Ang splenium ay isang ipares na kalamnan na matatagpuan sa posterior region ng leeg at itaas na likod, na matatagpuan sa ibaba ng mga kalamnan ng trapezius at sternocleidomastoid. Inilalarawan ito ng ilang mga may-akda bilang bahagi ng mababaw na kalamnan ng likod.
Ito ay binubuo ng dalawang muscular bellies na may isang karaniwang pinagmulan at iba't ibang mga panghuling insertion. Para sa kadahilanang ito ay inilarawan bilang dalawang kalamnan: splenium ng leeg at splenium ng ulo.
Ruta ng kalamnan ng splenium. Mula kay Mikael Häggström.Kapag ginamit ang imaheng ito sa mga panlabas na gawa, maaari itong mabanggit bilang: Häggström, Mikael (2014). "Medikal na galaw ng Mikael Häggström 2014". WikiJournal ng Medisina 1 (2). DOI: 10.15347 / wjm / 2014.008. ISSN 2002-4436. Public Domain.orBy Mikael Häggström, ginamit nang may pahintulot. - Larawan: Grey409.png, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=2892642
Ang bawat isa sa mga katawan ng splenium ay maaaring kumilos sa paghihiwalay o magkasama upang makamit ang mga tukoy na paggalaw. Indibidwal na kumikilos sila sa pag-ikot at pag-ilid ng pag-ikot ng leeg. Gayunpaman, ang pagkontrata nang magkakasunod, sila ay mga cervical extensors.
Kasama ang mga kalamnan ng trapezius at ang malalim na mga kalamnan ng leeg at likod, may papel silang mahalagang papel sa pagpapanatili ng katatagan ng ulo.
Ang pagkontrata ng Splenium, lalo na ng bahagi ng cephalic nito, ay nauugnay sa talamak na sakit sa leeg at ulo na madalas nalilito sa sakit na dulot ng migraine.
Kapag nakumpirma ang diagnosis, ang pasyente ay dapat makatanggap ng isang pisikal na therapy at paggamot sa rehabilitasyon na kasama ang mga masahe, pahinga at, sa ilang mga kaso, paglusot sa analgesics at steroid.
Anatomy
Ang splenium ay isang mahaba at malawak na kalamnan na matatagpuan sa bawat panig ng cervical midline, na sinasakop ang likod ng leeg at ang itaas na bahagi ng likod. Para sa ilan ay itinuturing na isang mababaw na kalamnan ng likod at, para sa iba, isang malalim na kalamnan ng leeg.
Binubuo ito ng dalawang mga bundle na may isang karaniwang pinagmulan sa cervical spine, ngunit pinaghiwalay upang ipasok ang isa-isa sa bungo at gulugod. Kaya, sila ay nakikilala bilang dalawang magkakaibang kalamnan, ang splenium ng ulo at ang cervical splenium.
Ang parehong mga bundle ng kalamnan ng splenium ay matatagpuan sa ilalim ng trapezius at sternocleidomastoid, at sa itaas ng supraspinatus ng ulo at ang longus cervical.
Ang kalamnan ng Splenium sa ibaba ng trapezius at sternocleidomastoid. Ni Henry Vandyke Carter - Henry Grey (1918) Anatomy ng Human Body (Tingnan ang "Aklat» na seksyon sa ibaba) Bartleby.com: Anatomy, Grey 385, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 512953
Ang splenii sa bawat panig ay bumubuo ng isang tatsulok na anatomikal na lugar na tinatawag na splenius tatsulok na naglalaman ng tinatawag na kumplikadong mga kalamnan, na kung saan ang semi-spinous ng ulo (complexo major) at ang longus ng ulo (complexo minor).
