ANO ANG MGA SEGMENT NG BAGA?

Ang mga segment ng baga ay mga bahagi o dibisyon ng baga na may mga tiyak na tampok at pag-andar. Ang pagkahati na ito ay nangyayari salamat sa brongkolasyon ng bronchial.

Ang mga segment ng pulmonary ay maaari ding isaalang-alang ng mga yunit ng macroscopic ng baga, na binigyan ng isang brongkus (segmental brongkus) at isang pantulong na sanga ng pulmonary artery.

Pinagmulan ng imahe: slideshare.net

Ang bawat isa sa mga segment na ito ay may pagitan ng 30 at 60 na mga bronchioles, isang partikular na venous at arterial supply, kaya gumana sila nang nakapag-iisa.

Hindi ito makikita mula sa labas ng baga, ngunit dapat gamitin ng mga doktor ang radiograpiya o bronchoscopy, at pinaghihiwalay ng nag-uugnay na septa ng tisyu.

Ang mga imahe na nakuha upang makita ang mga segment na ito sa baga ay karaniwang hindi kumpleto o nakalilito.

Ang mga segment ng baga ay nagsisilbi upang gabayan ang mga thoracic na siruhano sa pagbibigay kahulugan sa mga larawan ng mga baga at sa mga pamamaraan ng operasyon.

Ang kanang baga ay nahahati sa 3 lobes (itaas, gitna at ibaba), na nahahati sa 2 fissure, habang ang kaliwa ay may 2 lobes na may isang fissure.

Para sa pagpapakahulugan ng dalawang-dimensional na mga imahe, ang mga siyentipiko ay lumikha ng isang sistema ng pag-uuri ng mga sisidlan at bronchi sa 5 mga rehiyon ng lobe, sa pamamagitan ng pagtuklas sa gilid at hubog na ibabaw, sinasamantala ang mga guhit na anyo ng mga fissure sa lobes.

Bilang karagdagan, mayroong isang uri ng pandaigdigang atlas ng baga na nagsisilbing isang template at naka-code. Tungkol sa three-dimensional na mga imahe, ginagamit ng mga pamamaraan ang diskarte sa Gaussian at pagsusuri ng mga matris ng Hessian.

Ito ay nagkakahalaga na sabihin na ang isang kahinaan ng mga sistemang ito batay sa kaalaman sa anatomiko ay na hindi nila pinapansin ang indibidwal na pagkakaiba-iba at sa gayon ay maaaring humantong sa mga pagkabigo sa pagkakabukod kapag ang mga pamamaraan ay inilalapat sa "mga bagong" pagsusulit.

Sapagkat kung ang pokus ay batay sa mga hugis sa puwang ng imahe, bumababa ang mga panganib na ito ng mga pagkakamali.

Ang segmentation ng baga ay karaniwang ginagawa batay sa lokasyon at direksyon ng pangunahing at segmental na bronchi.

Paglalarawan ng mga segment ng baga

1- Tamang mga segment

Sa kanang baga mayroong 10 mga segment:

Apical (S1): Ito ay hugis-V at bumubuo ng tuktok ng baga na umaabot sa ikalawang rib.
Pauna (S2): Ito ay hugis tulad ng isang quadrilateral na nakadirekta paatras at na ang pader ng thoracic ay nauugnay sa pangalawa, pangatlo at ikaapat na mga buto-buto.
Anterior (S3): Ito ay matatagpuan kahanay sa bronchi ng gitnang umbok, mula sa hilum hanggang sa periphery. Ito ay halos quadrilateral sa hugis at nahahati sa dalawang mga sub-segment.
Lateral (S4): matatagpuan ito sa gitna ng umbok ng baga at sinusunod sa aspeto ng gastos. Sa pamamagitan ng tatsulok na hugis nito, bumubuo ito ng isang uri ng kalang sa pagitan ng pahalang at pahilig na mga fissure.
Medial (S5): ito ay isang segment na pinakamahusay na nakikita sa mediastinal side, mula kung saan makikita itong sumasakop sa buong ibabaw ng gitnang umbok ng baga, sa median bahagi ng pahalang na fissure na kung saan mayroon na itong fuse malapit sa puso .
Superior (S6): Ang segment na ito ay nagmula sa aspekto ng posterior ng pangunahing brongkus, mayroon itong isang tatsulok na hugis na may vertebrae T4 hanggang T8 sa base nito.
Medial basal (S7): matatagpuan ito sa ilalim ng pulmonary hilum at isa sa mga lumilitaw sa mukha ng diaphragmatic tulad ng lahat ng mga segment mula 6 hanggang 10. Ito ay tinatawag ding segment ng cardiac at bumubuo ng isang mahalagang bahagi ng mediastinal na ibabaw.
Basal anterior (S8): Ito ang segment na matatagpuan sa seksyon ng ventral ng pahilig na pag-alsa ng baga.
Lateral basal (S9): Ang segment na ito ay mayroon ding hugis ng isang tatsulok na ang mga vertex na puntos sa hilum at kung saan ang base ay sumasakop sa anggulo ng costophrenic.
Basal posterior (S10): Isa pang tatsulok na segment. Sa kasong ito, ang mga vertex na puntos sa hilum at ang base - isang gitnang dalawang-katlo ng dayapragm.

