MGA BUKOL NG UTAK: URI, SINTOMAS, SANHI AT PAGGAMOT - NEUROPSYCHOLOGY - 2026

Ang mga bukol ng utak ay isang uri ng sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng abnormal na pagbuo ng tisyu kapwa sa utak at gulugod (National Institute of Cancer, 2015). Ito ay isang abnormal na akumulasyon ng mga cell na bumubuo ng isang masa (National Institute of Neurological Disorder and Stroke, 2016).

Sa kabila ng katotohanan na ang katawan ng kaalaman sa ganitong uri ng neoplasm ay tumaas nang malaki sa mga nagdaang mga dekada at sa gayon ang pagtaas ng kaligtasan ng pasyente ay hindi nagbago nang malaki. Samakatuwid, sa paggamot nito, ginagamit pa rin ang tradisyonal na mga diskarte: operasyon, radiotherapy, chemotherapy at pagpapakilala ng mga bagong gamot (Lafuente-Sánchez, 2002).

Ang mga cell ay ang pangunahing istruktura at functional unit para sa mga tao. Kapag gumagana ang ating katawan sa isang nakaayos at normal na paraan, ang normal na landas ng pag-unlad ay ang pagbuo ng mga bagong cells upang mapalitan ang mga luma o nasira. Gayunpaman, ang mga cell ay maaari ring magsimulang tumubo nang abnormally, na bumubuo ng isang tumor (Johns Hopkins Medicine, 2016).

Ang walang kontrol na pag-unlad ng mga cell ay dahil sa isang mutation o pinsala ng mga gene na responsable sa pag-regulate ng paglaki ng cell at kamatayan (National Institute of Neurological Disorder and Stroke, 2016).

Kapag ang mga mekanismo ng regulasyon ng genetic ay hindi gumagana nang mahusay, ang mga selula ay maaaring magsimulang lumaki at hatiin sa isang hindi makontrol na paraan at samakatuwid, bumubuo ng mga bukol sa anumang lugar ng katawan (National Institute of Neurological Disorder and Stroke, 2016).

Ang mga masa o mga bukol na ito ay magdudulot ng pinsala sa antas ng neurological, kapwa dahil sa presyur na maaari nilang ibigay sa iba pang mga istruktura ng utak at gulugod at dahil sa pagkalat nito sa pamamagitan ng iba't ibang mga lugar (Johns Hopkins Medicine, 2016).

Lahat ba ng utak at spinal tumors ay magiging sanhi ng pagkasira ng neurological?

Sa pangkalahatan, ang lahat ng mga bukol nang walang kinalaman sa kung saan matatagpuan ang mga ito ay maaaring maiuri bilang benign o malignant (Johns Hopkins Medicine, 2016):

Benign tumor

Ito ay isang non-cancerous cell mass na dahan-dahang lumalaki at lokal, hindi ito lumalawak sa iba pang mga lugar. Ang mga cell na bumubuo ng tumor na ito ay katulad ng mga di-pathological na at kadalasang inalis ang kirurhiko nang hindi muling lumitaw.

Maaari itong makapinsala at i-compress ang mga lugar ng utak; kapag matatagpuan sa mga mahahalagang lugar maaari silang maging buhay na nagbabanta sa Johns Hopkins Medicine, 2016).

Malignant tumor

Ito ay isang masa na binubuo ng mga selula ng kanser, malamang na lumaki nang mas mabilis at mas globally at kumalat sa iba pang mga lugar. Bilang karagdagan sa paggamit ng operasyon, ang chemotherapy at radiotherapy ay madalas para sa paggamot nito. Sa pangkalahatan, ang mga malignant na tumor ay nagbabanta sa buhay ng taong naghihirap sa kanila Johns Hopkins Medicine, 2016).

Hindi alintana kung ito ay isang benign o malignant na tumor, ang lahat ng masa na lumalaki sa utak na tisyu o sumalakay ito ay potensyal na makapinsala sa iba't ibang mga function ng neurological.

Bagaman ang ilan sa mga bukol ng utak ay maaaring kumalat sa iba pang mga lugar ng katawan, karamihan sa mga ito ay may posibilidad na kumalat sa pagitan ng neural tissue, parehong malignant at benign tumors (Johns Hopkins Medicine, 2016).

