MGA HALIGI NG PANDINIG: SANHI, URI, PAGGAMOT - ECONOMÍA - 2025

Ang mga pandinig sa pandinig ay may kapansanan na pagdama kung saan ang mga hindi makatotohanang mga tunog ay napapansin ng pandamdam na pandinig. Ang ganitong uri ng mga guni-guni ay bumubuo ng isa sa mga pangunahing pagbabago sa pang-unawa na maaaring masaksihan sa mga tao.

Karaniwan, ang ganitong uri ng symptomatology ay nauugnay sa schizophrenia, gayunpaman, ang mga guni-guni ay maaaring lumitaw sa iba pang mga karamdaman sa pag-iisip at bilang isang direktang epekto ng iba pang mga sanhi.

Sa kasalukuyan, ang mga guni-guni ay itinuturing na bumubuo ng parehong pag-iisip at pang-unawa, kaya ang parehong mga kadahilanan ay kasangkot sa hitsura ng mga sintomas.

Mga Sanhi

Ang mga haligi ng pandinig ay madalas na nauugnay sa pagkakaroon ng schizophrenia, gayunpaman, ang sakit na ito ay hindi lamang ang sanhi na maaaring humantong sa hitsura nito. Ang mga pangunahing sanhi na maaaring mag-udyok sa pagpapakita ng mga auditoryal ng auditory ay:

• Temporal lobe epilepsy : ang mga seizure sa rehiyon ng utak na ito ay maaaring maging sanhi ng mga guni-guni na nangyayari nang madalas.
• Paggamit ng hallucinogens : mga sangkap tulad ng cannabis, LSD, methamphetamine at marami pang iba ay maaaring maging sanhi ng mga guni-guni.
• Dementia : sa mas advanced na yugto ng sakit, makikita ang mga guni-guni bilang tugon sa pagkasira ng utak.
• Pag-alis ng alkohol: ang alkohol na tumitigil sa pag-ubos ng kanyang nais na sangkap ay maaaring magpakita ng isang serye ng mga sintomas, ang isa sa kanila ay mga guni-guni ng mga auditoryal.
• Psychosis : ang anumang uri ng psychotic disorder ay maaaring magpakita mismo sa mga auditory hallucinations.
• Ang depression : malubhang at psychotic depression ay maaaring humantong sa mga guni-guni.
• Narcolepsy : ito ay isang sakit na nagdudulot ng labis na pag-aantok at maaaring maging sanhi ng paglipad ng mga pangitain sa paglipat ng tulog.
• Iba pang mga sanhi : kahit na hindi gaanong madalas, ang mga pisikal na sakit tulad ng cancer, encephalitis, hemiplegic migraine at mga aksidente sa cardiovascular ay maaari ring maging sanhi ng hitsura ng mga auditory hallucinations.

Mga uri ng auditoryal na mga guni-guni

Ang mga haligi ng pandinig ay ang mga nangyayari nang madalas, lalo na sa mga paksa ng sikotiko, kaya sila rin ang nakatanggap ng pinaka-pang-agham na pansin sa mga nakaraang taon.

Maaari silang makakuha ng dalawang anyo ng pagtatanghal: pandiwang at hindi pandiwang. Bilang karagdagan, ang isang indibidwal ay maaaring magdusa mula sa parehong uri ng mga guni-guni nang sabay-sabay.

Ang parehong pandiwang at hindi pandiwang maaaring marinig sa loob o labas ng ulo, naririnig nang malinaw o malabo, maging mahirap sa detalye, o maging tunay na pagsasalita.

Sa pangkalahatan, pinapanatili na ang mga naririnig sa labas ng ulo, naririnig nang vaguely, ay mahirap sa mga detalye at pinagtibay ang di-berbal na form, ay ang mga nagbabalik sa hindi gaanong kabigatan.

Verbal auditory hallucinations

Tinawag ni Wernicke ang mga ganitong uri ng mga guni-guni bilang mga ponema, at itinuro na may posibilidad silang ipakita na may mas mapanganib at mahahalagang tono, lalo na sa mga taong may schizophrenia.

Maaaring matanto ng pasyente ang mga tinig ng mga kilalang tao o hindi kilalang tao na nagkomento sa kanilang sariling mga aksyon o dayalogo sa kanila nang direkta.

