LEUKOCYTOSIS (MATAAS NA PUTING SELULA NG DUGO): MGA SINTOMAS, SANHI, PAGGAMOT - MEDISINA - 2025

Ang leukocytosis ay nangyayari kapag ang bilang ng mga puting selula ng dugo ay lumampas sa normal na antas. Ito ay madalas na pag-sign ng isang nagpapasiklab na tugon, na kadalasang resulta ng isang impeksyon. Gayunpaman, maaari rin itong maganap pagkatapos ng ilang mga impeksyon sa parasitiko o mga bukol sa buto, o pagkatapos ng masidhing ehersisyo, ang mga seizure tulad ng epilepsy, emosyonal na stress, pagbubuntis at panganganak, anesthesia, at pangangasiwa ng epinephrine.

Ang leukocytosis, na tinukoy bilang isang puting selula ng dugo na may bilang na higit sa 11,000 bawat mm3 (11 × 109 bawat L), ang 1 ay madalas na natagpuan sa kurso ng mga nakagawiang mga pagsubok sa laboratoryo. Ang isang nakataas na puting selula ng dugo ay karaniwang sumasalamin sa normal na pagtugon ng utak ng buto sa isang nakakahawang proseso o nagpapasiklab.

Hindi gaanong karaniwan ngunit mas malubhang sanhi ay kinabibilangan ng mga karamdaman ng pangunahing utak ng buto. Ang normal na reaksyon ng utak ng buto sa impeksyon o pamamaga ay humantong sa isang pagtaas sa bilang ng mga puting selula ng dugo, higit sa lahat polymorphonuclear leukocytes at hindi gaanong mga mature form ng cell (paglipat sa kaliwa).

Ang isang puting selula ng dugo na higit sa 25 hanggang 30 x 109 / L ay tinatawag na isang reaksyon ng leukemoid, na siyang reaksyon ng isang malusog na utak ng buto sa matinding stress, trauma, o impeksyon.

Ito ay naiiba sa leukemia at leukoerythroblastosis, kung saan ang mga immature na puting selula ng dugo (talamak na lukemya) o matanda ngunit hindi gumagana na mga puting selula ng dugo (talamak na leukemia) ay matatagpuan sa peripheral na dugo.

Pag-uuri: mga uri

Ang leukocytosis ay maaaring maihahambing sa uri ng puting selula ng dugo na tumataas sa mga numero. Mayroong limang pangunahing uri ng leukocytosis: neutrophilia (ang pinaka-karaniwang form), lymphocytosis, monocytosis, eosinophilia, at basophilia.

• Neutrophilia: ito ang leukocytosis kung saan ang mga neutrophil ay nakataas.
• Lymphocytosis: ay ang leukocytosis kung saan mataas ang bilang ng lymphocyte.
• Ang Monocytosis: ay ang leukocytosis kung saan mataas ang bilang ng monocyte.
• Eosinophilia: ay ang leukocytosis kung saan ang eosinophil count ay nakataas.
• Ang Basophilia: ay isang kondisyon kung saan ang bilang ng mga basophils ay mataas sa abnormally.
• Leukostasis: Isang matinding anyo ng leukocytosis, kung saan ang puting selula ng dugo ay lumampas sa 100,000 / μL, ay leukostasis. Sa form na ito, napakaraming mga puting selula ng dugo na pinipigilan ng mga grupo ng mga ito ang daloy ng dugo. Ito ay humahantong sa mga problema sa ischemic kabilang ang lumilipas ischemic atake at stroke.

Mga Sanhi

Maaaring may maraming mga sanhi ng leukocytosis:

-Acute impeksyon: sanhi ng ilang mga ahente na mag-trigger ng neutrophilia. Ang mga impeksyon sa bakterya at virus ay ilan lamang sa mga karaniwang impeksyon na nagdudulot ng neutrophilia. Ang mga impeksyon sa lebadura ay kasama rin sa listahan.

-Inflammation: may mga hindi nakakahawang pamamaga na maaaring mag-trigger ng isang pagtaas sa neutrophils. Ang mga kondisyong ito na nag-trigger ng pamamaga ay nasusunog, postoperative, autoimmune kondisyon, at isang talamak na pag-atake ng myocardial infarction, bukod sa iba pang mga kondisyon na nagpukaw sa pagtaas ng mga antas ng neutrophils.

