PUNTO NG CYSTIC: ANO ITO, KAHALAGAHAN, ANATOMYA NG GALLBLADDER - ANATOMY AT PHYSIOLOGY - 2025

Ang punto ng cystic , o punto ni Murphy, ay isang palatandaan ng tiyan na nagpapahiwatig ng lokasyon ng topographic ng gallbladder. Ang punto ay matatagpuan sa ibaba ng tamang costal ridge kung saan ang midclavicular line ay nakakatugon sa costal ridge.

Narito kung saan ang gallbladder ay karaniwang matatagpuan sa loob ng tiyan. Mahalaga ang paghahanap sa puntong ito kapag hinihinala ng doktor ang pamamaga ng gallbladder, isang kondisyong kilala bilang talamak na cholecystitis.

Ni BruceBlaus - Sariling gawain, CC BY-SA 4.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=44926476

Ang gallbladder ay isang intra-abdominal organ na matatagpuan sa ilalim ng atay. Ito ay bahagi ng digestive system at nagsisilbing isang reservoir para sa apdo. Kaugnay nito, ang apdo ay isang likido na ginawa ng atay na may mahalagang papel sa panunaw at pagsipsip ng mga taba. Naglalaman ng mga asing-gamot, protina, kolesterol at tubig.

Ang pinaka-karaniwang sakit ng gallbladder ay mga gallstones, na kung saan ay walang iba pa kaysa sa pagbuo ng mga bato o lithiasis sa loob ng organ na iyon. Ang pagkakaroon ng mga bato na ito ay nagdudulot ng sakit at kung minsan ay pumipigil sa daloy ng apdo.

Ni George Chernilevsky - Sariling gawain, CC BY-SA 4.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=44514675

Sa anumang kaso, ang pamamaga ng mga pader ng gallbladder ay maaaring mangyari, na nagiging sanhi ng talamak na cholecystitis. Kapag masakit ang punto ng cystic mayroong isang mataas na posibilidad na ang pasyente ay naghihirap mula sa cholecystitis.

Cystic point at tanda ni Murphy

Ang punto ng cystic ay ang pagsasalamin ng lokasyon ng gallbladder sa dingding ng tiyan ng isang tao. Ginagamit ito bilang isang sanggunian upang malaman kung saan matatagpuan ang gallbladder at sa gayon maaari itong suriin ito.

Ang punto ay nasa kanang itaas na kuwadrante ng tiyan. Ito ang intersection sa pagitan ng midclavicular line at rib margin. Ang linya ng midclavicular ay isang linya ng haka-haka na tumatakbo mula sa gitna ng clavicle at umaabot hanggang sa ibaba.

Ang imaheng ito ay ang projection ng lokasyon ng gallbladder sa dingding ng tiyan.

Mula kay Henry Vandyke Carter - Henry Grey (1918) Anatomy ng Human Body (Tingnan ang "Aklat" na bahagi sa ibaba) Bartleby.com: Ang Anatomy, Grey 1220, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 564836

Upang maipakita ang tanda ng Murphy, dapat hanapin ng manggagamot ang punto ng cystic at pindutin nang malumanay habang hinihiling ang pasyente na kumuha ng isang malakas, matagal na inspirasyon. Ang kilusang paghinga na ito ay nagiging sanhi ng pagbagsak ng atay at ang gallbladder, na matatagpuan sa ilalim ng atay, upang hawakan ang kamay ng doktor.

Kapag natagpuan ng inflamed gallbladder ang mga kamay ng tagasuri, ang pasyente ay nakaramdam ng matinding sakit na nagdudulot ng pangangailangan na matakpan ang inspirasyon. Kapag nangyari iyon, ang tanda ni Murphy ay itinuturing na positibo. Ito ay isang tiyak na senyales para sa talamak na cholecystitis.

Ang tanda ay inilarawan ng bantog na siruhano na si John Benjamin Murphy (1857-1916) na gumawa ng mahusay na mga kontribusyon sa larangan ng operasyon ng tiyan at inilarawan ni Dr. William Mayo bilang isang kirurhiko na henyo ng henerasyong iyon.

Kung ang tanda ng Murphy ay positibo, mayroon kang porsyento ng katiyakan para sa diagnosis ng talamak na cholecystitis ng 79%. Ang kumpirmasyon ng sakit ay ibinibigay ng ultrasound ng tiyan, na kung saan ay ang inirekumendang pagsusuri para sa pagsusuri ng gallbladder.

