- Mga sintomas ng bulimia
- Mga Palatandaan ng Binge sa Pagkain at Sintomas
- Mga palatandaan at sintomas ng paglilinis
- Mga palatandaan at sintomas ng pisikal
- Paano malalaman kung mayroon kang bulimia sarafosa
- Mga sanhi ng bulimia
- Mga kadahilanan ng genetic
- Mahina imahe ng katawan
- Mababang pagpapahalaga sa sarili
- Kasaysayan ng pang-aabuso o trauma
- Mga pagbabago sa pang -ital
- Mga aktibidad na propesyonal
- Mga kadahilanan ng genetic
- Diagnosis
- Pamantayan ng diagnostic ayon sa DSM-IV
- Comorbidity
- Paggamot ng bulimia
- Psychotherapy
- Paggamot
- Mga komplimentaryong terapi at gawi
- Kahihinatnan ng medikal
- Panganib factor
- Mga komplikasyon
- Mga tip upang matulungan ang mga miyembro ng pamilya na may bulimia
- Mga tip para sa mga taong may bulimia
- Mga Sanggunian
Ang bulimia nervosa ay isang karamdaman sa pag-uugali sa pagkain na ang pangunahing tampok ay ang ingestion ng maraming halaga ng pagkain. Ito ay isa sa mga pinaka-karaniwang sikolohikal na karamdaman sa mga kabataan at pangunahing pangunahing diagnostic criterion na ang isang kakulangan ng kontrol ay naranasan upang makontrol ang paggamit ng pagkain.
Mayroong dalawang iba pang mga pangunahing katangian: Sinusubukan ng tao na magbayad para sa binge at posibilidad na makakuha ng timbang sa pamamagitan ng ilang purging pag-uugali, at siya ay may labis na paniniwala na ang kanyang personal na halaga ay nakasalalay sa kanyang silweta at timbang ng katawan.

Ang mga halimbawa ng mga diskarte sa paglilinis ay nagpapataw ng sariling pagsusuka, labis na ehersisyo, paggamit ng mga laxatives, at paggamit ng diuretics. Gayunpaman, mayroong mga bulimikong tao na hindi gumagamit ng mga purge at gumugol ng mahabang panahon ng pag-aayuno sa pagitan ng pagkain.
Dahil dito, kinikilala ng DSM-IV sa pagitan ng purgative at non-purgative bulimia nervosa. Tinatayang dalawa sa tatlong bulimic na tao ang gumagamit ng mga diskarte sa paglilinis.
Kadalasan, ang karamdaman ay mas seryoso sa mga taong nagsasagawa ng mga purge, dahil ang mga binge ay mas madalas at mayroong higit pang mga pangunahing pagkalumbay at mga pagkakasakit sa co-naganap.
Mga sintomas ng bulimia

Mga Palatandaan ng Binge sa Pagkain at Sintomas
- Kakulangan ng kontrol sa paggamit, kawalan ng kakayahan upang ihinto ang pagkain hanggang sa hindi ka komportable o hindi maayos.
- Ang pagkain nang lihim sa gabi o malayo sa bahay, o nais na kumain ng nag-iisa.
- Ang pagkain ng malaking halaga ng pagkain nang walang pagbabago sa timbang.
- Kahalili sa pagitan ng sobrang pagkain at pag-aayuno. Karaniwan walang normal na pagkain, o nag-ayuno ka o kumain nang labis.
- Pagkawala ng pagkain.
Mga palatandaan at sintomas ng paglilinis
- Paggamit ng mga laxatives, diuretics, o enemas pagkatapos kumain.
- Kumuha ng mga tabletas upang supilin ang iyong gana.
- Pumunta sa banyo pagkatapos kumain upang magsuka.
- Vomit Smell - Ang banyo o tao ay maaaring amoy tulad ng pagsusuka.
- Sobrang ehersisyo, lalo na pagkatapos kumain.
Mga palatandaan at sintomas ng pisikal
- Mga korniya o scars sa mga daliri bilang sanhi ng pagsusuka.
- Puffy cheeks mula sa madalas na pagsusuka.
- Worn na enamel ng ngipin dahil sa pagkakalantad ng ngipin sa acid acid.
