- Mga katangian ng pagkasayang ng utak
- Ito ay isang nakuha na pagbabago
- Maaari itong mangyari sa iba't ibang antas ng samahan.
- Ang pagkasayang ay nakakaapekto sa parenchyma ng mga organo.
- Ito ay isang progresibong kondisyon.
- Hindi lahat ng mga atrophies ay pathological.
- Symptomatology
- Mga problema sa memorya
- Ang WIKA
- Mga kaguluhan sa sikolohikal
- Mga gulo sa pag-uugali
- Mga pagkagambala sa paggalaw
- Mga problemang pang-pisikal
- Mga Sanhi
- Maramihang sclerosis
- Sakit sa Alzheimer
- Encephalitis
- sakit ni Huntington
- Ang sakit na pumili
- Ang virus ng HIV
- Kakulangan ng bitamina B12
- Pag-iipon
- Paggamot
- Mga Sanggunian
Ang pagkasayang ng utak ay isang proseso ng pathological kung saan ang isang progresibong pagkamatay at pag-alis ng mga neuron sa utak, nangyayari at mga koneksyon sa neural at istruktura ng nerbiyos. Kung nagsasalita kami ng pagkasayang ng utak, tinutukoy namin ang isang degenerative na proseso na nailalarawan sa pagkawala ng pag-andar ng mga rehiyon ng utak.
Ang patolohiya na ito ay maaaring makaapekto sa iba't ibang mga rehiyon ng utak, depende sa isang malaking kadahilanan sa mga kadahilanan na sanhi ng pagkasayang. Tulad ng bawat rehiyon ng utak ay responsable para sa pagproseso ng iba't ibang mga pag-andar ng nagbibigay-malay, ang mga sintomas ng pagkasayang ng utak ay maaaring magkakaiba nang malaki sa bawat kaso.

Ang pagkasayang ng cerebral sa utak na apektado ng Alzheimer
Sa kabila ng katotohanan na ang pagbabagong ito ay karaniwang pathological, dapat itong tandaan na ang normal na proseso ng pag-iipon ay maaari ring makabuo ng pagkasayang ng utak, sa mga kasong ito ay itinuturing na isang benign na kondisyon na nauugnay sa edad.
Mga katangian ng pagkasayang ng utak

Ang CT scan ng isang utak na may pagkasayang. Pinagmulan: «Ang nagbibigay-malay na pag-andar sa mga matatandang lalaki ay hindi nauugnay sa mga biomarker ng sakit na Alzheimer». BMC Geriatrics
Ang Atrophy ay tumutukoy sa pagbaba sa laki ng isang organ dahil sa pagkawala ng protoplasmic mass; nagsasangkot ng pagbaba sa laki ng utak.
Sa kahulugan na ito, ang proseso ng pagkasayang ng utak ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang serye ng mga pangunahing katangian. Ito ang:
Ito ay isang nakuha na pagbabago
Hindi tulad ng hypoplasia (isang kondisyon kung saan ang pagpapaandar ng organo ay dahil sa isang pag-aresto sa pag-unlad nang walang org na umaabot sa normal na laki), ang pagkasayang ay tungkol sa isang pagbawas sa nakuha na laki.
Nangangahulugan ito na ang mga paksa na may cerebral atrophy ay nagpakita ng isang pinakamainam na pag-unlad at pag-andar ng kanilang mga istraktura sa utak.
Gayunpaman, dahil sa iba't ibang mga kadahilanan, sa isang tiyak na sandali ang utak ay nagsisimula upang mabawasan ang aktibidad nito. Ang mga Neuron ay namatay at ang koneksyon sa pagitan ng mga ito ay nawala, kaya nagiging sanhi ng isang unti-unting pagkabulok ng mga istruktura ng utak.
Maaari itong mangyari sa iba't ibang antas ng samahan.
Hindi lahat ng mga kaso ng pagkasayang ng utak ay may parehong pinsala o degenerative na proseso sa utak. Para sa kadahilanang ito, ang mga sintomas ay maaaring magkakaiba-iba sa bawat paksa.
Ang pagkasayang ng utak ay maaaring magmula sa mga nakahiwalay na mga neuron, sa mas malalaking tisyu o kahit na sa organ sa isang pandaigdigang paraan.
