SAKIT: PISYOLOHIYA, PROSESO NG UTAK AT RECEPTOR - GEOGRAFÍA - 2025

Ang sakit ay isang kababalaghan na nagpapahiwatig na ang ilang bahagi ng ating katawan ay naghihirap sa pinsala. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagtanggal ng tugon mula sa kadahilanan na sanhi nito; halimbawa, ang pag-alis ng iyong kamay sa isang bagay na nasusunog, kahit na sa mga tao maaari itong makilala sa pamamagitan ng verbalizations.

Ang sakit ay may proteksiyon na pag-andar para sa ating katawan, tulad ng nangyayari tulad ng sakit mula sa pamamaga. Ang pamamaga ay madalas na sinamahan ng pinsala sa balat at kalamnan.

Kaya, ang sensitivity ng inflamed bahagi sa masakit na stimuli ay lubos na tumindi; Nagdulot ito ng mga paggalaw na may apektadong lugar na mabawasan at makipag-ugnay sa iba pang mga bagay ay maiiwasan. Sa huli, ang misyon ng pamamaga ay subukang bawasan ang posibilidad ng mga bagong pinsala at pabilisin ang proseso ng pagbawi.

Ang mga ipinanganak na may nabawasan na sensitivity sa sakit ay nagdurusa ng mas maraming pinsala kaysa sa dati, tulad ng mga paso at pagbawas. Maaari rin silang magpatibay ng mga posisyon na nakakasama sa mga kasukasuan, ngunit dahil hindi sila nakakaramdam ng sakit, hindi sila nagbabago ng posisyon.

Ang kawalan ng sakit ay maaaring magkaroon ng malubhang kahihinatnan sa kalusugan, at maaaring humantong sa kamatayan. Sobrang kumplikado ang pagsusuri sa pagdama ng sakit. Gayunpaman, maaari mong subukang ipaliwanag ang iyong sarili nang simple.

Ang masakit na pampasigla ay nagpapagana sa mga receptor ng sakit. Ang impormasyon ay pagkatapos ay ipinadala sa mga dalubhasang nerbiyos sa utak ng gulugod upang sa pag-abot sa utak. Kapag naproseso doon, ang organ na ito ay nagpapadala ng isang salpok na pinipilit ang katawan na umepekto. Halimbawa, mabilis na alisin ang iyong kamay sa isang mainit na bagay.

Ang kamalayan ng sakit at emosyonal na reaksyon na sanhi nito ay kinokontrol sa utak. Ang mga pampasigla na may posibilidad na makagawa ng sakit ay nagpapahiwatig din ng pag-alis o pagtugon sa paglipad. Layon, ang isang bagay na nagdudulot ng sakit ay nakakainis at nakakapinsala. Iyon ang dahilan kung bakit aktibo naming maiwasan ito.

Ang tatlong elemento ng sakit

Totoo na ang ilang mga kaganapan sa kapaligiran ay maaaring baguhin ang pang-unawa sa sakit. Halimbawa, ang isang pag-aaral ni Beecher (1959) ay nagsuri ng pagtugon ng sakit ng isang pangkat ng mga sundalong Amerikano na nakipaglaban sa Ikalawang Digmaang Pandaigdig.

Ipinakita na ang isang malaking bahagi ng mga sundalong Amerikano na nakaranas ng pinsala sa labanan ay hindi lumilitaw upang magpakita ng mga palatandaan ng sakit. Sa katunayan, hindi nila kailangan ng gamot. Tila, ang pang-unawa sa sakit ay nabawasan sa kanila habang naramdaman nila ang kaluwagan na kanilang pinamamahalaang upang mabuhay ang labanan.

Maaari rin itong mangyari na ang sakit ay napansin, ngunit hindi ito nauugnay sa tao. Ang ilang mga nakakalma na gamot ay may ganitong epekto, tulad ng ilang mga sugat sa mga tiyak na bahagi ng utak.

Lobes ng utak ng tao. Pinagmulan: Jkwchui / CC BY-SA (https://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0)

Ang sakit ay may tatlong magkakaibang epekto sa pang-unawa at pag-uugali.

- Ang aspeto ng pandama. Tumutukoy ito sa pagdama ng intensity ng masakit na pampasigla.