Ang matinding sikolohikal na psychoses ng uri ng nakaka-depress ay maaari ring magdulot ng auducucucucucucucucucucucuc. Sa mga kasong ito, ang mga tinig na nakikita ng pasyente ay karaniwang may isang hindi kinakailangang tono at bigyang-diin ang kanilang mga damdamin ng pagkakasala.

Sa kabaligtaran, ang mga nakikita sa mga episode ng manic ng bipolar disorder ay maaaring magkaroon ng kasiya-siya o magagandang nilalaman, at makipag-ugnay sa malawak na kalooban ng tao.

Dapat isaalang-alang na ang nilalaman ng mga guni-guni ay maaaring malubhang nakakaimpluwensya sa pag-uugali ng taong naghihirap sa kanila at makabuluhang nakakaapekto sa kanilang buhay. Ang buhay ng pasyente ay maaaring umikot sa paligid ng mga tinig na naririnig niya nang madalas at ang mga ito ay maaaring maging sanhi ng labis na kakulangan sa ginhawa sa kanya.

Sa ilang mga pambihirang kaso, ang mga guni-guni ay maaaring makapagpapasigla at hindi mag-abala sa pasyente.

Mga di-berbal na auditory hallucinations

Ang mga ganitong uri ng mga guni-guni ay may malawak na spectrum ng pagtatanghal at ang mga pasyente ay nagreklamo sa mga ingay ng pandinig, hindi nakaayos na tunog, bulong, kampanilya, motor, atbp.

Mas malamang na hindi gaanong malubha sa pagkatao kaysa sa mga pandiwang pandiwa at sa pangkalahatan ay gumagawa ng hindi gaanong nakabalangkas, hindi malinaw na mga pagbaluktot ng perceptual na may mas kaunting epekto sa pag-uugali at kagalingan ng tao.

Gayunpaman, ang mga guni-guni na ito ay maaari ring lubos na hindi kasiya-siya para sa taong nagdurusa at maaaring mangailangan ng paggamot.

Pagpapaunlad ng musika

Ito ay isang espesyal na uri ng napakabihirang auditory hallucination, kung saan ang isang mahusay na bahagi ng pag-andar ng diagnostic nito at ang mga etiological factor ay hindi alam. Sinabi ni Berrios noong 1990 na ang madalas na sanhi nito ay ang pagkabingi at pinsala sa utak.

Ang karanasan sa hallucinatoryo ng mga sintomas na ito ay maaaring mag-iba sa ilang mga aspeto tulad ng simula ng form, ang pamilyar sa kung ano ang naririnig, ang genre ng musikal at lokasyon ng kung ano ang napapansin.

Gayunpaman, ang lahat ng mga anyo ng pagtatanghal ay nailalarawan sa pamamagitan ng pakikinig ng "musiquillas" o mahusay na tinukoy na mga kanta nang walang pagkakaroon ng pandinig na pandinig.

Paggamot

Ang mga haligi ay isang malubhang pagbabago na maaaring mapanganib ang kapakanan at ang integridad ng taong nagdurusa.

Ang pagdurusa sa mga guni-guni ay hindi lamang nakakainis na sintomas para sa taong nagdurusa, ngunit kapag nakakaapekto sa kanilang pag-uugali, maaari itong magdulot ng isang malaking panganib sa indibidwal.

Ang mga katangian ng mga pagbabagong ito ay nagbibigay-diin sa mataas na kahalagahan ng pag-apply ng isang naaangkop na paggamot kapag nagdusa ang mga guni-guni.

Ang interbensyon na gaganap ay dapat tugunan ang napapailalim na sakit sa kaisipan na nag-uudyok sa mga auditory hallucinations. Gayunpaman, bago ang ganitong uri ng psychotic symptomatology, ang paggamot sa parmasyutiko batay sa mga gamot na antipsychotic ay karaniwang kinakailangan.

Bilang karagdagan, ang mga sikolohikal na paggamot tulad ng cognitive behavioral therapy ay maaaring naaangkop sa ilang mga kaso upang madagdagan ang mga kasanayan sa diskarte ng pagkaya ng pasyente.