Mga kahihinatnan sa antas ng utak at gulugod

Depende sa uri, ang mga bukol ay maaaring maging sanhi ng iba't ibang mga kaganapan sa utak at antas ng gulugod (National Institute of Neurological Disorder and Stroke, 2016):

• Pinsala o sirain ang mga malulusog na selula.
• Pinsala o maputol ang pag-andar ng mga malulusog na selula.
• Maaari itong maglagay o pindutin ang nakapalibot na tisyu.
• Maaari nilang harangan ang daloy ng dugo na nagiging sanhi ng pamamaga, hadlang, hypoxia, bukod sa iba pa.
• Maaari nitong hadlangan ang daloy ng impormasyon na neural sa pamamagitan ng pagsira ng mga daanan upang pasiglahin ang pagpasok o paglabas.

Bagaman ang pinakakaraniwan ay ang hitsura ng malawak na mga sintomas, mayroon ding naitala na mga kaso kung saan ang pagkakaroon ng isang utak o spinal cord tumor ay asymptomatic.

Mga uri ng mga bukol sa utak at spinal

Ang mga ulat sa klinikal at pang-eksperimentong nagpakilala sa higit sa 120 mga uri ng mga bukol sa utak at spinal. Ang lahat ng mga uri na ito ay maaaring maiuri sa pamamagitan ng lugar ng pinagmulan at pagpapahayag, sa pamamagitan ng uri ng mga cell na nagmula sa kanila at / o sa pamamagitan ng tukoy na lokasyon kung saan sila matatagpuan (National Institute of Neurological Disorder and Stroke, 2016).

-Pagsasaad sa pinagmulan at pagpapalawak

Karaniwan sa pang-agham na panitikan, depende sa pinagmulan at pagpapalawak ng ganitong uri ng mga bukol, nagsasalita kami ng mga pangunahing o metastatic na mga bukol:

Pangunahing tumor

Ang mga cell ay nagsisimulang tumubo nang lokal sa gitnang sistema ng nerbiyos. Maaari silang maging benign o malignant at mangyari nang mas mabuti sa mga matatanda (National Institute of Neurological Disorder and Stroke, 2016). Ang pinakatanyag ay ang meningiomas at gliomas (Johns Hopkins Medicine, 2016).

Ang tumor sa metastatic

Ang pangunahing bukol ng isang cancerous o malignant type ay nabuo sa ibang bahagi ng katawan at kumakalat sa mga rehiyon ng central nervous system (National Institute of Neurological Disorders and Stroke, 2016).

Humigit-kumulang 50% ng mga metastatic na utak at medullary na bukol ang produkto ng cancer sa baga, bagaman maaari rin silang humantong sa melanomas, cancer sa suso, cancer sa kidney at nasopharyngeal cancer (National Institute of Cancer, 2015).

-Depending sa uri ng cell na nagmula

Nakasalalay sa orihinal na uri ng cell o bahagi ng utak o utak ng gulugod kung saan matatagpuan ito, ang ilan sa mga pinaka-karaniwang uri sa parehong mga bata at matatanda ay (National Institute of Neurological Disorder, 2016):

Gliomas

Ang mga tumor ay nagmula sa mga glial cells (mga cell na sumusuporta sa iba't ibang mga function ng neuronal). Kadalasan nangyayari ang mga ito sa cerebral hemispheres at sa iba pang mga lugar tulad ng optic nerve, utak stem, o cerebellum. Maaari kaming gumawa ng isang pag-uuri ng mga gliomas batay sa kung anong uri ng glial cell ang apektado:

• Atrocytomas : bubuo mula sa mga astrocytes. Ang mga ito ang sanhi ng humigit-kumulang 50% ng mga bukol ng gitnang sistema ng nerbiyos. Ang pinakakaraniwang mga form ay: anaplastic astrocytoma, polycytic astrocytopa, glioblastoma multiforme.
• Ependymomas : bubuo mula sa mga cell na pumila sa mga aqueduct at mga lukab ng utak at ng spinal canal, kung saan likido at nakaimbak ang cerebrospinal. Karaniwan ito sa uri ng benign.

-May iba pa

Ang iba pang mga bukol na maaaring lumitaw ay kasama ang:

Chordomas

Ito ay bubuo sa haligi ng gulugod, sila ay karaniwang katutubo at maaaring salakayin ang parehong spinal canal at utak.

