ENURESIS: MGA URI, SANHI AT PAGGAMOT - ECONOMÍA - 2025

Ang nocturnal enuresis ay ang kilos ng pag-ihi ng hindi sinasadya habang natutulog sa isang edad kung saan ipinapalagay na narating na naabot na ang kontrol ng sphincter. Karaniwan itong lumilitaw sa mga bata, ngunit maaari rin itong mangyari sa ilang mga tinedyer at maging sa mga may sapat na gulang.

Karaniwan kapag nangyayari ang bedwetting, ang sitwasyon ay maaaring magdulot ng isang napakaraming emosyonal na pagkabalisa sa taong nagdurusa rito. Kabilang sa iba pang mga bagay, maaari itong makabuo ng mababang pagpapahalaga sa sarili, pagtanggi sa lipunan kung nalaman ng ibang tao kung ano ang nangyayari, at nahihirapang matulog; at sa isang pisikal na antas, nauugnay din ito sa mga impeksyon sa ihi.

Karamihan sa mga kaso ng enuresis ay hindi nauugnay sa anumang uri ng sakit sa isip o emosyonal, ngunit nangyayari ito dahil sa isang pagkaantala sa normal na pag-unlad ng tao. Gayunpaman, isang maliit na porsyento ng oras (sa paligid ng 10%), ang pinagbabatayan na sanhi ay isang mas malubhang problema.

Sa kabutihang palad, kahit na ang "bed-wetting" ay isa sa mga pinaka-karaniwang problema sa pagkabata, karamihan sa mga kaso ay kalaunan ay lutasin ang kanilang sarili. Sa mga hindi naganap, ang mga interbensyon ng pag-uugali sa pag-uugali ay kadalasang lubos na epektibo, kaya't halos lahat ay nagtatapos sa pagtanggal ng sitwasyong ito.

Mga Uri

Kinikilala ng mga doktor at sikologo ang dalawang magkakaibang anyo ng enuresis: pangunahin at pangalawa. Ang bawat isa sa kanila ay nauugnay sa iba't ibang mga sanhi, bilang karagdagan sa pagkakaroon ng iba't ibang mga diagnosis. Sa seksyong ito sinabi namin sa iyo kung ano ang binubuo ng bawat isa sa kanila.

Pangunahing enuresis

Ang Enuresis ay isinasaalang-alang na pangunahing kapag ang taong basa ang kama ay hindi pa nakontrol ang kanyang bituka sa loob ng anim na buwan o mas mahaba. Kadalasan ito ay isang pagkaantala lamang sa mga normal na oras ng pag-unlad, at may kaugaliang malinaw ito.

Ang pamantayan para sa pag-diagnose ng isang kaso ng enuresis, kumpara sa isang normal na bahagi ng pag-unlad ng isang bata, na ang pag-ihi ng nocturnal ay nangyari pagkatapos ng edad kung saan natututo ang karamihan sa mga tao na kontrolin ang kanilang mga bituka. Sa pangkalahatan isinasaalang-alang na ang pag-aaral na ito ay maaaring mangyari sa anumang oras sa pagitan ng 4 at 7 taon.

Ang ilang mga doktor ay naniniwala na hindi bababa sa isang iba pang kundisyon ay dapat naroroon upang masuri ang isang bata na may bedwetting. Ang maliit ay dapat na basahin ang kama nang hindi bababa sa dalawang beses bawat buwan; kung ang dalas ay mas mababa, karaniwang hindi nakikita bilang isang sintomas ng problemang ito.

Pangalawang enuresis

Ang pangalawang enuresis ay mas madalas kaysa sa nakaraang variant. Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng dalawa ay, sa kasong ito, ang hindi sinasadyang pag-ihi sa gabi ay nangyayari pagkatapos ng higit pa o mas kaunting mahabang panahon kung saan natutunan na ng tao na kontrolin ang kanilang mga spinkter.

Sa mga kaso kung saan nangyayari ang pangalawang enuresis, ang karanasan ay karaniwang mas masakit para sa mga nagdurusa dito. Ito ay totoo lalo na kung nangyayari ito sa mga kabataan o matatanda, dahil ang katotohanan ng pag-basa ng kama sa mga edad na ito ay madalas na humahantong sa mga negatibong kahihinatnan tulad ng kahihiyan o mababang pagpapahalaga sa sarili.

