Ang mylohyoid na kalamnan ay isang maliit, nababaluktot na kalamnan na ang morpolohiya ay higit sa lahat quadrilateral at kung saan, kasama ang contralateral na kalamnan ng parehong pangalan, ay bumubuo ng muscular floor ng bibig. Dahil sa lokasyon nito, kabilang ito sa pangkat ng mga kalamnan ng leeg, na kung saan ay nai-subclassified sa tatlong grupo.
Ang tatlong pangkat na ito ay: isang pangkat ng kalamnan ng anterolateral, isang pangkat na kalamnan ng kalamnan, at isang pangkat ng kalamnan ng poster. Kasabay nito, ang anterior muscle group ay nahahati sa topograpically sa mga kalamnan ng malalim na eroplano at kalamnan ng mababaw na eroplano.
Mylohyoid kalamnan (kaliwa)
Ang mga kalamnan ng mababaw na eroplano ay pinaghihiwalay ng buto ng hyoid sa isang suprahyoid na grupo (ang mga nasa itaas ng hyoid bone) at isang infrahyoid na grupo (na matatagpuan sa ilalim ng hyoid bone). Ang mylohyoid kalamnan ay matatagpuan sa itaas ng hyoid bone sa isang median plane; pagkatapos ay kabilang sa pangkat ng mga kalamnan ng suprahyoid.
Pinaghihiwalay nito ang sublingual na puwang mula sa puwang ng subandibular, na bumubuo sa kalamnan ng hyoglossus na isang puwang na tinatawag na sublingual cell. Ang mga sublingual at submandibular na puwang ay nakikipag-usap sa loob ng hangganan ng poster ng mylohyoid. Ito ay itinuturing na kalamnan ng pharyngeal, dahil nagmula ito ng embryologically sa unang pharyngeal arch o branchial arch.
Pinagmulan at pagpasok
Bago ilarawan ang pinagmulan at pagpasok ng kalamnan ng mylohyoid, ang ilang mga istraktura ng ipinag-uutos - na kilala rin bilang mas mababang maxilla - ay dapat na mailarawan sa madaling sabi upang maayos na hanapin ang pinagmulan at pagpasok ng kalamnan.
Ang isang pahilig na linya ay matatagpuan sa posterior aspeto ng ipinag-uutos na buto na tumatawid sa panloob na aspeto ng katawan ng mas mababang panga, na tumatakbo mula sa gitna ng katawan patungo sa anterior border ng ramus sa bawat panig. Ang linya na ito ay tinatawag na panloob na pahilig na linya o mylohyoid line.
Sa ganitong paraan, ang pagpasok ng pinagmulan ay matatagpuan sa itaas, sa mylohyoid line o panloob na pahilig na linya ng mas mababang panga; mula doon ay nakadirekta ang mga hibla sa ibaba at patungo sa gitna.
Sa gitna mayroon itong katangian ng pagsali sa contralateral mylohyoid kalamnan sa pamamagitan ng isang mid-suprahyoid aponeurotic raphe. Ang katangian na ito ay gumagawa ng parehong mga kalamnan na magkasama na bumubuo ng sahig ng bibig nang wasto.
Sa ibaba ay pumapasok ito sa katawan ng buto ng hyoid na may humigit-kumulang isang katlo ng mga hibla nito. Ang mga hibla ng kalamnan ng quadrilateral na ito ay magkakaiba sa haba.
Ang pinaka medial fibers ay mas maikli at diretso mula sa panloob na pahilig na linya hanggang sa kalagitnaan ng raphe, humigit-kumulang sa dalawang-katlo ng kanilang mga hibla, at habang sila ay nagiging mas pag-ilid, mas mahaba sila. Ang mga posterior fibers ay nagmumula sa panloob na pahilig na linya nang direkta sa katawan ng hyoid bone.
Mga relasyon sa kalamnan ng Mylohyoid
Patungo sa sentro ay nauugnay ito sa katapat nito sa kabaligtaran sa suprahyoid mid raphe, na bumubuo ng isang bukas na channel sa itaas at sa likuran.
Paitaas o mababaw, ang mukha nito ay matambok at nauugnay sa nauuna na mga bellies ng digastric na kalamnan sa bawat panig. Paitaas, ang mukha nito ay malukot at nauugnay nang direkta sa lukab ng bibig.
Ang hangganan ng posterior nito ay nauugnay sa extension ng antero-internal (o hindi pag-iilaw ng extension) ng submaxillary gland, na sumasabay sa kanal ng Wharton.