Klinikal na kabuluhan ng punto ng cystic

Ang punto ng cystic ay isang topographic landmark na nagsasabi sa doktor kung saan matatagpuan ang gallbladder. Ang kahalagahan ng pag-alam ng lokasyon nito ay ang mga sintomas at palatandaan ng sakit sa gallbladder ay napaka tukoy. Dahil mayroon silang mataas na tiyak na ito, mahalaga na i-highlight ang mga ito upang isulong ang diagnosis ng sakit na biliary.

Dapat malaman ng doktor ang anatomya ng lukab ng tiyan at ang lokasyon ng topograpikong lokasyon ng mga organo upang maisakatuparan ang kinakailangang mga maniobra na mas mapapalapit siya sa pagsusuri ng biliary pathology.

Bagaman ang talamak na cholecystitis ay ang pinaka-karaniwang sakit ng gallbladder, ang iba pang mga uri ng mga kondisyon ay maaari ding matagpuan kabilang ang mga nakamamatay na mga bukol ng gallbladder.

Kapag ang palpating ng isang malaki, matatag, hindi masakit na masa sa cystic point, ang pagkakaroon ng isang malignant na tumor ay dapat na pinaghihinalaan at naaangkop na mga pagsubok na isinagawa kaagad para sa agarang pagsusuri at paggamot.

Gallbladder: Anatomy

Ang gallbladder ay isang organ ng sistema ng pagtunaw na kabilang sa sistema ng apdo. Ang sistema ng biliary ay isang kumplikadong istraktura ng mga ducts na nagmula sa atay at responsable para sa pagbuo ng apdo.

Mayroong isang intra-hepatic at isang extra-hepatic biliary system. Ang gallbladder ay bahagi ng extra-hepatic system.

Matatagpuan ito sa ilalim ng atay at nakadikit dito sa pamamagitan ng fibrous tissue at fat.

Mula sa Biliary_system_new.svg: * Biliary_system.svg: Vishnu2011derivative work: Vishnu2011 (talk) derivative work: Ortisa (talk) - Biliary_system_new.svg, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid= 10811487

Ang pag-andar ng gallbladder ay ang pag-iimbak at pagpapakawala ng apdo, na siyang madilaw-dilaw-berde na likido na ginawa ng atay para sa panunaw ng mga taba.

Ang gallbladder ay isinaaktibo ng isang mekanismo ng pinabalik kapag ang tiyan ay pumapasok sa duodenum. Ang activation ay binubuo ng pag-urong nito para sa pagpapatalsik ng apdo, na nagbubuklod sa mga taba sa pagkain at tumutulong sa pagsipsip at pantunaw.

Ni Unknown Illustrator - Ang imaheng ito ay pinakawalan ng National Cancer Institute, isang ahensya ng bahagi ng National Institutes of Health, kasama ang ID 1772 (imahe) (susunod)., Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w /index.php?curid=24055052

Kapag ang apdo ay labis na na-load ng mga koleksyon ng kolesterol o kapag ang paggalaw ng gallbladder ay napakabagal, ang mga gallstones o mga gallstones ay maaaring mabuo. Ang mga formasyong ito ay nananatili sa loob ng lukab ng gallbladder at isang balakid sa oras ng pag-urong.

Kapag ang mga kontrata ng gallbladder at may mga bato sa loob nito, ang pasyente ay nagtatanghal ng isang matalim na sakit ng napakalakas na intensity na tinatawag na biliary colic.

Ang pagkakaroon ng mga bato sa gallbladder, pati na rin ang mabagal na pagtugon ng pag-urong ng gallbladder, ay dalawa sa mga sanhi na bumubuo, sa katamtamang termino, pamamaga ng gallbladder o talamak na cholecystitis.

Talamak na cholecystitis

Ang talamak na cholecystitis ay pamamaga ng gallbladder. Ang pinakakaraniwang sanhi ng cholecystitis ay ang pagkakaroon ng mga bato sa loob ng gallbladder at ang sagabal ng dumadaloy na tubo nito, na kilala bilang cystic duct.