- Mga normal na timbang: ang mga kalalakihan at kababaihan na may bulimia ay karaniwang normal na timbang o bahagyang sobra sa timbang. Ang pagiging mababa sa timbang habang purging ay maaaring magpahiwatig ng anorexia nervosa.
- Kadalasan nagbabago ang timbang dahil sa alternating bouts ng purging at binge eating.
Paano malalaman kung mayroon kang bulimia sarafosa
Itanong sa iyong sarili ang mga sumusunod na katanungan. Ang mas maraming "oo" ay mayroong, mas malamang na mayroon kang bulimia nervosa o ibang karamdaman sa pagkain:
- Pinamamahalaan ba ng pagkain o diyeta ang iyong buhay?
- Nahuhumaling ka ba sa iyong katawan o ang iyong timbang?
- Karaniwan ka bang kumakain hanggang sa makaramdam ka ng sakit o labis na buo?
- Natatakot ka bang simulan ang pagkain at hindi mapigilan?
- Nahihiya ka ba, nagkasala, o nalulumbay pagkatapos kumain?
- Magsusuka ka ba, kumuha ng mga laxatives, o mag-ehersisyo nang labis upang makontrol ang iyong timbang?
Mga sanhi ng bulimia
Ang mga alalahanin tungkol sa timbang at imahe ng katawan ay may papel, tulad ng mababang pagpapahalaga sa sarili.
Sa kabilang banda, ang mga bulimic na tao ay maaaring magkaroon ng problema sa pagkontrol sa kanilang emosyon. Ang pagkain ay maaaring isang paraan upang mapalaya ang pagkabalisa o emosyonal na mga problema; sa katunayan, madalas nilang ikinalulungkot o linisin ang nalulumbay, pagkabalisa, o nakababahalang estado.
Ang pangunahing sanhi ay:
Mga kadahilanan ng genetic
Tulad ng sa anorexia nervosa, mayroong katibayan na ang genetic predisposition ay nag-aambag sa pagbuo ng bulimia nervosa. Ang mga hindi normal na antas ng mga hormone at ang serotonin ng neurotransmitter ay natagpuan sa mga karamdaman sa pagkain. Ang mga taong may bulimia ay mas malamang na magkaroon ng mga magulang na may mga sikolohikal na karamdaman o mga adik sa sangkap.
Mahina imahe ng katawan
Maaaring may kakulangan ng kasiyahan sa katawan dahil sa diin sa kultura ngayon sa kagandahan at payat.
Mababang pagpapahalaga sa sarili
Ang mga kababaihan at kalalakihan na itinuturing ang kanilang sarili na walang halaga, walang halaga, o hindi nakakaakit ay mas malamang na magkaroon ng bulimia nervosa. Ang pang-aabuso sa pagkabata, pagkalungkot, o pagiging perpekto ay maaaring mag-ambag sa mababang pagpapahalaga sa sarili.
Kasaysayan ng pang-aabuso o trauma
Lumilitaw na ang mga babaeng may bulimia ay may mas mataas na saklaw ng sekswal na pang-aabuso.
Mga pagbabago sa pang -ital
Ang Bulimia ay maaaring makabuo mula sa mga pagbabago sa buhay o mga paglipat, tulad ng mga pisikal na pagbabago mula sa pagbibinata, pagsisimula sa kolehiyo, o pagsira. Ang paglilinis at binge pagkain ay maaaring maging mga paraan upang makayanan ang stress.
Mga aktibidad na propesyonal
Ang mga tao na nagtatrabaho sa mga propesyon kung saan ang imahen ay mahalaga ay may higit na presyon at mas mahina laban sa pagbuo ng bulimia.
Mga kadahilanan ng genetic
Maaaring mayroong isang kadahilanan ng genetic na may kaugnayan sa pag-unlad ng bulimia. Ang pananaliksik ay nagmumungkahi na ang mga taong may malapit na kamag-anak na mayroon o nagkaroon ng bulimia ay apat na beses na mas malamang na maiunlad ito kaysa sa mga walang kamag-anak sa kondisyon.
