Ang kalamnan peroneus longus ay isang extrinsic na kalamnan ng paa na tumatakbo sa labas ng binti. Kasama ang peroneus brevis muscle, bumubuo ito ng lateral na kompartimento ng kalamnan ng mas mababang mga limbs.
Ang iyong kalamnan ng katawan ay nakadirekta pababa, na tumatakbo sa buong buto ng fibula. Ito ay may isang mumunti na litid na bahagi na pumasa sa likuran ng panlabas na bahagi ng kasukasuan ng bukung-bukong hanggang sa maabot ang panghuling pagpasok nito sa paa.
Ang anatomya ng Peroneus longus. Ni DiademaProductions - Sariling gawa, CC BY-SA 4.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=78911833
Ang pangunahing pag-andar nito ay upang maisagawa ang paggalaw ng flarth ng plantar ng paa, iyon ay, ibinabaluktot ang paa pababa. Bilang karagdagan sa ito, tinutupad nito ang mga pag-andar ng accessory tulad ng pag-urong at panlabas na pag-ikot ng paa at pag-stabilize ng mga arar ng plantar.
Ang mga pag-andar ng peroneus longus ay mahalaga para sa gait at balanse. Siya ay napaka-aktibo, lalo na kapag tumatakbo o umakyat sa hagdan.
Ang tendon ng kalamnan na ito ay isa sa mga madaling kapitan sa mga pinsala na nagdudulot ng sakit at kawalang-tatag ng bukung-bukong. Para sa kadahilanang ito, ang mga runner ng high-performance at atleta ay nakatuon sa paggamit ng peroneus longus na kalamnan upang palakasin ito at maiwasan ang hindi pagpapagana ng mga pinsala.
Embryology
Mula sa ikalimang linggo ng gestation, nagsisimula ang samahan ng mga unang cells na bubuo ng mga kalamnan at buto ng mas mababang mga limbs. Ang mga ito ay magkasama upang bumuo ng dalawang nuclei na naiiba sa kartilago, buto at malambot na mga tisyu, tulad ng mga kalamnan at ligament.
Ang peroneus longus muscle ay nagmula sa bandang ikawalong linggo mula sa posterior cell nucleus, kasama ang natitirang bahagi ng flexor na kalamnan ng paa at paa. Sa oras na ito mayroon nang isang primitive na bersyon ng balangkas na binuo.
Pagkatapos ng kapanganakan, kapag ang bata ay nagsisimula ng pag-crawl at nakatayo na mga paggalaw, nagsisimula ang pagpapalakas ng kalamnan sa physiological.
Sa yugtong ito, ang peroneus longus na pantulong sa pagbuo ng plantar arch. Sa katunayan, ang kawalan ng aktibidad o kahinaan ay isa sa mga sanhi ng mga flat paa.
Pinagmulan at pagpasok
Ang peroneus longus ay isa sa tatlong peroneal na kalamnan ng binti. Kasama ang peroneus brevis, bumubuo ito ng lateral kompartimento ng mas mababang paa.
Ito ay itinuturing na isang extrinsic na kalamnan ng paa mula pa, bagaman ang pinagmulan nito ay nasa binti, ang panghuling pagpasok nito ay nasa mga buto ng tarsal at ang pangunahing pag-andar nito ay upang mapakilos ang bukung-bukong.
Kilala rin bilang fibular longus, nagmula ito sa mababaw sa lateral na aspeto ng ulo at proximal na pangatlo ng fibula. Ang isang normal na variant ng anatomical ay may pangalawang punto ng pinagmulan, na matatagpuan sa lateral overhang ng tibia, ang lateral condyle, na sumali sa mga fibula ng kalamnan ng fibula.
Ni Henry Vandyke Carter - Henry Grey (1918) Anatomy ng Human Body (Tingnan ang "Aklat" na seksyon sa ibaba) Bartleby.com: Ang Anatomy, Grey 258, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 792113
Ang muscular body ay tumatakbo kasama ang mga lateral na aspeto ng fibula kasama ang peroneus brevis muscle, na kung saan ito ay nagbabahagi ng isang kaluban ng maluwag na tisyu na sumasaklaw sa kanila.
Sa pagtatapos ng paglalakbay nito, ang kalamnan ay nagiging isang malakas, makapal na tendon na bumababa sa likuran ng aspeto ng bukung-bukong. Sa puntong ito ay dumadaan ito sa isang fibrous na istraktura na tinatawag na superyor na peroneal retinaculum, na nagpapatatag dito at pinanghahawakan ito sa posisyon.
Ang tendon ay nagpapatuloy sa ruta nito sa paa, na tumatakbo sa paglaon sa pamamagitan ng katawan ng buto ng cuboid upang sa wakas ay ipasok sa lateral na aspeto ng medial cuneiform bone at ang unang metatarsal bone.
Ang kalamnan anatomy ng paa at bukung-bukong. Ni Henry Vandyke Carter - Henry Grey (1918) Anatomy ng Human Body (Tingnan ang "Aklat» na seksyon sa ibaba) Bartleby.com: Anatomy, Grey 441, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 561494
Patubig at panloob
Ang supply ng dugo ng peroneus longus kalamnan ay sa pamamagitan ng nauuna tibial artery at ang fibular o fibular artery.
