VISUCUCUCUCUC: SANHI, URI AT PAGGAMOT - ECONOMÍA - 2025

Ang mga visual na haligi ay binubuo ng pang-unawa ng isang elemento na hindi talaga naroroon at lumilitaw sa parehong mga bata at matatanda. Ang mga sanhi nito ay napaka magkakaibang, at karaniwang nauugnay sa schizophrenia o ang paggamit ng ilang mga gamot, kahit na maaari rin silang lumitaw dahil sa pagkapagod.

Kahit na ang "malusog" na populasyon ay maaaring makaranas ng mga guni-guni sa buong kanilang buhay, tulad ng mga nangyayari sa tuwing natutulog (hypnagogic) o nakakagising (hypnopompic). Sa kabilang banda, maraming uri ng visual na mga guni-guni; mula sa mga simpleng karanasan na optical tulad ng mga flashes o kulay, hanggang sa mga kumplikadong konstruksyon tulad ng mga bagay, tao, hayop o insekto.

Ang paggamot para sa mga visual na guni-guni ay binubuo ng pagkontrol sa pinagbabatayan ng mga sanhi (stress, lagnat, kakulangan ng pagtulog, pagkagumon sa droga o alkohol …), gamot (para sa mga sakit sa saykayatriko), at cognitive-behavioral therapy upang ang pasyente ay natutong makilala at makilala kontrolin ang iyong sariling mga guni-guni.

Mga katangian ng visual na mga guni-guni

Ang mga Visucucucucuc ay nailalarawan sa pamamagitan ng:

- Pagbabago sa pang-unawa na nagaganap nang walang malaswang bagay na naroroon sa visual na larangan ng tao.

- Ang taong nakakaranas nito ay kumbinsido na ang elemento ay tunay, umaangkop sa kanilang pag-uugali sa kanila. Iyon ang dahilan kung bakit mahirap para sa mga taong ito na makilala o makilala ang kanilang mga guni-guni.

- Karaniwan silang may mga organikong sanhi, na kinasasangkutan ng mga visual na landas at mga lugar ng samahan ng utak.

Pagkakaiba mula sa pseudohallucinations

Mahalaga na huwag malito ang mga visual na guni-guni na may mga pseudo-guni-guni. Ang huli ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkakaroon ng isang tiyak na pangangalaga sa paghatol ng katotohanan. Iyon ay, ang taong nakakaranas ng mga ito ay maaaring maghinala o alam na ang kanyang nararanasan ay hindi totoo.

Bukod dito, ang pseudo-hallucination ay mas tumpak, nagkakalat, at hindi wasto; at ang mga detalye nito ay maaaring mabago sa ilang sukat ng kanilang sariling malayang kalooban. Sa kabilang banda, ang mga guni-guni sa sarili ay matalim, detalyado, at patuloy, at hindi mababago ng ating kalooban, o naiimpluwensyahan din sila ng mungkahi.

Kailan pathological mga pathological?

Ang mga haligi ay nagiging pathological kapag:

- Madalas

- Ang mga ito ay bahagi ng mga sakit, karamdaman o sindrom

- Nagdudulot sila ng kakulangan sa ginhawa, pinipigilan ang tao na humantong sa isang kasiya-siyang buhay.

- negatibong nakakaapekto sa mga tao sa kanilang paligid at, samakatuwid, mga relasyon sa interpersonal.

Mga Uri

Ang mga haligi ay naiuri sa maraming magkakaibang paraan, ang bawat may-akda na umaasa sa iba't ibang pamantayan.

Visucucucuc ayon sa antas ng pagiging kumplikado

- Simple o elementarya : ang mga ito ang pinakasimpleng at sila ay mga simpleng geometric na hugis, ilaw, flash, mga kulay … Tinatawag silang mga photops o photom.

- Kumplikado : ang mga ito ay tunay tunay at masalimuot. Ang mga paksa na may ganitong mga uri ng mga guni-guni ay maaaring matingkad na magmasid sa mga hayop, bagay, tao, eksena, atbp. Sa mahusay na detalye, na kung ito ay isang tunay na kaganapan.

Ayon sa laki

- Mga Lilliputians: nakakakita ng mga maliliit na tao, karaniwang mga tao o hayop; kahit na ang maliliit na bagay ay maaari ding makita. Ito ay isang maliit na mundo, tiningnan sa isang kaaya-aya na kalagayan. Madalas na ginawa ito ng labis na pagkonsumo ng ilang gamot.

- Gulliverian: kabaligtaran ng nasa itaas, ay binubuo ng nakikita ang mga tao, hayop o napakalaking bagay.

Tulad ng nakikita o hindi

- Positibo: nakikita nila ang isang elemento ng visual na hindi umiiral sa kapaligiran.

