TAO LEEG: ANATOMYA - ANATOMY AT PHYSIOLOGY - 2025

Ang leeg o cervical region ay ang paglipat sa pagitan ng ulo at thorax. Ang mababaw at malalim na mga limitasyon ay mahusay na nakilala ang mga anatomikong landmark na nagbibigay-daan sa pagtukoy kung saan nagtatapos ang ulo, kung saan nagsisimula ang leeg, at kung saan nagsisimula ang thorax.

Ang anatomya ng leeg ng tao ay kabilang sa pinaka kumplikadong mga mammal dahil sa malaking bilang ng mga anatomikal na elemento na magkasama sa isang maliit na puwang, pati na rin ang malapit na anatomical na relasyon.

Kaugnay nito, ang leeg ay nahahati sa iba't ibang mga compartment ng malalaking kalamnan na tumatakbo dito, ang bawat isa ay naglalaman ng mga istruktura na mahalaga sa buhay.

Ang isang detalyadong pag-aaral ng anatomya ng leeg ay mangangailangan ng isang buong dami ng isang encyclopedia ng anatomya, gayunpaman, upang maunawaan ang napakaraming at tulad na mga komplikadong relasyon sa anatomikal, mahalagang malaman ang mga pangunahing kaalaman, samakatuwid isang diskarte sa mga mahahalagang elemento ay susubukan upang makamit maunawaan ang cervical anatomy.

Mga hangganan ng leeg

Olek Remesz (wiki-pl: Orem, commons: Orem)

Ang leeg ay may mababaw at malalim na mga limitasyon. Ang mababaw na mga limitasyon ay ang mga maaaring makita ng hubad na mata at ipahiwatig ang mga istruktura na minarkahan ang "hangganan" sa pagitan ng rehiyon ng cervical (leeg) at ang mga kalapit na mga rehiyon (bungo at thorax).

Ang mga malalim na limitasyon ay ang mga anatomikong landmark na ginagamit kapag pinag-aaralan ang mga imahe ng loob ng leeg (tulad ng mga pag-scan ng CT o MRIs), pati na rin sa panahon ng mga operasyon upang matukoy nang eksakto kung saan nagsisimula at nagtatapos ang leeg.

Dahil ang leeg ay isang uri ng silindro na nag-uugnay sa ulo sa natitirang bahagi ng katawan, ang rehiyon ng cervical ay may mga itaas at mas mababang mga limitasyon.

Mababaw na mga limitasyon ng leeg

Ang mababaw na mga limitasyon ng leeg ay bahagi na madaling matukoy na mga anatomikal na istruktura at bahagi ng mga haka-haka na linya na tumatakbo o sa pagitan nila.

Simula mula sa pinaka-anterior bahagi ng leeg, ang itaas na limitasyon ng leeg ay ibinibigay ng:

- Ibabang gilid ng ipinag-uutos (o mas mababang maxilla).

- Paunang hangganan ng pataas na sangay ng mas mababang panga.

- Isang haka-haka na tuwid na linya na nanggagaling mula sa temporo-mandibular joint sa proseso ng mastoid.

- Isang hubog na linya na sumali sa parehong mga proseso ng mastoid kasunod ng occipital circumference na dumadaan sa occiput

Ang anumang istraktura na nasa itaas ng limitasyong ito ay tumutugma sa ulo, habang ang mga nasa ibaba ay bahagi ng leeg.

Sa mas mababang bahagi nito, ang mababaw na mga limitasyon ng leeg ay ang mga sumusunod:

- Mataas na gilid ng sternal tinidor.

- Mataas na hangganan ng parehong mga clavicles.

- Isang tuwid na linya na pupunta mula sa bawat isa sa mga acromio-clavicular joints sa C7.

Ang mga istruktura na nasa itaas ng mga limitasyong ito ay itinuturing na bahagi ng leeg, habang ang mga nasa ibaba nito ay tumutugma sa mga istruktura ng thoracic.

Sa ganitong paraan, napakadaling makilala kung ang isang sugat o istraktura ay bahagi ng leeg at kapag wala ito, bagaman kung minsan ay may napakalawak na mga sugat sa tumor o malawak na sugat posible na may kasangkot sa parehong mga cervical, thoracic at / o mga cranial na istruktura.

Malimit na mga limitasyon ng leeg

Upang makita ang mga limitasyong ito kinakailangan na magkaroon ng isang pag-aaral sa imaging tulad ng nuclear magnetic resonance o computerized axial tomography, upang mailarawan ang mga malalim na istruktura na lampas sa balat o, kung hindi ito, upang magsagawa ng isang pag-ihiwalay sa operasyon.

Sa kahulugan na ito, ang malalim na anatomical na mga limitasyon ng leeg ay napakahalaga para sa mga siruhano kapag nagsasagawa ng mga interbensyon sa rehiyon ng cervical, dahil pinapayagan silang manatili sa loob ng kanilang lugar na nagtatrabaho.

Ang malalim na itaas na limitasyon ng leeg ay ibinibigay ng base ng bungo mismo at ang mga tampok na anatomikal nito: proseso ng pterygoid, proseso ng estilo at mastoid.

Para sa bahagi nito, ang malalim na mas mababang limitasyon ay ibinibigay ng isang pahilig na eroplano na nagsisimula sa magkasanib na pagitan ng C7 at T1, na dumadaan sa itaas na gilid ng unang tadyang, at nagtatapos sa itaas na gilid ng sternal manubrium.

Ang eroplano na ito ay bumubuo sa parehong malalim na mas mababang limitasyon ng leeg at ang tuktok ng thorax.