Kapag nangyayari ang ganitong uri ng enuresis, kadalasan ay isang kalakip na sikolohikal na sanhi. Gayunpaman, kung minsan ang pag-ihi ay maaaring sanhi ng iba pang mga kadahilanan, tulad ng pagkonsumo ng ilang mga gamot o ang paggamit ng mga diyeta na nagtataguyod ng tibi.

Mga Sanhi

Ang mga kadahilanan na nagiging sanhi ng isang tao ay magkaroon ng enuresis ay hindi lubos na malinaw. Gayunpaman, maraming mga kadahilanan ang kilala na maaaring maka-impluwensya sa hitsura ng problemang ito. Susunod ay makikita natin kung alin ang pinakamahalaga.

Naantala ang neurodevelopment

Ito ang pinaka-karaniwang sanhi ng bedwetting. Karamihan sa mga bata na basa ang kama ay hindi pa nakagawa ng kakayahang kontrolin ang kanilang mga mangkok sa banyo; at karaniwang hindi sila nagpapakita ng anumang iba pang uri ng problema.

Ang ilang mga pag-aaral ay nagmumungkahi na ang pag-ihi ng nocturnal ay maaaring dahil sa sistema ng nerbiyos ng indibidwal na mas matagal kaysa sa normal upang "matutunan" ang pakiramdam na magkaroon ng isang buong pantog. Siyempre, ang sanhi na ito ay maaari lamang makaapekto sa pangunahing enuresis.

Mga Genetiko

Tila, ang bed-wetting ay maaaring magkaroon ng isang malakas na genetic makeup. Sa mga bata na ang mga magulang ay hindi kailanman nagkaroon ng problemang ito, ang posibilidad na lumitaw ay 15% lamang. Gayunpaman, kapag ang isa sa dalawang magulang ay mayroon nito, tumataas ito sa 44%; at umabot sa 77% sa kaganapan na kapwa binuo nito.

Mga kadahilanan ng sikolohikal

Noong nakaraan, pinaniniwalaan na ang lahat ng mga kaso ng enuresis ay sanhi ng isang labis na trahedya na kaganapan sa nakaraan ng indibidwal. Kaya, ang pagkamatay ng isang kamag-anak, isang kaso ng pang-aapi, o pagdurusa sa sekswal na pang-aabuso ay maaaring maging sanhi ng isang tao na magkaroon ng problemang ito sa buong buhay niya.

Ngayon, alam natin na ang karamihan sa mga kaso ng enuresis ay walang kinalaman sa trauma; gayunpaman, ang ilan sa mga ito ay sanhi ng kadahilanang ito.

Kapag nangyari ito, ang hindi sinasadyang pag-ihi ay isinasaalang-alang lamang ng isang sintomas ng isang mas malubhang pinagbabatayan na karamdaman.

Mga pisikal na abnormalidad

Sa isang maliit na porsyento ng mga kaso ng enuresis, ang mga pasyente ay nagpapakita ng ilang mga pagkakaiba-iba sa ilan sa kanilang mga organo.

Ang mga pagbabagong ito ay maaaring maging pangunahing sanhi ng iyong pag-ihi sa gabi. Halimbawa, maaari silang magkaroon ng isang mas maliit kaysa sa normal na pantog, o isang mas malawak na urethra.

Somnambulism

Ang mga sleepwalkers (iyon ay, na naglalakad habang natutulog) ay mas malamang na basa ang kama. Ang isa sa mga pinaka-karaniwang kadahilanan para sa mga ito ay, habang nangangarap tungkol sa pagpunta sa banyo, maaari nilang gawin ang pisikal na kilos ng pag-ihi. Kaya, kung minsan ay umihi sila sa kama, sa gitna ng kanilang silid o sa anumang iba pang bahagi ng bahay.

Stress

Ang stress ay maaaring isa sa mga pangunahing sanhi ng pangalawang enuresis. Ipinakita ng iba't ibang mga pag-aaral na, sa harap ng mga mahihirap na kaganapan tulad ng pagkamatay ng isang mahal sa buhay, paglipat sa ibang lungsod o diborsyo ng mga magulang, ang mga pagkakataon na ang isang bata ay basangin muli ang kama pagkatapos na tumigil sa paggawa nito ay lubos na nadagdagan.

Mga salik sa pamumuhay

Ang pagkonsumo sa maraming halaga ng ilang mga sangkap, tulad ng caffeine o alkohol, ay maaaring mag-ambag sa hitsura ng pangalawang enuresis. Gayunpaman, ang kadahilanan na ito ay halos hindi kailanman ang pangunahing sanhi ng hindi pagpayag na pag-ihi ng nocturnal.