Mga sukat sa klinika

Ang mga haligi ay dapat bigyang kahulugan bilang multidimensional na mga kababalaghan at hindi bilang isang pagbabago sa isang dimensional. Sa madaling salita, hindi lamang ang pagkakaroon o kawalan ng guni-guni ay dapat matugunan, kundi pati na rin ang pagpapatuloy na pagganap na nagpapakilala nito.

Ang pagsusuri ng mga guni-guni ay dapat isagawa mula sa isang matinding (normal na pag-uugali at kawalan ng mga guni-guni) hanggang sa iba pang matinding (malinaw na sikolohikal na pag-uugali at ang pagkakaroon ng lubos na nakabalangkas na mga guni-guni).

Ang pangunahing sukat na isinasaalang-alang ay:

Degree ng control sa auditory hallucination

Upang magsalita tungkol sa pangangalaga sa pandinig, kailangang ganap itong hindi mapigilan para sa pasyente.

Sa ganitong paraan, upang linawin ang mga katangian ng mga sintomas na nagdusa, kinakailangan upang suriin kung ano ang antas ng kontrol na ang indibidwal ay may higit sa mga elemento na naririnig niya at ang mga pagbabagay ng pang-unawa na kanyang ipinakita.

Emosyonal na sagot

Karaniwan ang mga halimbawang pandinig ay nagdudulot ng kakulangan sa ginhawa at pagkabalisa sa taong nagdurusa rito. Gayunpaman, hindi ito palaging nangyayari, dahil sa ilang mga kaso maaari silang maging kaaya-aya at sa iba pang mga kaso maaari silang humantong sa lubos na nakakagambalang emosyonal na conditioning.

Ang katotohanang ito ay mahalaga kapag tinukoy ang mga katangian ng sintomas, ang kalubhaan at ang epekto nito na nabuo sa buhay ng indibidwal.

Lokasyon ng paglalaan

Matatagpuan ang mga haligi ng pandinig sa loob o labas ng ulo ng tao. Ang isang pasyente ay maaaring bigyang kahulugan ang pampasigla na naririnig niya ay ginawa sa loob ng kanyang utak o nakikita ang mga ito mula sa labas ng mundo.

Ang parehong mga uri ng mga lokasyon ay maaaring kasangkot sa kabigatan at maaaring makaapekto sa pag-uugali ng tao, gayunpaman, ang mga matatagpuan sa loob ay karaniwang gumagawa ng higit na kakulangan sa ginhawa sa indibidwal.

Mga istratehiya sa pagkaya

Mahalagang isaalang-alang kung ano ang mga diskarte sa pagkaya na ipinakita ng tao na may paggalang sa mga guni-guni.

Ang mga ito ay maaaring saklaw mula sa wala sa mga kaso kung saan ang pasyente ay walang kamalayan na magkaroon ng anumang guni-guni, upang lubos na masalimuot ang mga diskarte sa mga indibidwal na nagsisikap na mabawasan ang hitsura ng mga nakakainis na mga sintomas na ito.

Dalas at tagal

Sa ilang mga kaso, ang mga guni-guni ay nagaganap nang sporadically at sa napakaikling mga agwat ng oras, habang sa ibang mga kaso maaari silang mangyari nang patuloy at sa loob ng mahabang panahon.

Nilalaman ng pangangalaga

Ang nilalaman ng guni-guni ay ang pangunahing kadahilanan na matukoy ang kakulangan sa ginhawa sanhi at ang epekto nito sa pag-uugali ng indibidwal.

Kailanman napansin o nasuri ang isa sa mga sintomas na ito, ito ay may espesyal na kaugnayan upang linawin kung ano ang nilalaman ng pagbaluktot ng perceptual.

Kailan maganap ang auditory hallucinations?

Dapat tandaan na hindi lahat ng mga pagbabago sa pang-unawa ay nagsasangkot ng isang guni-guni. Sa katunayan, ang mga guni-guni ay bumubuo ng isang uri ng pagbabago sa pang-unawa, gayunpaman maaari rin nilang magpatibay ng iba pang mga anyo ng pagtatanghal at magpakita ng iba't ibang mga katangian.

Upang maayos na makilala ang mga guni-guni mula sa iba pang mga sintomas, sina Slade at Bentall, dalawang may-akda ng nagbibigay-malay, na iminungkahi ang tatlong pangunahing pamantayan.

