PARESTHESIA: SINTOMAS, SANHI, PAGSUSURI AT PAGGAMOT - NEUROPSYCHOLOGY - 2026

Ang paresthesia ay isang kondisyong medikal na nailalarawan sa pamamagitan ng nasusunog na sensasyon, pamamanhid, tingling, nangangati o nasusunog, kadalasang naramdaman sa mga pang-itaas na paa (braso at kamay) at mas mababa (binti at paa) (National Institute of Neurological Disorder and Stroke , 2015).

Karaniwan itong nangyayari sa isang kamay o paa at hindi karaniwang nagiging sanhi ng sakit. Ang mga pasyente ay madalas na nag-uulat ng mga sensasyon ng pamamanhid, tingling at pamamanhid sa mga kamay, binti, braso, mukha, paa o iba pang mga bahagi ng katawan sa mga klinikal na konsultasyon (National Institute of Neurological Disorder and Stroke, 2015).

Ang ganitong uri ng pandamdam ay maaaring lumitaw pansamantala o permanenteng. Sa karamihan ng mga kaso, ito ay isang pansamantalang patolohiya na karaniwang sanhi ng pagkakaroon ng presyon sa alinman sa mga nerbiyos.

Gayunpaman, maaari rin itong sintomas ng pagkakaroon ng pinsala o isang iba't ibang mga sakit o karamdaman na nagdudulot ng pinsala sa sistema ng nerbiyos.

Ang mga sensitibong sintomas na ito, lalo na sa itaas na mga paa't kamay, ay karaniwang isang madalas na dahilan para sa konsulta sa mga serbisyo sa pangunahing pangangalaga. Sa karamihan ng mga kaso, ito ay dahil sa pag-unlad ng degenerative pathology o neuropathies dahil sa nerve entrapment.

Dahil sa katotohanan na ang mga ito ay banayad at hindi masyadong malinaw na mga sintomas, sa maraming mga kaso ang isang hindi kumpletong pagsusuri ay may gawi na isinasagawa, na minamaliit ang ilan sa mga sintomas na maaaring maging mga palatandaan ng iba pang mga mas malubhang pathologies (Barrio Ruíz at Mendoza Lanjaine, 2013) .

katangian

Sa magkakaibang mga okasyon, marami sa atin, pagkatapos ng pag-upo nang cross-legged para sa isang habang o kung nakasandal tayo sa isang braso nang mahabang panahon, nakakaramdam ng isang nakakabagbag-damdamin o sabihin na ang isang paa o isang braso ay "natutulog." Nakakaranas kami ng paresthesia, iyon ay, isang sensasyon ng mga prick, pamamanhid o pagkasunog, sa paa o sa pamamagitan ng braso, nakakainis nang hindi nagiging sanhi ng sakit.

Ang pagpapasigla at sensasyon ng iba't ibang bahagi ng ating katawan ay dala ng mga nerbiyos na peripheral sa spinal cord. Mula sa mga ugat ng gulugod, ang mga signal ay isinasagawa sa utak sa pamamagitan ng stem ng utak. Sa ganitong paraan, ang ilang pagkagambala sa daang ito ng senyas ay maaaring magresulta sa pag-unlad ng paresthesia (Sharif-Alhoseini et al., 2012).

Samakatuwid, ang mga uri ng nakakainis na sensasyon ay ginawa bilang isang resulta ng presyon sa ilang mga nerbiyos.

Bilang karagdagan, maaari silang mangyari bilang isang resulta ng iba't ibang mga kondisyon, sakit, o karamdaman na magiging sanhi ng pinsala sa nerbiyos. Ang ilan sa mga sanhi ay maaaring: tumor sa utak, stroke, anemia, encephalitis, diabetes, maramihang sclerosis, peripheral neuropathy, bukod sa iba pa.

Mga sintomas ng paresthesia

Ang mga taong may paresthesia ay madalas na naglalarawan ng mga sintomas at palatandaan na naramdaman nila sa maraming termino. Kabilang sa mga ito maaari naming i-highlight: nasusunog, pamamanhid, pangangati at tingling.

