FOLEY CATHETER: ANO ITO PARA SA, PAGLALAGAY, PANGANGALAGA, URI - MEDISINA - 2025

Ang Foley catheter ay isang nababaluktot na tuwid na tubo na gawa sa latex o iba pang materyal na ginagamit upang maubos ang ihi mula sa pantog ng ihi. Ang catheter ay inilalagay sa pamamagitan ng urethra sa pantog at naayos na may isang lobo na napalaki ng sterile na tubig o kung minsan ay naka-air. Ito ay isang uri ng permanenteng catheter.

Ang mga catheter o tubes na ito ay idinisenyo noong 1930 ni Dr. Frederick Foley noong siya ay isang medikal na estudyante. Ang CR Bard Inc. ng Murray Hill, New Jersey, ay gumawa ng unang mga prototypes noong 1934 at pinangalanan silang Foley pagkatapos ng siruhano.

Graphic na representasyon ng isang Foley Catheter (Pinagmulan: Olek Remesz (wiki-pl: Orem, commons: Orem) sa pamamagitan ng Wikimedia Commons)

Mayroong ilang mga uri ng Foley catheters: ang klasikong two-way na Foley catheter at ang three-way na Foley catheter. Ang mga pagsubok na ito ay gawa sa iba't ibang mga materyales tulad ng silicone at Teflon, bagaman sa una ay ginawa ito ng latex. Dumating sila sa iba't ibang haba at sukat.

Ang catheterization ng ihi ay maaaring makapagtatag ng permanenteng, magkadugtong, o pansamantalang pagpapatuyo ng ihi para sa therapeutic at / o mga diagnostic na layunin. Ginagamit ito sa mga pasyente na papasok sa operating room, sa mga pasyente na may matinding kawalan ng pagpipigil, sa mga prostate o interbensyon sa pantog ng ihi at sa mga pasyente na may mga bedores sa lugar ng genital, bukod sa iba pa.

Ang paglalagay at pagpapanatili ng mga tubong ito ay dapat gawin nang mahusay, sa isang banda, upang maiwasan ang mga pinsala sa urinary tract o pantog, ngunit higit sa lahat upang maiwasan ang mga impeksyon sa ihi na isa sa pinakamahalagang komplikasyon sa talamak na paggamit ng ang mga probes na ito.

Para saan ito

Ang Foley catheter ay ginagamit upang maubos ang ihi mula sa pantog, at sa maraming mga kondisyon kinakailangan upang ilagay ang catheter. Kabilang sa mga ito, ang mga sumusunod ay maaaring mapangalanan:

- Ang mga pasyente na dapat pumasok sa operating room upang sumailalim sa anumang interbensyon sa kirurhiko na nangangailangan ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam.

- Ginagamit ito sa mga kaso ng mga hadlang ng urethra na nagbubuo ng pagpapanatili ng ihi.

- Sa mga operasyon sa ihi tract upang payagan ang pagpapagaling.

- Sa mga pasyente na may kawalan ng pagpipigil sa ihi na naglalahad ng mga sugat sa urogenital o lugar ng sacral tulad ng mga bedores, dermatitis o ulser na mahirap hawakan, ang probe ay ginagamit upang mapanatili ang tuyong lugar at magamot ito.

- Para sa kontrol ng diuresis (sukatin ang dami ng ihi) sa mga ospital na ospital, lalo na sa mga pasyente na naospital sa mga intensive care unit.

- Inilagay din sila upang mangolekta ng mga sterile sample at ipakilala ang mga gamot para sa mga diagnostic o therapeutic na layunin.

Paglalagay

Ang wastong mga sanay na sanay na sanay na sanay na sanay na kasanayan ay dapat na magamit upang mailagay ang probe. Maaari itong maging isang nars, isang technician o ang nagpapagamot na doktor. Kailangang maranasan ang mga tauhan, malaman ang pamamaraan at pamantayan para sa paglalagay ng probe at pagpapanatili.

