Ang balbula ng ileocecal , na kilala rin bilang iliocecal valve o Bauhin valve, ay ang kantong sa pagitan ng huling bahagi ng maliit na bituka, na kilala bilang ileum, at ang unang bahagi ng malaking bituka, na kilala bilang cecum. Naghahain ito bilang isang spinkter, iyon ay, pinapayagan ang pagpasa ng nilalaman mula sa ileum hanggang sa cecum ngunit pinipigilan ang pagbabalik nito. Kapag ang balbula na ito ay nagiging walang kakayahan, maging ito ay palaging bukas o palaging sarado, nagdadala ito ng mga makabuluhang problema sa kalusugan.
Ang istraktura na ito ay kinokontrol ang pagpasa ng likido na nilalaman mula sa maliit na bituka hanggang sa malaking bituka, na tumutulong sa proseso ng panunaw. Ito ang dahilan kung bakit ang indibidwal ay hindi gumana nang maayos, ang mga sintomas tulad ng gas, mas mababang sakit sa tiyan, tibi o pagtatae ay maaaring mangyari.
Ni Henry Vandyke Carter - Henry Grey (1918) Anatomy ng Human Body (Tingnan ang "Aklat" na seksyon sa ibaba) Bartleby.com: Ang Anatomy, Grey 1075, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 567026
Ang balbula ng ileocecal ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa proseso ng nutrisyon dahil ito lamang ang lugar sa digestive system kung saan ang bitamina B12 ay nasisipsip at kung saan ang mga acid ng apdo ay nasisipsip.
Kasaysayan
Ang maliit na bituka ay may isang espesyal na uri ng mucosa na pinapaboran ang pag-andar nito sa pagsipsip ng mga sustansya. Binubuo ito ng isang layer ng hugis-daliri villi na may mahusay na kapasidad ng pagsipsip.
Ni Louisa Howard, Katherine Connollly - Pasilidad ng mikroskopyo ng Dartmouth Electron - http://remf.dartmouth.edu/images/humanMicrovilliTEM/source/1.html, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index.php ? curid = 771225
Sa balbula ng iliocecal mayroong isang biglaang pagbabago sa cellular pattern ng maliit na bituka patungo sa isa pang uri ng mucosa. Ito ay dahil sa pag-andar ng iliocecal valve at ang pakikipag-ugnay nito sa malaking bituka.
Ang pagkakaiba-iba ng mikroskopiko sa pagitan ng ileum at ang iliocecal balbula ay malinaw, dahil habang ang mucosa ay may villi sa ileum, ang mga cell na gumagawa ng uhog ay sinusunod sa balbula.
Bilang karagdagan sa ito, sa maliit na bituka mayroong isang pabilog na muscular layer na gumagana upang ilipat ang mga nilalaman patungo sa colon. Gayunpaman, sa antas ng balbula ng iliocecal, ang layer ng kalamnan na ito ay mas makapal at mas malakas dahil ang balbula ay kumikilos bilang isang spinkter.
Mga Tampok
Ang pangunahing pag-andar ng iliocecal balbula ay upang masiguro ang pagpasa ng nilalaman mula sa maliit na bituka hanggang sa malaking bituka at maiwasan ang pagbabalik nito. Bilang karagdagan sa ito, ito ay ang tanging lugar ng maliit na bituka kung saan ang bitamina B12 ay nasisipsip at kung saan ang mga bile salts ay naproseso para sa pagtunaw ng mga taba.
Ang balbula ng iliocecal ay ang istraktura na nagpapakilala sa pagtatapos ng maliit na bituka at simula ng malaking bituka. Para sa kadahilanang ito, ang butas nito ay ginagamit bilang isang sanggunian kapag nagsasagawa ng mga pamamaraan ng pag-aaral ng colon, tulad ng colonoscopy.
Sa colonoscopy, ang isang kakayahang umangkop na kamera ay ipinasok sa pamamagitan ng anus upang ma-obserbahan at suriin ang kondisyon ng colonic mucosa. Ang pag-aaral ay nakumpleto sa pamamagitan ng pag-abot sa paunang bahagi ng colon, na kilala bilang ang cecum.
Ang paraan kung saan kinikilala ng doktor na ang camera ay matatagpuan sa cecum ay sa pamamagitan ng pagkilala ng ileocecal valve. Kung posible, ang silid ng colonoscopy ay pinapagbinhi sa iliocecal sphincter upang masuri ang katayuan ng balbula.
Mga kaugnay na sakit
Ang balbula ng iliocecal ay maaaring mawalan ng kadaliang mapakilos at manatiling bukas sa lahat ng oras o sarado sa lahat ng oras, na nagiging sanhi ng iba't ibang mga sintomas at sakit.
Habang tumataas ang kalamnan ng terminal ileum, nananatiling sarado ang iliocecal valve. Nagdudulot ito ng isang bahagyang sagabal ng maliit na bituka na maaaring pagtagumpayan kung ang nilalaman ng bituka ay nakakamit ng sapat na presyon upang buksan ito.
Kapag ang ileocecal valve ay nakabukas sa lahat ng oras, maaaring mayroong isang pagbabalik ng mga nilalaman ng colonic sa maliit na bituka.