Pinagmulan
Ang site kung saan ang kalamnan ng splenius ay nagsisimula sa kurso nito ay maaaring variable, gayunpaman sa karamihan ng mga kaso ang mga hibla ay matatagpuan sa mga spinous na proseso ng ika-apat na thoracic vertebra (T4) hanggang sa ikapitong cervical (C7). Mayroon din itong mga hibla na nagmula sa mas mababang kalahati ng litid ng nuchal.
Mula doon ang muscular body ay nagsisimula ng isang paitaas at pahilig na landas palabas. Sa antas ng ikatlong cervical vertebra (C3) nahahati ito sa dalawang muscular body na may iba't ibang mga pag-attach sa pagtatapos.
Sa pamamagitan ng Anatomography - Anatomography (pahina ng pag-set ng imahe na ito.), CC BY-SA 2.1 jp, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=22015128
Ang tiyan, mas malawak at patagin, ay nakadirekta patungo sa ulo habang ang slimmer ay sumusunod sa landas na kahanay sa cervical spine.
Mahalagang tandaan na ang ilang mga may-akda ay isinasaalang-alang ang splenium na kalamnan ng ulo at cervical bilang dalawang ganap na magkakaibang mga katawan, na binabanggit ang kanilang pinagmulan nang hiwalay.
Sa kasong ito, ang splenium ng ulo ay nabuo ng mga pinaka-mahusay na mga hibla (mula sa nuchal ligament at ang ikapitong servikal na vertebra) at ang cervical splenium mula ikaanim hanggang sa ikatlong thoracic vertebra (T6 hanggang T3).
Pagsingit
Ang pagkakaliliit ng ulo ay nagtatapos sa kurso nito sa pag-ilid ng ikatlong linya ng nuchal ng buto ng occipital, sa ibaba ng sternocleidomastoid na kalamnan, at sa pag-ilid ng aspeto ng proseso ng mastoid ng temporal na buto.
Para sa bahagi nito, ang cervical splenium ay nagtatapos sa pagpasok sa transverse na proseso ng atlas at ang axis (una at pangalawang cervical vertebrae, ayon sa pagkakabanggit) at sa posterior tubercle ng pangatlong cervical vertebra (C3), posterior sa levator scapula kalamnan.
Patubig
Ang supply ng splenium sa kabuuan nito ay siniguro ng occipital artery, na kung saan ay isang sangay ng panlabas na carotid artery.
Sa pamamagitan ng Mikael Häggström. Kapag ginamit ang imaheng ito sa mga panlabas na gawa, maaaring mabanggit bilang: Häggström, Mikael (2014). "Medikal na galaw ng Mikael Häggström 2014". WikiJournal ng Medisina 1 (2). DOI: 10.15347 / wjm / 2014.008. ISSN 2002-4436. Public Domain.orBy Mikael Häggström, ginamit nang may pahintulot. - Larawan: External_carotid_a.gif, Pampublikong Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=2867614
Katulad nito, ang malalim na cervical artery, isang sangay ng costocervical trunk ng subclavian artery, ay nagbibigay ng suplay ng dugo sa pangkat ng kalamnan na ito.
Ang posterior jugular plexus ay ang venous network na responsable para sa pag-agos ng dugo sa lugar na ito, kapwa mula sa mababaw at malalim na kalamnan.
Kalusugan
Ang splenium ng ulo ay napapansin ng mga lateral branch ng posterior division ng mga spinal nerbiyos C1 hanggang C3, habang ang servikal na bahagi ng splenium ay tumatanggap ng mga sanga ng neurological mula sa posterior division ng spinal nerbiyos C6 hanggang T1.
Mga Tampok
Parehong ang mga cervical at cephalic na bahagi ng splenium ay maaaring magsagawa ng mga indibidwal na paggalaw, ngunit nagtutulungan din sila sa pamamagitan ng pagkakasabay nang magkakasunod.
Kapag kumilos sila nang paisa-isa, ang splenium ng ulo ay isang pag-ilid ng kalamnan ng flexion ng leeg at ang cervical splenium ay responsable para sa pag-ikot ng ulo sa magkabilang panig ng kalamnan.