- Ang direktang emosyonal na mga kahihinatnan na nagdudulot ng sakit. Iyon ay, ang antas ng kakulangan sa ginhawa na sanhi ng sakit na ito sa tao. Ito ang sangkap na bumababa sa mga sugatang sundalo na nakaligtas sa labanan.

- Ang pangmatagalang emosyonal na paglahok ng sakit. Ang epektong ito ay ang produkto ng mga kondisyon na nauugnay sa talamak na sakit. Partikular, ito ay tungkol sa banta na ang sakit na ito ay nagdudulot sa ating kagalingan sa hinaharap.

Sakit na pisyolohiya

Ang tatlong naunang elemento ay nagsasangkot ng iba't ibang mga proseso ng utak. Ang purong pandamdam na sangkap ay kinokontrol sa mga daanan mula sa spinal cord hanggang sa ventral posterior nucleus ng thalamus. Kalaunan, narating nila ang pangunahing at pangalawang somatosensory cortex ng utak.

Ang agarang pang-emosyonal na sangkap ay tila kinokontrol ng mga landas na umaabot sa cortex ng anterior cingulate at ang insula. Ipinakita sa iba't ibang mga pag-aaral na ang mga lugar na ito ay naisaaktibo sa panahon ng pagdama ng masakit na pampasigla. Bukod dito, natagpuan ang mga de-koryenteng pagpapasigla ng insular cortex na maging sanhi ng pagkakapilat o nasusunog na mga sensasyon sa mga paksa.

Sa konklusyon, ang pangunahing somatosensory cortex ay may pananagutan para sa pagkakaroon ng sakit, habang ang pangunguna ng cingulate ay nagpoproseso ng agarang epekto sa emosyonal. Sa kabilang banda, ang pang-matagalang emosyonal na sangkap ay pinagsama sa pamamagitan ng mga koneksyon na umaabot sa prefrontal cortex.

Ang mga taong may pinsala sa lugar na ito ay nakakaramdam ng hindi pagkasunud-sunod at malamang na hindi maaapektuhan ng mga kahihinatnan ng mga sakit na talamak, kabilang ang talamak na sakit.

Mga uri ng mga receptor ng sakit

Pinagmulan; Mga kawani ng Blausen.com (2014). "Medikal na gallery ng Blausen Medical 2014". WikiJournal ng Medisina 1 (2).

Ang mga receptor ng sakit ay libre na pagtatapos ng nerve. Ang mga receptor na ito ay naroroon sa buong katawan, lalo na sa balat, sa ibabaw ng mga kasukasuan, sa periosteum (lamad na sumasaklaw sa mga buto), mga pader ng arterya, at ilang mga istruktura ng bungo.

Kapansin-pansin, ang utak mismo ay walang anumang mga receptor ng sakit, samakatuwid ito ay hindi mapaniniwalaan sa sakit.

Ang mga receptor ng sakit ay tumugon sa tatlong uri ng stimuli: mechanical, thermal, at kemikal. Ang isang mekanikal na pampasigla ay paglalagay ng presyon sa balat (halimbawa). Habang ang isang thermal stimulus, heat o cold. Ang isang kemikal na pampasigla ay isang panlabas na sangkap, tulad ng isang acid.

Ang mga receptor ng sakit ay maaari ring pasiglahin ng mga kemikal sa katawan. Pinakawalan sila bilang isang resulta ng trauma, pamamaga, o iba pang masakit na stimuli. Ang isang halimbawa nito ay ang serotonin, potassium ion o acid tulad ng lactic acid. Ang huli ay responsable para sa sakit sa kalamnan pagkatapos mag-ehersisyo.

Mayroong tatlong mga uri ng mga receptor ng sakit, na tinatawag ding nociceptors o hindi nakakubli na mga detektor ng pampasigla.

Mga high-threshold na mekanoreceptor

Ang mga ito ay libre na pagtatapos ng nerve na tumutugon sa malakas na presyon tulad ng isang suntok o pisilin sa balat.

