Ang renal papillae ay ang mga anatomical na istruktura ng renal parenchyma kung saan nakumpleto ang pagproseso ng na-filter na tubular fluid sa glomeruli. Ang likido na umaalis sa papillae at pumapasok sa mas kaunting mga calyces ay ang pangwakas na ihi, na isasagawa nang walang pagbabago sa pantog ng ihi.
Bilang ang papillae ay bahagi ng renal parenchyma, kinakailangang malaman kung paano naayos ang huli. Ang isang seksyon ng bato kasama ang mahabang axis nito ay nagbibigay-daan sa amin upang makilala ang dalawang banda: isang mababaw - na tinatawag na cortex at isang mas malalim na kilala bilang medulla, kung saan bahagi ang papillae.
Istraktura ng bato ng isang mammal. Ang bawat isa sa mga "pyramids" na iginuhit sa panloob na istraktura ng bato ay tumutugma sa isang renal papilla (Pinagmulan: Davidson, AJ, Mice development ng bato (Enero 15, 2009), StemBook, ed. Ang Stem Cell Research Community, StemBook, doi / 10.3824 / stembook.1.34.1, http://www.stembook.org. Via Wikimedia Commons) Ang renal cortex ay isang mababaw na layer kung saan natagpuan ang glomeruli at karamihan sa tubular system na nauugnay sa bawat isa sa kanila upang bumubuo ng isang nephron: ang proximal tubule, ang loop ng Henle, ang mga malalayong tubule at ang mga koneksyon na ducts. Ang bawat bato ay may isang milyong nephrons
Sa loob ng cortex mismo, ang isang pares ng libong mga koneksyon na duct (nephrons) na ito ay humantong sa isang mas makapal na duct na tinatawag na cortical collector, na tumatakbo nang malalim at pumapasok sa renal medulla. Ang tubo na ito na may natanggap na nephrons ay isang renal lobule.
Ang renal medulla ay hindi isang tuluy-tuloy na layer, ngunit ay isinaayos tulad ng sa masa ng tisyu sa anyo ng mga pyramid o cones na ang malawak na mga base ay nakatuon sa labas, patungo sa cortex, kung saan nililimitahan nila, habang ang kanilang mga vertices ay nangunguna sa radyo sa loob na nagpapakilala sa menor de edad na calyces.
Ang bawat isa sa mga medullary pyramids na ito ay kumakatawan sa isang bato ng lobe at tinatanggap ang mga pagkolekta ng mga duct ng daan-daang mga lobules. Ang pinaka-mababaw o panlabas na bahagi ng bawat piramide (1/3) ay tinatawag na panlabas na medulla; ang pinakamalalim (2/3) ay ang medulla medulla at kasama dito ang rehiyon ng papillary.
Mga katangian at kasaysayan
Ang pinakamahalagang sangkap ng papillae ay ang mga papillary ducts ng Bellini na nagbibigay ng pangwakas na pagpindot sa tubular fluid na kanilang natatanggap. Sa pagtatapos ng paglalakbay nito sa pamamagitan ng mga papillary ducts, ang likidong ito, na na-convert sa ihi, ay ibinuhos sa isang mas maliit na calyx at hindi sumasailalim sa mga karagdagang pagbabago.
Ang medyo makapal na mga daluyan ng papillary ay ang mga bahagi ng terminal ng sistema ng pantubo ng bato at nabuo ng sunud-sunod na unyon ng tungkol sa pitong pagkolekta ng mga duct, iniiwan ang cortex at pagpasok sa mga pyramids, naipasa nila mula sa cortical hanggang medullary.
Ang mga butas ng bibig ng iba't ibang mga dulang Bellini ng isang papilla ay nagbibigay sa mauhog na lining ng isang perforated na hitsura ng lamina, kung kaya't kilala ito bilang lamina cribosa. Sa pamamagitan ng cribriform plate na ihi na ito ay ibinuhos sa calyx.
Anatomy of a human kidney (Pinagmulan: Arcadian, sa pamamagitan ng Wikimedia Commons)
Bilang karagdagan sa mga daluyan ng Bellini, ang mga dulo ng mahabang loops ng Henle ay matatagpuan din sa papillae, ang mga miyembro ng mga nephrons na ang glomeruli ay matatagpuan sa cortex na agad na hangganan ng medulla. Ang mga nephrons ay tinawag na juxtamedullary.
Ang isa pang karagdagang sangkap ng papillae ay ang tinaguriang mga vessel ng rectus, na nagmula sa efferent arterioles ng juxtamedullary nephrons at bumaba nang direkta sa dulo ng papillae, pagkatapos ay bumangon nang diretso pabalik sa cortex.
Parehong mahaba ang mga loop ng Henle at ang tuwid na mga sasakyang-dagat ay duct na ang mga paunang segment ay bumababa sa papillae, at doon sila curve upang bumalik sa cortex kasunod ng isang pataas na landas na kahanay sa pababang linya. Ang daloy sa pamamagitan ng parehong mga segment ay sinasabing countercurrent.
Bukod sa mga elemento na nabanggit, ang presensya sa papillae ng isang hanay ng mga cell na walang isang tiyak na organisasyong histological at kung saan ay binibigyan ng pangalan ng mga interstitial cells, ng hindi kilalang pag-andar, ngunit maaaring maging mga paunang hakbang sa mga proseso ng pagbabagong-buhay ng tisyu, ay inilarawan din.
Hyperosmolar gradient sa renal medulla
Ang isa sa mga pinaka-pambihirang katangian ng renal medulla, na umaabot sa maximum na pagpapahayag nito sa papillae, ay ang pagkakaroon ng isang hyperosmolar gradient sa interstitial fluid na pinaligo ang mga istrukturang elemento na inilarawan.
