PHOTOMOTOR REFLEX: PAGLALARAWAN, PISYOLOHIYA AT PAG-ANDAR - MEDISINA - 2025

Ang photomotor reflex ay ang reflex arc na may pananagutan sa pag-urong ng mag-aaral ng mata bilang tugon sa pagtaas ng dami ng ilaw sa kapaligiran. Ito ay isang pinabalik na mediated ng nagkakasundo na sistema ng nerbiyos na ang pag-andar ay ginagarantiyahan na ang pinakamainam na dami ng ilaw ay pumapasok sa mata para sa sapat na paningin, kaya pag-iwas sa sulyap.

Ito ay isang normal at awtomatikong tugon na dapat na naroroon sa lahat ng mga tao, sa katunayan ang kawalan o pagbabago nito ay nagpapahiwatig ng seryoso at kung minsan ay nagbabanta ng mga problema sa buhay. Ito ay isang pinabalik na isinama sa midbrain na independiyenteng ng visual cortex.

Pinagmulan: pixabay.com

Paglalarawan

Sa mga simpleng salita, ang photomotor reflex ay may pananagutan sa pag-urong ng kalamnan ng ciliary bilang tugon sa nadagdagang intensity ng ilaw sa kapaligiran, iyon ay, kapag ang ilaw ay nagiging mas matindi, ang photomotor reflex ay na-trigger, na nagiging sanhi ng mag-aaral kontrata, sa gayon pinapanatili ang dami ng ilaw na pumapasok sa mata nang higit o hindi gaanong palagi.

Sa kabaligtaran, kapag bumababa ang dami ng ilaw, ang photomotor reflex ay hindi aktibo, na pumasa sa kontrol ng kalamnan ng ciliary mula sa nagkakasundo hanggang sa parasympathetic system, na nagiging sanhi ng pag-aaral ng mag-aaral.

Physiology

Tulad ng lahat ng mga reflex arcs, ang photomotor reflex ay binubuo ng tatlong pangunahing mga bahagi:

Ang wastong paggana ng lahat ng mga landas na ito pati na rin ang kanilang tamang pagsasama ay kung ano ang nagpapahintulot sa mag-aaral na kumontrata bilang tugon sa pagtaas ng ilaw sa kapaligiran, samakatuwid ito ay mahalagang malaman nang detalyado ang mga katangian ng bawat isa sa mga elemento na bumubuo ang salamin ng photomotor upang maunawaan ito:

- Tanggap

- Afferent na landas

- core ng Pagsasama

- mabisang landas

- Epektibo

Tagatanggap

Ang receptor ay ang neuron kung saan nagsisimula ang reflex, at dahil ito ay ang mata, ang mga receptor ay ang mga cell ng retina na responsable para sa pang-unawa ng ilaw.

Bilang karagdagan sa mga klasikong cell na kilala bilang mga rod at rod, isang pangatlong uri ng photoreceptor ay kamakailan lamang na inilarawan sa retina na kilala bilang "photoreptor ganglion cells," na nagpapadala ng mga salpok na nagsisimula ng photomotor reflex arc.

Sa sandaling pinasisigla ng ilaw ang mga selula ng photoreceptor, isang serye ng mga reaksyon ng kemikal na naganap sa loob ng mga ito na sa huli ay nagko-convert ang light stimulus sa isang de-koryenteng salpok, na paglalakbay sa utak sa pamamagitan ng afferent pathway.

Afferent na landas

Ang nervous stimulus na nilikha ng ilaw kapag ang insidente sa retina ay naglalakbay sa pamamagitan ng mga sensory fibers ng pangalawang cranial nerve (ophthalmic nerve) sa gitnang sistema ng nerbiyos; Mayroong isang pangkat ng dalubhasang mga hibla ay nahihiwalay mula sa pangunahing puno ng kahoy ng optic nerve at nakadirekta patungo sa midbrain.

Ang natitirang mga hibla ay sumusunod sa visual pathway sa geniculate nuclei at mula doon hanggang sa visual cortex.