Mga tagatanggap ng VR1

Ang pangalawang uri ay binubuo ng mga pagtatapos ng nerve na kumukuha ng matinding init, acid, at capsaicin (ang aktibong sangkap sa mga mainit na sili). Ang mga receptor ng ganitong uri ng hibla ay kilala bilang VR1. Ang receptor na ito ay kasangkot sa sakit na nauugnay sa pamamaga at pagkasunog.

Sa katunayan, ipinakita sa isang pag-aaral na ang mga daga na may mutation laban sa pagpapahayag ng receptor na ito, ay maaaring uminom ng tubig na may capsaicin. Yamang tila hindi sila sensitibo sa mataas na temperatura at maanghang, kahit na gumanti sila sa iba pang masakit na pampasigla. Caterina et. sa. (2000).

Mga receptor ng ATP-sensitive

Ang ATP ay ang pangunahing mapagkukunan ng enerhiya para sa metabolic proseso ng mga cell. Ang sangkap na ito ay pinakawalan kapag ang sirkulasyon ng dugo sa isang bahagi ng katawan ay nagambala o kapag nasugatan ang isang kalamnan. Ginagawa din ito ng mabilis na pagbuo ng mga bukol.

Samakatuwid, ang mga receptor na ito ay maaaring may pananagutan sa sakit na nauugnay sa migraine, angina, pinsala sa kalamnan, o kanser.

Mga uri ng sakit

Ang mga impulses na nagmula sa mga receptor ng sakit ay ipinapadala sa mga nerbiyos na peripheral sa pamamagitan ng dalawang mga hibla ng nerbiyos: ang isang mga delta fibers, na responsable para sa mabilis (pangunahing) sakit, at ang mga hibla ng C na nagpapadala ng mabagal (pangalawang) sakit.

Kapag nakita namin ang isang masakit na pampasigla mayroon kaming dalawang sensasyon.

Mabilis na sakit

Ang una ay "mabilis na sakit". Ito ay naranasan bilang isang matalim, sumaksak at napaka naisalokal na sakit. Pinatatakbo nito ang mga mekanismo ng proteksiyon tulad ng withdrawal reflex.

Ang delta Isang fibers na nagpapadala ng ganitong uri ng sakit ay microscopically thinner (2 hanggang 5 libu-libo ng isang milimetro). Pinapayagan nito ang pampasigla na maipadala nang mas mabilis (5 hanggang 30 metro bawat segundo).

Sa mabilis na sakit ay naisalokal ito at hindi kumakalat. Mahirap pagtagumpayan, kahit na may malakas na mga reliever ng sakit.

Mabagal na sakit

Matapos ang ilang segundo na naramdaman ang mabilis na sakit, lumilitaw ang "mabagal na sakit". Ito ay patuloy, malalim, malalim at hindi gaanong naisalokal.

Karaniwan ito ay tumatagal ng ilang araw o linggo, kahit na kung ang katawan ay hindi pinoproseso ito ng maayos, maaari itong magtagal nang matagal at maging talamak. Ang ganitong uri ng sakit ay inilaan upang maisaaktibo ang proseso ng pagkumpuni ng tisyu.

Ang mga hibla ng C na nagpapadala ng ganitong uri ng sakit ay may higit na lapad kaysa sa delta A fibers (sa pagitan ng 0.2 hanggang 1 libong isang milimetro). Iyon ang dahilan kung bakit mas mabagal ang salpok (bilis ng 2 metro bawat segundo). Ang tugon ng katawan ay upang hawakan ang apektadong bahagi, na humahantong sa mga spasms o higpit.

Ang mga opioid ay napaka-epektibo sa mabagal na sakit, ngunit gayon din ang mga lokal na anesthetika kung ang naaangkop na nerbiyos ay naharang.

Bakit nangyayari ang analgesia?

Kapag ang mga nabubuhay na nilalang ay kailangang harapin ang isang nakakapinsalang pampasigla, kadalasan ay nakakagambala sila sa kanilang ginagawa upang masimulan ang pag-alis o pagtakas sa pag-uugali. Gayunpaman, may mga oras na ang reaksyon na ito ay kontra-produktibo. Halimbawa, kung ang isang hayop ay may sugat na nagdudulot ng sakit, ang mga tugon ng paglipad ay maaaring makagambala sa pang-araw-araw na gawain, tulad ng pagkain.