Maraming mga pasyente ang tumutukoy sa mga sintomas tulad ng:

• "Ang mga hindi normal na sensasyon tulad ng nangangati, pricks tulad ng mga pin at karayom."
• "Napansin kong nasusunog at nangangati sa aking mga kamay at paa."
• "Pakiramdam ng aking mga kamay ay mahirap na at mahirap para sa akin na ilipat ang mga ito."

Ang mga sintomas ay may posibilidad na mangyari nang madalas sa mga braso, binti, kamay, at paa, gayunpaman maaari rin silang maganap sa iba pang mga bahagi ng katawan.

Ang Paresthesia ay karaniwang sintomas ng iba pang mga sakit sa neurological, kondisyon, o karamdaman, kaya ang paresthesia ay maaari ring humantong sa ilan sa mga sumusunod na sintomas:

• Manginig.
• Pagbaba ng paa.
• Dysarthria
• Kalungkutan.
• Ang pagkasayang ng kalamnan.
• Ocular dysmetria.
• Hindi mapakali leg syndrome.
• Hirap sa pagtulog.
• Nakakagulat na sensasyon sa balat

Sa kabila ng nagpapakilalang paglalarawan na ito, magkakaiba-iba ang mga ito depende sa mga nerbiyos na kasangkot at kalubhaan ng pagbabago. Halimbawa, ang presyon sa ulnar nerve ay maaaring maging sanhi ng paresthesia sa maliit na daliri at iba't ibang mga lugar ng kamay.

Gaano katagal ang paresthesia?

Karaniwan, ang paresthesia ay nangyayari pansamantala dahil sa ilang aktibidad o posisyon na nagpapatuloy ng matagal na presyon sa isa o higit pang mga nerbiyos.

Karaniwan ang lilitaw kapag tumatawid sa mga binti, kapag nakaupo nang mahabang panahon, natutulog sa isa sa itaas na mga paa, atbp. Samakatuwid, ang hindi komportable na mga sensasyon ay karaniwang nawawala kapag ang presyon ay pinapaginhawa.

Gayunpaman, maaari rin itong ipakita nang higit na malubha at kahit na permanente / magkakasunod dahil sa mga sakit na orthopedic o mga kondisyon ng neurological na nagdudulot ng permanenteng pinsala sa sistema ng nerbiyos. Bukod dito, sa higit sa isang kaso ang paresthesia ay isang pangunahing pagpapakita ng ilang uri ng malubhang patolohiya.

Mga Sanhi

-Mga kadahilanan ng lumilipas na paresthesia

Ang pansamantalang kondisyon ay magiging sanhi ng tingling at / o pamamanhid na lumilipas nang mabilis. Ang ilan sa mga sanhi ay inilarawan sa ibaba (Sharif-Alhoseini et al., 2012):

• Obdormition : sa term na ito tinutukoy namin ang pamamanhid na nangyayari bilang isang resulta ng matagal na presyon sa isang nerve. Agad ang pagbawi.
• Whiplash : pagkatapos ng pagtatanghal ng ganitong uri ng patolohiya, ang mga pinsala sa cervical soft tissue ay maaaring maging sanhi ng paraesthetic sensations. Ang pagbawi ay karaniwang unti-unti sa paglipas ng anim na buwan.
• Hyperventilation syndrome : sensations ng paresthesia ay maaaring lumitaw sa humigit-kumulang 35% ng mga pasyente, kahit na tatlong minuto pagkatapos magsimula ang hyperventilation.
• Pag-atake ng sindak : paresthesias sa bibig, kamay at paa, ay madalas na nauugnay sa pag-atake ng sindak at hyperventilation.
• Transient ischemic attack : ang ilang mga kundisyon tulad ng trombosis o embolism ay maaaring makagambala sa normal na daloy ng oxygen sa nervous system at samakatuwid ay nakakaapekto sa mga daanan ng nerbiyal pansamantalang (o permanenteng).
• Pagkahilo : Ang mga sensasyon ng pamamanhid at pamamanhid ay maaaring mangyari kapwa sa panahon at pagkatapos ng isang bahagyang pag-agaw. Ang stimulasyon ng vagus nerve sa paggamot ng anticonvulsant ay maaari ring maging sanhi ng ilan sa mga sintomas na ito.
• Pag-aalis ng tubig : ang makabuluhang pagkawala ng tubig sa katawan ay maaari ring maging sanhi ng paresthesia.
• Pagkabigo sa sirkulasyon: ang ilang mga karamdaman sa sirkulasyon ay maaaring pansamantalang (o permanenteng) nakakaapekto sa mga nerbiyos at sa gayon ay maging sanhi ng paresthesia.

