SLIPPED TISSUE: SINTOMAS, SANHI AT PAGGAMOT - MEDISINA - 2025

Ang tissue slough , o simpleng pagbagal, ay isang halo ng mga patay na selula at nagpapaalab na likido na idineposito sa loob at sa paligid ng mga sugat. Ito ay itinuturing na devitalized tissue at counterproductive sa proseso ng pagpapagaling ng mga ulser o iba pang katulad na pinsala.

Ang pag-iingat ay kinakailangan sa pagkakaroon ng slough tissue. Dapat malaman nito kung paano i-iba ang sarili mula sa karaniwang pekeng lining upang maiwasan ang pag-alis ng operasyon at sa gayon ay maantala ang normal na paglutas ng sugat. Ang ilang mga doktor o mga propesyonal sa kalusugan ay maaaring magkamali sa pag-iwas sa fibrin, at sa pamamagitan ng pagtanggal nito, hadlangan nila ang pagpapabuti ng kondisyon.

Ang hitsura ng slough tissue ay pinagsama ng iba't ibang mga kadahilanan na likas sa pasyente mismo, ang paggamot at ang kapaligiran; maaaring nauugnay ito sa iba pang mga palatandaan at sintomas na makakatulong na gawin ang tamang diagnosis. Depende sa pinagmulan nito at ang klinikal na larawan na sinamahan nito, ang naaangkop na pamamahala at paggamot ay maitatag.

Sintomas

Higit sa mga sintomas, dapat nating pag-usapan ang tungkol sa mga katangian ng mabagal. Ang ilan sa mga pinakamahalagang isama ang sumusunod:

Kulay

Ang pinakakaraniwan ay mayroon itong madilaw-dilaw o kulay-abo na tono, ngunit matatagpuan ito sa isang malawak na hanay ng mga kulay. Inilalarawan ito ng ilang mga may-akda bilang kayumanggi, itim, berde, lila, at kulay rosas.

Hindi pagbabago

Ito ay masyadong malambot at nababaluktot, katulad ng uhog ngunit hindi gaanong matatag. Ang pagkakapare-pareho na ito ay isa sa pinakamahalagang pagkakaiba sa fibrin, na kung saan ay mas matatag at matibay.

Ang kapwa ay maaaring nakadikit sa malalim na eroplano ng sugat, ngunit ang fibrin ay mas madaling maalis dahil sa katatagan nito, kumpara sa slough, na umaabot at hindi umaalis.

Amoy

Ang Fibrin ay natural na walang amoy o may amoy na sui generis. Kapag ang slough tissue ay sinamahan ng impeksyon (na pangkaraniwan) maaaring may baho, tulad ng sa anumang decomposed tissue.

Mga Sanhi

Tulad ng nabanggit sa itaas, may mga sanhi na likas sa pasyente, paggamot, at kapaligiran. Kabilang sa mga pinakamahalagang mayroon kaming mga sumusunod:

Comorbidities

Ang ilang mga sakit na talamak tulad ng diabetes, hypertension, o pagkabigo sa atay at bato ay maaaring magbago sa proseso ng pagpapagaling. Sa karamihan ng mga kaso ito ay dahil sa mga karamdaman sa sirkulasyon, kahit na may iba pang mga sanhi din.

Diabetes

Ang isa sa mga pinaka-kinatakutan na komplikasyon ng diabetes ay angiopathy, na nakakaapekto sa malaki at maliit na mga vessel. Habang binago ang sirkulasyon, maraming mga elemento ng cellular at humoral na kumikilos sa pagpapagaling ng mga sugat ay hindi maabot ang apektadong site, kabilang ang mga antibiotics kung ipinahiwatig.

Sa kabilang banda, ang matagal na hyperglycemia ay nagiging sanhi ng mga pagbabago sa lamad ng cell at sa nagpapasiklab na tugon. Ang labis na pagpasok ng glucose sa cell ay hindi pinapayagan ang normal na paggana nito. Bilang karagdagan, ang erythrocyte ay nawawala ang pagkatubig at hindi maabot ang mas kaunting mga vascularized na tisyu.

Ang hypertension

Ang pagkawala ng pagkalastiko ng mga arterya bilang isang resulta ng patuloy na mataas na presyon ay nakokompromiso ang daloy ng dugo at, samakatuwid, ang normal na proseso ng pagpapagaling. Ang ilang mga gamot na antihypertensive ay negatibong nakakaapekto sa tugon sa pagsalakay ng ilang mga tisyu.

Ang pagkabigo sa atay at bato

Ang kakulangan sa paggawa ng mga protina sa atay (pangunahing transportasyon) ay nakakompromiso sa pagdating ng mga elemento ng pagpapagaling sa apektadong lugar.

Ang iba pang mga protina na kumilos nang direkta sa lokal na tugon ng nagpapasiklab at sa pagsisimula ng pagpapagaling ay nabawasan din sa dami at kalidad, naantala ang pagpapabuti.

Ang kabiguan sa bato ay hindi sapat na i-filter ang ilang mga lason sa dugo, na nagpapatuloy sa kanilang pagkakaroon at pinsala sa katawan. Maraming mga gamot na ipinahiwatig upang makatulong sa hindi henerasyon o pag-aalis ng slough tissue ay nawawala ang kanilang pagiging epektibo dahil sa pinsala sa bato.