Diagnosis
Pamantayan ng diagnostic ayon sa DSM-IV
1) Ang pagkakaroon ng paulit-ulit na mga binges. Ang isang piging ay nailalarawan sa:
- Ang paggamit ng pagkain sa isang maikling espasyo ng oras sa isang halaga na mas malaki kaysa sa kung saan ang karamihan sa mga tao ay masisilayan sa isang katulad na tagal at sa ilalim ng parehong mga pangyayari.
- Ang pakiramdam ng pagkawala ng kontrol sa paggamit ng pagkain.
B) Hindi naaangkop na mga pag-uugali sa compensatory upang hindi makakuha ng timbang tulad ng provoking na pagsusuka, labis na paggamit ng mga laxatives, diuretics, enemas o iba pang mga gamot, pag-aayuno at labis na ehersisyo.
C) Ang pagkain ng Binge at hindi naaangkop na mga pag-uugali sa compensatory ay nangyayari, sa average, hindi bababa sa dalawang beses sa isang linggo sa loob ng isang 3-buwan na panahon.
D) Ang pagtatasa sa sarili ay labis na naiimpluwensyahan ng bigat at hugis ng katawan.
E) Ang pagbabago ay hindi lilitaw ng eksklusibo sa kurso ng anorexia nervosa.
Tukuyin ang uri:
- Purgative: ang indibidwal ay regular na nagpapahiwatig ng pagsusuka o gumagamit ng mga laxatives, diuretics o enemas nang labis.
- Non-purgative: ang indibidwal ay gumagamit ng iba pang hindi naaangkop na pag-uugali ng compensatory, tulad ng pag-aayuno o matinding ehersisyo, nang hindi regular na gumagamit ng pagsusuka, laxatives, diuretics o enemas.
Comorbidity
Ang mga sikolohikal na karamdaman na pinaka-karaniwan sa bulimia ay mga karamdaman sa mood at mga sakit sa pagkabalisa.
Ayon sa isang pag-aaral noong 1992 (Schwalburg, Barlow, Alger at Howard), 75% ng mga taong may bulimia ay nagdurusa rin sa isang pagkabalisa sa pagkabalisa, tulad ng panlipunang phobia o pangkalahatang pagkabalisa.
Sa kabilang banda, ang depression ay karaniwang lilitaw pagkatapos ng bulimia at pag-abuso sa sangkap ay madalas ding lumilitaw sa tabi nito.
Paggamot ng bulimia
Ang dalawang pangunahing paggamot na ginagamit sa mga taong may bulimia nervosa ay psychotherapy at gamot.
Psychotherapy
Ang pinaka ginagamit na therapy ay ang cognitive-behavioral therapy (CBT), kung saan ang hindi makatwiran at negatibong pag-iisip at pag-uugali ay binago para sa isang positibong paraan ng pag-iisip at pag-uugali.
Sa CBT, itinala ng pasyente kung magkano ang kinakain niya at ang mga panahon ng pagsusuka upang makilala at maiwasan ang mga kawalan ng timbang sa emosyon. Para sa therapy na ito upang maging matagumpay ito ay mahalaga na ang parehong propesyonal at ang pasyente ay lumahok.
Ang mga taong tumatanggap ng CTT at nagpapakita ng maagang pagbabago sa pag-uugali ay mas malamang na magkaroon ng mga pangmatagalang resulta. Ang iba pang mga layunin na makamit sa CBT ay upang masira ang siklo ng paglilinis at malutas ang mga problemang pang-emosyonal.
Ang interpersonal psychotherapy at dialectical na pag-uugali ay nagpakita rin ng ilang positibong resulta. Ang CBT ay ipinakita na maging epektibo sa mga may sapat na gulang, kahit na mayroong maliit na pananaliksik sa mga kabataan.
Ang terapiya ng pamilya ay maaaring makatulong sa mga tinedyer, dahil maaaring kailanganin nila ang mas maraming suporta sa pamilya at gabay. Ang mga kabataan ay hindi gaanong nakakaalam sa mga negatibong kahihinatnan ng bulimia at hindi gaanong gusto na magbago.
Sa pamamagitan ng therapy sa pamilya, ang pamilya ay kasangkot sa mga pag-uugali at gawi sa pagkain ng kabataan, kumukuha ng higit na kontrol sa sitwasyon sa simula at unti-unting nagbibigay ng awtonomiya sa pamamagitan ng pag-obserba ng mga pagsulong sa mga gawi sa pagkain.