Sa mga ugnayang ito ang isa sa mga pangunahing tatsulok ng leeg ay tinanggal: Tatsulok ng Pirogoff. Tinatanggal ito ng hangganan ng posterior border ng mylohyoid na kalamnan sa harap, ang intermediate tendon ng digastric na kalamnan sa ibaba, at ang hypoglossal nerve sa itaas.
Mahalaga ang tatsulok ni Pirogoff dahil ang lingual artery (sa likod ng kalamnan ng hyoglossus) at ang mababaw na lingual vein ay dumaan dito.
Pag-andar
Mula sa isang functional point of view, kabilang sila sa pangkat ng mga kalamnan ng chewing o paglunok. Ang mga kalamnan ng chewing ay isang pangkat ng mga kalamnan na nagpapahintulot sa panga na mapakilos sa iba't ibang direksyon upang magawa nito ang pag-andar ng chewing.
Sa diwa na ito, ang posterior (lateral) fibers ng kalamnan ay nagpapahintulot sa pag-ilid ng paggalaw sa panga, habang ang mga anterior fibers nito ay nagpapahintulot sa pag-angat at pagbaba ng kilusan kapag kumikilos kasabay ng iba pang mga kalamnan ng mastication.
Katulad nito, pinalalaki nito ang hyoid na buto at dila at, tulad ng nabanggit sa itaas, ay nagpapalakas sa sahig ng bibig.
Patubig
Ang panlabas na carotid artery ay isa sa mga terminal ng sanga ng karaniwang carotid artery. Ito ay mga sanga sa anim na mga sanga ng collateral: higit na mahusay na teroydeo arterya, facial artery, lingual artery, occipital artery, pagtaas ng pharyngeal artery, at posterior auricular artery. Bilang karagdagan, naglalaman ito ng dalawang mga sanga ng terminal, na kung saan ay ang pinakamataas na arterya at ang mababaw na temporal artery.
Ang supply ng mylohyoid na kalamnan ay pangunahing ibinibigay sa pamamagitan ng pataas at pababang mga sanga ng submental artery, na kung saan ay isang cervical collateral branch ng facial artery na, sa turn, ay din ng isang collateral branch ng panlabas na carotid artery.
Katulad nito, tumatanggap ito ng suplay ng dugo mula sa mylohyoid artery, isang sangay ng mas mababang alveolar artery, na nagmula bilang isang pababang sanga ng collateral ng maxillary artery, na kung saan ay din ng isang sangay ng terminal ng panlabas na carotid.
Sa konklusyon, ang panlabas na carotid artery ay nagbibigay ng mylohyoid kalamnan sa pamamagitan ng mga sanga ng collateral at mga sanga ng terminal. Ang napakahalagang sirkulasyon ay ibinibigay ng mylohyoid vein, na sumali sa mas mababang dental vein upang dumaloy sa pterygomaxillary venous plexus.
Kalusugan
Ang trigeminal nerve (5th cranial nerve) ay isang halo, motor at sensory nerve na nahahati sa tatlong pangunahing sanga: ophthalmic nerve, maxillary nerve, at mandibular nerve.
Ang mandibular nerve ay ang pinakamalaking sangay ng trigeminal nerve, mayroon itong maraming mga sanga ng collateral at nagtatapos sa dalawang mga sanga ng terminal: ang mababa ng alveolar nerve at ang lingual nerve.
Ang mas mababang mga sanga ng nerve alveolar na magbibigay ng pagtaas sa mylohyoid nerve, na nagbibigay ng panloob na motor sa mylohyoid na kalamnan at ang anterior tiyan ng digastric na kalamnan. Ang mylohyoid nerve na ito ay bumababa gamit ang homonymous artery sa mylohyoid sulcus upang magbigay at magbigay ng sahig ng bibig.
Mga Sanggunian
- Neurorehabilitation service. Musculature na kasangkot sa paglunok. Pebrero 18, 2015. Nabawi mula sa: neurorhb.com
- Mga isyu sa leeg. Ang anatomya ng submaxillary, sublingual, at menor de edad na mga glandula ng salivary. Nabawi mula sa: otorrinoweb.com
- Latarjet Ruiz Liard. Ika-4 na Edisyon ng Human Anatomy. Editoryal Panamericana. Dami 1. Mga kalamnan sa leeg. P. 131.
- Franks H. Netter, MD Atlas ng Human Anatomy. 3rd Edition. Editoryal na Elsevier. Mga plate 24-25, 27-29, 410.
- Torsten Liem, Cranial Osteopathy (Second Edition). Sa: Kabanata 12 - Ang orofacial na istruktura, pterygopalatine ganglion at pharynx. Elsevier, 2004. Mga Pahina 437-484