MGA SCALE NG DANIELS: PAGLALARAWAN, PAMANTAYAN, PAGHAHANDA PARA SA PAGSUBOK NG KALAMNAN - MEDISINA - 2025

Ang scale ng Daniels ay isang scale na ginamit upang masukat at uriin ang lakas ng kalamnan sa isang magkasanib na kilusan. Maaari itong magamit para sa isang nakahiwalay na kalamnan, ngunit karaniwang ginagamit ito upang suriin ang magkasanib na kilusan, iyon ay, ang hanay ng mga kalamnan na, kapag kinontrata, pinapayagan ang paggalaw ng isang magkasanib.

May kaugnayan ito kapag tinutukoy ang lakas at kalamnan ng kalamnan sa mga taong nakaranas ng ilang uri ng pinsala o upang masuri ang mga pasyente na may mga pinsala sa neuromuscular o neurological, lalo na ang mga pinsala sa gitnang bahagi ng spinal cord o mga gitnang nervous path ng motor system.

Pinapayagan ng pagsusuri, sa pamamagitan ng mga pattern ng kalamnan ng kalamnan, upang maghanap ng mga sugat sa isang partikular na rehiyon ng tserebral cortex, spinal cord, isang ugat ng ugat, isang peripheral nerve o isang lokal na kalamnan sugat.

Ang scale ay may kasamang marka mula 0 hanggang 5, na may 6 na marka na nagbibigay-daan sa isang manu-manong pagtatasa ng lakas ng kalamnan. Ito ay malawakang ginagamit sa pisikal na therapy, kinesiology, at trauma upang masuri ang lawak o lawak ng ilang mga pinsala.

Ang paggamit ng manu-manong mga pagtatantya sa kalamnan ay may kasamang mga layunin at subjective na mga parameter. Ang mga subjective ay ang mga nauugnay, halimbawa, na may halaga na ibinibigay ng tagasuri sa manu-manong pagtutol na ipinataw niya sa paggalaw o puwersa na sinusubukan ng pasyente upang malampasan ito.

Ang mga parameter na ito ay malinaw na subjective at nakasalalay sa klinikal na karanasan ng tagasuri. Kasama sa mga parameter ng layunin, ngunit hindi limitado sa, ang kakayahan ng pasyente upang makumpleto ang ipinahiwatig na kilusan, na may hawak na isang tiyak na posisyon laban sa grabidad, o hindi magawa ang isang tiyak na kilusan.

Paglalarawan ng scale

Ang scale ay may kasamang 6 na marka mula sa kalamnan paralysis hanggang sa normal na kondisyon. Ito ay inilarawan tulad ng sumusunod:

0 = Ang kalamnan ay hindi nakakontrata, kumpleto na paralisis.

1 = Ang mga kontrata ng kalamnan, ngunit walang paggalaw. Ang pag-urong ay maaaring maging palpated o visualized, ngunit walang paggalaw.

2 = Ang mga kalamnan ng kontrata at gumaganap ng lahat ng paggalaw, ngunit nang walang pagtutol, hindi nito malalampasan ang grabidad (ang kasukasuan ay nasubok sa pahalang na eroplano).

3 = Ang kalamnan ay maaaring magsagawa ng kilusan laban sa gravity bilang tanging pagtutol.

4 = Ang mga kontrata ng kalamnan at gumaganap ng buong kilusan, sa buong saklaw, laban sa grabidad at laban sa katamtamang manual na paglaban.

5 = Ang mga kontrata ng kalamnan at gumaganap ng kilusan nang buong saklaw laban sa grabidad at laban sa maximum na manu-manong pagtutol.

Mga Pamantayan sa pagtatalaga ng marka sa loob ng scale

Ang pasyente ay unang tatanungin upang maisagawa ang kilusan na dapat sundin, nang walang panlabas na pagtutol o tulong sa makina. Sa puntong ito ay tinutukoy kung ang pasyente ay maaaring magsagawa ng kilusan. Kung ang pasyente ay maaaring magsagawa ng paggalaw, kinakailangan upang makilala ang pagkumpleto o hindi upang makumpleto ang kilusan sa buong saklaw nito.

Ang aktibong kilusan ay nagpapabatid sa tagasuri ng kakayahan ng pasyente na gumawa ng paggalaw, ang saklaw o malawak ng paggalaw para sa isang kasukasuan, kung mayroong anumang limitasyon dahil sa sakit, labis na tono, o kahinaan.

Ang bawat kilusan ay dapat na sundin at sa gayon ang bawat kalamnan o kalamnan na grupo ay nasuri sa bawat magkasanib na paggalaw. Ang pag-uuri ng kalamnan function ay nangangailangan ng talamak na paghuhusga sa klinikal at maraming karanasan.

Ang tumpak na paghahanap ng pag-andar ng isang pangkat ng kalamnan o kalamnan ay hindi lamang mahalaga para sa pag-andar sa pag-andar, ngunit pinapayagan din ng isang tao na pahalagahan ang pag-unlad na ginawa sa buong proseso ng pagbawi at paggamot.

