ANO ANG HYPERBARALGESIA? - MEDISINA - 2025

Tinatawag na hiperbaralgesia sa sakit na dulot ng isang tactile stimulus (pressure) sa ilang rehiyon ng katawan, na hindi dapat magdulot ng sakit sa ilalim ng normal na mga kondisyon. Ang isang madalas na halimbawa ay maliwanag sa pisikal na pagsusuri, lalo na sa mga tuntunin ng palpation at pagtusok sa tiyan.

Ang pamamaraan ng palpation ay ginagamit ng mga doktor upang galugarin ang lugar ng tiyan. Sa pamamagitan nito, ang manggagamot na nagpapagamot ay maaaring matukoy ang mga kaso ng peritoneal pangangati, mga lugar ng hyperesthesia at hyperbaralgesia, katigasan ng kalamnan, bukod sa iba pang mga elemento.

Hyperesthesia, hyperalgesia, at hyperbaralgesia

Bagaman ang mga ito ay mga term na ginagamit ng pagpapagamot ng mga doktor sa diagnosis upang tukuyin ang reaksyon sa isang pampasigla, para sa karaniwang denominator ng mga tao maaari silang magkaroon ng parehong konotasyon. Gayunpaman, may malaking pagkakaiba sa pagitan nila:

Hyperesthesia

Maaari itong tukuyin bilang isang pagtaas sa tactile sensitivity na maaaring maging sanhi ng sakit. Kadalasan ito ay naroroon sa iba't ibang mga modalidad ng sensitivity ng balat: tactile at thermal sensation.

Hyperalgesia

Ito ay ang pagbaba ng perceptual threshold para sa masakit na stimuli na nagiging sanhi ng isang facilitation sa paggawa ng sakit.

Iyon ay, ang threshold ay lubos na nabawasan at nagiging madali itong malampasan ito, na gumagawa ng sakit na may stimuli na hindi normal na makagawa nito.

Ang mga sanhi ng hyperalgesia ay maaaring sanhi ng mga sugat sa nociceptors o lokal na sugat na pumukaw sa mga nagpapasiklab na mga tugon.

Hyperbaralgesia

Maaari itong tukuyin bilang isang uri ng hyperalgesia. Ito ay napatunayan sa pamamagitan ng aplikasyon ng presyon sa mga puntos na sa ilalim ng normal na mga kondisyon ay hindi dapat masaktan kapag nag-aaplay ng presyon.

Ang pagbaba ng threshold ng sakit ay nasa kasong ito dahil sa presyon at maaaring sanhi ng maraming mga sanhi; karamihan sa mga ito ay maaaring maipaliwanag ayon sa lokasyon ng sakit.

Mayroong maliit na dokumentadong impormasyon tungkol sa hyperbaralgesia, dahil normal itong pinag-aralan bilang hyperalgesia, bagaman ito ay sakit sa palpation, percussion at / o compression.

Ang 6 pangunahing mga pathologies na nauugnay sa hyperbaralgesia

Ang pagkakaroon ng hyperbaralgesia sa pangkalahatan ay naroroon sa malubhang larawan ng pag-iwas sa tiyan, ischemia at pangangati, kaya't natutukoy ang ilang mga etiology sa pasyente:

1- Talamak na pyelonephritis

Sa pagsusuri sa pisikal na tiyan, ang malamang na talamak na pyelonephritis ay maaaring masuri sa pamamagitan ng isang maniobra na tinatawag na renal fist percussion.

Ang mapaglalangan na ito ay binubuo ng pagkilala ng sakit na may isang ilaw na suntok sa kamao sa lateral lumbar na rehiyon ng apektadong bahagi.

Kapag mayroong hyperbaralgesia - iyon ay, kung mayroong pyelonephritis - ito ay tinatawag na positibong kamao ng kamao. Kung, sa kabilang banda, walang hyperbaralgesia, tinatawag itong negatibong kamao ng kamao at nangangahulugan na ang bato ay hindi naharang.

