ANG PROSESO NG XIPHOID: MGA KATANGIAN, PAG-ANDAR, PAGBABAGO, KARAMDAMAN - ANATOMY AT PHYSIOLOGY - 2025

Ang proseso ng xiphoid o proseso ng xiphoid ay ang pinaka caudal (mas mababang) at pinakamaliit na bahagi ng sternum. Ang sternum ay isang flat bone na bahagi ng istraktura ng anterior bony ng thorax kung saan ang costal arches ay nagpahayag sa kanilang mga anterior joint.

Ang buto na ito ay may tatlong bahagi na, sa kahulugan ng cranio-caudal, ay: ang pagkalalaki, ang katawan at ang xiphoid na apendiks. Ang xiphoid na apendiks ay lubos na variable sa hugis at sukat. Maaari itong maging perforated, bifid o flat na may higit pa o mas maliit na tatsulok na hugis at ang istraktura nito ay mas payat kaysa sa katawan ng sternum.

Sternum na may xiphoid appendix. (Pinagmulan: Anatomograpiya sa pamamagitan ng Wikimedia Commons)

Sa mga may sapat na gulang, ang xiphoid appendix ay nabuo ng isang hyaline cartilage na pumapalibot sa isang bahagi ng gitnang buto, ang laki ng bahagi ng buto na ito ay nagdaragdag sa edad. Sa posisyon ng ventral, ang xiphoid apendiks ay maaaring maging palpated at kahit na ang isang maliit na depression ay maaaring sundin, na kung saan ay tinatawag na "epigastric depression".

Ang xiphosternal joint ay makikita bilang isang pahalang na tagaytay na matatagpuan sa itaas ng ventral epigastric depression at tumutugma sa tuktok ng anggulo ng subcostal. Ang ibabang gilid ng katawan ng sternum, kung saan matatagpuan ang xipho-sternal joint, ay binubuo ng fibrocartilage na coalesces sa katandaan.

Ang proseso o proseso ng xiphoid ay isang madaling masugatan na bahagi ng sternum, kung bakit ito ay itinuturing na isang napakahalagang target sa martial arts.

Pangkalahatang katangian

Ang pangalan ng xiphoid appendix ay nagmula sa salitang Greek na "xiphos", na nangangahulugang tabak. Ang apendisitong ito ay tinatawag ding "tumatawa na buto." Mayroon itong harap at likod ng mukha, dalawang gilid ng gilid at isang tuktok o base na dulo at isang ilalim o pag-ayos.

Ito ang buto na may pinakamalaking pagkakaiba-iba sa hugis at laki sa anatomya ng tao. Ang haba nito ay mula 40 hanggang 80 mm (na may average na 30 mm) at isang lapad, sa pinakamalaking diameter nito, mula 15 hanggang 22 mm. Napakaiba-iba ng mga hugis ay inilarawan: malawak at manipis, tatsulok, itinuro, bifid, hubog pasulong o paatras, sa kanan o kaliwa, perforated, rhomboid o hugis-itlog.

Xiphoid Appendix (Pinagmulan: Database Center para sa Life Science (DBCLS). Via Wikimedia Commons)

Klinikal at semiologically, ang apendiks na ito ay bumubuo ng isang anatomical landmark sa thorax. Ito ang mas mababang limitasyon ng thoracic na lukab, ito ay isang punto ng sanggunian para sa lokasyon ng dayapragm, ang diaphragmatic na aspeto ng atay, ang mas mababang limitasyon ng puso at midline ng thorax.

Ang xiphoid appendix ay ang site ng pagpasok ng ilang mga grupo ng kalamnan tulad ng dayapragma (isa sa mga site ng pagpasok ng buto), ang ilang mga kalamnan ng anterior wall ng tiyan, at isang kalamnan na matatagpuan sa panloob at panloob na bahagi ng pader ng anterior dibdib. ang tatsulok na kalamnan ng sternum.

Ang tatsulok na kalamnan ng sternum o transverse na kalamnan ng thorax ay may puntong pinagmulan nito sa aspekto ng posterior ng xiphoid na apendiks, sa mas mababang ikatlong bahagi ng katawan ng sternum at sa huling lugar na ito sa sternal na dulo ng kaukulang mga cartalages ng gastos.

Ito ay ipinasok, sa pamamagitan ng manipis at malawak na muscular band, sa panloob na mga mukha ng mga mahal na cartilages II o III hanggang VI. Ang pag-andar nito ay upang malungkot ang mga cartalage ng gastos, na kinukuha ang orihinal na mga kalakip nito bilang isang punto ng suporta. Ang kalamnan ng kalamnan na ito sa panahon ng sapilitang pag-expire.

Pag-andar

Ang mga pag-andar nito ay nauugnay sa mga kalamnan, ligament at mga cartalage ng gastos na ipinasok dito. Ang mga kalamnan na nakadikit sa xiphoid appendix ay nagtutupad ng iba't ibang mga pag-andar sa ikot ng paghinga, na ang dahilan kung bakit ibinabahagi nito ang mga function na ito.

Gayunpaman, bilang bahagi ng sternum, bumubuo ito ng isa sa mga buto na bumubuo sa rib cage at pinoprotektahan ang mga mahahalagang organo na nakalagay dito, tulad ng puso, baga at mahusay na mga vessel.

Ang iba't ibang mga istraktura na nakakabit sa proseso ng xiphoid at ang kanilang mga kaugnay na pag-andar ay nakalista sa ibaba.

