Ang digastric ay isang kalamnan na matatagpuan sa anterior na rehiyon ng leeg at iyon ay binubuo ng dalawang bahagi o bellies, isang anterior at isang posterior. Parehong konektado sa bawat isa sa pamamagitan ng isang litid.
Ang nauuna na tiyan ng kalamnan ay nakakabit sa ipinag-uutos at ang posterior sa temporal na buto ng bungo. Habang ang tendon na sumali sa kanila ay dumadaan sa isang puwang na nabuo ng isang fibrous band na pumapasok sa buto ng hyoid.
Sa pamamagitan ng Imahe: Grey385.png binago ni Uwe Gille - Larawan: Gray385.png, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=2492547
Ang hyoid ay isang solong, tulang hugis-kabayo na matatagpuan sa gitna ng leeg. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagiging nauugnay sa lahat ng mga kalamnan at ligamentous na istruktura ng lugar na cervical, kasama na ang digastric na kalamnan, nang hindi na naipalabas sa anumang iba pang mga buto.
Ang dalawang bellies ng digastric na kalamnan ay gumagana nang magkakasabay sa panahon ng mga proseso ng chewing at paglunok. Gumagana din ang anterior tiyan sa pamamagitan ng pagtulong sa pagbaba ng panga sa panahon ng pagsasalita, habang ang posterior tiyan ay nag-aambag sa iba pang mga kalamnan sa paggalaw ng ulo.
Sa kirurhiko anatomy, ang digastric na kalamnan ay gumaganap ng isang mahalagang papel dahil bahagi ito ng mga limitasyon ng mga tatsulok na puwang na kinikilala sa leeg.
Ang mga puwang na ito ay sinasakyan ng mga mahahalagang istruktura ng vascular at neurological at nagsisilbing gabay para sa siruhano na makilala ang mga elemento ng cervical.
Pinagmulan ng Embryological
Mula sa ika-apat na linggo ng gestation, nagsisimula ang pagbuo ng mga pangkat ng kalamnan ng katawan. Ang mga kalamnan at iba pang mga organo ng leeg ay nagmula sa mga primitive na istruktura na tinatawag na mga sanga ng arko.
Ni Henry Vandyke Carter - Henry Grey (1918) Anatomy ng Human Body (Tingnan ang "Aklat" na bahagi sa ibaba) Bartleby.com: Ang Anatomy, Plate 41, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 792240
Mayroong anim na sanga ng arko, at iba't ibang mga kalamnan, nerbiyos, organo at mga vascular elemento na nagmula sa bawat isa, maliban sa ikalima.
Ang nauuna at posterior na tiyan ng digastric na kalamnan ay may ibang pinagmulan. Habang ang anterior tiyan ay nagmula sa unang archial arch kasama ang mylohyoid nerve, na nagbibigay ng mga kasanayan sa motor, ang posterior isa ay nagmula sa pangalawang arko, kasama ang facial nerve.
Sa pamamagitan ng ikawalong linggo ng gestation, ang mga kalamnan sa leeg ay ganap na nabuo at ang kartilago na bubuo sa hyoid bone ay makikita.
Anatomy
Pagsingit
Ang digastric ay isang ipinares na kalamnan na matatagpuan sa nauuna na rehiyon ng leeg. Ito ay matatagpuan sa pangkat ng mga tinatawag na suprahyoid na kalamnan, dahil matatagpuan ito sa itaas ng buto ng hyoid.
Binubuo ito ng dalawang kampanilya, anterior at posterior, na sumali sa gitna ng isang karaniwang tendon.
Ang anterior tiyan ay nakakabit sa ibabang gilid ng panga sa isang uka na tinatawag na digastric fossa, habang ang posterior tiyan ay nakakabit sa isang protrusion ng temporal bone ng bungo, na kilala bilang proseso ng mastoid.
Ni Berichard - ang mga tauhan ng trabahador (sariling gawa) d'Antres Grey ng publiko sa publiko, CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=4621830
Ang parehong mga bahagi ay sumali sa pamamagitan ng intermediate tendon na, sa karamihan ng mga kaso, ay gumagawa ng daan sa pamamagitan ng stylohyoid na kalamnan at dumaan sa isang fibrous tunnel na naayos sa hyoid bone.
Ang embryological na pinagmulan ng dalawang bahagi na bumubuo sa digastric na kalamnan ay hindi pareho, kung kaya't kung bakit ang bawat tiyan ay independiyenteng may mga tuntunin ng kanyang irigasyon at panloob, na natatanggap ang mga suplay na ito mula sa iba't ibang mga istraktura.
Sa kahulugan na iyon, ang bawat segment ng digastricus ay kumikilos tulad ng isang indibidwal na kalamnan.
Patubig at panloob
Ang nauuna na tiyan ng kalamnan ay ibinibigay ng sub-mental artery, na isang direktang sangay ng facial artery; habang ang tiyan ng posterior ay tumatanggap ng occipital artery at ang posterior auricular artery, parehong direktang mga sanga ng panlabas na carotid artery.
Tungkol sa mga pagtatapos ng neurological, ang panloob na tiyan ay napukaw ng mylohyoid nerve, na may parehong pinagmulan ng embryological.
Ang pagtatapos na ito ay isang sangay ng mas mababang alveolar nerve na nagmula sa mandibular branch ng trigeminal nerve.