Ang ibig sabihin nito ay ang hinukay na nilalaman, na handa nang simulan ang paglalakbay nito sa pamamagitan ng colon, ay ibabalik sa maliit na bituka sa pamamagitan ng bukas na balbula.
Ginagawa nitong mahaba ang pagkain na manatili nang mas mahaba sa maliit na bituka, na mapadali ang paglaki ng mga bakterya ng colon sa maliit na bituka. Ang estado na ito ay kilala bilang "overgrowth ng bakterya ng bituka."
Ang mga istruktura na kalapit ng ileocecal balbula ay maaaring magkasakit at mababago ang pagpapaandar nito. Ito ang kaso ng mga bukol ng cecal appendix, terminal ileum at cecum.
Ang mangyayari ay kapag ang tumor ay nagsisimulang lumago, maaari itong maging sanhi ng sagabal sa orifice ng ileocecal valve at ito ay nagiging sanhi ng isang sagabal sa antas na iyon. Kapag may hadlang, ang mga nilalaman ay hindi maaaring pumasa mula sa maliit hanggang sa malaking bituka.
Diagnosis
Ang Iliocecal valve Dysfunction ay nasuri sa pamamagitan ng kasaysayan ng medikal ng pagsusuri, radiological at endoscopic eksaminasyon.
Ang indibidwal na may iliocecal valve Dysfunction ay maaaring naroroon na may napaka-walang katuturang sintomas ng gastrointestinal. Para sa kadahilanang ito, ang klinikal na diagnosis ay dapat gawin sa pamamagitan ng pamamahalaan ng iba pang mga sakit.
Sa pamamagitan ng radiology maaari nating obserbahan ang pagtatapon ng mga gas sa tiyan at makilala kung mayroong isang sagabal sa maliit na bituka.
Kung ang bahaging ito ng bituka ay hindi gumagana nang maayos, ang pasyente ay maaaring magkaroon ng sakit sa tiyan, gas, pagtatae o tibi, at hindi magandang hininga.
Kapag ang iba pang mga diagnosis ay pinasiyahan at napagpasyahan na ang problema ay maaaring nasa ili balbula ng iliocecal, ipinapahiwatig ang iba't ibang mga espesyal na pagsubok.
Endoscopy at manometry
Ang Endoscopy ay isang uri ng nagsasalakay na pagsusuri na nagbibigay-daan sa iyo upang makita ang lining ng colon na may kakayahang umangkop na instrumento na tinatawag na isang endoskop, na mayroong isang camera.
Sa pamamagitan ng camera, titingnan ng manggagamot ang buong mucosa ng colon hanggang sa orokice ng iliocecal at ipasok ang instrumento upang masuri ang kalagayan ng mucosa ng balbula. Sa pamamagitan ng pagsusuri na ito, ang pagkakaroon ng mga tumor na pumipigil sa lumen ng iliocecal orifice ay maaaring sundin.
Ang isa pang pagsubok na ginagamit upang suriin ang mahusay na pag-andar ng iliocecal balbula ay ang manometry. Pinapayagan ng pag-aaral na ito na masukat ang presyon sa antas ng spinkter, na may isang espesyal na instrumento na tinatawag na isang manometer.
Kung ang presyon ay nadagdagan o nabawasan, isang malfunction ng sphincter musculature ay nagaganap.
Paggamot
Ang therapeutic na diskarte sa iliocecal Dysfunction ay depende sa kung ano ang sanhi ng problema.
Kapag ang presyon ng sphincter ay hindi normal, ang paggamot ay konserbatibo. Ang isang pagtatangka ay ginawa upang mapagbuti ang problema mula sa mga espesyal na diyeta at suplemento ng bitamina na makakatulong sa pasyente sa hindi magandang pagsipsip ng mga nutrisyon na maaaring umiiral.
Kung ang problema ay isang masa o tumor na lumalaki at nahahadlangan ang lumen o hadlangan ang pag-andar ng iliocecal valve, ang kirurhiko paggamot ay pinili na may resection ng tumor.
Kung ang pagsusuri ay nagpapakita na ang tumor ay nagpapabagsak ng balbula ng iliocaecal, dapat ding i-resect upang matiyak ang sapat na pagpasa ng nilalaman ng bituka sa colonic.
Mga Sanggunian
- Shou-jiang Tang at Ruonan Wu, "Ilececum: Isang Comprehensive Review," Canadian Journal of Gastroenterology and Hepatology. Kinuha mula sa: hindawi.com
- Miller, L. S; Vegesna, A. K; Sampath, A. M; Prabhu, S., Kotapati; SK, & Makipour; K. (2012). Ileocecal valve Dysfunction sa maliit na overgrowth ng bacterial na bituka: isang pag-aaral ng piloto. World journal of gastroenterology, 18 (46), 6801-6680.
- Bassotti, G; Bologna, S; Ottaviani, L; Russo, M; Dore, MP (2015). Intominal na manometry: sino ang nangangailangan nito ?. Gastroenterology at hepatology mula sa kama hanggang bench, 8 (4), 246-255.
- Mga Holmes, R; Hourihane, D. O; Booth, CC (1961). Ang mucosa ng maliit na bituka. Postgraduate medical journal, 37 (434), 717-77.
- Rees, C; Neilson, L. (2015). Nagpapakita na ang colonoscopy ay mataas ang kalidad. Bukas ang international international. Kinuha mula sa: ncbi.nlm.nih.gov