Ang Endolimax nana ay isang bituka parasitiko amoeba na lamang ang mga bituka ng mga tao. Gayunpaman, ito ay isang non-pathogenic commensal parasite, na nangangahulugang hindi ito nagiging sanhi ng malaking pinsala sa mga tao.
Ang pamamahagi ng amoeba na ito ay kosmopolitan, ngunit mas malamang na matagpuan ito sa mainit at mahalumigmig na kapaligiran. Ang paglaganap nito ay mas mataas pa sa mga lugar na may mahinang kalinisan o mahinang mapagkukunang pangkalusugan.
Ang ruta ng paghahatid ay sa pamamagitan ng ingestion ng pagkain o inumin na kontaminado ng mga amoeba cysts.
Sintomas
Bagaman hindi ito nagiging sanhi ng sakit tulad ng iba pang mga amoebas, mga kaso ng talamak na pagtatae, pantal, tibi, sakit sa balat, pagsusuka, bukod sa iba pang mga kondisyon ay naiulat sa ilang mga pasyente na nahawahan ng Endolimax nana.
Mahalaga, ayon sa ilang mga survey, ang paglaganap ay maaaring maging kasing taas ng 30% sa ilang populasyon.
Morpolohiya
Ang Endolimax nana ay ang pinakamaliit sa amoebae ng bituka na nakakaapekto sa mga tao, samakatuwid ang pangalan nito na "nana". Ang amoeba na ito, tulad ng iba pang mga amoebas ng bituka, ay may dalawang anyo sa pag-unlad nito: ang trophozoite at ang kato.
Trophozoite
Ang trophozoite ay may hindi regular na hugis at ang average na sukat nito ay medyo maliit, 8-10μm (micrometer). Ito ay may isang solong nucleus kung minsan nakikita sa hindi matatag na paghahanda, at ang cytoplasm nito ay may butil na hitsura.
Si Cyst
Ang kato ay ang nakakahawang anyo ng Endolimax nana, ang hugis nito ay spherical at ang sukat nito sa pagitan ng 5-10μm. Sa panahon ng pagkahinog, ang ganap na binuo ng mga cyst ay naglalaman ng 4 na nuclei, bagaman ang ilan ay maaaring magkaroon ng kasing dami ng 8 na nuclei (hypernucleated form). Ang cytoplasm ay maaaring maglaman ng nagkakalat na glycogen at maliit na pagkakasama.
Lifecycle
Ang parehong mga cyst at trophozoite ng mga microorganism na ito ay ipinadala sa dumi ng tao at ginagamit para sa pagsusuri. Ang mga cyst ay karaniwang matatagpuan sa mga maayos na nabuo na stool, at ang mga trophozoites ay matatagpuan lalo na sa mga dumi ng diarrheal.
Ang mga nahawahan na feces ng tao ay naglalaman ng parehong mga anyo ng amoeba, trophozoites at cysts.
Ang kolonisasyong 2-Host ay nangyayari pagkatapos ng paglunok ng mga may sapat na cyst na naroroon sa pagkain, tubig o anumang bagay na nahawahan ng bagay na fecal.
3-Sa maliit na bituka ng nahawaang tao, nangyayari ang excystation, na kung saan ay ang dibisyon ng mature cyst (na may apat na nuclei) upang bigyan ng pagtaas sa 8 trophozoites na pagkatapos ay lumipat sa malaking bituka. Hinahati ng mga trophozoites sa pamamagitan ng binary fission at gumawa ng mga cyst. Sa wakas, ang parehong mga form ay pumasa sa dumi ng tao upang ulitin ang pag-ikot.
Dahil sa proteksyon na ipinagkaloob ng kanilang mga dingding ng cell, ang mga cyst ay maaaring mabuhay ng maraming araw, kahit na mga linggo, sa labas ay protektado na sila ng kanilang cell wall. Ang mga cyst ay may pananagutan sa paghahatid.
Sa kaibahan, ang mga trophozoites ay walang proteksiyon na dingding ng cell na mayroon ng mga cyst, samakatuwid, sa sandaling nasa labas ng katawan, sila ay masisira sa ilalim ng mga kondisyong iyon. Kung ang isang tao ay nakakain ng pagkain o tubig na kontaminado ng mga trophozoite, hindi sila makaligtas sa acidic na kapaligiran ng tiyan.
Diagnosis
Ang pagkumpirma ng parasitosis ay sa pamamagitan ng mikroskopikong pagkilala ng mga cyst o trophozoites sa mga sample ng dumi. Gayunpaman, ang mga nabubuhay na cyst at trophozoites ay mahirap na magkaiba mula sa iba pang mga amoebas, tulad ng Entamoeba histolytica, Dientamoeba fragilis, at Entamoeba hartmanni.
Ang mga cyst ay maaaring matukoy sa puro na paghahanda ng basa sa bundok, mga mantsa ng mantsa, o iba pang mga diskarte sa microbiological. Ang karaniwang mga ovoid cysts ay madaling nakilala sa mga sample ng dumi na may yodo at hematoxylin.
Ang klinikal na kahalagahan ng Endolimax nana ay upang makilala ito mula sa pathogenic amoebae tulad ng E. histolytica. Sapagkat ang commodal ni E. nana, hindi ipinahiwatig ang tiyak na paggamot.
Mga Sanggunian:
- Bogitsh, B., Carter, C., & Oeltmann, T. (1962). Human Parasitology. British Medical Journal (ika-4 na ed.). Elsevier Inc.
- Ang Center para sa Control at Pag-iwas sa Sakit na website. Nabawi mula sa: cdc.gov
- Mahaba, S., Pickering, L., & Prober, C. (2012). Prinsipyo at Practice ng Pediatric Nakakahawang sakit (4th ed.). Mga taga-Elsevier Saunders.
- Sard, BG, Navarro, RT, & Esteban Sanchis, JG (2011). Nonpathogenic bituka amoebas: isang view ng clinicoanalytic. Mga nakakahawang sakit at Clinical Microbiology, 29 (Suppl 3), 20- 28.
- Shah, M., Tan, CB, Rajan, D., Ahmed, S., Subramani, K., Rizvon, K., & Mustacchia, P. (2012). Ang Blastocystis hominis at Endolimax nana Co-impeksyon na nagreresulta sa talamak na pagtatae sa isang immunocompetent na lalaki. Mga Ulat sa Kaso sa Gastroenterology, 6 (2), 358–364.
- Stauffer, JQ, & Levine, WL (1974). Ang talamak na pagtatae na nauugnay sa Endolimax Nana - Tumugon sa paggamot sa metronidazole. Ang American Journal of Digestive Diseases, 19 (1), 59-63.
- Veraldi, S., Schianchi Veraldi, R., & Gasparini, G. (1991). Ang urticaria marahil ay dulot ng Endolimax nana. International Journal of Dermatology 30 (5): 376.
- Zaman, V., Howe, J., Ng, M., & Goh, T. (2000). Ultrastraktura ng Endolimax nana cyst. Pananaliksik ng Parasitology, 86 (1), 54–6.