- Diagnostic
- Mga Sanhi
- Paggamot at pagbabala
- Mga sintomas ng skisoprenya
- Positibong sintomas
- Mga negatibong sintomas
- Mga di-organisadong sintomas
- Mga Sanggunian
Ang Paranoid schizophrenia ay ginagamit upang pangalanan ang sakit na pinagdudusahan ng maraming mga pasyente na may schizophrenia at mga pangunahing kaganapan na nagmumula bilang mga positibong sintomas.
Ang subgroup na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglalahad ng isang klinikal na larawan kung saan medyo matatag at madalas na paranoid delusions namumuno, na sinamahan ng mga guni-guni (lalo na auditory) at mga sakit sa pang-unawa.

Dapat pansinin na ang paghati sa ganitong sakit sa kaisipan at iba't ibang mga kategorya (paranoid, hebephrenic, catatonic schizophrenia, atbp.) Ay tinawag na pinag-uusapan. Sa katunayan, ang mga subgroup na ito ay tinanggal mula sa pinakabagong mga manu-manong diagnostic sa kalusugang pangkaisipan, na hindi nakakahanap ng sapat na ebidensya sa agham tungkol sa kanilang mga prevalences.
Nangangahulugan ito na ang mga taong may schizophrenia ay hindi maaaring sistematikong isama sa iba't ibang mga iminungkahing subgroup, dahil ang isang mahusay na pagkakaiba-iba ng mga sintomas ay karaniwang lilitaw sa iba't ibang mga pasyente.
Sa ganitong paraan, ang isang taong schizophrenic ay maaaring magpakita ng positibo, negatibo o hindi maayos na mga sintomas na may kamag-anak na pagkakalimbang, kung saan ang paggawa ng mga tiyak na mga kategorya ng diagnostic ay nagiging kumplikado.
Gayunpaman, hindi ito nangangahulugan na ang mga subgroup na ito ay hindi kapaki-pakinabang, dahil halimbawa, maraming mga pasyente ng schizophrenic na nagdurusa sa higit pa o mas kaunting mga katulad na sintomas at maaaring maiuri sa ilalim ng subgroup ng paranoid schizophrenia.
Diagnostic
Upang maisagawa ang diagnosis ng paranoid schizophrenia, dapat matugunan ang mga pangkalahatang alituntunin para sa pagsusuri ng schizophrenia, at dapat ding mapangunahin ang mga guni-guni at pagdadahilan.
Kaugnay ng mga maling akala, ang madalas ay ang mga sumusunod:
- Ang mga pagtanggal ng pag-uusig: ang pasyente ay maaaring makaramdam ng pag-uusig, pag-awat, pagtrato, pag-espiya, paglala, lason o droga, na sila ay ninakawan, na mayroong pagsasabwatan laban sa kanya o may anumang maling paniniwala na mapinsala.
- Sangguniang sanggunian: batay ito sa isang maling paniniwala na ang mga kaganapan, bagay, pag-uugali ng ibang tao at iba pang mga pang-unawa na kinukuha ng pasyente ay nauugnay sa kanyang tao.
- Mga ideya sa Celotypic: kilala rin ito bilang otelo syndrome at ang pasyente at nailalarawan sa hindi makatwiran na paniniwala na ang kanyang kasosyo ay hindi tapat, kaya't ito ay isang maling akala ng pagtataksil.
- Ang mga pagtanggal ng pagkakaroon ng isang espesyal na misyon o sumasailalim sa pagbabago sa katawan.
Kung tungkol sa mga guni-guni, ang madalas na madalas ay mga pandinig, kung saan ang pasyente ay nakakarinig ng mga tinig na nanliligaw sa kanya, bigyan siya ng mga utos o hatulan siya. Gayundin, ang olfactory, sekswal, o iba pang mga uri ng sensasyon sa katawan ay madalas na nasasaksihan.
Mga Sanhi
Ang isang medyo makabuluhang pag-load ng genetic ay ipinakita sa pagbuo ng schizophrenia. Ang iba't ibang mga pag-aaral tulad ng mga isinasagawa nina Faraone at Santangelo ay nagpapakita na ang pagmamana nito ay maaaring tinatayang sa 60-85%.
Gayundin, may iba pang mahahalagang kadahilanan sa peligro sa pag-unlad ng sakit na ito. Kabilang sa mga ito ay nakakaranas ng mga komplikadong komplikasyon, malnutrisyon sa panahon ng pagbubuntis, ipinanganak sa taglamig at paghihirap mula sa mga pagbabago sa pag-unlad ng psychomotor.
Sa ganitong kahulugan, ang schizophrenia ay nauunawaan bilang isang sakit na neurodevelopmental kung saan ang pagkakaroon ng nabanggit na mga kadahilanan at pagkakaroon ng isang mataas na genetic load ay maaaring tukuyin ang tao na magkaroon ng sakit sa pag-iisip.
Gayundin, ang mga kadahilanan tulad ng pagkonsumo ng ilang mga gamot, lalo na ang marijuana, o nakakaranas ng mga nakababahalang mga kaganapan, ay maaaring mag-trigger ng pag-unlad ng sakit sa isang istraktura ng utak na nauna nang nahihirapan mula sa schizophrenia.