Paggamot
Ang mga antidepresan na kilala bilang selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) ay maaaring magkaroon ng katamtamang benepisyo, kabilang ang fluoxetine, sertraline, paroxetine, at fluvoxamine.
Ang ilang mga positibong resulta ng paggagamot ay maaaring: pagbaba sa mga obsess sa pag-iisip tungkol sa pagkawala ng timbang, pagbawas o kawalan ng pagkain ng binge, mas kaunting mga sintomas ng saykayatriko, pagpapabuti sa paggana sa lipunan, pagnanais na malutas ang mga kahihinatnan ng bulimia.
Mga komplimentaryong terapi at gawi
- Ang paggamit ng mga diskarte sa pagpapahinga o pagmumuni-muni ay makakatulong sa iyo na maging mas kamalayan ng iyong katawan at magkaroon ng isang positibong imahe.
- Iwasan ang caffeine, tabako, o alkohol.
- Uminom ng 6-8 baso ng tubig sa isang araw.
- Iwasan ang pino na mga asukal tulad ng mga kendi o carbonated na inumin.
Kung ang mga kinakailangang nutrisyon ay hindi natupok (kumunsulta sa iyong doktor bago kumonsumo):
- Kumonsumo ng isang multivitamin na may bitamina A, C, E, B bitamina, magnesiyo, kaltsyum, sink, posporus, tanso, at selenium.
- Kumonsumo ng omega 3 fatty acid sa mga natural na pagkain tulad ng salmon o sa mga kapsula.
- Ang Coenzyme Q10 bilang isang suportang kalamnan, antioxidant at upang mapabuti ang immune system.
- Ang Probiotics upang mapabuti ang kalusugan ng digestive system at ang immune system.
Kahihinatnan ng medikal
Ang Bulimia ay maaaring magkaroon ng maraming mga kahihinatnan sa katawan:
- Pagpapalaki ng salivary gland, dahil sa patuloy na pagsusuka, na nagbibigay ng "chubby" na hitsura sa mukha.
- Magsuot ng enamel ng ngipin dahil sa pagsusuka.
- Ang kawalan ng timbang sa elektrolisis: kemikal na pagbabago ng likido sa katawan, na maaaring humantong sa pagkabigo sa bato at pag-udyok ng puso.
- Mga problema sa bituka mula sa paggamit ng mga laxatives.
- Mga calluses sa mga daliri o kamay dahil sa pagpapasigla ng pagsusuka mula sa bibig.
Panganib factor
Ang mga kadahilanan na maaaring dagdagan ang panganib ng pagbuo ng bulimia nervosa ay:
- Ang pagiging isang babae : ang mga kababaihan ay mas malamang na magkaroon ng bulimia kaysa sa mga kalalakihan.
- Edad : Mas malamang na magsimula sa kabataan o maagang gulang.
- Biology : Ang pagkakaroon ng isang miyembro ng pamilya na may karamdaman sa pagkain ay nagdaragdag ng pagkakataon na magkaroon ng bulimia.
- Mga problemang sikolohikal at emosyonal : Ang pagkakaroon ng mga karamdaman sa pagkabalisa o mababang pagpapahalaga sa sarili ay maaaring mag-ambag sa mga karamdaman sa pagkain.
- Lipunan : Ang pagiging manipis at pisikal na pagiging kaakit-akit ay pinahahalagahan sa lipunan ng Kanluran, na katumbas ng tagumpay at katanyagan.
- Propesyon : Ang mga aktor, atleta, modelo o propesyonal na gumaganap sa harap ng publiko ay mas malaki ang panganib na magkaroon ng mga karamdaman sa pagkain.
Mga komplikasyon
Ang Bulimia nervosa ay maaaring maging sanhi ng malubhang komplikasyon:
- Ang mga problema sa puso, tulad ng hindi regular na rate ng puso o pagkabigo sa puso.
- Ang pag-aalis ng tubig, na maaaring humantong sa mga problemang medikal tulad ng pagkabigo sa atay.
- Pagkabalisa at pagkalungkot.
- Depende sa mga laxatives.