-Mga sanhi ng matagal o talamak na paresthesia

Kapag ang mga sintomas ng paresthesia ay nagsisimula na lumitaw sa isang regular o magkadugtong na batayan maaari itong ipahiwatig ng isang mas malubhang problema. Kadalasan, ito ay isang palatandaan ng isang sakit na neurological o pagkasira ng traumatiko (Sharif-Alhoseini et al., 2012).

Sa pangkalahatan, ito ay madalas dahil sa isang impeksyon, pamamaga, trauma, o isang abnormal na proseso na nakakaapekto sa mga nerbiyos. Hindi gaanong madalas na lumilitaw na nauugnay sa mga karamdaman na naglalagay sa buhay ng indibidwal na may panganib, gayunpaman, maaari itong mangyari dahil sa pagdurusa ng mga cerebrovascular disorder at / o mga bukol (Sharif-Alhoseini et al., 2012).

Ang mga pangunahing sanhi ng pangmatagalang o talamak na paresthesia ay:

Mga karamdaman sa sistema ng nerbiyos

Ang Paresthesia ay madalas na nauugnay sa mga pagbabago sa parehong mga central at peripheral nervous system.

Sa gitnang sistema ng nerbiyos maaari silang sanhi ng: stroke, intracerebral hemorrhages, lacunar infarcts, utak bukol, trauma ng ulo, encephalitis / meinguitis, abscesses, lumbar stenosis, systemic lupus erythematosus, maraming sclerosis, transverse myelitis, lumbar puncture, bitamina b12 atbp.

Sa peripheral nervous system maaari silang maging sanhi ng: peripheral neuropathy, neuropathy dahil sa paggamot, carpal tunnel syndrome, lateral femoral cutaneous syndrome, femoral neuropathy, tarsal tunnel syndrome, sciatica, herniated disc, cervical spondylosis, pressure paralysis, Charcot's disorder. Ang Marie-Tooth, amyloid neuropathy, neuralgia, atbp.

Mga karamdaman sa sirkulasyon

Ang hindi sapat na suplay ng dugo ay maaaring humantong sa parehong pansamantala at permanenteng paresthesia. Kabilang sa mga ito maaari silang maging sanhi ng mga arterial, venous o neurogen syndromes.

Mga karamdaman sa metaboliko

Kabilang sa mga ito maaari naming mahahanap ang diyabetes, alkoholismo, hypoglycemia, hypothyroidism, hypoparathyroidism, menopos, abnormal na antas ng calcium / potassium / sodium, uremia, amyloidosis, atbp.

Nakakahawang proseso

Ang herpes simplex virus, herpes zosterm virus, canker sores, Lyme disorder, human immunodeficiency virus, ketong, syphilis, Guillain-Barré syndrome, rabies, atbp.

Mga karamdaman sa Autoimmune

Rheumatoid arthritis, lupus, Sjogren's syndrome, anemia, diabetes, sakit sa buto, fibriomyalgia, kakulangan sa nutrisyon.

Viatmine dephitis

B12, b1, b5, b6.

Iba pang mga kadahilanan

Alkoholismo, paggamit ng tabako, droga ng pang-aabuso, mabibigat na metal, nitrous oxide, carbon monoxide, atbp.

Pagtataya

Ang mga naglilipat na proseso ay karaniwang nawawala kapag ang presyon ay baligtad, gayunpaman, ang paggamot ng mga talamak na proseso ay nagpapahiwatig ng paggamot ng etiological pathologies, na kung saan ay magkakaiba para sa bawat isa sa kanila.

Bukod dito, ang paresthesia naman ay maaaring maging sanhi ng iba't ibang mga komplikasyon sa pinagbabatayan na sakit o karamdaman. Maraming mga taong may paresthesia ay maaaring magpakita ng mga paghihirap sa pagmamarka, ambulasyon, o kahirapan sa pagkakahawak.