Samakatuwid, magiging mas maginhawa kung maaaring mabawasan ang talamak na sakit. Nagsisilbi din ang analgesia upang bawasan ang sakit sa panahon ng pagganap ng mga pag-uugali ng biologically important.

Halimbawa ng pagpapares

Ang ilang mga halimbawa ay lumalaban o nag-aasawa. Kung ang sakit ay nakaranas sa oras na ito, ang kaligtasan ng mga species ay nasa panganib.

Halimbawa, ipinakita ng ilang mga pag-aaral na ang pagkopya ay maaaring maging sanhi ng analgesia. Ito ay may kahulugan na kahulugan, dahil ang masakit na stimuli sa panahon ng pagkaya ay naramdaman sa isang mas mababang sukat upang ang pag-uugali ng reproduktibo ay hindi makagambala. Pinatataas nito ang posibilidad ng pagpaparami.

Rats

Ipinakita na kapag ang mga daga ay tumatanggap ng masakit na mga de-koryenteng shocks na hindi nila maiiwasan, nakakaranas sila ng analgesia. Iyon ay, hindi sila gaanong sensitibo sa sakit kaysa sa mga paksa ng kontrol. Ginagawa ito sa pamamagitan ng pagpapakawala ng mga opioid na idinidikta ng katawan mismo.

Sa huli, kung nauunawaan na ang sakit ay hindi maiwasan, ang mga mekanismo ng analgesic ay isinaaktibo. Sapagkat, kung maiiwasan, ang paksa ay hinikayat na bigyan ang naaangkop na mga tugon upang matakpan ang sakit na iyon.

Mga paraan upang maiwasan ang pisikal na sakit

Ang sakit ay maaaring mabawasan kung ang mga lugar na iba sa mga apektado ay pinasigla. Halimbawa, kapag ang isang tao ay may sugat ay nakakaramdam sila ng kaunting ginhawa kung pinalibot nila ito.

Ito ang dahilan kung bakit ginagamit ng acupuncture ang mga karayom ​​na ipinasok at baluktot upang pasiglahin ang mga pagtatapos ng nerve malapit at malayo sa mga kung saan nabawasan ang sakit.

Ang ilang mga pag-aaral ay napatunayan na ang acupuncture ay gumagawa ng analgesia dahil sa paglabas ng mga endogenous opioids. Kahit na ang pagbawas ng sakit ay maaaring maging mas epektibo kung ang tao ay "naniniwala" sa mga epekto nito, hindi lamang ito ang dahilan.

Ang mga pag-aaral ng hayop ay nagpakita ng pagbawas sa pagiging sensitibo ng sakit. Gayundin ang pag-activate ng mga protina ng Fos sa somatosensory neuron ng dorsal sungay ng gulugod.

Mga Sanggunian

1. Basbaum, AI, Bautista, DM, Scherrer, G., & Julius, D. (2009). Mga mekanismo ng cellular at molekular ng sakit. Cell, 139 (2), 267-284.
2. Beecher, HK (1959). Pagsukat ng mga subjective na tugon: dami ng mga epekto ng mga gamot. New York: Oxford University Press.
3. Carlson, NR (2006). Physiology ng pag-uugali 8th Ed. Madrid: Pearson.
4. Mayer, DJ, & Liebeskind, JC (1974). Pagbawas ng sakit sa pamamagitan ng focal electrical stimulation ng utak: isang anatomical at pag-uugali na pagsusuri. Pananaliksik ng utak, 68 (1), 73-93.
5. National Research Council (US) (2010). Pagkilala at pagpapagaan ng sakit sa mga hayop sa laboratoryo. Washington (DC): National Academies Press (US).
6. Rainville, P., Duncan, GH, Presyo, DD, Carrier, B., & Bushnell, MC (1997). Ang sakit ay nakakaapekto sa naka-encode sa human anterior cingulate ngunit hindi somatosensory cortex. Science, 277 (5328), 968-971.
7. Stucky, CL, Gold, MS, & Zhang, X. (2001). Mga mekanismo ng sakit. Mga pamamaraan ng National Academy of Sciences, 98 (21), 11845-11846.