- Negatibo: Hindi nila malalaman ang isang elemento na umiiral.

Ayon sa nilalaman

- Mga bagay na maaaring maging pamilyar, kakaiba at kahit na walang umiiral.

- Mga hayop , halimaw at insekto. Kapag ang mga ito ay hindi kasiya-siya o nakakatakot, tinawag silang mga zoopsias. Halimbawa, ang pasyente ay maaaring makita ang mga ulo ng mga leon na sumusubok na puksain siya. Karaniwan sa mga alkoholiko ang mga Zoopsias.

- Mga Tao

- Mga mantsa (tulad ng dugo o putik)

- Ayon sa mga takot, kagustuhan, inaasahan, alaala …

- Ng isang kalikasan sa relihiyon o kultura

- Kaugnay sa pagkakaroon ng ilang mga maling pagkakamali (tulad ng nakikita ang mga camera na naka-install sa iyong bahay kung mayroon kang mga maling pag-uusig).

Ayon sa mood

- Binabati sa kalooban: kung ang tao ay nalulumbay, halimbawa, ang mga guni-guni ay nakakainis ayon sa kanilang mga alalahanin.

- Hindi bati sa kalooban: walang ugnayan ang matatagpuan sa pagitan ng kalagayan ng tao at ang tema ng kanyang mga guni-guni.

Sa panahon ng panaginip

Kapag natutulog kami, ang aming aktibidad sa utak ay dumadaan sa iba't ibang mga phase na nagbabago sa oras ng pagtulog. Ang mga paglilipat ng aktibidad ng utak, natural, ay maaaring maipakita sa mga guni-guni.

- Hypnopompic : ang visual na mga guni-guni na nagaganap sa paggising.

- Hnnnnniko : ang mga bumangon kapag natutulog tayo.

Autoscopic

Tungkol sa ating sarili, maaari silang maging:

- Autoscopy : tingnan ang ating sarili sa loob ng aming visual na larangan, na parang clone.

- Negatibong autoscopy : hindi namin nakikita ang aming imahe na makikita sa salamin.

Mga Sanhi

Ang mga sanhi ng visual na mga guni-guni ay iba-iba, mula sa pagkapagod o pagkapagod sa mga karamdaman sa psychiatric o ilang mga sindrom.

Mga sakit sa Oththalmic o pinsala sa mata

Karaniwan silang simpleng mga guni-guni tulad ng mga ilaw at geometric na hugis na lumilipat. Lumilitaw ang mga ito bilang isang kinahinatnan ng mga kondisyon tulad ng mga katarata, glaucomas, retinal detachment, vitreous traction … bukod sa iba pa.

Ang mga sugat sa utak na anatomikal na substrate ng pangitain

Ang mga ito ay mga lugar ng sistema ng nerbiyos na nagpoproseso ng impormasyon sa visual, tulad ng mga nerbiyos na optiko, ang optic chiasm, mga lugar ng utak ng utak (tulad ng cerebral peduncle), ang occipital lobe ng utak, atbp.

Sa kabilang banda, ang isang paglahok sa pangunahing visual cortex ay magiging sanhi ng mga simpleng guni-guni, habang ang isang sugat sa cortex ng asosasyon ng visual ay magdulot ng kumplikadong mga visual na guni-guni.

Ang matagal na visual na pag-agaw

Kung nanatili kami ng maraming araw na nakapiring o sa isang madilim na kapaligiran, maaari tayong makaranas ng mga guni-guni kapag bumalik tayo sa normal na kapaligiran. Maaaring ito ay dahil sa hypersensitivity sa visual stimulation dahil sa kakulangan nito.

Ang katotohanang ito ay ipinakita sa isang pag-aaral ng 13 malusog na mga paksa na natakpan ang kanilang mga mata sa loob ng 5 araw. 10 sa kanila ay nakaranas ng visual na mga guni-guni pagkatapos ng pag-alis ng bendahe (Merabet et al., 2004).

Schizophrenia

Sa schizophrenia hallucinations ay isang sintomas. Karaniwan ang pinaka madalas ay ang mga uri ng pandinig (tulad ng mga boses ng pandinig), ngunit maaari din silang maging visual (16% - 72%). Ang pagkakaiba-iba ng porsyento ay dahil sa kalubhaan ng schizophrenia na naroroon ng mga paksa. Iyon ay, kung mas matindi ang schizophrenia ng mga kalahok na nasuri sa pag-aaral, mas malamang na magkakaroon sila ng visual na mga guni-guni.

Tila ang hitsura ng mga guni-guni ay nauugnay sa mga kasong ito na may kakulangan ng regulasyon ng dopamine sa mesolimbic pathway ng utak. Partikular, isang labis na dopamine o dopamine receptor sa rehiyon na ito.