-Metabolic na proseso: may ilang mga kundisyon na wala sa karaniwan at nagiging sanhi ng neutrophilia, tulad ng diabetes ketoacidosis, uremia at pre-eclampsia.

-Hemorrhage: ang biglaang pagdurugo ay maaaring mapabilis ang nagpapasiklab na proseso sa trabaho, sa gayon ay nagpapasigla sa neutrophilia.

-Septicemia: hinihikayat nito ang utak ng buto na palayain ang neutrophil upang labanan ang impeksyon.

-Panigarilyo paninigarilyo: maaari itong mapukaw ang pagtaas ng mga neutrophil sa system dahil sa pamamaga na sanhi nito.

-Stress: magkakaroon ng pagtaas sa mga neutrophils sa sandaling pag-atake ng stress, tulad ng sa mga kaso kung saan ang isang tao ay nababahala at may mga seizure.

-Drugs: ang pagkuha ng ilang mga gamot ay tila nagpapalaki ng bilang ng puting selula ng dugo at ito ay mga corticosteroids.

-Malignancy: tulad ng isang carcinoma (cancer), sarcoma, atbp.

Sintomas

Maaaring kabilang ang mga sintomas: impeksyon - pagdurugo na humahantong sa hypotension, tachycardia, at malamang na sepsis; hypothermia o pagbaba sa temperatura ng katawan; tachypnea at dyspnea.

Paggamot

-Pagpalagay sa isang hematologist: kinakailangan upang makilala ang ilang mga kundisyon, tulad ng mga problema sa dugo.

-Bone aspirasyon ng utak: ito ay makikilala ang pagkakaroon ng mga problema sa hematological. Maaaring magkaroon ang depression sa utak ng utak, kaya kinakailangan ang halimbawang utos ng buto.

-Nagpapahayag ng pagsubaybay sa mga resulta ng dugo ay kinakailangan upang suriin ang pag-unlad ng kondisyon. Ito ay kinakailangan para sa tagumpay ng kurso ng paggamot ay maaaring makamit.

-Ang pagkakaroon ng isang malusog na pamumuhay ay maaaring maiwasan ang pagkuha ng mga talamak na impeksyon na lubos na sanhi ng neutrophilia. Ang pagkakaroon ng taunang pag-shot ng trangkaso ay maaari ring maiwasan ka mula sa pagkuha ng mga impeksyon sa virus. Ang dahan-dahang pagbawas o pagtigil sa masasamang gawi na maaaring makagambala sa likas na panlaban ng katawan ay isang hakbang para sa pag-iwas sa neutrophilia.

Mga sanhi at sintomas ng lymphocytosis

Mga Sanhi

Ang mga sanhi ng non-neoplastic lymphocytosis ay may kasamang talamak na sakit na virus (CMV, EBV, HIV), talamak na impeksyon sa virus (hepatitis A, B, o C), talamak na impeksyon (tuberculosis, brucellosis, syphilis), protozoal impeksyon (toxoplasmosis), at bihirang impeksyon sa bakterya (B. pertussis). Ang lymphocytosis ay maaari ding maiugnay sa mga reaksyon ng gamot, nag-uugnay na sakit sa tisyu, thyrotoxicosis, at sakit ni Addison.

Sintomas

Ang lagnat, namamagang lalamunan, pangkalahatang pagkamaalam. Gayundin ang mga lypphocytes ng atypical sa dugo at lymphadenopathy ay karaniwang mga sintomas ng lymphocytosis.

Paggamot

Upang pagalingin ang lymphocytosis, dapat munang matugunan ng mga tao ang pinagbabatayan na problema sa kalusugan na naging sanhi upang umunlad ito. Ang pagpapagamot o pagpapagaling sa mga pinagbabatayan na sanhi ng lymphocytosis ay maaaring mabawasan ang pangangailangan ng katawan upang makagawa ng higit pang mga lymphocytes upang maprotektahan ito mula sa sakit o impeksyon.