Dapat pansinin na ang mga likido sa katawan ay karaniwang nasa balanse ng osmolar, at ito ang balanse na ito na tumutukoy sa pamamahagi ng tubig sa iba't ibang mga compartment. Halimbawa, ang interstitial osmolarity, ay pareho sa buong cortex ng bato at katumbas ng plasma.
Sa interstitium ng renal medulla, kakaiba, sa kaso ng parehong kompartimento, ang osmolarity ay hindi homogenous, ngunit pinatuloy ang pagtaas mula sa halos 300 mosmol / l malapit sa cortex, sa isang halaga, sa tao na papilla, ng paligid mga 1200 mosmol / l.
Ang paggawa at pagpapanatili ng gradient ng hyperosmolar na ito ay, sa malaking bahagi, ang resulta ng countercurrent na organisasyon na inilarawan para sa mga loop at tuwid na mga vessel. Tumutulong ang mga humahawak ng form ng mekanismo ng multiplier na lumilikha ng gradient.
Kung ang samahan ng vascular ay katulad ng anumang iba pang mga tisyu, ang gradient na ito ay mawawala dahil ang daloy ng dugo ay ilalayo ang mga solute. Ang tuwid na baso ay nagbibigay ng isang countercurrent exchanger mekanismo na pumipigil sa pag-backwash at makakatulong na mapanatili ang gradient.
Ang pagkakaroon ng hyperosmolar gradient ay isang pangunahing katangian na, tulad ng makikita sa ibang pagkakataon, ay idinagdag sa iba pang mga aspeto na nagpapahintulot sa paggawa ng ihi na may variable na osmolarities at volume na nababagay sa mga pangangailangan ng physiological na ipinataw ng mga pangyayari.
Mga Tampok
Ang isa sa mga pag-andar ng papillae ay ang pag-ambag sa pagbuo ng gradient ng hyperosmolar at upang matukoy ang maximum na osmolarity na maaaring makamit sa interstitium nito. Malapit na naka-link sa pagpapaandar na ito ay din sa pagtulong upang matukoy ang dami ng ihi at ang osmolarity nito.
Ang parehong pag-andar ay nauugnay sa antas ng pagkamatagusin na inaalok ng mga daluyan ng papillary sa urea at tubig; pagkamatagusin na nauugnay sa pagkakaroon at mga antas ng plasma ng antidiuretic hormone (ADH) o vasopressin.
Sa antas ng papillary interstitium, kalahati ng konsentrasyon ng osmolar ay ang NaCl (600 mosmol / l) at ang iba pang kalahati ay tumutugma sa urea (600 mosmol / l). Ang konsentrasyon ng urea sa site na ito ay depende sa dami ng sangkap na ito na maaaring tumawid sa dingding ng papillary duct sa interstitium.
Nakamit ito dahil nadaragdagan ang konsentrasyon ng urea sa pagkolekta ng mga ducts habang ang tubig ay muling nasusulit, kaya na kapag ang likido ay umabot sa papillary ducts ay napakataas na kung pinapayagan ito ng pader, nagkalat ito sa pamamagitan ng isang gradient na kemikal sa interstitium.
Kung walang ADH, ang pader ay hindi kilalang-kilala sa urea. Sa kasong ito, ang konsentrasyon ng interstitial nito ay mababa, at ang hyperosmolarity ay mababa rin. Itinataguyod ng ADH ang pagpasok ng mga transportasyon ng urea na nagpapadali sa paglabas ng urea at pagtaas nito sa interstitium. Ang hyperosmolarity ay pagkatapos ay mas mataas.
Napakahalaga ng interstitial hyperosmolarity, sapagkat kumakatawan ito sa osmotic na puwersa na magpapahintulot sa reabsorption ng tubig na nagpapalipat-lipat sa pamamagitan ng pagkolekta at papillary ducts. Ang tubig na hindi muling isinusulat sa mga huling segment na ito ay sa wakas ay mapapalabas sa anyo ng ihi.
Ngunit para sa tubig na maaaring tumawid sa dingding ng mga ducts at maipasok sa interstitium, kinakailangan ang pagkakaroon ng mga aquaporins, na ginawa sa mga selula ng tubular epithelium at ipinasok sa lamad nito sa pamamagitan ng pagkilos ng antidiuretic hormone.
Ang mga papillary ducts, samakatuwid, na nagtatrabaho kasabay ng ADH, ay nag-ambag sa hyperosmolarity ng medulla at ang paggawa ng ihi ng variable volume at osmolarities. Sa maximum ADH, ang dami ng ihi ay mababa at ang osmolarity nito ay mataas. Kung walang ADH, ang dami ay mataas at ang osmolarity ay mababa.
Mga Sanggunian
- Ganong WF: Renal Function and Micturition, sa Review ng Medical Physiology, ika-25 ed. New York, Edukasyon ng McGraw-Hill, 2016.
- Guyton AC, Hall JE: Ang Urinary System, sa Textbook of Medical Physiology, 13th ed, AC Guyton, JE Hall (eds). Philadelphia, Elsevier Inc., 2016.
- Koeppen BM at Stanton BA: Mga mekanismo ng Transportasyon ng Renal: NaCl at Water reabsorption kasama ang nephron, Sa: Renal Physiology 5th ed. Philadelphia, Elsevier Mosby, 2013.
- Lang F, Kurtz A: Niere, sa Physiologie des Menschen mit Pathophysiologie, ika-31 ed, RF Schmidt et al (eds). Heidelberg, Springer Medizin Verlag, 2010.
- Silbernagl S: Die function der nieren, sa Physiologie, ika-6 ed; R Klinke et al (eds). Stuttgart, Georg Thieme Verlag, 2010.