APHASIA: MGA URI, SINTOMAS, SANHI, PAGGAMOT - NEUROPSYCHOLOGY - 2026

Ang Aphasia ay isang sakit na neurological na nangyayari bilang isang resulta ng pinsala sa mga lugar ng utak na sumusuporta sa wika. Ang ganitong uri ng pagbabago ay maaaring maging sanhi ng mga kakulangan sa pagpapahayag, pag-unawa, pagbabasa at / o pagsulat, sa isang kumpleto o bahagyang paraan (American Speech-Language-Hearing Association, 2015).

Karaniwan, sa karamihan ng mga kaliwa at kanan na mga tao, ang mga sugat na matatagpuan sa antas ng utak sa kaliwang hemisphere ay magiging sanhi ng mga sakit na aphasia o may kaugnayan sa wika.

Gayunpaman, posible rin na ang mga sugat na nasa kaliwang hemisphere ay sanhi ng iba pang mga uri ng kakulangan at pagbabago na may kaugnayan sa wika (American Speech-Language-Hearing Association, 2015).

Samakatuwid, ang aphasia, sa sarili nito, ay hindi isang pangunahing sakit, ngunit sa halip isang pangalawang sintomas sa pinsala sa utak na sanhi ng maraming iba't ibang mga kadahilanan (National Institute of Neurological Disorder and Stroke, 2015).

Karaniwan, ang aphasia ay mas madalas sa mga matatanda na nakaranas ng aksidente sa cerebrovascular, tumor sa utak, malubhang impeksyon, pinsala sa ulo, o proseso ng degenerative (National Institute of Neurological Disorder and Stroke, 2015).

Bilang karagdagan, ang mga taong nagdurusa mula sa aphasia ay maaari ring magpakita ng iba pang mga problema sa uri: apraxia (kakulangan o kawalan ng kakayahan upang maisagawa ang mga aksyon ng motor na nakadirekta sa isang layunin, na nauugnay sa isang order, pamilyar o natutunan), dysarthria (kakulangan sa pag-program ng motor ng pagsasalita) at / o mga problema sa paglunok, bukod sa iba pa (American Speech-Language-Hearing Association, 2015).

Ano ang aphasia?

Ang Aphasia ay isang sakit na neuropsychological na gumagawa ng iba't ibang mga kakulangan sa lugar ng linggwistiko: paggawa, pag-unawa, pagbabasa at pagsulat (Pambansang Aphasia Association, 2015).

Mas partikular, ang aphasia ay isang kakulangan o pagbabago sa kakayahang gumamit ng wika na gumagawa ng kakulangan sa komunikasyon sa pasalita o isang pagkawala ng wika.

Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglalahad ng mga pagkakamali sa paggawa ng wika (paraphasia), mga pagkabigo sa pag-unawa at kahirapan sa paghahanap ng mga perpektong salita sa paggamit ng wika (anomie). Sa mas detalyadong paraan, isang pagkawala o pagkagambala ng wika na nangyayari bilang isang bunga ng pagkasira ng utak (Ardila at Rosselli, 2007).

Sa pangkalahatan, ang aphasia ay palaging nauugnay sa paglitaw ng mga ischemias o stroke sa kaliwang hemisphere, gayunpaman, kasalukuyang kilala ito na ang mga kondisyon tulad ng mga bukol sa utak, impeksyon o pinsala sa ulo ay maaari ding maging sanhi nito (Pambansang Aphasia Association, 2015 ).

Karaniwan, ang mga palatandaan at sintomas ng aphasia ay may posibilidad na makaapekto sa isang tiyak na aspeto ng paggamit ng wika: kakayahang makuha ang mga pangalan ng mga bagay, kakayahang mag-ayos ng mga salita sa isang pangungusap, kakayahang magbasa, atbp. (Pambansang Aphasia Association, 2015).

Sa kabila nito, mayroon ding mga kaso kung saan mayroong isang pangkalahatang kakulangan at maraming mga aspeto ng komunikasyon ang binago (National Aphasia Association, 2015).

Sino ang makakakuha ng aphasia?

Kahit sino ay maaaring magdusa sa isang pinsala sa utak na nagreresulta sa pag-unlad ng isang uri ng uri ng sakit na aphasic, gayunpaman, ang karamihan sa mga taong may ganitong uri ng karamdaman ay mas matanda o nasa gitnang may edad na (Pambansang Insperensya ng Deafness at Iba pang mga Karamdaman sa Komunikasyon. , 2010).

