiamine, hypoglycemia …).

Maaari naming ilista ang iba tulad ng mga neoplasma o mga komplikasyon dahil sa kanser, mga karamdaman sa endocrine, lagnat, hypothermia, pag-aalis ng tubig, sakit sa cardiopulmonary, migraines, atbp.

Iba pang mga karamdaman ng sistema ng nerbiyos

Tulad ng epilepsy, mga bukol sa utak, demyelinating sakit tulad ng maramihang sclerosis, atbp.

Ang matagal na sensory na pag-agaw o pag-agaw sa tulog

Nangyayari ito dahil kapag ang aming mga pandama ay hindi pinasigla, muling utos ng utak ang sarili upang mawala ang mga synaps na nakatuon sa mga pandama.

Sa kabilang banda, ang kawalan ng pagtulog at pahinga sa mahabang panahon sanhi, sa pangmatagalang, pinsala sa utak.

Mga karamdaman sa kaisipan na maaaring malito

Mahalaga na hindi magkamali sa pagpapagamot ng depresyon o pagkabalisa na nabuo mula sa mga alalahanin tungkol sa isang malubhang pisikal na sakit bilang isang organikong karamdaman sa kaisipan. Iba't ibang konsepto ang mga ito.

Sa una, ang organikong sakit sa kaisipan ay gumagawa, pangunahin, ang mga pagbabago sa mga kakayahan ng nagbibigay-malay tulad ng pangangatuwiran, pansin at memorya.

Sa kabilang banda, ang epekto na ito ay sanhi ng mga organikong kadahilanan, iyon ay, isang madepektong paggawa ng katawan. Sa kabilang banda, ang pagbuo ng pagkalumbay ay ang resulta ng mga alalahanin at mga paksang interpretasyon tungkol sa isang pisikal na sakit, isinasaalang-alang ito bilang bagay ng aming kakulangan sa ginhawa.

Mga uri ng mga organikong karamdaman sa kaisipan

Maaari itong nahahati sa dalawang pangkat ayon sa tagal nito:

Talamak na karamdaman sa kaisipan na organikiko

Alin ang tinukoy din bilang talamak na confusional syndrome o delirium. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga nagbibigay-malay na pagbabago na lumilitaw nang mabilis, sa isang bagay o oras o araw, ay mababalik at lumilipas. Kung biglang bumangon ito, marahil ito ay isang sakit sa cerebrovascular.

Lalo na partikular, ito ay nahayag sa pamamagitan ng isang kakulangan ng kakayahang mapanatili o kontrolin ang pansin, hindi maayos na pag-iisip, at ang pagkakaroon ng isang napapailalim na sakit na medikal o neurological (DSM-IV). Nakatutukoy din ito para sa pagpapakita ng mga pagbabago sa katayuan nito sa parehong araw.

Ang mga pasyente na may sindrom na ito ay maghaharap ng isang nalilihis na pansin sa hindi nauugnay na stimuli, hindi maayos na pagsasalita, binagong memorya, kakulangan ng oryentasyon, pagkalito, mga sakit sa pang-unawa (tulad ng mga guni-guni), atbp.

Sa kasong ito, halos lahat ng malubhang karamdaman ay maaaring magsimula nito: mga impeksyon, mga karamdaman sa endocrine, mga problema sa puso, pagkasira ng neurological, neoplasms, droga, paggamit ng gamot, pag-alis, sakit sa metaboliko, atbp.

Ang mga pasyente na ito ay karaniwang nakakabawi sa loob ng ilang araw o linggo. Ang pagbawi ay nakasalalay sa antas ng kalubhaan at ang mga sanhi na nagawa nito. Kung ang tao ay nagkaroon ng ilang uri ng nagbibigay-malay na kapansanan bago, ang paggaling ay marahil ay hindi kumpleto (Hospital Universitario Central de Asturias, 2016).

Talamak na karamdaman sa kaisipan na organikong

Sa kasong ito, ang mga kondisyon na mananatiling matatag sa mahabang panahon ay kasama. Iyon ay, ang mga sanhi ng permanenteng pinsala sa paggana ng nagbibigay-malay.