Sterile gauze at guwantes, solusyon sa sabon, sterile drape, sterile probes ng iba't ibang mga gauge kung kinakailangan, sterile closed-circuit collection bag, bag hanger, 10cc syringes, at mga ampoule ng sterile distilled water ay dapat na magagamit upang mapula ang lobo. Dapat ka ring magkaroon ng isang water-soluble urological pampadulas upang mapadali ang pagpasok ng catheter.

Ang taong maglalagay ng probe ay dapat hugasan ang kanilang mga kamay gamit ang sabon at tubig, ilagay sa di-sterile na guwantes at magpatuloy upang hugasan ang buong genital area na may sabon at pagkatapos ay banlawan ito ng solusyon sa asin, tuyo ito at itapon ang mga guwantes.

Pagkatapos, pagkatapos ng paghuhugas ng mga kamay na may solusyon sa alkohol, makikita ang sterile guwantes at matatagpuan ang mga patlang. Ang probe at pagkolekta ng gasket ng system ay binuksan. Ang catheter at ang ihi na karne ay lubricated na lubusan, ang catheter ay malumanay na ipinasok nang walang pagpilit upang hindi masaktan ang urethra at hindi lumikha ng mga maling landas.

Kapag ang ihi ay nagsisimula na lumabas, ang lobo ay puno ng 8 hanggang 10 cc ng distilled water. Ang catheter ay marahang hinila upang suriin ang pag-aayos, ang catheter ay naayos sa panloob na hita upang maiwasan ang urethral traction at pinsala, at ang bag ay inilalagay sa may-ari nito.

Ang paghawak sa probe, ang mga koneksyon na tubo at bag ay dapat gawin nang mahigpit na mga pamantayan ng aseptiko. Kapag natapos ang pamamaraan, ang mga labi ng pampadulas ay tinanggal mula sa lugar ng genital at ang lahat ng materyal na itapon ay itinapon. Dapat hugasan ng mga kawani ang kanilang mga kamay at sundin ang protocol sa ospital.

Pangangalaga

Ang pang-araw-araw na pangangalaga sa kalinisan ng mga kamay at lugar ng genital ay dapat na labis. Paminsan-minsan, pagkatapos ng paglilinis, gumawa ng maliit na pag-ikot ng mga paggalaw ng pagsisiyasat upang maiwasan ang mga pagdirikit. Walang pasulong o paatras na traction ang dapat mailapat.

Ang mga lokal na antiseptiko ay hindi dapat gamitin o paghugas ng pantog maliban kung ipinahiwatig tulad ng sa kaso ng hematuria (dugo sa ihi). Ang mga probisyon ay dapat panatilihin nang maikling hangga't maaari.

Ang pinakamahusay na pag-aalaga upang maiwasan ang impeksyon ay upang panatilihing sarado ang system at dapat itong buksan lamang upang alisan ng laman ang bag ng koleksyon o sa ganap na kinakailangang mga kaso. Ang bag ay dapat na mawalan ng laman tuwing 8, 12 o 24 na oras. Ang mas mahaba ang panahon ng mas mahusay, upang maiwasan ang mga hindi kinakailangang pagkakakonekta.

Mga Uri

Ang Foley catheters ay may dalawang uri: two-way at three-way. Ang dalawang paraan ay ang pinaka ginagamit para sa mga ospital na ospital at para sa mga pag-ihi ng ihi. Ang tatlong paraan ay ginagamit sa urinary tract, pantog at prosteyt na mga operasyon, dahil pinapayagan nila ang pagkuha ng mga maliliit na clots at hugasan ang anumang dugo na maaaring maipon, maiwasan ang pagbara ng tract.

Maraming iba pang mga probisyon ang dinisenyo at ginawa mula sa Foley catheters sa pamamagitan ng pagbabago ng hugis ng tip, na ginagawang angkop para sa ilang mga gamit. Halimbawa, ang mga pagsisiyasat na may isang anggulo at itinuro na tip na tinatawag na Tiemann probes ay ginawa para magamit sa mga pasyente na may mga problema sa prostate na kung saan mahirap ang walang laman.