Ang isa sa mga pinaka-karaniwang kaso ng cerebral atrophy ay na nailalarawan sa pamamagitan ng pagiging malapit sa pagitan ng mga cortical at epindymal na ibabaw, pagpapalapad ng cerebral sulci, at pagnipis ng mga convolutions ng frontal lobes.
Ang pagkasayang ay nakakaapekto sa parenchyma ng mga organo.
Sa pagkasayang, ang pagkawala ng protoplasmic mass higit sa lahat ay nakakaapekto sa parenchyma ng mga organo, na ang dahilan kung bakit sa mga atrophic na organo ang stroma ay karaniwang kilalang at lumilitaw na may isang nadagdagang hugis.
Ito ay isang progresibong kondisyon.
Ang pagkawala ng protoplasmic mass sa cerebral atrophy ay bubuo sa isang mabagal at progresibong paraan, sa pamamagitan ng isang proseso ng kawalan ng timbang sa pagitan ng anabolismo at catabolism.
Hindi lahat ng mga atrophies ay pathological.
Sa wakas, dapat tandaan na kahit na ang salitang utak pagkasayang ay madalas na ginagamit upang sumangguni sa mga kondisyon ng pathological, hindi lahat ay.
Sa katunayan, ang pagtanda ay nagpapahiwatig ng isang progresibong pagbawas ng mga koneksyon at istraktura ng utak. Upang makilala ang pathological pagkasayang mula sa benign na may kaugnayan sa edad na pagkasayang, mahalaga na magsagawa ng isang sapat na pagsusuri sa neuropsychological na tumutukoy sa mga katangian ng cognitive impairment.
Symptomatology

Ang utak ng magnetic resonance imaging na nagpapakita ng pagkasayang ng cortex at ang puting bagay ng frontal lobes. Pinagmulan: Mikhail Kalinin
Ayon sa National Institute of Strokes and Neurological Dislines, ang pagkasayang ng utak ay isa sa mga pinaka-karaniwang kondisyon sa neurological sa populasyon.
Nagmula ito dahil sa pagkamatay ng ilang mga neuron sa utak, pati na rin ang pagkawala ng koneksyon sa pagitan nila. Mahalagang tandaan na ang pagbabagong ito ay maaaring makaapekto sa buong utak o sa ilang mga tiyak na sektor o lugar lamang.
Ang mga sintomas ng cerebral pagkasayang ay maaaring magkakaiba-iba sa bawat kaso, depende sa pangunahin sa mga lugar ng utak na kasangkot sa kondisyon. Gayundin, ang mga sanhi na nagmula sa hitsura ng pagkasayang ng utak ay may mahalagang papel din sa pagtukoy ng mga sintomas nito.
Halimbawa, ang mga atrophies ng utak na dulot ng neurodegenerative pathologies tulad ng Alzheimer disease o Huntington's disease ay bumubuo ng progresibong pagkasira.
Sa mga kasong ito, kadalasang nagsisimula ang pagkabulok ng utak sa pamamagitan ng pagsasangkot sa mga tukoy na rehiyon at paggawa ng mga tiyak na sintomas. Gayunpaman, sa paglipas ng oras ang pagkasayang ay may posibilidad na kumalat at magpakita ng isang mas malawak na symptomatology.
Kaya, lubos na kumplikado upang matukoy ang mga sintomas ng cerebral pagkasayang, dahil naiiba sila sa bawat kaso. Gayunpaman, tinukoy ng National Institute of Strokes and Neurological Disorders na ang pinaka-karaniwang mga pagpapakita ng cerebral pagkasayang ay:
Mga problema sa memorya
Ang pagkawala ng memorya ay isa sa mga pinaka-karaniwang sintomas ng mga pathologies tulad ng Alzheimer's, Lewy body dementia, frontotemporal dementia, sakit ng Huntington o anumang iba pang kondisyon na maaaring maging sanhi ng isang demensya sa demensya.
Karaniwan, ang mga atrophies ng utak na nagsasangkot ng isang pagkasira sa pag-andar ng memorya ng tao ay nailalarawan sa pamamagitan ng nakakaapekto sa mga hippocampal na rehiyon ng utak, pati na rin ang mga istruktura na katabi ng temporal lobe.