Halos isang milyong tao sa Estados Unidos ang mayroong aphasia. Ang National Aphasia Association ay nagpapahiwatig na sa halos 80,000 mga tao ang nakakakuha ng aphasia bawat taon bilang resulta ng mga stroke (National Institute of Deafness at Iba pang mga Karamdaman sa Komunikasyon, 2010).

Mga palatandaan at sintomas

Ang mga palatandaan at sintomas ng aphasia ay depende sa pangunahing uri, lugar at kalubhaan ng pinsala.

Ang ilang mga tao ay makakaranas ng mga paghihirap pagdating sa paggawa ng mga salita o parirala, habang ang iba ay hindi maiintindihan ang iba (American Speech-Language-Hearing Association, 2015).

Bukod dito, ang aphasia ay maaari ring magdulot ng mga kakulangan sa oral language (expression at pag-unawa) at sa nakasulat na wika (pagbabasa at pagsulat) (American Speech-Language-Hearing Association, 2015).

Itinuturo ng Mayo Clinic (2015) na ang mga taong may aphasia ay maaaring magpakita ng ilan sa mga sumusunod na katangian:

- Makipag-usap sa mga maiikli o hindi kumpletong mga pangungusap.

- Magsalita sa mga pangungusap na walang kahulugan sa panitikan o gramatika.

- Magsasalita ng hindi kilalang mga salita.

- Hindi maintindihan ang pag-uusap ng ibang tao.

- Sumulat ng walang kahulugan na mga pangungusap.

Sa kabila nito, ang mga kakulangan at kahirapan na nararanasan ng mga taong may aphasia na naroroon, kung gayon ay depende sa uri ng aphasia na kanilang dinaranas.

Mga uri ng aphasia

Sa buong pagbuo ng medikal at / o sikolohikal na panitikan, mayroong higit sa 20 pag-uuri ng iba't ibang mga aphasias (Ardila at Rosselli, 2007).

Sa kaso ng grupong Boston, tatlong pangunahing uri ng cortical aphasia ang nakatayo: 1) Aphasia ni Broca, 2) aphasia ni Wernicke, at 3) Pagpapatupad ng aphasia (Ardila at Rosselli, 2007).

Aphasia ni Broca

Ang aphasia ni Drill, o hindi matatas na aphasia, ay nangyayari bilang isang bunga ng pagkasira o pinsala sa mga lugar ng kaliwang frontal lobe (National Insitute of Deafness at Iba pang mga Karamdaman sa Komunikasyon, 2010).

Ito ay isang uri ng aphasia na panimula ay nakakaapekto sa paggawa ng wika. Ang mga naapektuhan ay karaniwang gumagamit ng napakakaunting mga pangungusap na may kahulugan, ngunit kung saan ay ginawa ng mahusay na pagsisikap (National Insitute of Deafness and Other Communication Disorder, 2010).

Karaniwan, naiintindihan nila ang wika nang walang anumang kahirapan, ngunit ang mga paghihirap sa komunikasyon ay maaaring magdulot ng sobrang kakulangan sa ginhawa (National Institute of Deafness and Other Communication Disorder, 2010).

Sa klinikal na antas, ang drill aphasia ay nailalarawan sa pamamagitan ng di-matatas na nagpapahayag na wika, na may mahinang artikulasyon, na binubuo ng maikli, ungrammatical expression at phases na nangyayari na may mahusay na pagsisikap (Ardila at Rosselli, 2007).

Bilang karagdagan, ang mga taong may CBA ay madalas na nakakaranas ng kahinaan o pagkalumpo sa mga paa't kamay sa kanang bahagi ng katawan (National Institute of Deafness and Other Communication Dislines, 2010).

Aphasia ni Wernicke

Ang aphasia ni Wernicke o aphasia ng mapagkukunan ay nagreresulta mula sa pinsala o pinsala sa mga pansulatang lugar (mga lugar ng Wernicke) (National Institute of Deafness and Other Communication Disorder, 2010) at mga termino tulad ng: sensory aphasia, receptive aphasia o gitnang aphasia, ay ginamit na. para sa pangalan nito (Ardila at Roselli, 2007).

Sa karamihan ng mga kaso, ang mga sugat ay nangyayari sa kaliwang temporal lobe, gayunpaman, maaari rin itong bumuo ng mga pinsala na nauugnay sa kanang hemisphere (National Insitute of Deafness and Other Communication Disorder, 2010).

Sa kaso ng mga taong may aphasia ni Wernicke, wala silang mga paghihirap sa paggawa ng motor ng wika, ngunit nang walang pagpapahayag. May posibilidad silang gumamit ng mahabang pangungusap, madalas na walang kahulugan. May posibilidad silang gumamit ng hindi kinakailangan, binubuo o walang kahulugan na mga salita (National Institute of Deafness and Other Communication Disorder, 2010).

