ANG TANDA NI CHADWICK - ANO ITO, ANATOMIKO, PAGBUBUNTIS, PAGSUSURI - ANATOMY AT PHYSIOLOGY - 2025

Ang tanda ng Chadwick ay tumutukoy sa pagkawalan ng kulay ng cervix, puki at labia sa gynecological physical examination ng isang babae, kapag pinaghihinalaang pagbubuntis.

Sa ilalim ng normal na mga kondisyon, ang cervix at puki ay pinkish mauhog, at ang mga vaginal lips ay ang kulay ng balat ng pasyente. Ang pagbabago ng kulay ng mga organo na ito, mula sa rosas / mapula-pula hanggang sa asul o lila ay nangyayari dahil sa pagtaas ng suplay ng dugo sa lugar na iyon.

Ni Inferis - https://www.flickr.com/photos/inferis/98747420/, CC BY-SA 2.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=639608

Ang sign ng Chadwick ay isa sa mga unang tagapagpahiwatig na nagbabalaan sa doktor na maaaring magkaroon ng isang buntis na pasyente. Sa madaling salita, ito ang unang tanda ng isang posibleng pagbubuntis.

Mamaya, at sa paglipas ng oras, ang iba pang mga pagbabago ay nangyayari sa babaeng anatomya. Ang lahat ng mga pagbabagong ito ay nangyayari sa layunin ng pagpapanatili ng fetus sa isang kalagayan hanggang sa sandali ng pagpapatalsik nito sa kanal ng kapanganakan.

Sign ng Chadwick

Ang palatandaan ni Chadwick ay ang pagkawalan ng kulay ng cervix, puki at vulva ng isang buntis. Maliwanag ito sa ginekologiko kapag nagsasagawa ng pagsusuri sa genital.

Ang mga pagbabagong ito ay inilarawan sa unang pagkakataon noong 1836 ng Pranses na doktor na si Étienne Joseph Jacquemin (1796-1872). Gayunpaman, ang eponymous ng pag-sign ay nagmula sa pangalan ni Dr James Read Chadwick, na noong 1886 ay nagsulat at naglathala ng isang serye ng mga kaso na naglalarawan sa mga pagbabagong napatunayan ni Jacquemin.

Bagaman ang mga pagbabagong pisyolohikal na tinalakay sa publikasyon ni Chadwick ay kinilala ni Jacquemin bilang una na naglalarawan sa kanila, naging tanyag si Chadwick para sa pangalan ng karatulang ito.

Ang panloob na ari ng lalaki, serviks at puki, ay mga kulay rosas na organo na katulad ng mucosa ng bibig. Ang kulay ng bulkan ay tumutugma sa kulay ng balat ng babae.

Parehong ang puki at ang bulkan ay mga organo na tumatanggap ng isang malawak na supply ng dugo mula sa iba't ibang mga arterial group na bumubuo ng isang tunay na network ng arterio-venous.

Sa panahon ng pagbubuntis, ang daloy ng dugo papunta at mula sa panlabas na genitalia ay nagdaragdag, na nagiging sanhi ng kasikipan ng venous. Ang parehong pagtaas ng vascularity at venous congestion ay sanhi ng vaginal mucosa at serviks upang makakuha ng isang purplish na kulay mula sa humigit-kumulang sa ika-6 na linggo ng pagbubuntis.

Ang pagdidilim ng balat sa panlabas na labi at mons pubis ay isang pangkaraniwang pagbabago na nangyayari sa parehong kadahilanan.

Sa ilang mga kaso, ang kasuklam-suklam na vascular congestion ay maaaring humantong sa pagbuo ng mga vulvar na varicose veins na maaaring maging lubhang nakakabagabag sa panahon ng pagbubuntis.

Anatomy

Vagina

Ang puki ay bahagi ng panloob na genitalia ng isang babae. Sa tuktok nito ay ang cervix; ang ibabang bahagi ay ang pagbubukas sa labas.

CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=609891

Ang puki ay binubuo ng tatlong layer:

- Mucous layer: ito ay isang tunika na naglalaman ng mauhog na mga fold. Tumugon ito sa mga hormone sa pamamagitan ng pagbabago ng kapal nito sa bawat yugto ng panregla.

- layer ng kalamnan: binubuo ito ng makinis at musculoskeletal fibers ng kalamnan.

- layer ng Adventitial: ito ang nag-uugnay na tisyu. Naglalaman ito ng neuro-vascular plexus.

Tungkol sa suplay ng dugo ng mucosa ng vaginal, binubuo ito ng isang mahalagang network ng arterial na nagsasangkot ng direktang mga sanga ng mga arterya ng matris, ang hypogastric artery at ang panloob na puding.

Vulva

Ang vulva ay kilala bilang hanay ng mga panlabas na genital organ ng mga kababaihan. Binubuo ito ng labia majora at minora, clitoris at mons pubis o mons pubis.

Sa pamamagitan ng Walang ibinigay na may-akda na nababasa ng makina. Ipinapalagay ni Daniduc ~ commonswiki (batay sa mga pag-aangkin sa copyright). - Walang ibinigay na mapagkukunan na mababasa ng makina. Ipinagpapalagay ang sariling gawa (batay sa mga paghahabol sa copyright)., Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=348294

Ang vulvar anatomy ay naiiba sa isang tao mula sa iba pa depende sa texture, laki, kulay ng balat, kapal ng labia minora, bukod sa iba pang mga katangian; samakatuwid, hindi mailalarawan ang mga tukoy na tampok na anatomikal na karaniwan sa lahat ng kababaihan.

Ang bulkan ay sagana na ibinibigay ng tatlong pudendal artery (mababaw na panlabas na puding, panloob na puding, at malalim na panlabas na puding).