- Pag-abuso sa alkohol o droga.
- Magsuot ng enamel ng ngipin.
- Pagpapakamatay.
Mga tip upang matulungan ang mga miyembro ng pamilya na may bulimia
Kung pinaghihinalaan mo na ang isang miyembro ng pamilya o kaibigan ay may bulimia, kausapin siya tungkol sa iyong mga alalahanin.
Maaari mong tanggihan ang binginging o purging, bagaman maaari kang maging kanais-nais sa pagtagumpayan ng problema.
Ito ay isang karamdaman sa pagkain na hindi dapat balewalain at gamutin sa lalong madaling panahon.
Upang matulungan, maaari mong sundin ang mga tip na ito:
- Nag-aalok ng suporta at pang-unawa: Ang tao ay maaaring maging nagtatanggol, ngunit kung handa silang tulungan, ipakita ang pag-unawa at huwag humatol.
- Iwasan ang stress o sisihin: ang negatibiti ay nagpapalala sa mga bagay, dahil ang bulimia ay madalas na sanhi ng stress o mababang pagpapahalaga sa sarili.
- Maging isang mabuting halimbawa: magpakita ng positibong gawi tungkol sa pagkain, pisikal na ehersisyo at imahe ng katawan.
- Tanggapin ang iyong mga limitasyon: kahit na maaari kang makatulong, ito ang apektadong tao na dapat gumawa ng desisyon na gagamot at mapagtagumpayan ang problema.
- Madali: ang pagharap sa isang sikolohikal na karamdaman ay nakababalisa at maaaring maging sanhi ng kakulangan sa ginhawa.
Mga tip para sa mga taong may bulimia
Kung mayroon kang bulimia, alam mo kung gaano problema ang kawalan ng kontrol at ang mga negatibong kahihinatnan nito.
Gayunpaman, posible na malampasan ito at maaari mong masira ang mga gawi sa purging o bingeing, pagpapalit ng mga ito para sa mas malusog na gawi.
- Aminin na mayroon kang isang problema: ang unang hakbang ay ang umamin na ang iyong relasyon sa pagkain ay magulong at walang kontrol.
- Kumunsulta sa isang tao: kung itinago mo ang iyong problema ng isang lihim na maaaring mahirap makipag-usap sa isang tao. Gayunpaman, mahalaga na hindi ka nag-iisa at makahanap ng isang taong makikinig sa iyo.
- Lumayo sa mga sitwasyon na nagdaragdag ng posibilidad ng bingeing o purging: iwasan ang paggastos ng oras sa mga taong patuloy na pinag-uusapan ang tungkol sa diyeta, huwag tumingin sa mga pagkain o fashion magazine, at lumayo sa mga website na nagsusulong ng pagbaba ng timbang o slimness.
- Humingi ng propesyonal na tulong: Kung hindi mo malampasan ang problema sa iyong sarili, humingi ng tulong ng isang propesyonal.
Mga Sanggunian
- American Psychiatric Association (2013). Diagnostic at Statistical Manual ng Mga Karamdaman sa Pag-iisip (Fifth ed.). Arlington, VA: Pag-publish sa Sikolohiyang Amerikano. pp. 345–349. ISBN 978-0-89042-555-8.
- Mayroong PJ, Claudino AM; Claudino (2010). "Bulimia sarafosa". Katibayan sa Klinikal 2010: 1009. PMC 3275326. PMID 21418667.
- Hay, P (Hulyo 2013). "Isang sistematikong pagsusuri ng katibayan para sa mga sikolohikal na paggamot sa mga karamdaman sa pagkain: 2005-2012.". Ang International journal ng mga karamdaman sa pagkain 46 (5): 462–9. PMID 23658093.
- Wynn DR, Martin MJ; Martin (1984). "Isang pisikal na tanda ng bulimia." Mga pamamaraan sa Mayo Clinic 59 (10): 722. doi: 10.1016 / s0025-6196 (12) 62063-1. PMID 6592415.
- Mcgilley BM, Pryor TL; Pryor (Hunyo 1998). "Pagtatasa at Paggamot ng Bulimia Nervosa". Doktor ng Pamilya ng Amerika 57 (11): 2743–50. PMID 9636337.