2- Talamak na cholecystitis

Sa pamamaga ng gallbladder at mga ducts nito, ang hyperbaralgesia ay matatagpuan higit sa lahat sa cystic point, na matatagpuan sa kantong ng tamang costal rge na may panlabas na gilid ng kalamnan ng rectus.

Ito ay karaniwang isa sa mga pangunahing pamantayan para sa klinikal na diagnosis ng talamak cholecystitis.

3- Talamak na apendisitis

Sa talamak na apendisitis, ang tiyan ay inis at masakit sa malalim na palpation, higit sa lahat sa punto ng apendisit o punto ng McBurney.

Ang punto ng McBurney ay matatagpuan sa kantong ng gitnang ikatlo na may malayong pangatlo, ng isang linya ng haka-haka na iginuhit sa pagitan ng pusod at ang anterior suportadong iliac spine.

Ito ang punto ng pinakadakilang sakit ng compression sa talamak na apendisitis. Kung mayroong sakit sa compression at / o decompression ng McBurney point, ito ay tinatawag na positibong McBurney. Sa kabaligtaran, kung walang sakit ay tinatawag itong negatibong McBurney.

Kung mayroong anumang komplikasyon at ang apendisitis ay lumaki sa peritonitis, ang hyperbaralgesia ay umaabot sa buong tiyan.

4- Mga kontrata sa kalamnan

Sa mga pagkontrata ng kalamnan ang simpleng paggalaw ay masakit, na sumisikat sa buong apektadong kalamnan.

Gayunpaman, sa acupressure ang sakit ay nagdaragdag nang malaki. Ginagawa nitong posible na suriin, sa pamamagitan ng pag-compress ng kalamnan, ang lugar ng pinakadakilang pag-urong ng mga hibla nito.

5- Sacroiliitis

Upang masuri ang sacroiliitis, isinasagawa ang acupressure ng sacroiliac point, na matatagpuan kaagad sa ilalim ng posterior superior iliac spine at ginalugad sa pamamagitan ng pagpindot sa hinlalaki hanggang sa mga palad sa kuko.

Ang puntong ito ay nasuri sa pasyente na nakahiga sa tiyan at nakaposisyon nang nakaharap sa talahanayan o sa pag-ilid ng posisyon ng decubitus.

Ang punto ng sacroiliac ay ang punto ng pagpili para sa pagbutas ng kasukasuan kung kinakailangan.

6- Intercostal neuritis

Ang intercostal neuritis ay talamak na sakit na nagreresulta mula sa compression ng mga intercostal nerbiyos ng mga kalamnan ng intercostal at nabuo pagkatapos gumawa ng ilang pisikal na pagsusumikap.

Ayon sa lokasyon nito, kadalasang nalilito sa iba pang patolohiya ng thoracic, talamak na myocardial infarction, pleural effusion, talamak na impeksyon sa paghinga, bukod sa iba pang mga kondisyon.

Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng neuritis at iba pang mga pathologies ay ang neuritis ay labis na pinalubha ng acupressure ng intercostal space na kasangkot sa nerbiyos.

Mga Sanggunian

1. Caraballo, C. Chalbaud, F. Gabaldón. Manwal na Pagsaliksik sa Klinikal. Unibersidad ng Andes. Estado ng Merida. Venezuela. Council Council. 2008. P. 260-282.
2. Ang buong mundo ay sumasakit sa sakit na neuropathic. 2014-2015 International Association para sa Pag-aaral ng Sakit. Nabawi mula sa: s3.amazonaws.com
3. Alvarez. Medikal na Semiology Physiopathology, Semiotechnics at Propedeutics. Pagtuturo batay sa pasyente. Editoryal Panamericana. Buenos Aires. Argentina. 2011. Sakit. P. 59-71.
4. Cerecedo, V. (2003) ._ Kasaysayan sa klinikal: pamamaraan ng didactic. Panamerican Medical Ed. Catholic University of Chile.
5. Dagnino, (1994) ._ Mga kahulugan at pag-uuri ng sakit._ Bulletin ng medikal na paaralan. Kinuha mula sa publicationmedicina.uc.cl