Pagbubuntis

Ang terminong pagbubuntis ay tumutukoy sa mga pagbabago sa pisyolohikal na nagaganap sa babae upang mapanatili at makayanan niya ang pagbubuntis.

Para sa bahagi nito, ang salitang gestation ay ang pagbuo ng fetus sa loob ng matris. Nagsisimula ang gestation kapag ang mga embryo ay nagtatanim sa matris at nagtatapos sa pagsilang.

Ang pagbubuntis ay binubuo ng tatlong panahon ng tatlong buwan bawat isa o mga trimester. Kapag sinimulan ng babae ang pangatlong trimester, ang fetus ay maaaring mabuhay nang nasa labas ng matris.

- Physiology

Nagsisimula ang pagbubuntis kapag ang embryo, na siyang itlog na binuong ng tamud, ay naglalagay ng sarili sa malalim na layer ng matris. Doon nakakatanggap ito ng sapat na nutrisyon ng dugo upang magpatuloy sa pag-unlad nito.

Kapag nangyari ito, ang isang serye ng mga pagbabago sa physiological ay nagsisimula sa babae na inilaan upang mapanatili ang sanggol sa sinapupunan hanggang sa sandali ng kapanganakan. Ang isang buong pagbubuntis ay tumatagal sa pagitan ng 38 at 40 na linggo.

Ang ilan sa mga pisikal na pagbabago sa mga buntis na kababaihan ay kinikilala ng hubad na mata, tulad ng isang pagtaas sa laki ng matris o mga suso.

Gayunpaman, bilang karagdagan sa mga pagbabagong ito sa physiognomy ng babae, mayroon ding mga banayad na pagbabago na maaaring mapatunayan ng doktor sa panahon ng pagsusuring pisikal na ginekologiko.

Ang mga pagbabagong ito ay matatagpuan sa mga unang yugto ng pagbubuntis at kilala bilang mga palatandaan ng posibilidad ng pagbubuntis.

- Diagnosis

Mga palatandaan ng katiyakan at mga palatandaan ng posibilidad

Mayroong mga palatandaan at sintomas na nagpapahiwatig ng pagbubuntis sa isang babae. Ang ilan sa mga ito ay kilalang-kilala, tulad ng pagkaantala ng regla ng regla, sakit sa umaga, at sakit ng dibdib at pagpapalaki, bukod sa iba pa.

Sa panahon ng pisikal na pagsusuri ng ginekologiko ng isang babae na naghihinala sa pagbubuntis, ang espesyalista na doktor ay nagbabayad ng espesyal na pansin sa tinatawag na mga palatandaan ng posibilidad.

Ang mga palatandaan ng posibilidad ay ang mga pagbabago na maaaring matagpuan sa isang buntis at gumagabay sa diagnosis ngunit hindi matiyak na buntis ang pasyente.

Ang mga palatandaan ng posibilidad ay nagbibigay ng isang mataas na antas ng hinala ng pagbubuntis at kung ang isa o higit pa ay maliwanag sa panahon ng pisikal na pagsusuri, dapat mag-order ang doktor ng isang serye ng mga pagsubok na kumpirmahin ang diagnosis.

Bagaman ang mga palatandaang ito ay naroroon sa isang malaking porsyento ng mga buntis na kababaihan, may mga kondisyon tulad ng pseudocyesis o sikolohikal na pagbubuntis, kung saan ang babae ay maaaring makaranas ng mga pagbabagong ito nang hindi talaga nabuntis. Ito ang dahilan kung bakit dapat kumpirmahin ang diagnosis.

Ang mga palatandaang iyon na nagsisiguro na ang diagnosis ng pagbubuntis ay kilala bilang mga palatandaan ng katiyakan. Kabilang sa mga ito ay:

- Pelvic ultrasound na nagpapakita ng pagkakaroon ng fetus sa matris.

- Aktibong aktibidad ng cardiac sa pamamagitan ng ultrasound na may Doppler effect (pag-andar ng ultrasound na nagpapakita ng daloy ng dugo sa isang organ).

Mula sa Guimi - http://guimi.net Sariling gawain, CC BY-SA 2.5, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=1919369

Ang mga pagbabagong pang-physiological na nangyayari sa mga buntis na kababaihan tulad ng pagtaas ng daloy ng dugo, pagbabago ng mga fibra ng collagen sa tisyu ng tisyu, at pagtaas ng pigmentation ng panlabas na genitalia at nipples, ay ilan sa mga malamang na palatandaan na humahantong sa espesyalista upang gabayan ang tiyak na diagnosis ng pagbubuntis.

Mga Sanggunian

1. Gossman, W; Fagan, SE; Sosa-Stanley, JN; et al. (2019). Anatomy, Abdomen at Pelvis, Uterus. StatPearls (FL). Kinuha mula sa: ncbi.nlm.nih.gov
2. Chaudhry R, ​​Chaudhry K. (2018). Anatomy, Abdomen at Pelvis, Uterine Arteries. StatPearls (FL). Kinuha mula sa: ncbi.nlm.nih.gov
3. Motosko, CC, Bieber, AK, Pomeranz, MK, Stein, JA, & Martires, KJ (2017). Mga pagbabago sa physiologic ng pagbubuntis: Isang pagsusuri sa panitikan. International journal ng mga kababaihan dermatology. Kinuha mula sa: ncbi.nlm.nih.gov
4. Bastian, LA; Piscitelli JT. . Kinuha mula sa: ncbi.nlm.nih.gov
5. Seeman, MV (2014). Pseudocyesis, hindi sinasadyang pagbubuntis, at psychosis: Ang kapanganakan ng isang maling akala. World journal ng mga kaso ng klinikal. Kinuha mula sa: ncbi.nlm.nih.gov