Dementia

Saklaw nila ang isang pangkat ng mga sakit na may progresibong pagkabulok ng utak sa pangkaraniwan.

Ang mga visual na guni-guni ay maaaring lumitaw kapag ang mga sakit tulad ng Alzheimer's o Parkinson's ay nasa mas advanced na yugto at nagsisimulang makaapekto sa mga lugar na responsable para sa pagproseso ng visual.

Charles Bonnet syndrome

Ito ay isang di-psychiatric na sanhi ng visual na mga guni-guni kung saan ang mga pasyente ay may mga problemang paningin tulad ng glaucomas, cataract, o macular degeneration.

Ang mga haligi ay laging nakikita at may posibilidad na maging kumplikado, ang utak sa kalusugan ng mga pasyente na ito ay hindi buo. Sa una ay hindi nila alam na mayroon silang mga guni-guni, ngunit unti-unti nilang napagtanto na mayroon sila.

Epilepsy

Sa ilang mga kaso, sa panahon ng epileptic seizure, maaaring lumitaw ang mga visual na guni-guni. Ang mga ito ay karaniwang simple at maikli, na binubuo ng mga maliliwanag na kulay o ilaw na nagbabago ng hugis.

Ito ay dahil ang mga bahagi ng utak na kumokontrol sa paningin ay sobrang aktibo.

Ang mga bukol ng utak o stroke na nakakaapekto sa mga visual na lugar

Sa katunayan, biglang nagsisimula na makaranas ng mga visual na guni-guni, kasama ang iba pang mga sintomas, ay maaaring maging tanda ng pagkakaroon ng isang tumor sa utak.

Pag-abuso sa sangkap, pagkalasing sa droga, o withdrawal syndrome

Mayroong ilang mga gamot tulad ng LSD, PCP o hallucinogenous na kabute na maaaring maging sanhi ng mga guni-guni ng iba't ibang antas. Gayunpaman, sila ay karaniwang pseudo-guni-guni dahil karaniwang alam ng mga kumakain ito kung paano makilala sa pagitan ng mga guni-guni at katotohanan.

Ang pag-inom ng sobrang alkohol, ang iyong pag-alis, o mga gamot tulad ng cocaine at eter ay maaari ring magdulot ng mga guni-guni.

Kakulangan ng pagtulog

Ang isang tao na napupunta nang maraming araw na walang pagtulog (humigit-kumulang tatlong araw), o hindi sapat na natutulog sa mahabang panahon, ay madaling kapitan ng mga guni-guni.

Tila kapag gising na ang ating utak ay nagtatago ng adenosine. Ito ay may nakakahumaling at nakatutulong na epekto, at kung naipon ito sa maraming dami sa ating utak, maaari itong maging sanhi ng mga guni-guni.

Mga side effects ng mga gamot

Ang ilang mga gamot na kinuha para sa mga kondisyon sa kaisipan at pisikal ay maaari ring maging sanhi ng mga guni-guni. Ang ilan sa mga ito ay aspirin, apomorphine, Ropinirole (para sa Parkinson's), propranolol (para sa hypertension), atenolol, enflurane … bukod sa iba pa.

Migraines

Sa pagitan ng 15% at 29% ng pangkalahatang populasyon ay nagdurusa sa mga migraine. Sa loob ng pangkat na ito, hanggang sa 31% ay may "aura." Ang Auras ay karaniwang nagaganap bago o habang ang sakit ng ulo ay naroroon, at nagsasangkot ng mga visual na guni-guni (sa 90%). Partikular, ang taong nakakaranas nito ay nakakakita ng mga kumikislap na kumikislap sa mga paggalaw ng zig-zag.

Stress

Ang matinding stress o matagal na paghihiwalay ay maaaring maging sanhi ng visual na mga guni-guni. Ang huli ay karaniwang nangyayari sa mga matatandang tao na nakatira na nag-iisa. Sa kabilang banda, ang pagkapagod ay maaaring maging sanhi ng mga maikling larawan ng mga visual na guni-guni. Sa katunayan, sa mga pag-aaral sa mga bilanggo, hanggang sa 25% ng mga asignatura ang nagdusa sa kanila (Ronald, 1984).

Iba pang mga sanhi

- Malakas na pagkalason ng metal

- Mga sakit tulad ng pagkabigo sa bato o atay, encephalitis, HIV, at uremia

- Mataas na lagnat, lalo na sa mga bata at matatanda

- Binagong estado ng kamalayan.

Paggamot

Ang paggamot para sa mga guni-guni ay depende sa mga sanhi na sanhi nito. Una kailangan mong malaman kung ano ang nagiging sanhi ng mga guni-guni at sa gayon ay nakakakuha ng tamang paggamot, na ang dahilan kung bakit mahalaga na gawin ang tamang diagnosis.

