PAGSUNOD SA ARTERYA: PAGSUKAT, KLINIKAL NA KAHALAGAHAN, MGA KADAHILANAN - ANATOMY AT PHYSIOLOGY - 2025

Ang distansya ng arterial ay isa sa mga pisikal na katangian ng mga arterya at ipinahayag ang kakayahang mapalawak at makontrata sa mga pagbabago sa dami na ipinakita ng mga pagkakaiba-iba ng presyon ng dugo.

Ang lahat ng mga daluyan ng dugo, mga ugat at arterya ay sumusunod, gayunpaman, ang katangian na ito ay hindi pareho sa lahat ng mga sasakyang-dagat, dahil apektado ito ayon sa lakas ng tunog ng bawat isa. Kaya, ang mga halaga ng parameter na ito ay naiiba sa mga baso ng maliit na kalibre o iba pang mga mas malaki.

Mga arterya, arterioles at capillaries. Mula sa Community Emergency Response Team - WIKIMEDIA COMMONSFile: system ng capillary CERT.jpg, CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=66830274

Ang mga problemang cardiovascular ay nakakaapekto sa pagsunod sa mga daluyan ng dugo, na ginagawa itong mas stiffer sa mga oras, samakatuwid ito ay itinuturing na isang marker ng peligro sa mga pasyente na may ganitong uri ng sakit.

Ang pagsukat ng pagsunod sa arterial ay isang malawak na ginagamit na pamamaraan upang matukoy ang antas ng sakit sa cardiovascular at ang tugon sa paggamot. Bilang karagdagan, makakatulong ito sa maagang pagsusuri ng mga kondisyon tulad ng mataas na presyon ng dugo.

Ang isa sa mga ginagamit na paraan upang masukat ang pagsunod sa arterial ay sa pamamagitan ng pagkalkula ng bilis ng alon ng transit, na tinutukoy ang oras na kinakailangan para sa alon ng pulso na maglakbay mula sa isang arterya patungo sa isa pa.

Ang halaga nito ay namamalagi sa katotohanan na ito ay isang hindi nagsasalakay na pamamaraan at may mahusay na mahuhulaan na halaga para sa sakit na cardiovascular.

Pagsunod at presyon ng dugo

Ang pagsunod ay isang pag-aari ng mga daluyan ng dugo na nagpapahintulot sa kanila na mapalawak ayon sa dami ng dugo na dumadaan sa kanila. Ang prosesong ito ay pinapamagitan ng presyon ng dugo.

Sa mga arterya, ang pagsunod ay mas mababa kaysa sa mga ugat, dahil ang pagkalastiko ng mga ugat ay 8 beses na mas malaki, kaya maaari silang dagdagan ang lapad sa isang mas mataas na degree.

Ang pormula ng matematika upang makalkula ang pagsunod sa arterial ay nagpapahiwatig ng maliit na bahagi ng dami ng dugo para sa bawat milimetro ng mercury (mmHg) ng presyon ng dugo, tulad ng sumusunod:

DA = dami / BP mmHg

Linawin na sa equation DA = pagsunod sa arterial at BP = arterial pressure.

Binago ang pagsunod sa pamamagitan ng pag-iiba ng alinman sa mga parameter na ginamit para sa pagsukat nito. Ang mas mataas na presyon ng dugo, halimbawa, mas mababa ang pagsunod.

Pagsukat ng pagsunod sa arterial

Ang isang bentahe ng pagsukat ng halagang ito sa iba pang mga pamamaraan ay maaari itong gawin sa isang hindi nagsasalakay na paraan. Maaari itong gawin nang direkta, sa pamamagitan ng ultrasound, o hindi tuwirang may nuclear magnetic resonance o sa pamamagitan ng pagsukat ng bilis ng alon ng transit.

Ultratunog

Maaaring magamit ang pagsusuri sa ultrasound upang masuri ang pagsunod sa arterial. Ang pagsukat sa malalaking arterya tulad ng tiyan o femoral aorta ay ginustong.

Upang maisagawa ang pagsukat, dapat hanapin ng doktor ang imahe kung saan ang dingding ng arterial ay pinakamahusay na sinusunod at simulan ang pag-record ng ilang minuto.