1- Anumang karanasan na katulad ng pagdama na nangyayari sa kawalan ng isang naaangkop na pampasigla

Ang unang criterion na ito ay nagbibigay-daan sa amin upang magkakaiba sa pagitan ng ilusyon at guni-guni, dalawang konsepto na madaling malito.

Parehong panloob at panlabas na impluwensya ay kasangkot sa ilusyon, isang katotohanan na gumagawa ng isang maling kahulugan ng isang tunay na pampasigla. Gayunpaman, sa guni-guni ay may mga panloob na sanhi lamang, kaya walang tunay na pampasigla na nag-uudyok sa hitsura ng kung ano ang napapansin.

Halimbawa, sa isang ilusyon maaari mong pagkakamali ang ingay ng isang tagahanga para sa tinig ng isang tao at isipin na ang isang tao ay bumubulong ng isang bagay. Gayunpaman, sa isang guni-guni ang boses ng tao ay hindi lilitaw pagkatapos ng maling pag-unawa ng isang tunay na pampasigla, ngunit ang sangkap na narinig ay ginawa lamang ng aktibidad ng utak.

2- May lahat ng lakas at epekto ng kaukulang tunay na pang-unawa

Ang pangalawang criterion na ito ay nagbibigay-daan sa pagiging bulalas na naiiba mula sa isa pang katulad na kababalaghan, pseudo-hallucination. Upang kumpirmahin ang pagkakaroon ng isang guni-guni, ang taong naghihirap dito ay dapat magkaroon ng pananalig na ang naranasan ay nagmula sa labas ng tao at may tunay na pagkatao.

Ang Pseudo-hallucination ay isang kababalaghan na katulad ng pagiging bulalas na lumilitaw na pinupukaw ng dissociation ngunit kung saan ang tao ay higit o hindi gaanong mahiwalay ang kanyang pseudo-hallucination mula sa katotohanan.

3- Hindi ito may kakayahang mai-direksyon o kontrolado ng taong naghihirap dito

Ang kawalan ng kontrol ay nagpapahintulot sa guni-guni na makilala mula sa iba pang mga imahe o tunog na nakaranas, at tumutukoy sa imposibilidad ng pagbabago o pagbawas ng karanasan sa pamamagitan ng simpleng pagnanais o kalooban ng tao.

Lumilikha ang guni-guni ng isang psychotic na pagbabago. Ang taong naghihirap dito ay ganap na naniniwala sa ito at hindi makontrol o baguhin ang hitsura nito.

Mga Sanggunian

1. Berenguer V, Echanove MJ, González JC, Cañete C, Alvarez I, Leal C, Sanjuan J.
2. Ang pagsusuri ng pharmacogenetic ng tugon sa mga antipsychotics sa mga pasyente na may mga guni-guni ng auditoryo. Actas Esp Psiquiatr 2002.
3. González JC, Sanjuan J, Aguilar EJ, Berenguer V, Leal C. Mga klinikal na sukat ng mga auditory hallucinations. Archives of Psychiatry 2003; 6 (3): 231-46
4. Lawrie SM, Buechel C, Whalley HC, Frith CD, Friston KJ, Johnstone EC. Nabawasan ang frontotemporal functional na koneksyon sa schizophrenia na nauugnay sa auditory hallucinations. Biol Psychiatry 2002; 51 (12): 1008-11.
5. Junginger J, Frame CL. Pag-uulat sa sarili ng dalas at phenomenology ng mga pandiwang pampulitika. J Nerv Ment Dis 1985; 173: 149-55.
6. Johns LC Hemsley D, Kuipers E. Isang paghahambing ng auducucucucucuc sa isang pangkat ng saykayatriko at di-psychiatric. Br J Clin Psicol 2002; 41: 81-6.
7. Holmes C, Smith H, Ganderton R, Arranz M, Collier D, Powell J, Lovestone S. Psychosis at pagsalakay sa sakit ng Alzheimer: ang epekto ng pagkakaiba-iba ng dopamine receptor gene. Neurol Neurosurg Psychiatry 2001; 71 (6): 777-9.
8. Slade P, Bentall R. Pandaraya ng pandaraya: Isang pang-agham na pagsusuri ng paglalaan. London at Sydney: Croom Helm. 1988.