ANTIBIOGRAM: KUNG ANO ITO AY PARA SA, URI AT PAMAMARAAN - MEDISINA - 2024

Ang antibiogram ay ang pangwakas na ulat na nagreresulta pagkatapos ng pagsasagawa ng isang pag-aaral ng sensitivity ng bacterial sa mga antibiotics. Kapag ang isang likido sa katawan o tisyu ay "nilinang" sa paghahanap ng bakterya at ang isa ay maaaring ihiwalay, sumasailalim sa isang pag-aaral ng sensitivity upang matukoy ang antibiotic na pinakamahusay na kumilos laban dito.

Ang pag-aaral na ito ay madalas na ginagawa sa pagsasagawa ng medikal. Ang impormasyong ibinigay ng mga ito ay napakahalagang kahalagahan kapag nagpapagamot ng mga nakakahawang sakit. Ang mga kawani ng dalubhasa sa pagsasagawa ng mga pagsubok sa sensitivity, kultura at antibiograms ay binubuo ng mga microbiological bioanalysts at ang mga resulta ay binibigyang kahulugan ng mga nakakahawang doktor.

Iniulat ng ulat ng antibiogram ang pagkasensitibo o paglaban ng isang bakterya sa isa o higit pang mga antibiotics. Sa kaso maraming mga mikrobyo ay nakahiwalay, isang antibiogram ay isinasagawa para sa bawat isa. Ang pangwakas na desisyon tungkol sa paggamit ng isa o iba pang antimicrobial ay nakasalalay lamang sa manggagamot na nagpapagamot at hindi dapat batay lamang sa resulta na iyon.

Para saan ito?

Ang antibiogram ay isang gabay na elemento para sa mga doktor kapag nagpapahiwatig ng paggamot sa mga antibiotics. Ang impormasyong ibinigay ng pag-aaral na ito ay napaka-kapaki-pakinabang upang pasyang magpasya kung o mag-uutos ng antimicrobial therapy at, kung napagpasyahang gawin ito, nakakatulong na pumili ng pinakamahusay na opsyon sa paggamot.

Ito ay kritikal din upang matukoy kung ang o hindi ang antibiotic rotation ay masinop. Kapag ang antibiotic therapy ay sinimulan nang empiriko, nang hindi tiyak kung aling mga bakterya ang nagdudulot ng impeksyon, sa sandaling magagamit ang resulta ng antibiogram, dapat itong isaalang-alang kung magpapatuloy ito o magbago sa isang mas tiyak o naaangkop.

Ang isa pang utility ng antibiogram ay ang kontrol sa kalidad at pagpapatunay ng pagkamaramdamin. Madalas itong ginagamit sa gawaing pananaliksik sa klinikal, pagsusuri ng epidemiological, at kaligtasan sa trabaho.

Sa labas ng mahigpit na medikal na globo, kultura at antibiograms ng mga ibabaw at walang buhay na mga bagay ay nagpapakita ng mga posibilidad ng lokal na kontaminasyon.

Mga Uri

Ang antibiogram ay ang pangwakas na ulat ng resulta ng isang kultura. Tulad nito, wala itong iba't ibang uri, lampas sa mga partikular na pagkakaiba sa paraan ng pag-alok ng impormasyon na mayroon ang bawat laboratoryo.

Iniuulat ng lahat ang uri ng bakterya na nakahiwalay, ang bilang ng mga yunit na bumubuo ng kolonya, at ang pagkamaramdamin sa iba't ibang mga antibiotics.

Ang ulat ng sensitivity ng antibiotic ay ipinahayag sa tatlong mga termino: sensitibo, intermediate o lumalaban. Tila isang walang-brainer, ngunit batay sa tugon ng antibiotic laban sa nakahiwalay na mikrobyo, ang kundisyon nito ay bibigyan:

- Sensitibo, kapag ang paglaki ng bakterya ay hinarang sa vitro sa pamamagitan ng isang halaga ng antibiotic na tumutugma sa isang normal na dosis sa mga tao.

- Intermediate, kapag ang paglaki ng bakterya ay bahagyang hinarang ng isang konsentrasyon ng antibiotic na naaayon sa isang karaniwang dosis sa mga tao; o kung ang napakataas na dosis ay kinakailangan upang makamit ang isang epektibong resulta na may panganib ng pagkakalason.

- Lumalaban, kapag ang paglaki ng bakterya ay hindi napigilan ng isang karaniwang konsentrasyon ng antibiotic. Ito ay nauugnay sa isang mataas na porsyento ng pagkabigo sa paggamot.

Ang ilang panitikan na magagamit sa mundo ng microbiological ay nagtaas ng isang posibleng pag-uuri ng antibiogram. Ito ay napaka-simple at hinati ang antibiogram sa dalawang malalaking klase: kwalitibo at dami.

Kwalitatibo

Nakukuha ito sa pamamagitan ng mga diskarte sa pagsasabog. Ang kwalipikadong ulat ng antibiogram ay nagbibigay ng impormasyon sa pagkakaroon ng nakahiwalay na mikrobyo at impormasyon tungkol sa sensitivity.