Choroid plexus papillomas

Mahalaga silang nakakaapekto sa paggawa ng cerebrospinal fluid sa pamamagitan ng pagtaas ng produksyon o pagharang sa normal na daloy.

Carnopharyngiomas

Karaniwan silang lumalaki sa base ng utak, sa mga rehiyon na malapit sa pituitary gland, optic nerve at nakapaligid na tisyu. Karaniwan sila sa uri ng congenital.

Ang mga tumor ng Dembryoplasmic neuroepithelial

Karaniwan silang nabubuo sa itaas na kalahati ng utak. Bagaman sa pangkalahatan sila ay beningo, sanhi sila ng isang makabuluhang bilang ng mga seizure.

Mga tumor sa cell ng Aleman

Bumubuo sila mula sa mga cell na hindi lumilipat sa panahon ng pag-unlad ng central nervous system upang magkaiba sa isang tiyak na organ. Karaniwan silang bumubuo sa loob ng utak, malapit sa pineal gland at maaaring kumalat sa iba pang mga lugar ng utak at spinal. Nakasalalay sa uri ng cell ng mikrobyo na nagmula dito, makakahanap kami ng mga teratomas, mga carrymomas at mga embryonic.

Meningiomas

Bumubuo sila sa mga lamad na nagpoprotekta sa utak at gulugod, ang meninges. Karaniwan silang benign at hindi malamang na salakayin ang mga katabing tisyu.

Primitive neuroectodermal na mga bukol

Karaniwan silang nabubuo mula sa mga primitive o hindi pa nagtatandang mga cell na naroroon sa panahon ng pag-unlad ng sistema ng nerbiyos. Maaari itong kumalat sa buong utak at gulugod sa isang hindi regular na paraan. Mayroong dalawang napaka-karaniwang uri:

• Medulloblastomas : Nangyayari ang mga ito sa higit sa 25% ng mga bukol sa utak ng pagkabata. Ang mga ito ay normal na nabuo sa utak at maaaring kumalat sa buong buong spinal cord.
• Neuroblastomas : kadalasan sila ay bubuo sa itaas ng mga adrenal glandula, ngunit maaaring matatagpuan sa iba pang mga lugar ng utak at gulugod.

Mga bukol sa vascular

Bumubuo sila sa mga daluyan ng dugo na nagbibigay ng utak at gulugod.

Sintomas

Tulad ng nakita namin mayroong maraming iba't ibang mga bukol, samakatuwid ang mga sintomas ay magkakaiba depende sa lokasyon ng tumor. Bilang karagdagan, ang laki at rate ng paglago ay matutukoy din ang klinikal na kurso ng mga sintomas (Johns Hopkins Medicine, 2016).

Ang ilan sa mga pinaka-karaniwang sintomas na maaaring lumitaw ay (Johns Hopkins Medicine, 2016):

• Sakit ng ulo o sakit ng ulo
• Mga episode ng pag-agaw.
• Hirap sa pag-concentrate o pagsasalita.
• Mga pagbabago sa pagkatao
• Mga pagbabago sa pag-uugali
• Kahinaan o paralisis ng isang tiyak na bahagi ng katawan o isang buong panig.
• Pagkawala ng pandinig.
• Pagkawala ng pangitain
• Pagkalito at pagkabagabag.
• Kalimutan at pagkawala ng memorya.

Ang mga sintomas na ito ay madalas na naiuri ayon sa kung ang pinagmulan ay nasa isang utak o bukol sa gulugod (National Institute of Cancer, 2015):

• Sintomas ng mga bukol ng utak: umaga ng sakit ng ulo ay pinapaginhawa sa pamamagitan ng pagsusuka; nakakumbinsi na krisis; mga problema sa paningin, pandinig o pagsasalita o paghihirap; walang gana kumain; paulit-ulit na pagduduwal at pagsusuka; pagbabago sa pagkatao, kalooban, pag-uugali, o kakayahang mag-concentrate; pagkawala ng balanse o kahirapan sa paglalakad; kahinaan at labis na pagtulog (National Institute of Cancer, 2015).
• Mga sintomas ng mga bukol sa spinal : sakit sa likod na kumakalat sa mga paa't kamay; pagbabago sa mga gawi sa bituka o kahirapan sa pag-ihi; kahinaan at pamamanhid sa mga binti at braso; kahirapan sa paglalakad (National Institute of Cancer, 2015).