2- Mga kaliwang bahagi

Sa kaliwang baga mayroon ding 10 mga segment, ngunit dahil mayroong mga kaso kung saan sila ay maaliwalas sa pamamagitan ng parehong brongkus, ang dalawa ay binibilang bilang isa.

Ito ay nagkakahalaga din na linawin na mayroong isang pares ng mga minarkahang pagkakaiba na may paggalang sa mga segment ng tamang baga: ang pagsasama ng mga segment at ang pagkakaroon ng isang "lingular lobe" na isinama sa itaas na bukol ng kaliwang baga, na pinapalitan ang gitnang lobe.

Apic at posterior (S1 at S2) Bagaman maaari silang isaalang-alang bilang dalawang mga segment, ang katotohanan ay ang mga ito ay nakikita lamang bilang isa dahil sila ay maaliwalas ng parehong brongkus.
Nakaraan (S3): matatagpuan ito nang pahalang.
Lingular mas mababa (S4): Ang segment na ito at ang sumusunod na (S5), ay nauugnay sa lingula ng kaliwang baga.
Mas mataas na Lingular (S5)
Superior (S6)
Antero-medial basal (S7 at S8)
Ang lateral basal (S9)
Pangunahing basal (S10)

Dapat pansinin na mayroong isang tatak ng pangalan upang pangalanan ang mga elemento ng bawat segment ng baga (segmental bronchus, arterya at mga ugat).

Ang mga patakaran ng nomenclature na ito ay nagdidikta na ang isang liham na kapital ay dapat gamitin (S, B, A o V, depende sa kung tumutukoy ito sa mga segment, lobar bronchi, arterya o ugat), na sinusundan ng isang bilang, na nagpapahiwatig sa kung aling bahagi ang sangkap na pagmamay-ari. sa tanong.

Iyon ay, ang pangalan ng elemento ay nag-iilaw sa lokasyon nito sa baga. Halimbawa: Ang B2 ay tumutukoy sa brongkus na nagpapalabas ng segment 2.

Segmental bronchi

Sila ang bronchi na nagdadala ng hangin sa mga segment ng baga.

Tamang segmental bronchi

Ang B1, B2 at B3 ay ang mga nagpapalabas ng mga segment na bumubuo sa itaas na umbok ng baga, habang ang B4 at B5 ay nag-ventilate sa gitna ng lobe.

Ang mas mababang lobe ng kanang baga ay maaliwalas ng bronchi B6 hanggang B10

Ang lobong ito ay ang lugar na may pinakamaraming bronchi, sapagkat ito rin ang lugar na may pinakamaraming dami at parenchyma ng baga, kaya ito ang bahagi na nangangailangan ng mas maraming bentilasyon.

Kaliwa na segmental na bronchi

Sa kaso ng bronchi na nag-ventilate sa kaliwang baga, mula B1 hanggang B5 pumupunta sila sa itaas na lobong; Ang B7 at B8 ay i-ventilate ang anteromedial basal segment at ang B6 sa pamamagitan ng B10 ay pupunta sa mas mababang mga bahagi ng lobe.

Mga Sanggunian

Cure cancer (2017). Ang mga bronchopulmonary na mga segment ng baga sa mga tampok sa Klinikal. Nabawi mula sa clicktocurecancer.info.
Hennings Hinojosa, Érika at iba pa (2002). Ang normal na anatomy ng daanan ng daanan ng hangin at baga sa pamamagitan ng helical computed tomography sa Anales de radiología México 2002; 4 587-589. Nabawi mula sa medigraphic.com.
National Center para sa Impormasyon sa Biotechnology (s / f). Mga segment ng baga. Nabawi mula sa ncbi.nlm.nih.gov
San Martín, Gustavo (s / f). Pagbubuklod sa baga. Nabawi mula sa authorstream.com.

ANO ANG MGA SEGMENT NG BAGA? - ANATOMY AT PHYSIOLOGY - 2025