Mga sakit

Ang ilang mga pisikal na pathologies, tulad ng impeksyon sa ihi lagay o uri ng diabetes, ay maaari ring magbigay ng kontribusyon sa hitsura ng pangalawang enuresis. Gayunpaman, ang porsyento ng mga kaso kung saan ang mga salik na ito ay pinakamahalaga ay napakababa.

Mga bata

Ang bed-wetting ay mas karaniwan sa pagkabata kaysa sa anumang iba pang yugto ng buhay. Karamihan sa mga kaso ng problemang ito ay kailangang gawin sa katotohanan na ang bata ay hindi pa ganap na binuo ang kakayahang kontrolin ang kanyang bituka; at dahil ito ang sanhi, kadalasan ay malulutas nila ang kanilang sarili.

Gayunpaman, sa kabila ng pagiging menor de edad at hindi nangangailangan ng interbensyon upang iwasto, ang enuresis sa mga bata ay maaari ring magkaroon ng ilang mga seryosong sikolohikal na kahihinatnan. Para sa ilan sa mga nagdurusa sa problemang ito sa pagkabata, maaari itong humantong sa mga paghihirap tulad ng mababang pagpapahalaga sa sarili, pagbubukod sa lipunan o hindi pagkakatulog.

Samakatuwid, kung minsan kinakailangan na mamagitan sa mga kaso kung saan nangyayari ang enuresis sa pagkabata. Kung ito ay isang pangunahing uri, ang pangunahing layunin ng therapy ay upang turuan ang bata upang ipakita sa kanya na ang nangyayari sa kanya ay normal, at upang matulungan siyang mas mahusay na makontrol ang kanyang mga paggalaw ng bituka sa mga tiyak na sitwasyon tulad ng kamping o gabi sa bahay ng kanyang mga kaibigan.

Sa ibang mga oras, mas maraming pokus ang ilalagay sa pagpapabuti ng pagpapahalaga sa sarili ng mga bata na apektado ng enuresis. Minsan kakailanganin ding magsagawa ng therapy sa pamilya upang mabawasan ang emosyonal na epekto na maaaring magkaroon ng problemang ito sa pinakamalapit na bilog ng bata.

Mga kabataan at matatanda

Kapag ang enuresis ay nangyayari pagkatapos ng pagkabata, sa karamihan ng mga kaso ito ay isang pangalawang uri. Nangangahulugan ito na kapag ang isang may sapat na gulang o kabataan ay basang-basa ang kama, ang sanhi ay hindi karaniwang pagkaantala sa pagbuo ng pagsasanay sa banyo.

Dahil dito, ang unang bagay na dapat gawin sa isang kaso ng pangalawang enuresis ay pag-aralan kung ano ang maaaring maging sanhi ng problema. Tulad ng nakita natin dati, ang mga dahilan kung bakit maaaring basahin ng isang tao ang kama sa kanilang kabataan o buhay na may sapat na gulang.

Depende sa kung ano ang mga dahilan ay pinaghihinalaang, ang mga interbensyon na isinasagawa ay maaaring maging lubos na naiiba. Halimbawa, ang bed-wetting na may kaugnayan sa isang pisikal na karamdaman ay hindi maaaring tratuhin pareho sa bedwetting sanhi ng isang napapailalim na sikolohikal na karamdaman.

Epekto ng emosyonal

Gayunpaman, mayroong isang bagay na ang karamihan sa mga kaso ng pangalawang enuresis sa kabataan at buhay na may sapat na gulang. Ang mga taong nagdurusa sa problemang ito pagkatapos ng pagkabata ay may posibilidad na magkaroon ng mas malubhang emosyonal na mga kahihinatnan, dahil ang pag-basa ng kama ay madalas na nakikita bilang isang kakila-kilabot at isang bagay na kinakailangan upang mapahiya.

Sa gayon, ang mga may kusang pag-ihi ng nocturnal na pag-ihi ay maaaring magtapos sa pagdurusa ng isang marahas na pagbagsak sa pagpapahalaga sa sarili na humahantong sa kanila upang bumuo ng iba pang mga mas malubhang problema sa sikolohikal. Halimbawa, ang mga kaso ng pagkalumbay, mga karamdaman sa pagkabalisa, kawalan ng kakayahan sa pagtulog o pag-iwas sa mga sitwasyon kung saan maaaring matuklasan ang mga ito.