Malaking katangian

Kapag ang sugat ay nakompromiso ang lokal na sirkulasyon dahil sa pinsala sa vascular, mayroong isang mataas na peligro ng sloughing ng tissue. Ang parehong nangyayari kapag ang isang hematoma ay bubuo sa lugar, na naglalagay ng presyon sa nakapaligid na mga tisyu, binabawasan ang daloy ng dugo at pinapaboran ang impeksyon.

Sa ilang mga okasyon, kapag pinapayagan ito ng sugat, ang mga suture ay ginawa upang isara ito. Ang isang sloppy technique o ang paggamit ng hindi naaangkop na materyal ay maaaring pabor sa pagkakaroon ng bakterya at impeksyon at, samakatuwid, ang hitsura ng slough tissue.

Ang mga pressure ulser o pressure sores ay madalas na isang magandang halimbawa ng slough tissue. Kapag ang pasyente ay hindi permanenteng pinapakilos, ang mga lugar kung saan ito nagpapahinga ay maaaring masira sa pamamagitan ng kompromiso sa komisyon, pag-ipiit at hindi pantay na paggaling. Karaniwan sila sa mga matatandang tao, naka-bedridden o may mga makabuluhang pinsala sa gulugod.

Karumihan

Depende sa mga kondisyon sa kapaligiran at pangangalaga, mas kaunti o mas malaking panganib ng kontaminasyon ng sugat. Ang ilang mga may-akda ay nagsasabi na, kasama ang mga problema sa sirkulasyon, ang pangunahing sanhi ng pag-iingat ay impeksyon.

Ang ilang bakterya ay maaaring maging mas agresibo kaysa sa iba sa mga tuntunin ng pagbuo ng nekrosis. Ang kababalaghan na ito ay dahil sa tugon ng mikrobyo sa paggamot sa antimicrobial, mga kondisyon ng paglilinis ng sugat, ang uri ng bakterya (aerobic o anaerobic, gramo-positibo o gramo-negatibo) at ang pagkakaroon o kawalan ng comorbidities.

Mga paggamot

Mayroong tatlong pangunahing mga aspeto tungkol sa paggamot ng slough tissue: kirurhiko, parmasyutiko at kalinisan.

Paggamot sa kirurhiko

Binubuo ito ng pag-alis ng devitalized tissue habang iginagalang ang malusog na istruktura; ang prosesong ito ay kilala bilang labi.

Isinasagawa pagkatapos ng isang masusing paglilinis ng apektadong lugar at, kung posible, sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam, dahil ang pagmamanipula ng malusog na tisyu ay napakasakit.

Pharmacotherapy

Ang terapiyang antimicrobial sa pagkakaroon ng isang kontaminadong sugat ay mahalaga upang maiwasan ang pagkabagal. Ang pagpili ng antibiotic ay depende sa mga katangian ng lesyon, mga resulta ng mga kultura at antibiograms, pangkalahatang kondisyon ng pasyente at pamantayan sa medikal.

Bilang karagdagan sa mga antibiotics, ang mga paggamot na nagpapabuti sa sirkulasyon at ang proseso ng pagpapagaling ay maaaring ipahiwatig. Ang mga bitamina at iba pang mga nakapagpapagaling na terapiya, natural na mga remedyo, mga payat ng dugo, at mga vasotonics ay napag-aralan na may mga hindi pantay na mga resulta.

Paggamot sa kalinisan

Ang paglilinis ng mga sugat ay ang pangatlong pangunahing hakbang sa pamamahala ng slough tissue. Ang wastong paglilinis ng mga sugat na may mga antiseptiko na produkto ay nagpapanatili ng isang kapaligiran na walang mikrobyo nang walang naaangkop na mga kondisyon para sa paglaganap ng bakterya o iba pang mga pathogenic microorganism.

Maraming mga dalubhasang pagdamit sa merkado na tumutulong sa tamang pangangalaga ng mga sugat. Marami sa mga ito ay may dalubhasang mga sangkap na may kakayahang matunaw ang slough tissue, isang proseso na kilala bilang enzymatic debridement, na hindi makapinsala sa mga normal na tisyu at pinapaboran ang pagbuo ng mga bagong lokal na vessel.

Mga Sanggunian

1. Fosco, Cory (2013). Mga Teknolohiya ng Debridement ng Balat. Nabawi mula sa: taturounds.com
2. Up Health (2017). Mabagal: Mga Sanhi, Sintomas, Epekto, Diagnosis at Paggamot. Nabawi mula sa: arribasalud.com
3. Systagenix (2016). Fibrinous slough tissue. Nabawi mula sa: systagenix.es
4. Poston, J (1996). Biglang pagbagsak ng devitalized tissue: ang papel ng nars. British Journal of Nursing, 13-26, 5 (11): 655-656, 658-662.
5. Bilangin ang Montero, Elena (2016). Fibrinous tissue sa mga venous ulcers: ano ang pinag-uusapan natin? Nabawi mula sa: elenaconde.com
6. Pangangalaga sa Pangangalaga (nd). Malakas na paggaling: mga yugto ng pagpapagaling. Nabawi mula sa: uc.cl
7. Wikipedia (huling edisyon 2018). Necrosis. Nabawi mula sa: en.wikipedia.org