Ni BruceBlaus - Sariling gawain, CC BY-SA 4.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=44926479

Ang sakit sa cholecystitis ay isa sa mga pangunahing dahilan para sa talamak na sakit sa tiyan sa mga batang may edad at nasa edad na. Ang sakit na ito ay nangyayari nang mas madalas sa mga kababaihan kaysa sa mga kalalakihan.

Ang Cholecystitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng masakit na sakit na matatagpuan sa kanang itaas na kuwadrante, sa ibaba ng mahal na margin. Ang isang masakit na sakit ay isang lilitaw na bigla, na umaabot sa isang rurok na kung saan ang sakit ay nagiging napakalakas at kalaunan ay huminahon hanggang sa ganap itong mapabuti. Hindi ito tuloy-tuloy na sakit.

Ang sakit na ito ay nangyayari sa ingestion ng mga mataba o mataas na karbohidrat na pagkain dahil sila ang nagpapasigla sa aktibidad ng gallbladder.

Ni Unknown - Ang imaheng ito ay pinakawalan ng National Cancer Institute, isang ahensya na bahagi ng National Institutes of Health, kasama ang ID 2400 (imahe) (kasunod)., Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/ index.php? curid = 10531779

Kapag nasuri ang sakit na ito, dapat itong gamutin kaagad sa pamamagitan ng pangangasiwa ng mga antibiotics at ang pagganap ng isang pamamaraang pag-opera na tinatawag na cholecystectomy. Ang Cholecystectomy ay isang operasyon ng tiyan na nagsasangkot sa pag-alis ng may sakit na gallbladder.

Mahalagang suriin at gamutin ang pasyente na may cholecystitis sa lalong madaling panahon dahil kapag ang sakit ay umuusbong ay maaaring magkaroon ng malubhang mga komplikasyon na nagbabanta sa buhay ng taong nagdurusa dito.

Diagnosis

Ang diagnostic na diskarte sa talamak na cholecystitis ay nagsisimula sa pagtatanong at pagsusuri ng mga sintomas na ipinakita ng pasyente sa mga nakaraang buwan.

Kadalasan ang mga kababaihan na nagreklamo ng mga karamdaman sa pagtunaw tulad ng gas, bloating, at pagduduwal pagkatapos kumain ng malaki o mataba na pagkain.

Junge schlanke Frau hat Bauchschmerzen Ang batang payat na babae ay may sakit sa tiyan

Ang biliary colic ay isang tiyak na sakit ng sakit na ito na na-trigger sa ingestion ng pagkain. Ang sakit na nagsisimula banayad, umabot sa isang punto ng napakalakas na lakas sa loob ng ilang minuto. Maaari itong mapabuti sa pangangasiwa ng mga gamot na antispasmodic. Ang mga gamot na ito ay ang mga nakakarelaks ng mga kalamnan ng gallbladder.

Kung ang gamot ay hindi pinangangasiwaan, ang sakit ay bumababa pagkatapos ng ilang minuto at maaaring mangyari nang maraming beses sa araw.

Ang diagnosis ng talamak na cholecystitis ay itinatag sa pamamagitan ng pisikal na pagsusuri at ultrasound ng tiyan, na kung saan ay ang pinaka tukoy na pagsubok para sa pagsusuri ng mga gallstones at talamak na cholecystitis.

Ni James Heilman, MD - Sariling gawain, CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=14634889

Sa loob ng pisikal na pagsusuri, dapat na matatagpuan ang cystic point ng Murphy at ang pasyente ay dapat pilitin na huminga upang ipakita ang tanda ng Murphy.

Mga Sanggunian

1. Musana, K; Yale, SH (2005). John Benjamin Murphy (1857 - 1916). Medikal na gamot at pananaliksik. Kinuha mula sa: ncbi.nlm.nih.gov
2. Jones, MW; Deppen, JG. (2019). Physiology, Gallbladder. Treasure Island (FL). Kinuha mula sa: ncbi.nlm.nih.gov
3. Njeze GE (2013). Mga rockstones. Ang journal ng Nigerian ng operasyon: opisyal na publication ng Nigerian Surgical Research Society. Kinuha mula sa: ncbi.nlm.nih.gov
4. Sanders, G; Kingsnorth, AN (2007). Mga rockstones. Kinuha mula sa: ncbi.nlm.nih.gov
5. Tanaja J, Meer JM. Cholelithiasis. Treasure Island (FL). Kinuha mula sa: ncbi.nlm.nih.gov