Dahil ito ay isang patolohiya na nakakaapekto sa sistema ng nerbiyos, mayroong panganib na magdusa mula sa talamak na sakit, kapansanan, kahirapan sa paghinga, paralisis at, samakatuwid, isang hindi magandang kalidad ng buhay.

Sa kabilang banda, kapag ang pagkasensitibo ay malaki ang naapektuhan, ang ilang mga indibidwal ay maaaring hindi makakaintindi ng ilang mga pinsala tulad ng isang sugat o paso, na inilalagay ang panganib sa kanilang buhay sa ilang mga kaso.

Bilang karagdagan, ang pamamanhid sa mga binti at paa, at lalo na ang pagkawala ng pandamdam, ay maaaring madagdagan ang panganib ng pagbagsak.

Diagnosis

Ang interbensyon sa therapeutic ay tututuon muna sa pagkilala sa kondisyon na nagiging sanhi ng paresthesia. Ang paggamit ng medikal na kasaysayan, pagsusuri sa pisikal at iba't ibang mga pagsubok sa laboratoryo ay magiging mahalaga para sa pagpapasiya nito.

Bilang karagdagan, mahalaga rin na matukoy kung ito ay isang lumilipas o talamak na proseso dahil sa mga implikasyon na maaaring magkaroon ng huli para sa integridad ng sistema ng nerbiyos ng indibidwal.

Ang ilan sa mga katanungan na sasagutin ay:

- Saan mo napansin ang pamamanhid o hindi komportable na sensasyon?

- Sa anong punto sinimulan mong makita ang mga ito?

- Gaano katagal ang pakiramdam mo sa kanila?

- Nagsasagawa ka ba ng anumang uri ng aktibidad na nagiging sanhi nito?

Paggamot

Ang pagpili ng paggamot para sa kondisyong ito ay higit sa lahat ay depende sa sanhi na sanhi nito.

Kung ang paresthesia ay isang uri ng transitoryo, ang paggamit ng mga panukalang sumusubok na ibalik ang sirkulasyon sa pamamagitan ng ehersisyo, masahe, o pag-unat ng apektadong paa ay magiging kapaki-pakinabang. Ang mga pagkilos na ito ay gagawa ng panginginig at pamamanhid na sensasyon na unti-unting mawala.

Sa kaso ng matagal na pagkakaroon ng paresthesia, kapag ito ay dahil sa pangalawang mga pathological na sanhi, ang paggamot ay nakatuon sa paggamot ng mga sakit sa etiological at kaluwagan ng mga sintomas. Inirerekomenda ng ilang mga propesyonal ang paggamit ng reseta ng mga anti-inflammatories tulad ng ibuprofen o aspirin kapag banayad ang mga sintomas.

Bukod sa mga ito, ang mga interbensyon na di-parmasyutiko ay binuo na kasama ang regulasyon sa nutrisyon, ehersisyo, pag-iwas sa pagkonsumo ng alkohol o tabako, na makakatulong sa pasyente upang makontrol ang kakulangan sa ginhawa na nagmula sa kanilang mga sintomas.

Mga Sanggunian

1. Barrio Ruiz, C., & Mendoza Lanjaine, P. (2013). Pasyente na may paresthesias: na ang madalas ay hindi nakakalimutan sa amin kung ano ang mahalaga. FMC, 20 (4).
2. Hindi Pinapagana ng Daigdig. (2016). Paresthesia: Mga Sanhi, Sintomas, Diagnosis at Paggamot. Nakuha mula sa Kapansanan Mundo tungo sa bukas.
3. Mga Grades sa Kalusugan. (2014). Paresthesia. Nakuha mula sa Tamang Diagnosis mula sa Healthgrades.
4. Olobot. (2016). Paraesthesia Nakuha mula sa Olobot SALUD Spanish Medical Center.
5. Paraesthesia (2016). Nakuha mula sa paresthesia.org.
6. Likas na Kalusugan. (2015). Paraesthesia Nakuha mula sa Back Health.
7. Sharif-Alhoseini, M., Rahimi-Movaghar, V., & Vaccaro, A. (2012). Nailalalim na Sanhi at Presthesia.