- katangian
- Pag-andar
- Mga pagsasaalang-alang sa klinika
- - Aponeurosis ng tiyan
- Diagnosis at paggamot
- - Plantar aponeurosis
- - Talamak na plantar fasciitis o sakit
- Ang pathophysiology, diagnosis at paggamot
- Mga Sanggunian
Ang aponeurosis ay isang fibrous anatomical na istraktura, na binubuo ng mga fibra ng collagen, na sumasaklaw sa mga kalamnan sa ilang mga lugar ng katawan. Ang pangunahing pagpapaandar nito ay upang pag-isahin ang mga kalamnan sa iba pang mga bahagi ng katawan sa pamamagitan ng pagpapangkat ng mga ito sa pamamagitan ng mga tendon.
Dapat pansinin na ang aponeurosis ay maaari ring sumali sa mga fibre nito, na bumubuo ng isang mas lumalaban na istraktura. Mahalaga ito sa klinikal na kahalagahan kapag nagsagawa ng isang kirurhiko na pamamaraan, dahil ito ang istraktura na sumusuporta sa postoperative period, lalo na sa mga operasyon sa tiyan.

Ni Dr Johannes Sobotta - WIKIMEDIA COMMONSFile: Sobo 1909 249.png, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=76878330
Mayroong maraming mga puntos kung saan ang aponeurosis ay mas mahina at maaaring mayroong protrusion ng intra-tiyan sa pamamagitan ng isang butas sa loob nito. Ang pinsala na ito ay kilala bilang isang hernia.
Sa mga operasyon sa tiyan ang aponeurosis ay nilabag, na bumubuo ng isang mahina na lugar. Ang pagtagas ng mga nilalaman ng intra-tiyan sa pamamagitan ng isang mahina na lugar, na nilikha ng paghiwa ng kirurhiko, ay kilala bilang hernia o kirurhiko na hernia.
Ang aponeurosis na matatagpuan sa mga talampakan ng mga paa ay maaaring maging sanhi ng sakit dahil sa labis na ehersisyo sa mga atleta na nagsisikap ng mas mababang mga paa, tulad ng mga runner.
katangian

Anatomist90
Ang aponeurosis ay isang manipis, perlas-puting sheet ng fibrous tissue. Ang mga nag-uugnay na fibre ng tisyu ay pangunahing kolesterol at mayroon itong pagkakatulad sa mga tendon sa pag-aaral ng mikroskopiko.
Pag-andar
Ang pangunahing pag-andar ng aponeurosis ay ang pagsali sa mga pangkat ng kalamnan sa iba pang mga organo, kabilang ang mga buto. Mayroon ding mga lugar kung saan ang dalawang aponeuroses ay bumalandra upang makabuo ng isang mas lumalaban na tisyu, tulad ng nangyayari sa tiyan.
Mga pagsasaalang-alang sa klinika
- Aponeurosis ng tiyan
Ang kapal ng aponeurosis ay hindi pareho sa lahat ng mga lugar ng katawan. Ito ay para sa kadahilanang ito na may mga mahina na lugar kung saan maaaring mabuo ang mga deformities na tinatawag na hernias.
Ang isang luslos ay isang sako na may mga nilalaman ng lukab ng tiyan na dumadaan sa isang mahina na lugar ng aponeurosis. Ang Hernias ay naiiba depende sa kanilang lokasyon. Ang pinaka-karaniwang ay umbilical at inguinal hernias.
Pagkatapos ng operasyon sa intra-tiyan, ang fascia ay humina sa paghiwa. Ang kahinaan na ito ay maaaring humantong sa pagbuo ng mga hernias ng kirurhiko o mga kaganapan.
Diagnosis at paggamot
Ang diagnostic na hinala ay nagsisimula sa mga sintomas ng kakulangan sa ginhawa, sakit at isang masa na lumalabas sa ilang mga punto ng rehiyon ng tiyan, lalo na ang singit o pusod, o sa pamamagitan ng isang kirurhiko peklat.
Sa pangkalahatan, iniulat ng pasyente na ang masa ay nakausli kapag nagsasagawa ng aktibidad ng lakas at bumababa sa pahinga.
Ang mga pasyente na pinaka-madaling kapitan ng ganitong uri ng patolohiya ay yaong kung saan ay nadagdagan ang presyon ng intra-tiyan. Halimbawa, ang mga tao na dapat magtaas ng mabibigat na naglo-load, talamak na ubo o mga nagdurusa sa tibi.
Ang diagnosis ng hernias at eventrations ay ginawa mula sa klinikal na pagsusuri, kapag napansin ng doktor ang pagtagas ng nilalaman sa pamamagitan ng natural na mahina na mga punto ng aponeurosis.
Ang paggamot ng mga pinsala na ito ay palaging operasyon, at binubuo ng pag-aayos ng aponeurotic na kahinaan. Minsan ang isang espesyal na mesh ay dapat mailagay upang mapalakas ang fibrous na ibabaw upang maiwasan ang pag-urong sa hinaharap.