Ang WIKA
Malapit na naka-link sa memorya, kadalasan ng cerebral atrophy ay kadalasang nagiging sanhi ng isang progresibong pagkabulok ng kakayahan ng wika ng indibidwal.
Ang pagbabago na naranasan ng pag-aaral ng mga kompetensya, pati na rin ang mga proseso ng atensyon, konsentrasyon at pang-unawa, ay kadalasang nagreresulta sa isang unti-unting pagkasira ng wika ng isang tao.
Mga kaguluhan sa sikolohikal
Kung ang pagkasayang ay nakakaapekto sa mga rehiyon ng subkortiko ng utak, tulad ng thalamus, amygdala, o hypothalamus, ang mga pagbabago sa psychopathological ay maaaring maranasan.
Ang depression, kawalang-interes, mga kakulangan sa motivational, at mga karamdaman sa pagkabalisa ay ang pinaka kilalang sintomas sa ganitong uri ng pagkasayang ng utak.
Mga gulo sa pag-uugali
Bagaman ang mga ito ay karaniwang bihirang, ang tserebral na pagkasayang na nakakaapekto sa frontal lobe ng utak ay maaaring maging sanhi ng mga pagbabago sa pag-uugali at pagbabago sa mga ugali ng pagkatao.
Mga pagkagambala sa paggalaw
Ang isa pa sa mga pinaka-karaniwang sintomas ng cerebral atrophy na nabuo sa mga rehiyon ng subkortiko ng utak ay mga pagbabago sa paggalaw.
Ang mga pathologies tulad ng maramihang sclerosis o sakit na Parkinson ay karaniwang nag-uudyok sa hitsura ng mga ganitong uri ng mga paghahayag, dahil nakakaapekto sa mga istruktura ng utak na responsable para sa pagbuo ng mga naturang pag-andar.
Mga problemang pang-pisikal
Kapag ang pagkasayang ng cerebral atrophy ay nakakaapekto sa medulla oblongata (isang istraktura sa stem ng utak), ang isang tao ay maaaring makaranas ng iba't ibang mga pisikal na pagbabago.
Ang mga problema sa paghinga, mga karamdaman sa sistema ng pagtunaw at mga pagbabago sa cardiovascular system ay ang pinaka-karaniwan. Gayundin, ang mga atrophies sa utak na nakakaapekto sa cerebellum ay karaniwang nagiging sanhi ng ataxia (kakulangan ng koordinasyon) at nabawasan ang tono ng kalamnan.
Sa wakas, kapag ang midbrain (midbrain) ay nakompromiso, ang mga paglabag sa mga proseso ng metabolic at thermoregulation ay maaaring maranasan, at kapag ang pagkasayang ay nakakaapekto sa forebrain, ang reaksyon ng reflex ay biglang nabawasan.
Mga Sanhi

Tumungo ang CT na may normal na presyon ng hydrocephalus (kaliwang imahe) at ulo ng MRI (kanang imahe), sa eroplano ng coronal sa antas ng komisyon ng posterior. Pinagmulan: "Neuroimaging sa normal na presyon ng hydrocephalus". Dementia & Neuropsychologia, Benito Pereira Damasceno.
Sa kasalukuyan, ang isang malaking bilang ng mga pathology na maaaring maging sanhi ng pagkasayang ng utak ay na-dokumentado. Ang pinakatanyag sa lipunan ay mga sakit na neurodegenerative, dahil ang mga ito ay pangunahing nailalarawan sa pamamagitan ng pagkabulok ng iba't ibang mga rehiyon ng utak at sa gayon ay nagiging sanhi ng pagkasayang ng utak.
Gayunpaman, maraming iba pang mga sitwasyon ang maaaring maging sanhi ng kondisyong ito, kahit na ang mga kondisyon na hindi pathological tulad ng pag-iipon ay malakas na nauugnay sa pagkasayang ng utak. Ang mga pathologies na pinaka-nauugnay sa pagbabagong ito ay:
Maramihang sclerosis
Ang maramihang sclerosis ay isang sakit na nailalarawan sa hitsura ng demyelinating, neurodegenerative at talamak na sugat sa gitnang sistema ng nerbiyos.