Dahil dito, sa karamihan ng mga kaso ang therapy sa paggamot sa enuresis sa pagtanda o pagbibinata ay nakatuon kapwa sa paglutas ng problema at sa pagpapagaan ng masamang emosyonal na epekto na dinanas ng tao.

Mga paggamot

Tulad ng nakita na natin, sa karamihan ng mga kaso enuresis (kung ito ay isang pangunahing uri) ay nagtatapos na mawala sa sarili nitong. Gayunpaman, ang ilan sa mga variant nito ay nangangailangan ng paggamit ng ilang mga interbensyon upang wakasan ang pag-ihi ng nocturnal.

Ang unang bagay na susubukan ng isang doktor o sikologo kapag ang paggamot sa isang problema ng enuresis ay upang mahanap ang mga sanhi kung saan ito nangyayari. Kung may kinalaman ito sa ilang napapailalim na karamdaman, maging pisikal o kaisipan, na nagtatapos ito ay karaniwang kurso ng pagkilos na dapat gawin.

Sa mga kaso kung saan sa ilang kadahilanan na ang mga sanhi ng pag-ihi ng gabi ay hindi maaaring matanggal, marami pa ring mga kahaliling sundin upang maibsan ang karamihan sa mga malubhang kahihinatnan ng problemang ito. Susunod ay makikita natin ang pinakakaraniwan.

Paggamit ng ilang mga produkto

Sa ngayon, maraming mga accessory na maaaring mabawasan ang epekto na enuresis sa buhay ng mga nagdurusa dito. Halimbawa, maaari kang bumili ng mga bed bumpers na sumipsip ng anumang uri ng likido at protektahan ang iyong mga sheet at kutson.

Ang isa pang pagpipilian ay ang paggamit ng mga espesyal na damit na panloob na pumipigil sa pag-ihi mula sa mga damit. Gayunpaman, ang karamihan sa mga tao ay hindi komportable sa paggamit ng mga pamamaraang ito, mas pinipigilan na maiwasan ang hindi sinasadyang pag-ihi hangga't maaari.

Mga pagbabago sa pag-uugali

Ang ilang mga pagbabago sa pamumuhay o gawi sa gabi ay makakatulong upang maiwasan ang mga bed-wetting na mangyari. Halimbawa, natagpuan ng ilang mga tao na ang paglilimita sa kanilang mga likido sa huli ay pinipigilan ang mga ito mula sa pag-basa sa kama.

Ang isa pang malawak na ginagamit na pamamaraan ay ang paggamit ng mga alarma upang magising sa kalagitnaan ng gabi at pumunta sa banyo bago mangyari ang hindi sinasadyang pag-ihi. Ang partikular na pamamaraan na ito ay may posibilidad na gumana nang maayos, na nagiging sanhi lamang ng kaunting kakulangan sa ginhawa sa tao.

Medikal na paggamot

Kung ang lahat ng iba ay nabigo, ang tao ay maaaring magpasya na sumailalim sa ilang mga parmasyutiko o kirurhiko na ipinagpapakita na epektibo upang maibsan o maalis ang enuresis. Gayunpaman, tulad ng lahat ng mga interbensyon ng ganitong uri, maaaring hindi sila ganap na ligtas o maging sanhi ng ilang mga epekto.

Kabilang sa mga karaniwang ginagamit na opsyon sa medikal ay ang pagtaas ng kapasidad ng pantog sa pamamagitan ng operasyon, o ang paggamit ng mga gamot tulad ng desmopressin upang matanggal ang paggawa ng ihi mula sa katawan.

Mga Sanggunian

1. "Enuresis na paggamot at pamamahala" sa: MedScape. Nakuha noong: Nobyembre 01, 2018 mula sa MedScape: emedicine.medscape.com.
2. "Ano ang enuresis?" sa: Kalusugan ng Bata. Nakuha noong: Nobyembre 01, 2018 mula sa Kalusugan ng Mga Bata: kidshealth.org.
3. "Nocturnal enuresis sa mga bata" sa: Hanggang sa Petsa. Nakuha noong: Nobyembre 01, 2018 mula Hanggang sa Petsa: uptodate.com.
4. "Adult bedwetting" sa: National Association for Continence. Nakuha noong: Nobyembre 01, 2018 mula sa National Association for Continence: nafc.org.
5. "Nocturnal enuresis" sa: Wikipedia. Nakuha noong: Nobyembre 01, 2018 mula sa Wikipedia: en.wikipedia.org.