Mga Sanhi

Ang kasalukuyang pananaliksik sa klinika ay hindi pa alam ang mga sanhi ng pag-unlad ng pangunahing utak at spinal tumors. Ang ilan sa mga sanhi na iniimbestigahan ay: mga virus, genetic mutations, pagkakalantad sa mga kemikal o mga mapanganib na materyales at karamdaman ng immune system (National Institute of Neurological Disorder and Stroke, 2016).

Sa kabilang banda, kilala na ang pagkonsumo ng alkohol at tabako o iba't ibang hindi nakaginhawang gawi sa pag-diet ay nauugnay sa ilang mga uri ng kanser, ngunit wala sa kanila ang nauugnay sa pagkakaroon ng pangunahing mga bukol sa central nervous system (National Institute of Neurological Mga Karamdaman at Stroke, 2016).

Mayroong isang maliit na bilang ng mga pasyente kung saan nakilala ang ilang mga tiyak na genetic na sanhi: neurofibromatosis at tuberous sclerosis (National Institute of Neurological Disorders and Stroke, 2016).

Sino ang nakakakuha ng mga bukol sa utak o spinal?

Tinantiya ng istatistika na maaaring mayroong higit sa 359,000 katao sa Estados Unidos na naninirahan kasama ang diagnosis ng tumor sa CNS. Bilang karagdagan, higit sa 195,000 bagong mga kaso ang nasuri bawat taon (National Institute of Neurological Disorder and Stroke, 2016)

Sa pangkalahatan, ang mga bukol sa utak ay mas karaniwan kaysa sa mga gulugod. Maaari silang maganap sa anumang edad; gayunpaman, ang mga ito ay mas karaniwan sa mga nasa gitnang nasa edad at mga kabataan (National Institute of Neurological Disorder and Stroke, 2016)

Sa kabila nito, humigit-kumulang sa 3,200 mga bukol ng gitnang sistema ng nerbiyos ay nasuri sa mga bata bawat taon (National Institute of Neurological Disorder and Stroke, 2016).

Mga panganib na kadahilanan para sa mga bukol sa gitnang sistema ng nerbiyos

Ang ilang mga pag-aaral ay nagpakita na mayroong ilang mga kondisyon na maaaring madagdagan ang panganib ng pagbuo ng mga ganitong uri ng mga bukol (Community Support sa cancer, 2016):

• Paglalahad sa vinyl klorido.
• Radiation.
• Impeksyon sa Epsein-Barr virus.
• Positibo ang HIV.
• Paglipat ng organ.
• Pangunahing lymphoma ng CNS.

Bilang karagdagan, natukoy din ang ilang mga kadahilanan ng genetic (Community Support Community, 2016):

• Neurofibromatosis type 1 o 2.
• Hippel-Lindau.
• Tuberous sclerosis.
• Li-Fraumeni syndrome.
• Turcot syndrome type 1 at type 2.
• Klinefelter syndrome.
• Basal cell carcinoma syndrome.

Mga paggamot

Ang mga paggamot para sa mga bukol sa central nervous system ay depende sa maraming mga kadahilanan: laki, lokasyon, sintomas, pangkalahatang kalusugan, at kagustuhan sa paggamot. Ang ilan sa mga pinaka ginagamit na paggamot ay:

• Surgery.
• Radiotherapy.
• Chemotherapy.

Sa ilang mga pasyente ang pinagsama na paggamit ng mga pantulong na ito ay posible, habang sa iba ang eksklusibong paggamit ng isa sa mga ito ay kapaki-pakinabang.

Mga Sanggunian

1. ACS. (2016). Ang mga bukol sa utak at utak sa utak sa mga matatanda. Nakuha mula sa American Cancer Society: cancer.org
2. CSC. (2016). Tumors ng Utak at utak. Nakuha mula sa Community Support Community sa cancer:
   cancersupportcommunity.org
3. NHI. (2016). Paggamot sa Sentro ng Nerbiyal na Sentral ng Nerbiyos Nakuha mula sa National Cancer Institute: cancer.gov
4. Ang Jhons Hopkins University. (2016). Tungkol sa Mga Tumors ng Utak. Nakuha mula sa Jhons Hopkins Medicine: hopkinsmedicine.org