Ang karaniwang halimbawa ng subtype na ito ay dementias. Bagaman mayroon din kaming nahanap na talamak na pag-asa sa mga gamot, alkohol o ilang mga gamot (tulad ng benzodiazepines).

Dysfunction ng utak na nakabatay sa utak na organ o encephalopathy

Mayroong mga may-akda na nagtatag ng isang pangatlong kategorya para sa encephalopathy, dahil binubuo ito ng isang intermediate na paghahayag sa pagitan ng dalawang mga labis. Sa una, ang kondisyong ito ay nagpapakita ng mga pagbabago at kahit na tila lutasin, ngunit madalas itong sumusulong at patuloy.

Sintomas

Ang mga sintomas ay magkakaiba-iba depende sa sanhi ng organikong karamdaman sa kaisipan. Halimbawa, ang mga sintomas ng isang kaso ng talamak na alkoholismo sa isang estado ng pag-iwas (tinatawag na delirium tremens) ay hindi pareho sa isa sa stroke.

Ang una ay magpapakita ng mga hyperactive form ng organikong sakit sa kaisipan tulad ng pag-activate ng nagkakasundo na sistema (tachycardias, pagpapawis, arterial hypertension, dilated pupils…). Samantalang, sa pangalawa, ang tao ay bahagya na mag-reaksyon sa stimuli, ay malilito at maghaharap ng hindi maayos na pagsasalita.

Sa ganitong paraan, may mga kondisyon kung saan ang mga pasyente ay magpapakita ng higit pang mga "hyperactive" na sintomas (psychomotor agitation, higit na alerto) at iba pa kung saan sila ay mas "hypoactive" (kawalan ng mga tugon, at mababang antas ng kamalayan).

Ang dating ay nauugnay sa pag-aalis ng droga at droga, habang ang huli ay mas karaniwang sa mga matatanda. Gayunpaman, ang pinakakaraniwang paraan ay ang parehong uri ng mga sintomas ay nagbabago. Lalo na sa talamak na organikong karamdaman sa kaisipan.

Ang pinaka-pangkalahatan at tipikal na mga sintomas ng organikong sakit sa kaisipan ay:

- pagkabalisa

- pagkalito

- Nabawasan ang antas ng kamalayan

- Mga problema sa paghuhusga at pangangatwiran

- Ang ilang kapansanan sa paggana ng nagbibigay-malay, alinman sa panandaliang (tulad ng sa pagkabalisa) o pangmatagalang (tulad ng dementias). Sa kategoryang ito binubuo namin ang mga problema sa pansin, memorya, pagdama, mga pagpapaandar ng ehekutibo, atbp.

- Mga pagbabago sa mga cycle ng pagtulog (wake-wake cycle) (higit sa lahat sa mga talamak na subtypes).

Diagnosis

Karaniwang nagsisimula ito sa pamamagitan ng pagsusuri sa mga sintomas ng pasyente, kanyang kasaysayan ng medikal, kasama ang patotoo ng pamilya o mga kasama. Ang mga pagsubok na isinasagawa ay mahalagang pag-scan ng utak tulad ng:

- Computerized Axial Tomography (CT): sa pamamagitan ng X-ray, ang mga imahe ng bungo at utak ay nilikha sa tatlong sukat.

- Magnetic Resonance Imaging (MRI): sa pamamaraang ito ang mga magnetic field ay ginagamit upang bumuo ng mga imahe ng utak. Partikular, obserbahan kung aling mga lugar ang aktibo o kung saan nasisira sa kanilang antas ng pagkonsumo ng oxygen o glucose. Ang teknolohiyang ito ay malawakang ginagamit para sa mahusay na paglutas ng spatial, na nagreresulta sa detalyadong mga imahe ng utak.

- Positron Emission Tomography (PET): nakita ng scanner na ito ang metabolismo ng utak sa pamamagitan ng pag-iniksyon ng napaka-iginagalang mga radioactive na sangkap.

- Electroencephalogram (EEG): ang pamamaraan na ito ay kapaki-pakinabang upang makita ang mga problema sa elektrikal na aktibidad ng utak.