Ang kahalagahan ng beam na naghihiwalay bago ang geniculate nuclei upang pumunta patungo sa midbrain ay ang photomotor reflex ay isinama sa midbrain nang walang interbensyon ng mas mataas na antas ng neurological.

Halimbawa, ang isang tao ay maaaring maging bulag dahil sa pinsala sa geniculate nuclei o sa visual cortex (pangalawa sa isang CVD halimbawa), at kahit na pagkatapos ay ang photomotor reflex ay mananatiling hindi masira.

Pagsasama ng Core

Kapag ang sensory fibers mula sa optic nerve ay pumasok sa midbrain, narating nila ang lugar ng pretectal na matatagpuan kaagad sa harap ng superyor na colliculi at posterior hanggang sa thalamus.

Sa lugar na ito, ang mga afferent fibers mula sa pangalawang cranial nerve na higit sa lahat ay target ang dalawa sa pitong ganglion nuclei na matatagpuan doon: ang olivary nucleus at ang nucleus ng visual tract.

Ang mga senyales tungkol sa intensity ng ilaw ay naproseso sa antas na ito, mula sa kung saan ang interneuron na nag-uugnay sa olivary nuclei at visual tract kasama ang Edinger-Westphal visceromotor nucleus ay nagsisimula, mula sa kung saan nagsisimula ang nagkakasamang mga hibla ng motor na nagtulak sa pagsisimula ng tugon ng effector.

Mabisang landas

Mula sa nucleus ng Edinger-Westphal, lumilitaw ang mga axon ng nagkakasundo na sistema ng nerbiyos, na tumatakbo patungo sa orbit kasama ang mga hibla ng ikatlong cranial nerve (karaniwang ocular motor).

Sa sandaling naabot ng ikatlong cranial nerve ang orbit, ang mga nagkakasundo na mga hibla ay iniwan ito at ipasok ang ciliary ganglion, ang huling istasyon ng pagsasama ng photomotor reflex, at mula sa kung saan ang maiikling mga ugat ng ciliary na responsable para sa nagkakasundo na pagpasok ng mata ay lumitaw.

Tagagawa

Ang maikling ciliary nerbiyos ay pumapasok sa kalamnan ng ciliary at kung pinasigla nito ang mga kontrata na hinihimok ang mag-aaral na magkontrata.

Sa gayon, ang kalamnan ng ciliary ay kumikilos bilang isang spinkter upang kapag ang kontrata ng mag-aaral ay nagiging mas maliit na pinapayagan ang mas kaunting ilaw na pumasok sa mata.

Mga Pag-andar,

Ang pag-andar ng photomotor reflex ay upang mapanatili ang dami ng ilaw na pumapasok sa eyeball sa loob ng saklaw na kinakailangan para sa pinakamainam na pangitain. Masyadong maliit na ilaw ay hindi sapat upang pasiglahin ang mga cell ng photoreceptor at samakatuwid ay magiging mahirap ang paningin.

Sa kabilang banda, ang labis na ilaw ay magiging sanhi ng mga reaksyon ng kemikal na nangyayari sa mga photoreceptor na nangyari nang napakabilis at ang mga substrate ng kemikal ay kumonsumo nang mas mabilis kaysa sa maaari silang magbagong muli, na humahantong sa sulyap.

Maluwalhati

Upang maunawaan ang nasa itaas, sapat na upang matandaan kung ano ang nangyayari kapag tayo ay nasa isang madidilim na kapaligiran at biglang isang napakalawak na mapagkukunan ng ilaw ang nakabukas … Binubulag tayo nito!

Ang kababalaghan na ito ay kilala bilang glare at ang panghuli layunin ng salamin ng photomotor ay upang maiwasan ito.

Gayunpaman, ang ilang sulyap ay palaging maaaring mangyari kahit na ang buo ng photomotor ay buo, dahil tumatagal ng ilang oras para sa light stimulus na mag-convert sa isang salpok na de koryente, maglakbay sa buong landas ng pagsasama ng photomotor reflex at makagawa ng pag-urong ng ilaw. Ang mag-aaral.