Minsan maaari kang magkaroon ng isang paunang ulat na ang gawain ay upang sabihin lamang sa doktor kung ano ang natagpuan na bakterya upang magsimula ng isang paggamot.

Dami

Nakukuha ito sa pamamagitan ng mga diskarte sa pagbabanto. Ang ganitong uri ng ulat ay hindi lamang nagpapabatid kung aling mga bakterya ang nakahiwalay, ngunit nagbibigay din ng bilang ng mga yunit na bumubuo ng kolonya; Mahalaga ang data na ito upang matukoy ang pagiging agresibo ng mikrobyo, ang konsentrasyon ng antibiotic na atake ito o ang posibleng pagkakaroon ng iba pang mga mikrobyo.

Proseso

Ang mga kultura ng bakterya ay isinasagawa sa anumang pamamaraan na itinatag para dito sa kahilingan ng espesyalista na doktor. Maraming mga uri ng mga kultura at ang pagpili kung saan gagamitin ng isa ay depende sa inilaan na layunin, ang uri ng pinaghihinalaang impeksyon, ang mga katangian ng sampol at mga kakayahan ng laboratoryo at mga tauhan na nagtatrabaho doon.

Gayunpaman, may mga pangunahing katangian na dapat magkaroon ng bawat lumalagong daluyan, na kung saan mayroon tayo:

- Ang pagkakaroon ng oxygen para sa aerobic bacteria.

- Pagkawala ng oxygen para sa anaerobic bacteria.

- Sapat na supply ng mga sustansya.

- Sterile medium.

- Mainam na temperatura.

- Pagkakasundo ayon sa hudyat na hinahangad.

- sapat na pH.

- Artipisyal na liwanag.

- Ang pagkakaroon ng hood ng daloy ng laminar.

Kapag magagamit ang ideal na medium medium, ang sample ay nahasik dito. Ang mga halimbawang ito ay maaaring dugo, ihi, dumi ng tao, cerebrospinal fluid, exudate o transudate, iba pang mga sikreto sa katawan, nana, o mga piraso ng solidong tisyu.

Pagbasa at pagsusuri

Kapag ang mga bakterya ay nagsisimulang lumago at nakikilala, idinagdag sila sa mga antibiotic disc upang pag-aralan ang kanilang pagkilos.

Ang laki ng bilog na nabuo sa paligid ng point ng inoculation ay nauugnay sa antas ng sensitivity ng microorganism: maliit na bilog, lumalaban na bakterya; malaking bilog, sensitibong bakterya.

Pagkatapos, pinasuri ng mga dalubhasang koponan o sinanay na tauhan ang bawat halo at iulat ito. Ang impormasyong ito ay dapat bigyang kahulugan bilang bahagi ng kabuuan at hindi bilang nakahiwalay na impormasyon.

Ang klinikal na larawan ng pasyente, ang mga phenotypic na katangian ng bakterya, ang kilalang pagtutol at ang tugon sa paggamot ay pangunahing data kapag pumipili ng isang antibiotiko.

Ang panghuling ulat ng antibiogram ay dapat i-print o isulat sa papel kasama ang lahat ng data na nakuha. Ang bawat antibiotic na pinag-aralan (hindi sila palaging pareho) ay dapat na iniulat na may nabanggit na pag-uuri bilang sensitibo, intermediate o lumalaban. Ang minimum na konsentrasyon ng inhibitory at ang bilang ng mga yunit na bumubuo ng kolonya ay dapat idagdag.

Iba pang mga antibiograms

Bagaman hanggang ngayon ang mga antibiograms lamang na nakuha ng mga kultura ng bakterya ay nabanggit, mayroon din silang mga fungi. Ang mga pathogen ay nangangailangan ng espesyal na media ng kultura, ngunit kung maaari silang ihiwalay, ang pagkasensitibo o paglaban sa kanilang karaniwang mga paggamot ay maaaring matukoy.

Ang mga virus ay hindi maaaring ma-incubated sa tradisyunal na media ng kultura, kaya ang mga embryonated egg bird, cell culture o live na mga eksperimentong hayop ay ginagamit. Samakatuwid, hindi posible na magsagawa ng mga antibiograms.

Mga Sanggunian

1. Cantón, R. (2010). Pagbasa ng interpretasyon ng antibiogram: isang klinikal na pangangailangan. Mga Nakakahawang sakit at Clinical Microbiology, 28 (6), 375-385.
2. Joshi, S. (2010). Ang antibiogram ng ospital: isang pangangailangan. Indian Journal of Medical Microbiology, 28 (4), 277-280.
3. Najafpour, Ghasem (2007). Produksyon ng Antibiotics. Biochemical Engineering and Biotechnology, Kabanata 11, 263-279.
4. Cercenado, Emilia at Saavedra-Lozano, Jesús (2009). Ang antibiogram. Pagbibigay kahulugan sa antibiogram, pangkalahatang konsepto. Anales de Pediatría Continada, 2009; 7: 214-217.
5. Tascini, Carlo; Viaggi, Bruno; Sozio, Emanuela at Meini, Simone. Pagbasa at pag-unawa sa isang antibiogram. Italian Journal of Medicine, 10 (4), 289-300.