Mga sanhi, sintomas at paggamot ng monocytosis

Mga Sanhi

Ang mga monocytes ay nabuo sa utak ng buto at gumaganap ng isang mahalagang papel sa normal na paggana ng immune system. Ang mga nagpapaalab na karamdaman, impeksyon, at ilang mga uri ng cancer ay ang pinaka-karaniwang sanhi ng monocytosis.

Ang ilan sa mga mas karaniwang uri ng impeksyon na maaaring humantong sa kondisyong ito ay kasama ang tuberculosis, syphilis, at Rocky Mountain na may lagnat na lagnat.

Ang mga karamdaman sa autoimmune tulad ng lupus o rheumatoid arthritis ay maaari ring humantong sa monocytosis. Katulad nito, ang ilang mga karamdaman sa dugo ay maaaring humantong sa malaking bilang ng mga monocytes.

Sintomas

Karaniwang kasama ng mga sintomas ang pagkapagod, kahinaan, lagnat, o isang pangkalahatang pakiramdam na may sakit.

Paggamot

Ang pamamahala ng kundisyong ito ay nagsasangkot ng pag-diagnose at pagpapagamot ng pinagbabatayan ng sanhi ng nakataas na cell ng dugo, at ang anumang mga katanungan o alalahanin tungkol sa mga indibidwal na kaso ng monocytosis ay dapat talakayin sa isang manggagamot o iba pang propesyonal na medikal.

Ang paggamit ng mga gamot na inireseta - madalas na kasama ang mga antibiotics o mga gamot sa steroid - kung minsan ay maaaring ibalik sa normal ang bilang ng dugo, bagaman ang kondisyon ay maaaring maging talamak sa ilang mga pasyente.

Mga sanhi at sintomas ng eosinophilia

Mga Sanhi

• Mga sakit sa allergy: hika, urticaria, eksema, allergy rhinitis, angioneurotic edema.
• Ang pagiging hypersensitive ng Gamot: Ang mga gamot na kadalasang nagdudulot ng eosinophilia ay may kasamang anticonvulsants, allopurinol, sulfonamides, at ilang mga antibiotics.
• Mga sakit sa koneksyon sa tisyu: vasculitis (Churg-Strauss syndrome); rayuma; eosinophilic fasciitis; polyarteritis nodosa; eosinophilia, myalgia syndrome.
• Mga impeksyon: partikular, ang mga impeksyon sa parasitiko kabilang ang ascariasis, schistosomiasis, tricinellosis, visceral larva migrans, strongyloidiasis, echinococcosis, at coccidioidomycosis.
• Ang mga sindrom na hypereosinophilic (HES): ito ay isang pangkat ng mga karamdaman na nagdudulot ng isang mataas na antas ng patuloy na eosinophilia, kung saan ang iba pang mga kadahilanan ay naibukod.
• Neoplasia:
  -Lymphoma (halimbawa, lymphoma ng Hodgkin, lymphoma ng non-Hodgkin).
  -Leukemia: talamak myeloid leukemia, may sapat na gulang na T-cell leukemia / lymphoma (ATLL), eosinophilic leukemia (bihirang bihira).
  -Gastric cancer o cancer sa baga (i.e. paraneoplastic eosinophilia).
• Endocrine: kakulangan sa adrenal - halimbawa, Addison's disease.
• Sakit sa balat - pemphigus, dermatitis herpetiformis, erythema multiforme.
• Löffler syndrome (akumulasyon ng mga eosinophil sa baga, dahil sa impeksyon sa parasito.
• Löffler endocarditis (paghihigpit na cardiomyopathy na may eosinophilia).
• Pag-iilaw.
• Post-splenectomy.
• Embolismong kolesterol

Sintomas

Ang mga sintomas ay nakasalalay sa sanhi na gumagawa ng mga ito. Halimbawa, ang eosinophilia dahil sa hika ay minarkahan ng mga sintomas tulad ng wheezing at dyspnea, habang ang mga impeksyon sa parasito ay maaaring humantong sa sakit sa tiyan, pagtatae, lagnat, o ubo at pantal sa balat.

Ang mga reaksyon sa gamot ay karaniwang humahantong sa mga pantal, at madalas itong nangyayari pagkatapos kumuha ng bagong gamot. Ang rarer sintomas ng eosinophilia ay maaaring magsama ng pagbaba ng timbang, mga pawis sa gabi, pinalaki ang mga lymph node, iba pang mga pantal sa balat, pamamanhid, at tingling dahil sa pinsala sa nerbiyos.