Ang patolohiya na ito ay kadalasang nagiging sanhi ng isang disfunction ng hadlang ng dugo-utak (sistema ng mga capillary na nagpoprotekta sa pagpasok ng mga sangkap sa utak sa pamamagitan ng dugo).
Sa ganitong paraan, ang macrophage at lymphocytes ay maaaring tumawid sa hadlang ng dugo-utak ng mga pasyente na may maraming sclerosis at pag-access sa utak, na nagiging sanhi ng pinsala sa utak at nagiging sanhi ng mga sintomas tulad ng tingling, kahinaan, kawalan ng koordinasyon, higpit ng kalamnan, mga sakit sa pagsasalita o mga pagkagambala sa pananalita.
Sakit sa Alzheimer
Ang Alzheimer ay itinuturing na kahusayan ng neurodegenerative disease par. Karaniwan itong nakakaapekto sa mga matatanda at nailalarawan sa pamamagitan ng isang unti-unti at progresibong pagkamatay ng mga neuron.
Ang pinaka-karaniwang sintomas ng Alzheimer ay ang pagkawala ng memorya, dahil ang pagkasayang ng utak ay nangyayari sa una sa hippocampus (isang istraktura na responsable para sa pagbuo ng mga proseso ng memorya).
Gayunpaman, sa pag-unlad ng sakit ang pagkasayang ay umaabot sa iba pang mga rehiyon ng utak, na gumagawa ng maraming mga kakulangan sa nagbibigay-malay.
Encephalitis
Ang Encephalitis ay isang pangkat ng mga pathologies na nagaganap dahil sa isang pamamaga ng utak. Karaniwan silang nangyayari sa pamamagitan ng mga impeksyon sa pamamagitan ng bakterya, parasito, fungi o mga virus.
Ang kondisyon ay kadalasang nagiging sanhi ng hitsura ng focal o nagkakalat na mga sugat ng grey matter o ang puting bagay ng gitnang sistema ng nerbiyos. Ang pinakakaraniwang sintomas na sanhi ng pagkasayang ng tserebral na sakit na ito ay: talamak na febrile syndrome, sakit ng ulo, nabagong kamalayan, mga seizure, mga pagbabago sa wika at mga karamdaman sa pandama.
sakit ni Huntington
Ang sakit sa Huntington ay isang malubha at bihirang karamdaman na nailalarawan sa pamamagitan ng pagiging namamana at pagkabulok. Ito ay dahil sa tiyak na mutation ng huntingtin protein at kadalasang nagiging sanhi ng mga karamdaman sa psychiatric at motor.
Nagtatanghal ito ng isang napakabagal na pag-unlad (sa pagitan ng 15 at 20 taon). Sa mga paunang yugto, ang patolohiya ay nakakaapekto sa mga lugar ng antero-medial ng caudate nucleus at ang mga dorsal na lugar ng putamen nucleus, na nagiging sanhi ng mga pagbabago sa magkasanib na at sa kusang wika.
Nang maglaon, sa mga pansamantalang yugto, ang tao ay karaniwang nakakaranas ng isang kapansin-pansin na pagbawas sa kanilang kakayahang lingguwistika. Sa advanced na sakit, ang chorea ng Huntington ay kadalasang nagiging sanhi ng aphasia ni Wernicke, isang minarkahang pagbawas sa katatasan sa pandiwang, pagsulat ng dysgraphic, at mga pagbabago sa pagproseso ng visuespatial.
Ang sakit na pumili
Ang sakit ng Pick ay isang patolohiya ng neurodegenerative na nailalarawan sa pamamagitan ng pagdudulot ng pagkasayang sa temporal at frontal lobes ng utak. Ang kondisyong ito ay nagiging sanhi ng patuloy na pagsira ng mga selula ng nerbiyos sa utak, na nagiging sanhi ng paglaganap ng mga sangkap na tinatawag na mga katawan ni Pick.