Mataas na xiphoid area

Sumali ito sa katawan ng sternum at, sa pag-ilid ng aspeto ng magkabilang panig, ay sumali sa kartilago ng ikapitong gastos sa arko. Mayroon itong istruktura na pag-andar sa pader ng dibdib at isang proteksiyon.

Anterior zone ng

Ang mga panloob na costoxiphoid ligament sa bawat panig at ang rectus abdominis kalamnan ay ipinasok. Pinapayagan nitong ayusin ang ilang mga arko ng rib at ito ay isang punto ng suporta para sa pagpapaandar ng kalamnan na ito. Ito ay isang kalamnan ng paghinga, ngunit nag-aambag din ito sa pagbaluktot ng puno ng kahoy.

Paunang lugar na xiphoid

Ito ay ang lugar ng pagpasok ng posterior costoxiphoid ligament, ang dayapragm at ang nakahalang kalamnan ng dibdib. Makilahok sa mga ito sa dalawang yugto ng ikot ng paghinga. Sa inspirasyon sa pamamagitan ng dayapragma at sa sapilitang pag-expire sa pamamagitan ng transverse thorax.

Sa ibang lugar na xiphoid

Ang aponeurosis ng mga kalamnan ng tiyan ay ipinasok.

Ibabang xiphoid na lugar

Ito ay ang site ng pagpasok ng linea alba ng tiyan, isang collagenous na nag-uugnay na istraktura ng tisyu na nabuo sa pamamagitan ng pagsasanib ng aponeurosis ng mga kalamnan ng anterior pader ng tiyan na naghihiwalay sa kanan at kaliwang rectus abdominis.

Ang xiphoid appendix ay ginagamit bilang isang sanggunian para sa mga maneuvers ng cardiopulmonary resuscitation. Sa mga kasong ito, ang presyur na dapat ibigay sa thorax ay dapat gawin sa katawan ng sternum at hindi sa xiphoid, dahil ang xiphoid, ang dayapragma o atay ay maaaring masaktan.

Mga pagbabago at karamdaman

Tulad ng anumang tisyu o organ sa katawan ng tao, ang buto na ito ay maaaring magdusa trauma, pamamaga, impeksyon, mga bukol, bukod sa iba pang mga proseso ng pathological.

Ang pagiging isang napaka mababaw na istraktura, ang trauma sa sternum ay madalas na bumubuo ng mga bali ng xiphoid apendiks, na nagiging sanhi ng sakit, lokal na edema at, paminsan-minsan, mga problema sa paghinga.

Perforated xiphoid appendix (Pinagmulan: Gumagamit: Brace sa pamamagitan ng Wikimedia Commons)

Kahit na ang xiphoid fractures ay hindi nagbabanta sa buhay ng pasyente, sa ilang mga okasyon dahil sa kalapitan ng mga mahahalagang organo, maaaring mangyari ang mga perforations, ang madalas na mga perforasyon sa baga. Sa mga kasong ito ay kinakailangan ang emerhensiyang pangangalaga.

May isang nosological entity na tinatawag na xiphoid syndrome na nailalarawan sa sakit, pamamaga, lambing at kakulangan sa ginhawa sa xiphoid appendix. Ang sakit ay maaaring maipakita sa mga balikat at dibdib.

Ang sindrom na ito ay maaaring samahan ang mga traumatic na kaganapan sa lugar, ngunit nauugnay din sa gastroesophageal reflux, mga problema sa gallbladder, ilang mga problema sa puso, bukod sa iba pa. Pagkatapos ay kinakailangan upang gawin ang diagnosis ng pagkakaiba-iba.

Ang xiphoid na apendiks, tulad ng sternum at iba pang mga buto ng balangkas ng tao, ay maaaring mapailalim sa mga bukol na pinagmulan o metastatic. Ang mga panatag na metastases ay hindi masyadong madalas, at maaaring mangyari sa pamamagitan ng pagpapatuloy o sa layo. Ang isa sa mga bukol na maaaring sumalakay sa sternum ay ang hepatocellular carcinoma.

Mga Sanggunian

1. Flament, D., Goldsmith, P., Buckley, CJ, & Lemon, RN (1993). Pag-asa sa gawain ng mga tugon sa unang dorsal interosseous na kalamnan sa magnetic utak na pampasigla sa tao. Ang Journal of Physiology, 464 (1), 361-378.
2. Gardner, E., J Grey, D., & O'Rahilly, R. (1963). Anatomy: isang panrehiyong pag-aaral ng istraktura ng tao. WB Saunders.
3. González-Flores, V., Alcántara-Vázquez, A., Hernández-González, M., Pérez-Espinoza, J., & Ortiz-Hidalgo, C. (2007). Ang mga panatag na metastases bilang unang pagtatanghal ng hepatocellular carcinoma. Isang ulat ng kaso. Medical Journal ng General Hospital ng Mexico, 70 (4), 184-188.
4. Netter, FH (1983). Ang ClBA Koleksyon ng Medikal na Guhit,
5. Putz, R., & Pabst, R. (2006). Sobotta-Atlas ng Human Anatomy: Head, Neck, Upper Limb, Thorax, Abdomen, Pelvis, Lower Limb; Dalawang volume na set.
6. Standring, S. (Ed.). (2015). Ang anatomikong ebook ni Grey: ang anatomical na batayan ng pagsasanay sa klinikal. Elsevier Mga Agham sa Kalusugan.