Ang hypereosinophilic syndrome ay isang kondisyon kung saan walang maliwanag na sanhi ng eosinophilia. Ang bihirang kondisyon na ito ay maaaring makaapekto sa puso, na nagreresulta sa pagkabigo ng puso na may igsi ng paghinga at pamamaga sa bukung-bukong, na nagiging sanhi ng pagpapalaki ng atay at pali, na humahantong sa pamamaga ng tiyan, at mga pantal sa balat.

Paggamot

Tinutugunan ng paggamot ang pinagbabatayan na sanhi ng kondisyon, maging isang allergy, reaksyon ng gamot, o impeksyon sa parasito. Ang mga paggamot na ito ay karaniwang epektibo, at hindi nakakalason.

Ang paggamot para sa hypereosinophilic syndrome ay oral corticosteroid therapy, na karaniwang nagsisimula sa prednisolone (halimbawa, Deltacortril) sa solong pang-araw-araw na dosis na 30-60 mg. Kung hindi ito epektibo, isang ahente ng chemotherapeutic ay pinangangasiwaan.

Nakatira sa eosinophilia

Sa karamihan ng mga kaso, kapag ang sanhi ng eosinophilia ay nakilala, ang paggamot ay makabuluhang binabawasan ang mga sintomas ng sakit. Ang mga corticosteroids, parehong lokal (inhaled, topical) at systemic (oral, intramuscular, intravenous), ay ginagamit upang makontrol ang iba't ibang mga kondisyon ng alerdyi at upang mabawasan ang bilang ng mga eosinophil.

Sa hypereosinophilic syndrome, mayroong isang mataas na peligro ng pinsala sa puso at iba pang mahalagang mga organo. Sa ilang mga kaso ang isang cell cell tumor na kilala bilang T-cell lymphoma ay maaari ring umunlad, kaya't dapat na maingat na subaybayan ng mga pasyente.

Mga sanhi at sintomas ng basophilia

• Mga impeksyon - Ang ilang mga impeksyong bakterya at virus, tulad ng trangkaso, bulutong, at tuberkulosis.
• Allergy: ang konsentrasyon ng basophils ay nagdaragdag sa mga kondisyon ng allergy tulad ng rhinitis at urticaria.
• Ang mga basophils ay umaabot sa mataas na antas sa nagpapalipat-lipat na dugo sa mga nagpapaalab na kondisyon tulad ng rheumatoid arthritis, talamak na eksema, bukod sa iba pa.
• Ang mga taong nagdurusa mula sa anemia na may kakulangan sa iron ay may isang pagtaas ng aktibidad ng mga basophils sa nagpapalipat-lipat na dugo.
• Ang mga sakit na endocrine tulad ng nakataas na hypothyroidism at diabetes mellitus ay nagpapakita ng aktibidad ng basophil sa dugo.

Sintomas

Ang mga simtomas ay magkakaiba depende sa pinagbabatayan ng sanhi ng basophilia. Halimbawa, ang myeloproliferative neoplasms ay madalas na nagiging sanhi ng isang pinalaki na pali, na nagreresulta sa kakulangan sa ginhawa sa tiyan at isang pakiramdam ng kapunuan.

Sa kabilang banda, ang kondisyon ng anemiko ay minarkahan ng kahinaan, patuloy na pagkapagod, at sakit ng ulo. Habang ang mga problema sa teroydeo tulad ng hypothyroidism ay maaaring maging sanhi ng tibi, pananakit ng kalamnan, hindi maipaliwanag na pagtaas ng timbang, at matigas na mga kasukasuan.

Paggamot

Ang paggamot ng basophilia higit sa lahat ay nakasalalay sa sanhi nito:

• Ang mga gamot na anti-allergy ay makakatulong na mabawasan ang mga sintomas ng mga kondisyon ng alerdyi, pati na rin ang mga antas sa dugo.
• Kadalasan beses, ang iba pang mga impeksyon sa bakterya ay nangangailangan ng mga antibiotics upang patayin ang mga pathogen.
• Ang pagtaas ng mga basophil sa dugo ay hindi isang sanhi ng pag-aalala sa mga problema tulad ng hypothyroidism. Ang pagkuha ng tamang gamot para sa hypothyroidism ay magbabalik sa normal na antas ng basophil.
• Ang pagkuha ng supplemental iron treatment, sa ilalim ng pangangasiwa ng medikal.
• Sa mga malubhang kaso, tulad ng leukemia, maaaring kailanganin ang isang transplant sa utak ng buto.