Kapag sila ay kinontrata nang sabay-sabay, nakamit nila ang paggalaw ng cervical extension at hyperextension, nagtatrabaho kasama ang trapezius, semi-spinous na kalamnan ng ulo at napakahaba ng ulo. Ito ay isa sa mga pangunahing kalamnan na kasangkot sa extension ng cervical at sa katatagan ng ulo.
Cervical extension X-ray. Sa pamamagitan ng Stillwaterising - sariling larawan sa medisina, trabaho para sa upa, CC0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=12016547
Mga Pinsala
Ang pagkontrata ng Splenium ay isang pangkaraniwang patolohiya na mahirap i-diagnose dahil madalas itong nalilito sa iba na nagiging sanhi ng mga katulad na sintomas.
Sa mga pasyente na nakaranas ng mga aksidente sa sasakyan, ang dramatikong pagbagsak o kung saan ang mga problema sa pustura ay sinusunod, kung dahil sa trabaho o pagtulog, ang pinsala sa splenium ay dapat na pinaghihinalaan.
Ang mga klinikal na manipestasyon ay talamak na sakit ng ulo na nagsisimula sa leeg at umaabot sa temporal na rehiyon na nagdudulot ng sakit sa likod ng mga mata at, sa ilang mga kaso, chewing kakulangan sa ginhawa, pagduduwal, pagsusuka, at sakit sa mga balikat.
Ang diagnosis ay puro klinikal, kaya dapat talakayin ng doktor sa oras ng pagtatanong at pisikal na pagsusuri.
Ang passive neck flexion at extension, pati na rin ang pag-ikot ng pag-ikot at pagbaluktot, ay maaaring limitado sa mga pasyente na may splenic contracture. Ang pag-Rectification ng physiological curvature ng cervical spine ay makikita sa cervical radiograph.
Ang pagpapakilos sa leeg ng leeg. Ni Muthu.G - Sariling gawain, CC BY-SA 4.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=38476352
Kapag nasuri ang kondisyon, ang paggamot ay walang sakit at may kasamang pisikal na rehabilitasyong therapy kung saan natututo ang pasyente na magsagawa ng masahe ng apektadong rehiyon at mga ehersisyo para sa pagpapahinga para sa cervical musculature.
Kung pagkatapos ng 3 linggo ng pisikal na therapy ang pasyente ay hindi nag-ulat ng pagpapabuti, ang pagpasok ng kalamnan ay pumapasok sa lokal na kawalan ng pakiramdam at steroid. Ang paggamot na ito ay epektibo at tiyak sa pag-relieving sintomas.
Mga Sanggunian
- Henson, B; Edens, MA (2018). Ang Anatomy, Bumalik, Mga StatPearls ng kalamnan. Treasure Island (FL). Kinuha mula sa: ncbi.nlm.nih.gov
- Ferrés, E; Agreda, V. S; Montesinos, M. (1991). Manwal ng embryology at pangkalahatang anatomy. Valencia, Spain: Publications ng Unibersidad ng Valencia
- Latarjet, M; Liard, AR (2004). Human anatomy. Buenos Aires, Argentina: Editoryal Médica Panamericana
- Lee, T. H; Lee, J. H; Lee, Y. S; Kim, M. K; Kim, SG (2015). Ang mga pagbabago sa aktibidad ng mga kalamnan na nakapaligid sa leeg ayon sa mga anggulo ng paggalaw ng leeg sa mga may edad na nasa kanilang 20s. Journal ng physical therapy science. Kinuha mula sa: ncbi.nlm.nih.gov
- Hall, T; Briffa, K; Hopper, D. (2008). Ang pagsusuri sa klinika ng cervicogenic sakit ng ulo: isang klinikal na pananaw. Ang Journal of manual & manipulative therapy. Kinuha mula sa: ncbi.nlm.nih.gov