Mga leart compartment

Mula sa isang morphological at functional point of view, ang leeg ay nahahati sa tatlong malalaking compartment:

- Anterior cervical kompartimento o tatsulok.

- Ang silid na laterocervical.

- Bumalik na kompartimento o leeg.

Ang mga limitasyon ng mga compartment na ito ay ibinibigay pangunahin ng mga kalamnan ng sternocleidomastoid sa harap at sa mga gilid, at sa pamamagitan ng kalamnan ng trapezius sa likod.

Sa bawat isa sa mga tatsulok o cervical compartment ay mga mahahalagang istruktura para sa buhay; ang ilan sa mga istrukturang ito ay natatangi sa leeg (tulad ng larynx o teroydeo glandula), habang ang iba ay 'dumadaan' sa leeg sa kanilang paraan mula sa ulo hanggang sa dibdib o kabaligtaran (halimbawa esophagus, trachea, carotid arteries)

Ang kompartimasyong pang-leeg sa leeg

Ang panloob na kompartimento ng leeg ay pinapawi ng anterior hangganan ng parehong mga kalamnan ng sternocleidomastoid. Ang kompartimento ay nahahati sa ilang mga tatsulok, ang bawat isa ay naglalaman ng parehong mababaw at malalim na mga istraktura.

Sa ibabang tatsulok, halimbawa, ay ang cell ng teroydeo, na, tulad ng ipinahihiwatig ng pangalan nito, ay sinakop ng teroydeo.

Pauna sa teroydeo at kaagad sa harap ng cervical vertebrae, ay kung ano ang maaaring tawaging visceral kompartimento, isang puwang na sa itaas na bahagi ng leeg ay inookupahan ng pharynx at larynx, na nagpapatuloy sa esophagus at ayon sa trachea ayon sa pagkakabanggit.

Parehong ang trachea at esophagus ay nagsisimula sa leeg at nagtatapos sa dibdib (trachea) at tiyan (esophagus). Sa bahagi ng cervical nito, ang parehong trachea at esophagus ay malapit na nauugnay sa paulit-ulit na laryngeal nerve, na umakyat mula sa thorax patungo sa larynx sa puwang na kilala bilang tracheoesophageal groove.

Pangangalaga sa leeg ng leeg (laterocervical region)

Ang lateral na kompartimento ng leeg ay nagsisimula sa anterior border ng sternocleidomastoid at nagtatapos sa anterior border ng trapezius muscle.

Sa rehiyon na ito ang pinakamahalagang mga elemento ng neurovascular ng rehiyon ng cervical, na bahagyang sakop sa ibabang bahagi nito ng mismong sternocleidomastoid kalamnan.

Ang rehiyon ng laterocervical ay nahahati sa maraming mga tatsulok, bagaman sa pangkalahatan lahat sila ay naglalaman ng bahagi ng parehong mga elemento: carotid artery, panloob na jugular vein at vagus (pneumogastric) nerve; gayunpaman, ang paghahati sa mga tatsulok o zone ay ginagawang posible upang matukoy ang mga ugnayan ng mga istrukturang ito na may mga elemento ng cervical region sa oras ng paggalugad ng kirurhiko.

Sa intimate na relasyon sa panloob na jugular vein ay ang panloob na jugular lymphatic chain kasama ang kanilang iba't ibang mga istasyon ng ganglion.

Sa rehiyon na ito mayroon ding isang bahagi ng hypoglossal nerve, na tumatakbo patayo sa vascular pedicle sa daan patungo sa mga kalamnan ng base ng dila.

Balik kompartimento sa leeg (batok)

Ang silid na posterior ng leeg ay tumutugma sa lahat ng mga istruktura na posterior sa sagittal na eroplano na bumubuo sa pagitan ng anterior border ng parehong mga kalamnan ng trapezius.

Kasama dito ang lahat ng mga posterior kalamnan ng leeg, parehong mababaw at malalim; ang huli na posterior sa visceral kompartimento ng anterior tatsulok. Ang mga kalamnan na ito ay may pananagutan sa pagpapanatili ng ulo sa posisyon at alay sa leeg ang lahat ng kadaliang mapakilos.

Sa nape region ay mayroon ding mga bony istraktura ng pinagsama-samang rehiyon tulad ng cervical vertebrae C2-C7, pati na rin ang spinal cord sa servikal na bahagi nito.

Mga Sanggunian

1. Ang mga tubbs, RS, Rasmussen, M., Loukas, M., Shoja, MM, & Cohen-Gadol, AA (2011). Tatlong halos nakalimutan ang mga anatomikal na tatsulok ng leeg: mga tatsulok ng Beclard, Lesser at Pirogoff at ang kanilang mga potensyal na aplikasyon sa kirurhiko na pag-dissect ng leeg. Surgical at Radiologic Anatomy, 33 (1), 53-57.
2. Skolnik, EM, Yee, KF, Friedman, M., & Golden, TA (1976). Ang posterior tatsulok sa radikal na operasyon sa leeg. Archives of Otolaryngology, 102 (1), 1-4.
3. Klem, C. (2012). Head Anatomy at at Neck Ultrasound Correlation. Ang Ulo at Neck Ultrasound, Isang Isyu ng Mga Klinika ng Ultrasound-E-Book, 7 (2), 161.
4. McMinn, RM, & Ship, AG (1986). Kulay atlas ng anatomya ng ulo at leeg.
5. Burns, A., & Pattison, GS (1824). Ang mga obserbasyon sa Surgical Anatomy ng Head at Neck. Wardlaw at Cunninghame.