Ang pagsasagawa ng isang buong aktibong kilusan nang walang panlabas na paglaban ng rate ng kalamnan o kalamnan na pangkat sa grade 3 sa scale. Mula doon, ang aplikasyon ng iba't ibang mga antas ng paglaban at kung ang pasyente ay maaaring pagtagumpayan ang mga ito, pinapayagan ang pag-uuri sa mga sumusunod na pataas na degree.

Ang kawalan ng mga pagkontrata o kahinaan ng kalamnan na naglilimita o pinipigilan ang paggalaw sa buong buong magkasanib na hanay, nagiging sanhi ng kaukulang pag-andar ng kalamnan na matatagpuan sa isang marka na mas mababa sa 3 sa scale.

Paghahanda na gumawa ng isang pagsubok sa kalamnan

Ang tagasuri at pasyente ay dapat gumana nang maayos kung ang session ay upang maging matagumpay. Nangangahulugan ito na ang ilang mga prinsipyo at pamamaraan ay dapat sundin upang matiyak, hangga't maaari, ang aliw o kagalingan ng pasyente. Maaaring kabilang dito ang sumusunod:

1- Ang pasyente ay dapat na walang sakit sa bawat pagsubok. Maaaring mangailangan ito na pinahihintulutan ang ilang mga pasyente na ilipat o ipuwesto ang kanilang sarili sa iba't ibang posisyon sa pansamantalang panahon sa pagitan ng mga pagsubok.

2- Ang kapaligiran kung saan isinasagawa ang pagsubok ay dapat maging kalmado at walang pagkagambala. Ang temperatura ay dapat maging komportable, lalo na kung ang pasyente ay kailangang alisin ang kanilang mga damit.

3- Ang ibabaw ng talahanayan kung saan isinasagawa ang pagsubok ay dapat na matatag upang matulungan ang pag-stabilize ng segment ng katawan upang masuri, upang ang trunk o mga paa't kamay ay hindi lumulubog dito. Ang alitan sa pagitan ng ibabaw at ang katawan ng pasyente ay dapat na minimal.

4- Ang talahanayan ng pagsusuri ay dapat na malawak, malawak at dapat magkaroon ng isang sistema na nagbibigay-daan sa taas nito na madaling nababagay upang magamit ng tagasuri ang naaangkop na taas upang maisagawa ang naaangkop na maniobra ng makina.

5- Ang mga pagbabago sa posisyon ng pasyente ay dapat gawin sa maayos na paraan upang ang pagsubok ay isinasagawa nang sunud-sunod nang hindi kinakailangang abala ang pasyente. Ang posisyon na ginamit ay dapat payagan ang sapat na katatagan ng bahagi ng katawan upang masuri sa pamamagitan ng sariling timbang ng katawan o sa tulong ng tagasuri.

6- Lahat ng mga kinakailangang materyales para sa pagsubok ay dapat na malapit, malapit sa tagasuri. Mahalaga ito lalo na sa mga pasyente na nababahala o kung sa ilang kadahilanan ay masyadong mahina na maiiwan nang walang pag-iingat.

7- Mga Materyales:

- Mga naka-print na form upang idokumento ang pagsubok ng kalamnan o isang computer / tablet na maaaring matupad ang parehong pag-andar.

- Panulat, lapis, pambura o computer / tablet.

- Haligi, tuwalya, pad at wedge para sa pagpoposisyon.

- Mga sheet o iba pang mga takip.

- Ang ilang mga kagamitan upang suriin ang mga tiyak na kalamnan na pag-andar, tulad ng goniometer, stopwatches, atbp.

Mga Sanggunian

1. Dale Avers at Marybeth Brown. (2019) Pagsubok ng kalamnan ng Daniels at Worthingham. 10Th Edition Elsevier.
2. Ang Harris-Love, MO, Shrader, JA, Davenport, TE, Joe, G., Rakocevic, G., McElroy, B., & Dalakas, M. (2014). Ang paulit-ulit na solong paa na sakong tumataas at manu-manong pagsubok sa kalamnan na nauugnay sa peak plantar-flexor na puwersa sa mga taong may pagsasama sa myositis sa katawan? Physical therapy, 94 (4), 543-552.
3. Hobart, JC (2006). Handbook ng mga antas ng rating ng neurologic.
4. Mendell, JR, & Florence, J. (1990). Manu-manong pagsubok sa kalamnan. Kalamnan at Nerbiyos: Opisyal na Journal ng American Association of Electrodiagnostic Medicine, 13 (S1), S16-S20.
5. Tweedy, SM, Williams, G., & Bourke, J. (2010). Ang pagpili at pagbabago ng mga pamamaraan ng manu-manong pagsubok sa kalamnan para sa pag-uuri sa palaro Paralympic. European Journal of Adapted Physical Activity, 3 (2), 7-16.