Bilang kinahinatnan ng mga pagbabagong ito, mahirap sundin ang pakikipag-usap sa thread ng mga taong ito. Bilang karagdagan, naglalahad din sila ng mga makabuluhang paghihirap sa pag-unawa sa wika at madalas na hindi alam ang mga error na ito (National Insitute of Deafness and Other Communication Disorder, 2010).

Pagpapataw ng aphasia

Ang konduksyon ng aphasia ay kilala rin sa pamamagitan ng mga termino ng: kinesthetic o afferent motor aphasia, central aphasia, efferent conduction aphasia, suprasylvian conduction aphasia, o partikular bilang conduction aphasia (Ardila at Rosselli, 2007).

Sa ganitong uri ng aphasia, ang pangunahing kakulangan ay nakakaapekto sa pag-uulit. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang matatas na kusang wika, mahusay na pag-unawa, ngunit sa isang mahinang pag-uulit na nailalarawan sa pamamagitan ng pagkakaroon ng literal na paraphasias (pagpapalit ng mga ponema).

Sa pangalawang antas, maaari rin silang lumitaw: mga paghihirap at depekto sa pangalan, pagbabasa ng mga karamdaman sa pagbabasa o karamdaman sa pagsulat (Ardila at Rosselli, 2007).

Mga Sanhi

Ang pinakakaraniwang sanhi ng pinsala sa utak sa aphasia ay stroke (Mayo Clinic, 2015).

Ang isang stroke ay nangyayari kapag ang suplay ng dugo sa isang lugar ng utak ay nakagambala, alinman sa isang naka-block na daluyan ng dugo o ng isang stroke (National Institute of Neurological Disorders and Stroke, 2016).

Kapag ang ilang mga lugar ng utak ay hindi tumatanggap ng sapat na oxygen, ang mga selula ng utak ay nagsisimulang mamatay, kaya ang mga lugar ng utak ay nagsisimulang mabawasan ang kanilang pag-andar (National Institute of Neurological Disorders and Stroke, 2016).

Sa kabilang banda, ang pinsala sa utak na sanhi ng isang pinsala sa ulo, tumor, impeksyon o degenerative na proseso ay maaari ding maging sanhi ng aphasia (Mayo Clinic, 2015).

Cranio-encephalic trauma

Ang mga pinsala sa ulo ay nangyayari kapag ang panlabas na trauma ay nagdudulot ng pinsala sa ulo, cranial area, o utak. Ang isang pinsala sa ulo ay maaaring mangyari kapag ang ulo ay marahas na tumama sa isang bagay o kapag tinusok nito ang bungo at na-access ang tisyu ng utak (National Institute of Neurological Disorder and Stroke, 2016).

Ang tumor sa utak

Ang isang bukol ay isang hindi normal na akumulasyon ng mga cell na bumubuo ng isang masa at na magdulot ng pinsala sa antas ng neurological, kapwa dahil sa presyur na maaari silang magawa sa iba pang mga istruktura ng utak at gulugod at dahil sa pagkalat nito sa iba't ibang mga lugar (Johns Hopkins Gamot, 2016).

Nakakahawang proseso

Ang mga impeksyon sa utak o antas ng gulugod ay maaaring maging sanhi ng makabuluhang pamamaga ng tisyu at sa gayon ay magdulot ng isang malawak na hanay ng mga sintomas. Partikular, ang meningitis ay isang nakakahawang proseso na partikular na nakakaapekto sa mga tisyu ng utak (National Institute of Neurological Disorder and Stroke, 2016).

Mga proseso ng Degenerative

Ang mga sakit na degenerative (Alzheimer's, Parkinson's, Huntington's, ALS, Maramihang Sclerosis, atbp.), Ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-unlad ng progresibong pinsala sa iba't ibang mga lugar o utak.

Bilang karagdagan sa mga kadahilanan na ito, ang mga kaso ng lumilipas na aphasia ay inilarawan din, dahil sa mga migraines, seizure o isang lumilipas na ischemic attack (Mayo Clinic, 2015).

Migraine

Ito ay isang uri ng sakit ng ulo na nangyayari sa anyo ng isang paulit-ulit na pag-atake at nagiging sanhi ng mga sensations ng throbbing o throbbing na karaniwang nakakaapekto sa isang bahagi ng ulo. (World Health Organization, 2012; (National Institute of Neurological Disorders and Stroke, 2015).