Ang ultratunog ng karaniwang carotid artery. Sa pamamagitan ng Ang orihinal na uploader ay Drickey sa Ingles Wikipedia. - Inilipat mula sa en.wikipedia sa Commons ni Shizhao gamit ang CommonsHelper., CC BY-SA 2.5, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=11037872

Nasuri ang video upang mahanap ang sandali ng pinakadakila at hindi bababa sa pagpapalawak ng pinag-aralan na daluyan at sa mga halagang ito ang pagkakasunod ay kinakalkula mula sa isang pormula sa matematika na kasama ang halaga ng presyon ng dugo.

Sa kabila ng katotohanan na ang ultratunog ay may bentahe ng pagiging isang hindi nagsasalakay na pamamaraan, ang resulta ay nakasalalay sa doktor na nagsasagawa ng pag-aaral. Sa madaling salita, ang pagiging maaasahan ng panghuling halaga ay nakondisyon sa karanasan ng doktor na nagsagawa nito.

Nuclear Magnetic Resonance (NMR)

Kinakalkula ng MRI ang antas ng paninigas ng arterial na tumpak sa pamamagitan ng pagsukat ng vascular diameter. Ang pinaka-karaniwang pinag-aralan na arterya ay ang aorta ng tiyan.

Ang pangunahing kawalan nito ay ito ay isang magastos na pag-aaral na nangangailangan ng mga kwalipikadong tauhan upang hawakan ang kagamitan at bigyang kahulugan ang mga resulta.

Ang bilis ng alon ng trapiko

Ang pinakamadali at karaniwang ginagamit na paraan upang masukat ang pagsunod sa arterial ay ginagawa sa pamamagitan ng pagkalkula ng isang parameter na tinatawag na bilis ng alon ng trapiko. Ito ay isang panginginig ng boses na alon na dulot ng pag-urong ng puso o systole, kapag nag-pump ng dugo.

Ang oras na kinakailangan para sa alon na ito upang maglakbay sa arterial system ay kilala bilang ang bilis ng alon ng transit. Ang ginagawa ay upang masukat ang oras ng pagbibiyahe ng pulso sa pagitan ng dalawang puntos ng puno ng arterial vascular. Ang oras na ito ay inversely proporsyonal sa pagsunod sa arterya, iyon ay, ang pagkalkula ay ginagawa nang hindi direkta.

Ang bilis ng alon ng transit ay direktang nauugnay sa higpit ng arterya, na kung saan ay ang kawalan ng mga pagbabago sa pagpapalawak ng isang arterya na may kaugnayan sa daloy ng dugo dahil sa maraming mga kadahilanan, kabilang ang atherosclerosis at arterial hypertension.

Ang pinakatanyag na pamamaraan ay ang tonometry, na isinasagawa gamit ang isang aparato na tinatawag na tonometer. Napili ang mga arterya na pag-aralan, ang madalas na ginagamit ay ang carotid at femoral, kasama ang pasyente na nakahiga sa kanyang likuran. Ang dalawang mga tonometer ay nakaposisyon, ang isa sa bawat arterya at awtomatiko itong naitala ang bilis ng pagpasa at ipahayag ito sa mga millisecond.

Mga salik na nagpapabago sa pagsunod sa arterial

Ang pagpapalawak ng mga arterya bago ang dami ng dugo ay isang kababalaghan na nangyayari dahil sa nilalaman ng elastin sa istraktura ng dingding nito.

Kapag ang elastin ay bumababa at ang halaga ng collagen sa mga vascular wall ay nagdaragdag, ang pagsunod ay nabawasan.

Ang pagsunod ay isa sa mga unang mga parameter na mabago sa mga pasyente na may hypertension at iba pang mga sakit na may mga cardiovascular repercussions, tulad ng diabetes.

Ang mga pagbabago sa pader ng arterial sa arterial hypertension. Normal der; Umalis si HT. Mula sa hugovillarroelabrego, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=2608771

Ang physiological, ang edad ay isa sa mga pangunahing sanhi ng pagkawala ng elastin at isang pagbawas sa kakayahang makapagpahinga.

Sa kabaligtaran, ang ehersisyo ng aerobic ay nagpapabuti ng pagkalastiko at, bilang isang resulta, ang pagsunod sa mga daluyan ng dugo.