Kung nauugnay sa mga alerdyi, impeksyon, o mga problema sa teroydeo, ang basophilia ay hindi karaniwang pag-aalala, dahil maaari itong malutas sa pamamagitan ng pagkuha ng naaangkop na gamot. Gayunpaman, ito ay isang malubhang kondisyon kapag ang kondisyon ay mula sa kanser sa utak ng buto.

Talamak na leukemias

Ang mga pasyente na may talamak na lukemya ay madalas na may mga palatandaan at sintomas ng pagkabigo sa utak ng buto, tulad ng pagkapagod at pamamaga, lagnat, impeksyon, at / o pagdurugo.

Sa talamak na leukemias, ang utak ay madalas na napuno ng mga blast cells. Ang mga cell na ito ay hindi naiintindihan mula sa mga cell ng stem sa pamamagitan ng light microscopy, ngunit ang salitang "pagsabog" ay nagpapahiwatig ng isang talamak na leukemia clone.

Ang mga cellular elemento ng mature normal na buto ng utak ay nabawasan o wala. Ang peripheral leukemic na bilang ng cell ay maaaring mag-iba mula sa leukocytosis hanggang sa leukopenia, ngunit ang anemia at thrombocytopenia ay pangkaraniwan.

Ang talamak na leukemias ay malawak na nahahati sa dalawang klase batay sa cell ng pinagmulan: talamak na lymphocytic leukemia at talamak na hindi lymphocytic leukemia.

Ang tawag na "talamak na myeloid leukemia" ay pinalitan ng "talamak na di-lymphocytic leukemia" upang sapat na mapapaloob ang buong saklaw ng mga posibleng abnormal na mga cell (hindi naiisip, myeloid, monocytic, at megakaryocytic).

Ang talamak na lymphocytic leukemia na kadalasang nangyayari sa mga batang mas bata sa 18 taong gulang. Ang mga matatanda ay madalas na mayroong talamak na hindi lymphocytic leukemia. Paminsan-minsan, ang mga pasyente na may talamak na lymphocytic leukemia ay may isang mediastinal mass o paglahok sa gitnang sistema ng nerbiyos nang maaga sa sakit.

Ang lahat ng mga pasyente na may talamak na lukemya ay nangangailangan ng agarang pag-aalaga at therapy. Ang mga puting selula ng dugo ay binibilang nang higit sa 100,000 bawat mm3 (100 × 109 bawat L) ay bumubuo ng isang pang-medikal na emerhensiya dahil ang mga pasyente na may ganitong antas ng leukocytosis ay nauna nang nahulog sa stroke o pagdurugo.

Mga Sanggunian

1. Shapiro MF, Greenfield S. (1987). «Ang kumpletong bilang ng dugo at bilang ng leukocyte kaugalian. Isang diskarte sa kanilang makatuwirang aplikasyon. Ang Ann Intern Med. Nabawi mula sa aafp.org.
2. Tim Hamill (2013). "Lymphocytosis, Tagapayo sa Klinikal". Nabawi mula sa clinicalaíritu.com.
3. Nicks J. (2015). "Mga Sanhi at Sintomas ng Basophilia", Buzzle. Nabawi mula sa buzzle.com.
4. Dr Mary Harding (2014). "Eosinophilia, Pasyente". Nabawi mula sa pasyente.info.
5. NetDoctor (2016). "Basophilia, Mga Magasin sa Hearst UK". Nabawi mula sa netdoctor.co.uk.
6. María Territo, MD (2016). "Mga Karamdaman sa Basophilic, Manwal ng MSD" Nabawi mula sa msdmanuals.com.
7. Mga Rogers, Kara, ed. (2011), "Leukocytosis kahulugan", Dugo: "Physiology at Circulation, Chicago: Britannica Educational Publishing". Nabawi mula sa wikivisually.com.