Sa pamamagitan ng nakakaapekto sa temporal at frontal lobes ng utak, ang patolohiya na ito ay madalas na nagiging sanhi ng mga pagbabago sa pagkatao, pagkasira ng mga kasanayan sa lipunan, disinhibition ng pag-uugali, pagkabagabag sa damdamin, pangangati, kawalang-interes, mga sintomas ng depresyon at pagkawala ng memorya.
Ang virus ng HIV
Ang virus na immunodeficiency ng tao (HIV) ay isang lentivirus na nagdudulot ng impeksyon sa HIV at sa kalaunan ay humahantong sa pagbuo ng nakuha na immunodeficiency syndrome (AIDS).
Ang sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng nakakaapekto sa immune system, isang katotohanan na nagbibigay-daan sa mga oportunistang impeksyong umunlad sa iba't ibang mga rehiyon ng katawan, kabilang ang utak.
Ang HIV ay maaaring maging sanhi ng pagkasayang ng utak, na humahantong sa isang demented syndrome na nagsisimula nang subtly ngunit patuloy na sumusulong, na nagiging sanhi ng mga paghahayag tulad ng mabagal na pag-iisip at pagpapahayag, kawalang-interes, kahirapan na ma-concentrate at may kapansanan na koordinasyon.
Kakulangan ng bitamina B12
Ang Korsakkof syndrome ay isang kondisyon na nagmula sa isang kakulangan ng bitamina B12. Ito ay isang karaniwang patolohiya sa mga taong may alkoholismo at mga paksa na may sakit na Wernicke.
Ang Korsakoff syndrome ay nagiging sanhi ng pagkasayang ng tserebral sa mga nerbiyos na cranial, sa periventricultar grey matter, sa hypothalamus at sa thalamus dahil sa kakulangan ng bitamina B12. Ang kagaya ng tserebral na ito ay kadalasang nagdudulot ng mga pagbabago tulad ng anterograde amnesia, retrograde amnesia at mga paghihirap sa pag-aaral.
Pag-iipon
Sa wakas, ang pagtanda ay bumubuo ng isang normal at hindi pathological na sitwasyon na nauugnay sa pagkasayang ng utak. Sa paglipas ng mga taon, tulad ng karamihan sa mga organo sa katawan, binabawasan ng utak ang pag-andar nito.
Ang mga koneksyon sa pagitan ng mga neuron ay humina at ang mga istraktura ng utak ay bumababa sa kanilang aktibidad, na nagiging sanhi ng kaunting mga pagkabigo sa nagbibigay-malay tulad ng: may kapansanan na memorya, nabawasan ang kakayahang matuto, nabawasan ang pansin, atbp.
Paggamot
Ang paggamot ng cerebral pagkasayang ay dapat na batay sa interbensyon ng patolohiya na nagiging sanhi ng pagkasira ng mga rehiyon ng utak.
Gayunpaman, ang karamihan sa mga kondisyon na nagdudulot ng patolohiya na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagiging talamak at walang sakit. Ang pagsasanay sa utak sa pamamagitan ng cognitive program stimulation ay inirerekomenda upang mapahusay ang paggana ng mga napanatili na kakayahan.
Mga Sanggunian
- Brañas, F., Serra, JA (2002). Orientasyon at paggamot ng mga matatanda na may demensya. Therapeutic na Impormasyon ng National Health System. 26 (3), 65-77.
- Claver, MD (2008). Mga instrumento sa pagtatasa sa banayad na kapansanan. Madrid: Mga Editor ng Viguera SL
- Sánchez, JL, Torrellas, C. (2011). Mild cognitive impairment constructor repasuhin: pangkalahatang aspeto. Rev Neurol. 52, 300-305.
- Slachevsky, A., Oyarzo, F. (2008). Dementias: kasaysayan, konsepto, pag-uuri at diskarte sa klinikal. Sa E, Labos., A, Slachevsky., P, Fuentes., E, Manes., Treatise on Clinical Neuropsychology. Buenos Aires: Akadia.
- Tárrega, L., Boada, M., Morera, A., Guitart, M., Domènech, S., Llorente, A. (2004) Mga Notebook ng Repasuhin: Ang mga praktikal na pagsasanay ng nagbibigay-malay na pampasigla para sa mga pasyente ng Alzheimer sa banayad na yugto. Barcelona: Editoryal na Glosa.