Sa mga ilang millisecond na sapat na ilaw ay pumapasok sa mata upang makabuo ng isang lumilipas na sulyap, gayunpaman dahil sa pag-urong ng mag-aaral ang mga antas ng ilaw na pumapasok sa eyeball ay hindi magtatagal upang maabot ang pinakamainam na antas ng pangitain.

Kung hindi ito naganap dahil sa ilang kadahilanan (pinsala sa landas ng pagsasama ng photomotor reflex, napaka matindi at nakatuon na ilaw na tulad ng kapag tumingin nang direkta sa araw), maaaring may hindi maibabalik na pinsala sa mga cell ng retina, na nagreresulta sa pagkabulag.

Pagsusuri sa klinika

Ang pagtatasa ng photomotor reflex ay napaka-simple, sapat na upang ilagay ang pasyente sa isang silid na may ilaw na ilaw upang mapukaw ang pag-aaral ng mag-aaral (kanselahin ang photomotor reflex na may dim light. Matapos ang ilang minuto sa ilalim ng mga kondisyon ng pag-iilaw na ito, ang pagninilay ng photomotor ay ginalugad.

Para sa mga ito, ginagamit ang isang flashlight, na itinuro patungo sa panlabas na sulok ng mata at ang sinag ng ilaw ay isinasagawa patungo sa mag-aaral. Habang nagsisimulang maabot ang ilaw sa mag-aaral, mapapansin mo kung paano ito nakontrata.

Pagkatapos ang ilaw ay tinanggal at ang mag-aaral ay muling mawala. Ito ang kilala bilang direktang photomotor reflex.

Sa panahon ng parehong pagsusuri, kung ano ang kilala bilang isang pinagsama-samang reflex (o hindi direktang photomotor reflex) ay maaaring masuri, kung saan ang isang pag-urong ng mag-aaral ng mata na hindi pinasigla ng ilaw ay makikita.

Halimbawa, ang sinag ng ilaw ay pangyayari sa kanang mata at mag-aaral, tulad ng inaasahan, mga kontrata. Kasabay nito at nang walang sinag ng ilaw na nahuhulog sa kaliwang mata, ang mga mag-aaral ay nakontrata din.

Mga Sanggunian

1. Ellis, CJ (1981). Ang pupillary light reflex sa mga normal na paksa. British Journal of Ophthalmology, 65 (11), 754-759.
2. Heller, PH, Perry, F., Jewett, DL, & Levine, JD (1990). Ang mga bahagi ng Autonomic ng pantao na ilaw ng mag-aaral. Investigative ophthalmology & visual science, 31 (1), 156-162.
3. Karpintero, MB, & Pierson, RJ (1973). Pretectal na rehiyon at ang mag-aaral na light reflex. Isang pagsusuri ng anatomikal sa unggoy. Journal of Comparative Neurology, 149 (3), 271-299.
4. McDougal, DH, & Gamlin, PD (2010). Ang impluwensya ng mga intrinsically-photosensitive retinal ganglion cells sa kamangha-manghang sensitivity at dinamika ng pagtugon ng tao na mag-aaral na light reflex. Pananaliksik pananaw, 50 (1), 72-87.
5. Clarke, RJ, & Ikeda, H. (1985). Ang mga luminance at madilim na detector sa olivary at posterior pretectal nuclei at ang kanilang relasyon sa pupillary light reflex sa daga. Eksperimental na pananaliksik sa utak, 57 (2), 224-232.
6. Hultborn, H., Mori, K., & Tsukahara, N. (1978). Ang path ng neuronal na nag-subscribe sa light puplex ng mag-aaral. Pananaliksik ng utak, 159 (2), 255-267.
7. Gamlin, PD, Zhang, H., & Clarke, RJ (1995). Ang mga neuron ng luminance sa pretectal olivary nucleus ay nagpapagitna sa pupillary light reflex sa rhesus monkey. Pang-eksperimentong Brain Research, 106 (1), 177-180.
8. Thompson, HS (1966). Ang mga kakulangan sa mag-aaral ng mag-aaral: Natuklasan ng mga mag-aaral na may kaugnayan sa mga depekto ng nakasalalay na braso ng pupillary light reflex arc. American journal of ophthalmology, 62 (5), 860-873.