Paggamot at pagbabala
Ang paranoid schizophrenia ay nailalarawan bilang ang pinaka-therapeutically naa-access na uri ng schizophrenia na may pinakamahusay na pagbabala. Ang katotohanang ito ay ipinaliwanag ng dalawang pangunahing dahilan.
Ang una ay batay sa uri ng paggamot sa parmasyutiko na umiiral ngayon para sa schizophrenia, na lubos na epektibo para sa mga positibong sintomas (naroroon sa paranoid schizophrenia) at medyo hindi epektibo o kahit na nakakapinsala para sa mga negatibong sintomas (wala sa paranoid schizophrenia ).
Ang pangalawang kadahilanan ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng kawalan ng negatibong mga sintomas at kapansanan sa nagbibigay-malay na namumuno sa paranoid schizophrenia.
Sa ganitong paraan, ang pangmatagalang mga repercussions na mayroon ang schizophrenia, tulad ng pagbuo ng isang ganap na walang kabatiran at mapurol na pang-akit na estado, at pagdurusa ng isang unti-unting pagkasira ng mga nagbibigay-malay na kakayahan, ay may posibilidad na maging mas matindi sa ganitong uri ng schizophrenia.
Kaya, ang paranoid schizophrenia ay ginagamot lalo na sa pamamagitan ng mga psychotropic na gamot.
Sa kasalukuyan ang pinaka-malawak na ginagamit ay atypical antipsychotics, tulad ng quetiapine, clozapine o risperidone, na nagbabawas ng mga maling akala at guni-guni at may posibilidad na makagawa ng mas kaunting masamang epekto kaysa sa maginoo na antipsychotics.
Gayundin, ang mga taong may paranoid schizophrenia ay maaaring makinabang mula sa sikolohikal na paggamot.
Una, ang therapy ng pagganyak ay karaniwang isang kapaki-pakinabang na tool para sa psychotherapist upang matiyak na ang mga pasyente na hindi alam ang pagdurusa mula sa skisoprenya ay maaaring sapat na sumunod sa paggamot sa droga at kumuha ng mga gamot na antipsychotic na binabawasan ang mga positibong sintomas.
Sa kabilang banda, ang mga paggamot na nagbibigay-malay na pag-uugali upang matugunan ang intensity ng mga maling akala at guni-guni, at pagsasanay sa mga kasanayan sa lipunan upang madagdagan ang antas ng pagganap ng pasyente ay napaka-kapaki-pakinabang na paggamot.
Sa wakas, ang mga interbensyong pamilyang psychoeducational ay lubos na kapaki-pakinabang upang matulungan ang parehong pasyente at pamilya na maunawaan at maayos na pamahalaan ang sakit.
Mga sintomas ng skisoprenya
Upang gawing simple ang pag-unawa sa mga sintomas ng skisoprenya, ang mga ito ay maaaring nahahati sa tatlong pangunahing mga grupo: positibo, negatibo at hindi maayos.
Positibong sintomas
Ang mga positibong sintomas ng skisoprenya ay marahil ang pinakamahusay na kilala at yaong tumatanggap ng pinaka-sosyal at propesyonal na pansin.
Sa ganitong paraan, ang karamihan sa mga paggamot sa skizoprenya ay may layunin ng pagpapahiwatig o pagpapalambing sa mga ganitong uri ng mga paghahayag, dahil sa malaking bahagi sa mahusay na pagdadalawahang nagpapakilala sa kanila.
Kabilang sa mga positibong sintomas nakita namin ang pormal na mga sakit sa pag-iisip, iyon ay, mga maling akala o mga paranoid na ideya.
Ang mga maling akala na maaaring magdusa ng isang taong may schizophrenia ay maaaring magkaroon ng maraming iba't ibang mga uri, maaari rin silang makakuha ng isang mas malaking samahan, at samakatuwid ay gampanan ang isang mas mahalagang papel sa pag-iisip ng tao, o maging mas banayad at putol.
Kabilang sa mga pinaka-karaniwang pagdadahilan ay matatagpuan natin ang mga pag-uusig, kung saan ang pasyente ay naniniwala na siya ay inuusig ng ibang mga tao, ang self-referential, kung saan naniniwala ang pasyente na ang ibang tao ay pinag-uusapan tungkol sa kanya o ang celotypic na batay sa isang hindi kanais-nais na paniniwala na ang kasosyo ay hindi tapat.
Gayundin, ang iba pang mga uri ng mga maling akala na maaaring matagpuan ay ang erotomaniac, megalomaniac, mystical delusions, mga pagkakasala, ang nihilist o hypochondriac.
Sa wakas, ang pinaka-malubhang maling pagdadahilan ay ang mga pag-align ng pag-iisip, na kung saan ay nailalarawan sa paniniwala ng pasyente na ang ibang tao ay kumokontrol, nagbabasa, nakawin o kumalat ang kanilang sariling pag-iisip.
Ang isa pang mahalagang positibong sintomas ay ang mga guni-guni, na maaaring maging kapwa visual, pandinig o pandama.