Paggamot

Maliwanag, ang paggamot ay nakasalalay sa eksaktong sanhi ng saligan ng organikong karamdaman sa kaisipan. Mayroong ilang mga kondisyon na mas banayad na nangangailangan lamang ng pahinga at gamot, tulad ng lagnat, kawalan ng pahinga, o malnutrisyon. Mahalaga upang matiyak na ang pasyente ay tumatanggap ng isang sapat na antas ng mga nutrisyon at likido.

Tungkol sa gamot, ang mga gamot ay gagamitin upang mapawi ang sakit, antibiotics para sa mga impeksyon, anticonvulsants para sa epilepsy, atbp.

Minsan ang pagkonsumo ng mga gamot (maaaring sila ay mga side effects) o iba pang gamot ay ang sanhi ng organikong sakit sa kaisipan. Sa kasong iyon, dapat silang magretiro. Kung ang mga gamot ay mahalaga upang gamutin ang isa pang karamdaman, mas mahusay na palitan ang mga ito sa iba ng isang katulad na mekanismo ng pagkilos na hindi nagpapakita ng mga epekto na ito.

Kung ito ay dahil sa isang karamdaman sa paghinga, ang pasyente ay mangangailangan ng suplemento ng oxygen. Sa iba pang mga kaso, ang operasyon ay maaaring kinakailangan, tulad ng sa mga pasyente na may mga bukol sa utak.

Gayunpaman, ang mga sakit sa neurodegenerative tulad ng demensya ay nangangailangan ng isa pang uri ng paggamot. Karaniwan ang isang neuropsychological na diskarte ay ginagamit, na binuo kung ano ang kilala bilang nagbibigay-malay na pagpapasigla, upang mapabagal ang pag-unlad ng sakit.

Para dito, isasagawa ang mga isinapersonal na aktibidad para sa bawat kaso upang sanayin ang pinaka-mahina na mga kakayahan sa nagbibigay-malay. Ito ay kung paano nagtrabaho ang pansin, memorya, mga kasanayan sa psychomotor, visuospatial orientation, executive function, mga aktibidad ng pang-araw-araw na buhay, atbp.

Karaniwan ang epektibong paggamot ay multidisiplinary, kabilang ang pisikal na therapy upang mapabuti ang tono ng kalamnan, pustura, at nawalan ng lakas; at therapy sa trabaho, na makakatulong sa tao na mamuno ng isang malaya at kasiya-siyang buhay.

Kung nangyari ang mga kakulangan sa sensoryo, subukang mapanatili ang pinakamataas na antas ng pag-andar gamit ang mga diskarte sa compensatory. Halimbawa: baso, mga pantulong na pandinig, pagtuturo sa kanya ng mga bagong pamamaraan ng komunikasyon, atbp.

Mga Sanggunian

1. Ang sakit sa gitnang sistema ng nerbiyos. (sf). Nakuha noong Oktubre 7, 2016, mula sa Wikipedia.
2. Gerstein, P. (nd). Delirium, Dementia, at Amnesia sa Emergency Medicine. Nakuha noong Oktubre 7, 2016, mula sa Medscape.
3. Krause, L. (Enero 28, 2016). Syndrome ng Organikong Utak. Nakuha mula sa HealthLine.
4. Mak, M. (nd). Mga karamdaman sa kaisipan sa organiko. Nakuha noong Oktubre 7, 2016, mula sa Pomeranian Medical University.
5. Neurocognitive disorder. (sf). Nakuha noong Oktubre 7, 2016, mula sa MedlinePlus.
6. Organic na sindrom ng utak. (sf). Nakuha noong Oktubre 7, 2016, mula sa Wikipedia.
7. Mga karamdaman sa kaisipan sa organiko. (sf). Nakuha noong Oktubre 7, 2016, mula sa Wikipedia.
8. Ruiz M., MV (sf). Patnubay para sa diagnosis at paggamot ng Acute Confusional Syndrome. Nakuha noong Oktubre 7, 2016, mula sa Hospital Universitario Central de Asturias.