Ang tibialis anterior ay isang sangay ng popliteal artery, habang ang peroneal artery ay nagmula sa tibio-peroneal trunk na nagmula sa posterior tibial artery.
Tungkol sa panloob nito, ang mababaw na peroneal nerve ay responsable para sa paglabas ng mga sanga ng neurological na nagbibigay ng paggalaw sa kalamnan na ito.
Ang mababaw na peroneal nerve ay isa sa dalawang mga sanga ng terminal ng karaniwang peroneum, at responsable para sa pagbibigay ng mga sanga para sa paggalaw ng mga kalamnan ng lateral kompartimento ng binti, at mga sensory branch para sa dorsum ng paa.
Mga Tampok
Ang pangunahing pag-andar ng peroneus longus muscle ay ang plantar flexion ng paa, na kung saan ay ang pababang kilusan ng bukung-bukong. Ang kilusang ito ay isinasagawa kasabay ng gastrocnemius, ang kalamnan ng guya.
Bilang karagdagan sa ito, ang pag-urong nito ay gumaganap ng paggalaw ng paa ng paa. Ito ang panlabas na kilusan ng bukung-bukong.
Mga anatomikal na termino ng paggalaw. Ni Connexions - http://cnx.org, CC NG 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=29624333
Bilang pag-andar ng accessory, ang peroneus longus ay tumutulong na patatagin ang nag-iisang paa. Kapag nakatayo sa isang paa, ang kalamnan na ito ay tumutulong na mapanatili ang balanse.
Ito rin ay isa sa mga kalamnan na tumutulong sa pagbuo at pagpapanatili ng arko ng paa. Kahit na hindi lamang ito ang sanhi ng mga flat paa, ang mga pasyente na may kondisyong ito sa pangkalahatan ay may kahinaan ng kalamnan.
Mga Pinsala
Ang mga pinsala sa peroneus longus tendon ay medyo pangkaraniwan, na ang mga batang pasyente na may maraming aktibidad o mga atleta ang pinaka-apektado.
Ang pangunahing pinsala sa peroneal longus tendon ay peroneal tendonitis, peroneal subluxation, at tendon luha.
Ang luha ng Tendon ay isang pinsala na nangyayari nang maayos, mula sa direktang trauma o labis na karga sa punto ng pagpasok.
Sa kaibahan, ang subluxation at tendonitis ay nangyayari nang sunud-sunod. Karaniwan silang nakikita sa mga napaka-pisikal na tao na aktibo, na maaaring magkaroon ng pamamaga sa tendon dahil sa alitan sa kasukasuan ng bukung-bukong.
Ang isa pang sanhi ng tendinitis ay hindi sapat na pagtapak kapag tumatakbo o mag-jogging, dahil sa paggamit ng hindi kanais-nais na kasuotan sa paa para sa isport na ito.
Ang lahat ng mga kondisyong ito ay may sakit sa pag-ilid ng aspeto ng bukung-bukong at kawalang-katatagan sa kalakasan at nakatayo. Kaugnay nito, ang kawalang-tatag ay nagiging sanhi ng higit at higit na pagkikiskisan sa pagitan ng tendon at buto, na nagpapatuloy sa patolohiya.
Paggamot
Sa sandaling na-diagnose ang pinsala mula sa pisikal na pagsusuri at mga pagsusuri sa imaging, maaaring magplano ang isang naaangkop na plano sa paggamot.
Sa karamihan ng mga kaso, ang hindi nagsasalakay na therapy ay sinimulan na kasama ang pamamahinga at oral analgesics. Ang iniksyon ng mga steroid nang direkta sa tendon ay din ng malaking tulong para sa mga nagpapaalab na proseso.
Kung sakaling ang mga paggamot na ito ay nabigo, ang operasyon ay pinili, na kung saan ay binalak depende sa uri at antas ng pinsala.
Mga Sanggunian
- Lezak, B; Varacallo, M. (2019). Ang Anatomy, Bony Pelvis at Lower Limb, Calf Peroneus Longus Muscle. StatPearls. Treasure Island (FL). Kinuha mula sa: ncbi.nlm.nih.gov
- Hallinan, J; Wang, W; Pathria, M; Smitaman, E; Huang, B. (2019). Ang peroneus longus na kalamnan at tendon: isang pagsusuri ng anatomya at patolohiya nito. Balangkas Radiology. Kinuha mula sa: researchgate.net
- Carvallo, P; Carvallo, E; Coello, R; del Sol, M. (2015). Mga Fibular na Muscul Mahaba, Maikling … at Minimal: Bakit hindi ?. International Journal of Morphology. Kinuha mula sa: scielo.conicyt.cl
- Bavdek, R; Zdolšek, A; Strojnik, V; Dolenec, A. (2018). Aktibong kalamnan ng kalamnan sa panahon ng iba't ibang uri ng paglalakad. Journal ng pananaliksik sa paa at bukung-bukong Kinuha mula sa: ncbi.nlm.nih.gov
- Walt, J; Massey, P. (2019). Mga Peroneal na Tendon Syndromes. StatPearls. Treasure Island (FL). Kinuha mula sa: ncbi.nlm.nih.gov
- Davda, K; Malhotra, K; O'Donnell, P; Singh, D; Cullen, N. (2017). Mga sakit sa tendon ng peroneal. Buksan ang mga pagsusuri ng EFORT. Kinuha mula sa: ncbi.nlm.nih.gov