Kumbinsido

Ang mga seizure o epileptic seizure ay nangyayari bilang isang resulta ng hindi pangkaraniwang aktibidad ng neuronal na binago na nagdudulot ng mga seizure o mga panahon ng hindi pangkaraniwang pag-uugali at sensasyon at kung minsan ay maaaring maging sanhi ng pagkawala ng kamalayan (Mayo Clinic, 2015).

Ang lumilipas ischemic attack

Nangyayari ito kapag may ilang sandali na pagkagambala ng daloy ng dugo sa isang lugar ng utak. Karaniwan itong nangyayari bilang isang kinahinatnan ng pagkakaroon ng isang arteriosclerotic plaque o thrombotic embolus at lutasin nang mas mababa sa 24 na oras.

Paano nasuri ang aphasia?

Kapag ang etiological na dahilan ay nasuri sa antas ng medikal, para sa pagsusuri ng isang posibleng pagbabago ng wika kinakailangan na ang iba't ibang mga lugar ay nasuri ng isang espesyalista sa neuropsychology at speech therapy (American Speech-Language-Hearing Association, 2015):

- Nagpapahayag ng pagsasalita : kadalian ng oral expression, dami, timbre, articulation, kaliwanagan, lakas, koordinasyon ng mga paggalaw, atbp.

- Pag- unawa : naaangkop na paggamit ng bokabularyo at gramatika, pag-unawa sa mga simpleng porma ng gramatika, pagsagot sa mga tanong, kakayahang sundin ang mga tagubilin, kakayahang pagsasalaysay, atbp.

- Komunikasyon sa lipunan : wikang pragmatiko, kapasidad para sa pakikipag-ugnayan sa lingguwistika, inisyatibo, pagpapahayag ng mga ideya, kapasidad para sa paglilinaw at repormasyon, atbp.

- Pagbasa at pagsulat.

- Iba pang mga aspeto : pangkalahatang nagbibigay-malay na paggana, paglunok, bukod sa iba pa.

Paggamot

Para sa paggamot ng mga karamdaman sa wika, mayroong maraming iba't ibang mga diskarte sa therapeutic (American Speech-Language-Hearing Association, 2015).

Ang uri ng panghihimasok na interbensyon ay depende sa mga katangian ng pasyente, layunin at pangangailangan (American Speech-Language-Hearing Association, 2015).

Kapag ang pinsala sa utak ay banayad, ang mga kasanayan sa wika ay maaaring maibalik. Gayunpaman, marami sa mga taong nagdurusa sa aphasia, sumailalim sa therapeutic interventions, sa halip na mabawi ang wika sa isang kumpletong antas, ginagawa nila ito upang makabuo ng mga diskarte sa compensatory na nagpapahintulot sa kanila na mapanatili ang functional na komunikasyon (Mayo Clinic, 2015).

Ang pagbawi ng mga kasanayan sa wika ay karaniwang isang mabagal at progresibong proseso, ang ilan ay gumawa ng makabuluhang pag-unlad at ang iba ay nakuhang mabawi ang mga antas ng pagganap bago ang pinsala (Mayo Clinic, 2015)

Samakatuwid, para sa isang positibong epekto sa rehabilitasyon ng wika na maganap, mahalaga, bukod sa iba pang mga kadahilanan, upang magsagawa ng isang maagang pamamaraan . Ang isang karamihan ng mga pag-aaral ay nagpahiwatig na ang therapy ay pinaka-kaakibat kapag nagsimula ito sa ilang sandali pagkatapos ng pinsala.

Mga Sanggunian

1. AA. (2016). Pag-uuri ng mga aphasias. Nakuha mula sa Afasia Association: afasia.org
2. Ardila, A., & Rosselli, M. (2007). Aphasia. Sa A. Ardila, & M. Rosselli, Clinical Neuropsychology.
3. ASHA. (2015). Aphasia. Nakuha mula sa American Speech-language-hearing Association: asha.org
4. Mayo Clinic. (2015). Aphasia. Nakuha mula sa Mayo Clinic: mayoclinic.org
5. NAA. (2015). Pambansang Samahan ng Aphasia. Nakuha mula sa Mga Kahulugan ng Aphasia: aphasia.org
6. NIH. (2010). Aphasia. Nakuha mula sa National Institute on Deatness at Iba pang mga Karamdaman sa komunikasyon (NIDCD): nidcd.nih.gov
7. NIH. (2016). Pahina ng Impormasyon ng Aphasia. Nakuha mula sa National Institute of Neurological Disorder at Stroke: ninds.nih.gov