Ni Henry Vandyke Carter - Henry Grey (1918) Anatomy ng Human Body (Tingnan ang "Aklat" na seksyon sa ibaba) Bartleby.com: Ang Anatomy, Grey 1210, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 564825
Ang trigeminal nerve ay isa sa labindalawang mga nerbiyos na cranial, nerbiyos na nagmula nang direkta mula sa utak.
Para sa bahagi nito, ang posterior na tiyan ay nababago ng facial nerve. Ang isa pang pinakamahalagang mga nerbiyos na cranial para sa kadaliang kumilos.
Mga Tampok
Ang digastric na kalamnan ay isa sa apat na kalamnan na nasa itaas ng hyoid bone. Ang mga ito ay kilala bilang ang suprahyoid na kalamnan, na bahagi ng sahig ng bibig at nagbibigay ng katatagan sa hyoid upang maisagawa ang iba't ibang mahahalagang gawain, tulad ng paglunok at paghinga.
Ni Gumagamit: Mikael Häggström - Larawan: 386.png, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=8984656
Ang pag-urong ng anterior digastric na tiyan ay nakakatulong na magpapatatag at babaan ang hyoid sa oras ng paglunok. Bilang karagdagan, gumagana ito sa pamamagitan ng pakikipagtulungan sa natitirang mga kalamnan ng suprahyoid sa pagbubukas ng bibig at ang pag-usbong ng panga kapag ngumunguya at nagsasalita.
Tulad ng para sa posterior tiyan, ang pag-activate nito ay nakikilahok sa proseso ng pagpapalawak ng ulo, kasama ang iba pang mga kalamnan ng cervical.
Ang digastric na kalamnan ay naghahain din ng isang gabay na ginagampanan para sa siruhano kapag manipulahin ang cervical area.
Ang leeg ay isang kumplikadong istraktura na naglalagay ng mga mahahalagang istruktura ng vascular at neurological at iba't ibang mga mahahalagang organo. Upang gawing mas praktikal at maiintindihan ang pag-aaral nito, nahahati ito sa mga tatsulok na tinatanggal ng mga kalamnan at istruktura ng buto.
Ang digastric na kalamnan ay bahagi ng mga hangganan ng dalawang tatsulok sa anterior na rehiyon ng leeg, na kung saan ang mga bahay ay mahahalagang istruktura tulad ng submaxillary gland, ang facial vein, at ang panlabas na carotid artery.
Ni Olek Remesz (wiki-pl: Orem, commons: Orem) Binago ng gumagamit: madhero88 - Sariling gawain, CC BY 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=6803932
Ang pag-alam ng mga punto ng pagpasok ng kalamnan at ang nilalaman ng mga tatsulok na ito ay may kahalagahan para sa siruhano dahil binabawasan nito ang posibilidad na mapinsala ang mga istruktura na nasa loob nila.
Ang anterior tiyan ng kalamnan ay maaaring magamit bilang isang flap sa mga pagbabagong-tatag ng sahig ng bibig, sa mga pasyente na may mga nakamamatay na sakit na nagsasangkot ng mga pangunahing operasyon kung saan ang mas mababang suporta ng dila ay maaaring mawala.
Mga Pinsala
Ang disastric na kalamnan ng kalamnan ay maaaring mangyari mula sa pinsala sa panahon ng isang kirurhiko pamamaraan, lalo na sa mga emergency na operasyon, o mula sa labis na pagkakapilat o pagsunog mula sa radiation therapy.
Ang ganitong uri ng pinsala ay nagdudulot ng mga problema sa pag-chewing at paglunok ng pagkain, kahirapan sa pagpapahayag ng mga salita kapag nagsasalita at nagbubukas ng bibig.
Ang pagpapatigas, fibrosis o pagkakalkula ng kalamnan ng digastric ay isang patolohiya na dapat isaalang-alang sa mga pasyente na mayroong sakit sa leeg na may kahirapan o sakit kapag pinapakilos ang dila.
Ang kondisyong ito ay kung minsan ay nauugnay sa pangangati ng cervical nerbiyos at ang paglutas nito ay kirurhiko.
Mga Sanggunian
- Tranchito, E. N; Bordoni, B. (2019). Anatomy, Head and Neck, Digastric Muscle. StatPearls. Treasure Island (FL). Kinuha mula sa: ncbi.nlm.nih.gov
- Khan, Y. S; Bordoni, B. (2019). Anatomy, Head at Neck, Suprahyoid kalamnan. StatPearls. Treasure Island (FL). Kinuha mula sa: ncbi.nlm.nih.gov
- Kim, S. D; Loukas, M. (2019). Ang anatomya at pagkakaiba-iba ng kalamnan ng digastric. Anatomy & cell biology. Kinuha mula sa: ncbi.nlm.nih.gov
- Carvallo, P; Carvallo, E; del Sol, Mariano. (2017). Digastric Muscle o Digastricomastoid Muscle ?. International Journal of Morphology. Kinuha mula sa: scielo.conicyt.cl
- Roesch, Z. K; Tadi, P. (2019). Ang Anatomy, Head at Neck, Neck. StatPearls. Treasure Island (FL). Kinuha mula sa: ncbi.nlm.nih.gov
- AlJulaih, G. H; Menezes, RG (2019) Anatomy, Head at Neck, Hyoid Bone. StatPearls. Treasure Island (FL). Kinuha mula sa: ncbi.nlm.nih.gov