Bilang karagdagan, ang isang paggamot na maaaring maging kapaki-pakinabang para sa mga visual na guni-guni na sanhi ng isang tiyak na sanhi, ay maaaring negatibo kung ang sanhi ay iba.

Mga panginginig ng kalituhan

Halimbawa, ang benzodiazepines ay maaaring maging kapaki-pakinabang para sa mga guni-guni na tipikal ng mga delirium na panginginig. Gayunpaman, kung ang mga guni-guni ay dahil sa isa pang sanhi, ang mga benzodiazepine ay maaaring magpalawak ng mga guni-guni na ito.

Mga sakit sa sikotiko

Kung ang mga guni-guni ay bunga ng mga sakit na sikotiko, inirerekomenda ang mga gamot na neuroleptic na dopamine antagonist tulad ng haloperidol. Bilang karagdagan, ang mga gamot na ito ay tinatrato ang mga maling akala (napakalakas na paniniwala na hindi umaangkop sa lohika, o sa kultura ng indibidwal, na pangkaraniwan sa psychosis).

Alzheimer's

Para sa mga demonyo tulad ng sakit ng Alzheimer, ang mga inhibitor ng cholineterase tulad ng galantamine, donepezil, at rivastigmine ay inirerekomenda sa banayad at katamtamang yugto.

Migraines

Para sa migraines, ang mga triptans (sumatriptan, zolmitriptan) o mga beta blocker ay tila epektibo. Ang epilepsy ay dapat tratuhin ng mga anticonvulsant, at mga bukol na may radiation at operasyon.

Gayunpaman, mayroong ilang mga kaso kung saan ang mga visual na guni-guni ay walang direktang paggamot. Sa mga kasong ito, ginagamit ang neuroleptics upang mabawasan ang mga ito at iba pang mga uri ng therapy tulad ng sikolohikal.

Ang nagbibigay-malay na therapy sa pag-uugali

Salamat sa nagbibigay-malay na therapy sa pag-uugali, ang mga pasyente na ito ay maaaring malaman ang tungkol sa mga guni-guni, kung ano ang kanilang mga sanhi, na makilala na nagdurusa sila sa mga guni-guni, at nagsanay sa mahirap na gawain ng pagkilala kapag lumilitaw sila. Sa puntong ito, ang mga pasyente ay tinuruan na huwag pansinin ang mga visual na elemento na nagreresulta mula sa guni-guni.

Malinaw na, upang mapahusay ang mga epekto ng anumang interbensyon ay kinakailangan na mapanatili ng mga tao ang mabuting gawi tulad ng pagtulog ng kinakailangang oras bawat gabi, pagpapagamot ng hindi pagkakatulog o pagkapagod kung mayroon ito, at tinalikuran ang paggamit ng mga gamot at iba pang nakakahumaling na sangkap.

Sa kaso ng mga epekto ng isang gamot, maaaring kapaki-pakinabang na palitan ito sa isa pa na may parehong mekanismo ng pagkilos, ngunit hindi makagawa ng mga visual na guni-guni.

Mga Sanggunian

1. Teeple, RC, Caplan, JP, & Stern, TA (2009). Visual Hallucinations: Pagkakaiba-iba ng Diagnosis at Paggamot. Kasama sa Pangangalaga sa Pangunahing Pangangalaga sa The Journal of Clinical Psychiatry, 11 (1), 26–32.
2. Romero- Vargas, S .; Ruiz-Sandoval, JL; García -Navarro, V. (2004) Visual na mga guni-guni. Semiology at physiopathogenesis. Rev Mex Neuroci; 5 (5): 488-494.
3. Merabet LB, Maguire D., Warde A., et al. (2004). Visual na mga guni-guni sa panahon ng matagal na pagbulag sa mga paningin na paksa. J Neuroophthalmol; 24 (2): 109-113.
4. Luque, R. (2007). Mga guni-guni: Pagsusuri sa kasaysayan at klinikal. Impormasyon sa Psychiatric, 189.
5. Ronald, KS (1984). Mga guni-guni ng hostage. Visual na imahinasyon Naipapaloob sa pamamagitan ng paghihiwalay at stress na nagbabanta sa buhay. J. Nervous at Mental Dis; 172: 264-72.
6. KABANATA 6: PSYCHOPATHOLOGYO NG PAGSUSULIT AT PAGKAKITA. (sf). Nakuha noong Oktubre 3, 2016, mula sa PsicologíaUNED.com.
7. Reyes Pérez, J. (sf). Ang klinikal na pag-aaral ng mga guni-guni. Nakuha noong Oktubre 3, 2016, mula sa mga Monograp.