Sa wakas, bilang mga positibong sintomas, nahanap namin ang pormal na mga sakit sa pag-iisip tulad ng derailment, kung saan nawala ang tao sa thread ng pag-uusap habang nagsasalita o tachypsychia na nailalarawan sa pamamagitan ng labis na pinabilis na pag-iisip.
Mga negatibong sintomas
Ang mga negatibong sintomas ay ang iba pang bahagi ng barya, iyon ay, ang lahat ng mga sintomas na maaaring ipakita ng isang taong may skisoprenya na tumutukoy sa isang pagbawas sa parehong antas ng kognitibo at kalooban.
Ang mga sintomas na ito ay may posibilidad na maging mas sira-sira kaysa sa mga positibo, nakakaakit sila ng mas kaunting pansin, maaari silang kumuha sa isang form na katulad ng mga sintomas ng nalulumbay, at sa pangkalahatan ay nakakakuha sila ng mas kaunting pansin sa paggamot.
Sa katunayan, ang karamihan sa mga gamot na ginagamit upang mabawasan ang mga positibong sintomas (tulad ng mga maling akala at guni-guni) ay maaaring dagdagan ang mga negatibong sintomas.
Gayundin, ang ilang mga tao ay may kamalayan na ang isang tao na may schizophrenia ay maaaring magdusa mula sa mga ganitong uri ng mga sintomas, na, sa turn, ay ang sanhi ng mga ito ang pinaka kakulangan sa ginhawa at pagkasira.
Kabilang sa mga negatibong sintomas nakita namin ang mga karamdaman sa wika, na may posibilidad na maging mas mahirap, mabagal at lumala, at may mas kaunting nilalaman.
Gayundin, mayroong pagkasira sa pag-iisip na may posibilidad na pabagalin, i-block at maging mahirap.
Sa wakas, sa isang emosyonal na antas, lumilitaw ang mga sintomas tulad ng kawalang-interes o anhedonia, pagkawala ng enerhiya, apektadong kawalang-interes at pagkaduwal.
Mga di-organisadong sintomas
Sa wakas, ang mga hindi maayos na sintomas ay tumutukoy sa isang malaking bilang ng mga pagpapakita na nakakaapekto sa parehong pag-uugali at wika ng mga taong may schizophrenia.
Sa ganitong paraan, ang mga karamdaman sa wika ay lilitaw tulad ng pagkagulat, echolalia (instant na pag-uulit ng sinasabi ng ibang tao) o ganap na hindi nagawa ang mga talumpati kung saan ang mga salita ay sinabi nang walang anumang uri ng semantiko na istraktura.
Gayundin, ang mga sintomas ng catatonic tulad ng mga pamamaraan (awtomatiko, paulit-ulit at walang malay na paggalaw ng mga daliri), kakaibang pustura (kakaiba at walang malay na mga posisyon sa katawan na maaaring maging sanhi ng mga pinsala sa katawan) o catatonic stupor ay maaaring lumitaw.
Ang iba pang mga sintomas na maaaring mangyari ay sapilitan ng mga hindi normal na paggalaw tulad ng paggaya ng mga paggalaw ng ibang tao sa isang awtomatikong at walang malay na paraan, matinding negativismo, katahimikan o sobrang pag-uugali.
Sa artikulong ito ay ipapaliwanag ko ang mga sintomas nito, sanhi, paggamot, pagsusuri, mga kadahilanan sa peligro, payo para sa mga apektado at kanilang pamilya at marami pa.
Mga Sanggunian
- American Psychiatric Association: Diagnostic and Statistics Manual ng Mga Karamdaman sa Pag-iisip IV (DSM IV). Ed. Masson, Barcelona 1995.
- Cuesta MJ, Peralta V, Serrano JF. "Mga bagong pananaw sa psychopathology ng mga sakit sa skizoprenya" Anales del Sistema sanitario de Navarra "2001 Tomo 23; Suplay.
- Cuesta MJ, Peralta V, Zarzuela Isang "Neuropsychology at schizophrenia" Anales del Sistema Sanitario de Navarra "2001 Vol 23; Suplay.
- Lieberman RP et al. "Schizophrenia at iba pang mga sakit sa sikotiko. PSA-R Ang pagsusuri sa sarili at pag-update sa psychiatry". 2000. pp 12-69.
- Marenco S, Weinberger DR. "Obstetric na mga kadahilanan ng panganib para sa skisoprenya at ang kanilang kaugnayan sa genetic predisposition". Sa Stone W, Farone S at Tsuang M Eds. "Maagang panghihimasok at pag-iwas sa schizophrenia". J at C Mga isyu sa Medikal. Barcelona 2004. pg: 43-71.
- San Emeterio M, Aymerich M, Faus G et al. "Patnubay sa klinikal na kasanayan para sa pangangalaga ng pasyente ng schizophrenic" GPC 01/2003. Oktubre 2003.
- Sadock BJ, Sadock VA. "Schizophrenia". Sa Kaplan Sadock eds "Sinopsis ng saykayatrya. Ikasiyam na edisyon "Ed. Waverly Hispanica SA. 2004. pp 471-505.