Ni Anpol42 - Sariling gawa, CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=18797834
Ang mga Hernias at eventrations ay dapat patakbuhin kapag nasuri dahil sa panganib ng komplikasyon.
Ang pinaka-mapanganib na komplikasyon ay ang mga kung saan ang ilang bahagi ng bituka ay nakulong sa luslos nang hindi nakakakuha ng suplay ng dugo. Ang kondisyong ito ay kilala bilang isang kakaibang hernia at isang pang-emergency na operasyon.
- Plantar aponeurosis
Sa nag-iisang paa ay mayroon ding isang aponeurotic na istraktura na sumasaklaw sa mga kalamnan at tendon. Ang istraktura na ito ay naka-attach sa sakong mula sa likod at sa mga daliri ng paa mula sa harap.

Ni Rlgdias - Sariling gawain, CC BY 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=5836778
Karaniwan, ang plantar aponeurosis ay nagbibigay-daan para sa normal na kadaliang kumilos ng tendon at paggalaw ng kilos. Gayunpaman, maaari itong magkaroon ng ilang mga pagkakaiba-iba na nagpapasakit sa paa.
Kapag ang aponeurosis ay napakahaba, nagiging sanhi ito ng kilalang "flat paa". Mayroong pagbaba sa normal na kurbada ng paa, na nagiging sanhi ng sakit.
Sa kabilang banda, kung ang aponeurosis ay maikli mayroong isang pagtaas sa kurbada at ang plantar arch ay may posibilidad na mas mataas kaysa sa normal.
Sa parehong mga pathologies, ang paggamot ay may posibilidad na ang paglalagay ng mga pagsingit ng sapatos na ginawa lalo na ng isang propesyonal.

Sa pamamagitan ng Goodreg3 - Sariling gawain, CC BY-SA 4.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=70162882
- Talamak na plantar fasciitis o sakit
Ang Plantar fasciitis ay isang napaka-pangkaraniwang kondisyon at ang nangungunang sanhi ng sakit sa takong. Nagsasangkot ito ng matinding sakit sa solong ng paa kapag naglalakad, na maaaring matatagpuan mula sa sakong hanggang sa gitna ng solong.
Ang karaniwang sakit ay nagpapabuti sa pisikal na aktibidad at lumala sa mahabang panahon ng pahinga. Sa kadahilanang ito, ang mga taong may patolohiya na ito ay nag-uulat ng matinding sakit sa paggising na nagpapabuti sa buong araw.
Ang pathophysiology, diagnosis at paggamot
Ang plantar fasciitis ay maiugnay sa labis na pag-load sa mga kalamnan ng plantar, alinman dahil sa hindi magandang pustura, labis na katabaan, kakulangan ng pagkalastiko at labis na pagsisikap sa mga kalamnan ng plantar dahil sa labis na ehersisyo.
Ang pasyente ay nagtatanghal ng sakit sa sakong o midfoot. Minsan ay matagal mo itong dinala kaya't nakakuha ka ng mga pustura habang naglalakad upang maiwasan ang sakit. Ang mga posture na ito ay kilala bilang antalgic, na kalaunan ay humantong sa sakit sa tuhod at likod.

Sa pamamagitan ng Injurymap - https://www.injurymap.com/free-human-anatomy-illustrations, CC BY 4.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=67158437
Ang paggamot ay halos palaging klinikal, kabilang ang pangangasiwa ng oral analgesics at ang pag-iniksyon ng corticosteroids nang direkta sa lugar ng sakit. Karaniwan din ang paglalagay ng mga bendahe na maiwasan ang pag-igting ng plantar.
Higit sa lahat, mahalaga na baguhin ang kasuotan sa paa. Kung sa paglalagay ng mga insoles, sinusuportahan o takong ang paa ayon sa uri ng bakas ng paa, ang bahaging ito ng paggamot ay mahalaga para sa buong pagbawi.
Ang Plantar fasciitis ay isang sakit na nagpapabuti sa mabagal sa pagsunod sa mga medikal na indikasyon. Ang pagpapabuti ng kondisyon ay hindi inaasahan bago ang unang 6 hanggang 8 na linggo ng paggamot.
Sa mga pasyente kung saan nabigo ang mga konserbatibong pamamaraan, dapat isaalang-alang ang paggamot sa kirurhiko. Ngunit ginagawa ito sa ilang mga kaso ng nakahiwalay na plantar fasciitis.
Mga Sanggunian
- Bordoni B, Mahabadi N, Varacallo M. (2019). Anatomy, Fascia. StatPearls Kinuha mula sa: ncbi.nlm.nih.gov
- Rivero Fernández, Miguel, & Sanz Moya, Patricia. (2014). Sakit sa dingding ng tiyan. Spanish Journal of Digestive Diseases. Kinuha mula sa: isciii.es
- Kingsnorth A. (2006). Ang pamamahala ng pansamantalang luslos. Mga Annals ng Royal College of Surgeons ng England. Kinuha mula sa: ncbi.nlm.nih.gov
- Schwartz, Emily N, at John Su. (2014). Plantar fasciitis: isang maigsi na pagsusuri. Ang Permanente journal 18.1. Kinuha mula sa: ncbi.nlm.nih.gov
- Jenkins, JT, & O'Dwyer, PJ (2008). Mga hernias ng inguinal. BMJ. Kinuha mula sa: ncbi.nlm.nih.gov
- Lim, AT, Paano, CH, & Tan, B. (2016). Pamamahala ng plantar fasciitis sa setting ng outpatient. Kinuha mula sa: ncbi.nlm.nih.gov