Kahalagahan sa klinika

Sa mga pasyente ng hypertensive, ang pagsunod sa mga arterya ay nadagdagan. Ito ay dahil sa pagtaas ng paninigas ng arterya at mga pagbabago sa arteriosclerotic na nagtataguyod ng pagkawala ng pagkalastiko ng daluyan ng dugo.

Ang pagsunod sa arterya ay isang parameter na makakatulong sa pag-diagnose ng hypertension sa mga unang yugto nito.

Bilang karagdagan, ito ay isang mahuhulaan na kadahilanan ng sakit sa cardiovascular dahil ang pagbaba nito ay nauugnay sa iba pang mga sakit, tulad ng labis na katabaan at hypertriglyceridemia, na nagbabago sa normal na paggana ng sistema ng sirkulasyon.

Ang wastong paggamot sa mataas na presyon ng dugo at iba pang mga sakit sa cardiovascular ay nagpapabuti sa pagsunod sa arterial. Samakatuwid, alam ang halagang ito, ang tugon ng pasyente sa paggamot na ibinibigay ay maaaring mapatunayan.

Mga Sanggunian

1. Godia, E. C; Madhok, R; Pittman, J; Trocio, S; Ramas, R; Cabral, D; Rundek, T. (2007). Ang pagkawasak sa carotid artery: isang pag-aaral ng pagiging maaasahan. Journal ng ultrasound sa gamot: opisyal na journal ng American Institute of Ultrasound sa Medicine. Kinuha mula sa: ncbi.nlm.nih.gov
2. Mga Nichols, W. (2005). Ang pagsukat sa klinika ng arterial na paninigas na nakuha mula sa mga noninvasive pressure waveforms. American Journal of Hypertension. Kinuha mula sa: ncbi.nlm.nih.gov
3. Pieper, T; Latus, H; Schranz, D; Kreuder, J; Reich, B; Gummel, K; Voges, I. (2019). Aortic pagkalastiko pagkatapos ng aortic coarctation relief: paghahambing ng kirurhiko at interventional therapy sa pamamagitan ng cardiovascular magnetic resonance imaging. Mga karamdaman sa cardiovascular disorder. Kinuha mula sa: ncbi.nlm.nih.gov
4. Cavalcante, J; Lima, J; Redheuil, A; Mouaz, H. (2011). Aortic Stiffness: Kasalukuyang pag-unawa at direksyon sa hinaharap. JACC. Kinuha mula sa: sciencedirect.com
5. Cohn, J; Duprez, D; Mga lolo, G. (2005). Arterial pagkalastiko bilang bahagi ng isang komprehensibong pagtatasa ng cardiovascular panganib at paggamot sa droga. Kinuha mula sa: ahajournals.org
6. Haluska, B; Jeffry, L; Carlier, S; Marwick, T. (2010). Pagsukat ng distansya ng arterial at pagsunod sa pagtasa ng pagbabala, atherosclerosis. Kinuha mula sa: sciencedirect.com
7. Reneman, R. S; Hoeks AP (1995). Paglikot ng arterya at pagsunod sa hypertension. Neth J Med. Kinuha mula sa: ncbi.nlm.nih.gov
8. Sáez-Pérez, JM (2008). Pagsunod sa arterya: isa pang parameter upang masuri ang panganib sa cardiovascular. Family Medicine - SEMERGEN. Kinuha mula sa: elsevier.es
9. Nannini, D. (2016). Ang bilis ng tibok ng pulso. Kinuha mula sa: saha.org.ar
10. Schmitz, K. H; Arnett, D. K; Bank, A; Liao, D; Evans, G. W; Evenson, K. R; Stevens, J; Sorlie, P; Folsom, AR (2001). Paglikot ng arterya at pisikal na aktibidad sa pag-aaral ng ARIC. Pagsasanay sa Med Sci. Kinuha mula sa: ncbi.nlm.nih.gov
11. Palma, JL (2002). Ang mga di-nagsasalakay na pamamaraan para sa pagsusuri ng mga pisikal na katangian ng mahusay na mga arterya sa arterial hypertension. Kinuha mula sa: revistanefrologia.com