Mga uri ng pagsubok

Ang mga catheter ng Foley ay maaaring magamit para sa iba't ibang uri ng catheterization kung saan, depende sa kanilang pagiging permanente, ay inuri bilang: permanent, short-term, long-term, at intermittent catheterization.

Ang Foley catheter ay ginagamit para sa maikli at pangmatagalang permanenteng catheters. Yaong sa maikling tagal ay ang mga nangangailangan ng mas mababa sa 30 araw sa mga ospital na ospital o may mga talamak na pathologies. Ang mga pangmatagalan ay ginagamit ng higit sa 30 araw sa mga kaso ng talamak na pagpapanatili ng ihi.

Ang mga magkakasunod na tunog ay ang mga isinasagawa nang maraming beses sa isang araw kung saan ang mga one-way probes ay karaniwang ginagamit na hindi nangangailangan ng pag-aayos.

Uri ng materyal

Ang mga probes ay una na ginawa ng huli, subalit ang materyal na ito ay nagiging sanhi ng maraming mga alerdyi. Para sa mga taong allergic sa latex, ang mga probes na may silicone na takip ay ginagamit; Ang ganitong uri ng catheter ay ginagamit para sa pantog na walang laman sa mga catheters ng maikling tagal, sa pangkalahatan mas mababa sa 15 araw.

Mayroong mga pagsubok na ginawa nang buo ng silicone. Ang mga bentahe ng mga pamamaraang ito ay mayroon silang mga payat na pader at may parehong panlabas na sukat ng isang latex probe, ngunit isang mas malaking panloob na sukat, kaya maaari silang magamit na mas payat at magkaroon ng higit na pagpapaubaya. Ginagamit ang mga ito para sa mga pangmatagalang probes at para sa mga pasyente na mayroong allx allergy.

Pagkatapos ay mayroong mga polyvinyl chloride probes na tinatawag na Nélaton probes. Ang mga ito ay mas mahigpit na one-way probes na ginagamit para sa pansamantalang pagbabarena o self-catheterization.

Probe gauge

Upang tukuyin ang kalibre ng isang pagsisiyasat, ginagamit ang French Charriere scale (CH o Ch), na katumbas ng 1/3 ng isang milimetro.

Napili ang mga gauge ayon sa sex, edad at mga katangian ng pasyente. Para sa mga matatanda, ang mga sukat na ginamit na saklaw mula sa bilang 8 hanggang 30 at mula 20 hanggang 40 cm ang haba. Ang mga gauge na kadalasang ginagamit sa mga kalalakihan ay mula 16 hanggang 22 Ch. Sa mga kababaihan 14 at 16 Ch.

Mga Sanggunian

1. Davidson, JB (1969). US Patent No. 3,434,869. Washington, DC: Opisina ng Patent at Trademark ng US.
2. Hamilton, RJ, Jewett, MA, & Finelli, A. (2006). Ang isang mahusay na solusyon sa napapanatiling Foley catheter. Urology, 68 (5), 1109-1111.
3. Jiménez Mayorga, Isabel; Soto Sánchez, María; Vergara Carrasco, Luisa; Cordero Morales, Jaime; Rubio Hidalgo, Leonor; Coll Carreño, Rosario et al. Ang protocol ng catheterization. Lascasas Library, 2010; 6 (1). Magagamit sa www.index-f.com/lascasas/documentos/lc0509.php
4. López, JFM (2011). TCAE sa intensive care unit. Editoryal na Vértice.
5. Luz, GVA, Amine, MJL, del Carmen, L. Á. C., del Rosario, VPM, Anahí, SFM, Ytzeen, MCA, & Esperanza, FML (2011). Pagkalugi ng Foley catheter na nauugnay sa impeksyon sa ihi at paglaban sa gamot. Mga nakakahawang sakit at Microbiology, 31 (4), 121-126.
6. Rosenberg, P. (1987). US Patent No. 4,701,162. Washington, DC: Opisina ng Patent at Trademark ng US.