POSISYON NG SUPINE: GUMAGAMIT AT PAG-IINGAT - ANATOMY AT PHYSIOLOGY - 2025

Ang supine o dorsal decubitus ay isang anatomical na posisyon kung saan nakaharap ang indibidwal. Ang salitang "decubitus" ay nagmula sa Latin decumbere, na nangangahulugang "humiga" o "upang mahiga." Ang "Supino" ay mayroon ding Latin na pinagmulan sa salitang supinus, na nauunawaan bilang suportado sa likod o sa palad ng kamay na nakaharap paitaas.

Ang salitang supine ay tumutukoy din sa isang hangal, hindi makatwiran o tamad na tao. Marahil ay ang katamaran ay tumutukoy sa posisyon ng kahanga-hangang posisyon, dahil ang nakahiga sa likuran ay ang pangkaraniwang pagpapahayag ng katawan ng isang tao na hindi pakiramdam na bumangon o gumawa ng anumang aktibidad.

katangian

Ang posisyon ng anatomikal na ito, bilang karagdagan sa pagsasama sa pagsisinungaling sa iyong likod, ay may iba pang mga kakaiba, kabilang ang:

- Katawan sa isang pahalang na posisyon na kahanay sa lupa.

- Neutral na posisyon sa leeg.

- Tumingin sa langit o kisame. Teknikal na ito ay inilarawan bilang titig sa zenith.

- Mga sandata na malapit sa katawan.

- Ang mga binti na pinahaba ng mga paa sa neutral na posisyon. Itinuro ng mga daliri ang pataas sa isang anggulo ng humigit-kumulang na 75º.

Mayroong ilang kontrobersya tungkol sa sitwasyon ng mga kamay. Ang konsepto ng supination ng mga kamay ay nagpapahiwatig na ang mga palad ay humarap sa itaas habang sa isang anatomical na posisyon, ngunit mas madalas kaysa sa hindi, habang ang katawan ay nasa supine posisyon, ang mga kamay ay madaling kapitan ng hinlalaki na nakaharap sa gitnang axis ng katawan. .

Ang mga bahagi ng katawan na sumusuporta sa posisyon ng supine ay ang occiput, likod, siko, puwit, likod ng mga hita at sakong. Ang posisyon na ito ay kapaki-pakinabang upang halos hatiin ang katawan sa mga di-sakdal na halwa ayon sa tatlong axes ng eroplano:

Anteroposterior axis

Hinahati nito ang katawan sa dalawang bahagi, lalo na: ventral, ang bahagi ng katawan na hindi suportado at tumingala; at dorsal, ang bahagi ng katawan na nagpapahinga sa ibabaw.

Axis ng Craniocaudal

Pinaghiwalay nito ang katawan sa dalawang hindi tumpak na mga halves mula sa bawat isa. Ang itaas na kalahati, cranial o cephalic, ay ang lahat na nasa itaas ng axis na pinuputol ang katawan sa itaas ng isang haka-haka na linya na pumasa sa itaas lamang ng mga pag-crash ng iliac.

Sa kabilang banda, ang mas mababang o caudal kalahati ay karaniwang kinakatawan ng mas mababang mga limbs at pelvis.

Transverse axis

Hinahati nito ang katawan sa dalawang teoretikal na pantay na halves, kanan at kaliwa, hangga't ang axis ay tiyak na tumatawid sa midline ng katawan.

Aplikasyon

Maraming mga klinikal na aktibidad ang gumagamit ng posisyon ng supine upang makamit ang kanilang mga layunin. Kabilang sa mga pinakamahalagang aktibidad na mayroon tayo ng mga sumusunod:

Surgery

Ang posisyon ng supine ay ang pinaka ginagamit sa mga pamamaraan ng kirurhiko. Maraming mga espesyalista ang lumapit sa pasyente habang sa ganoong posisyon, tulad ng pangkalahatang operasyon, operasyon sa dibdib, operasyon ng ulo at leeg, trauma, ginekolohiya at balbulahe, operasyon ng cardiovascular, at urology. Ang mga anesthesiologist ay nagpapahiwatig ng pasyente lalo na sa posisyon na iyon.

Radiology

Maraming mga pag-aaral sa imaging ang ginagawa sa pasyente na nakahiga sa kanilang likuran. Hindi lamang mga pangunahing radiograpiya o X-ray, kundi pati na rin ang karamihan sa mga scan ng CT at mga MRI ay ginagawa sa supine ng pasyente. Ang parehong napupunta para sa mga ultrasounds ng tiyan at pelvic.

Physiotherapy

Ang isang mahalagang bilang ng mga diskarte sa physiotherapeutic ay isinasagawa sa posisyon ng supine. Sa katunayan, ang mga pasyente na naka-bedridden na tumatanggap ng physical therapy ay sapilitang nakahiga sa kanilang likuran. Ang pakikipag-usap sa pasyente ay mas mahusay kung nagsinungaling sila sa posisyon na ito habang ang mga ehersisyo o maniobra ay isinasagawa.

odontology

Maraming mga pamamaraan ng ngipin ay isinasagawa kasama ang pasyente sa posisyon ng supine o isa sa mga pagkakaiba-iba nito. Kahit na ang mga maxillofacial surgeon ay ginusto ang posisyon na ito para sa karamihan ng kanilang mga operasyon sa intraoral.

Sindroma sa biglaang pagkamatay ng mga sangol

Ang rate ng kamatayan na nauugnay sa biglaang pagkamatay ng sindrom sa mga bata o mga sanggol ay lubos na bumaba sa mga nakaraang taon.

Ang pagbaba na ito ay lilitaw na dahil sa ang katunayan ng pinakahuling pag-aaral ay inirerekumenda ang pag-iwas sa posibilidad na madaling mabawasan ang peligro ng muling paghalik sa carbon dioxide.

Ang iba pa

Ang kahusayan ng pisikal na pagsusuri sa pisikal sa anumang espesyalidad ay isinasagawa kasama ang pasyente sa posisyon na ito. Sa application ng mga maneuver ng cardiopulmonary resuscitation o CPR, ang tao ay nasa posisyon ng supine. Kahit na sa pathological anatomy, ang mga autopsies ay ginagawa sa pasyente na nakahiga sa kanyang likod.

Tulad ng nakikita, ito ay ang pinaka-malawak na ginagamit na posisyon ng pasyente sa medikal na mundo, na sinusundan ng malayo sa madaling panahon at pag-ilid ng decubitus.

Maraming tinanggap na mga pagkakaiba-iba ng posisyon ng kahanga-hangang para sa klinikal na paggamit, tulad ng posisyon ng ginekolohikal, posisyon ng lithotomy, Trendelenburg at ang inverted nito, Fowler at semi-sitting variant.

Pag-iingat

Habang ang posisyon na ito ay napaka-kapaki-pakinabang at maraming nagagawa, hindi ilang mga pathological kondisyon ang naka-link dito. Ang ilan sa mga pinakamahalaga ay inilarawan sa ibaba:

Tulog na tulog

Ang obektibong pagtulog ng pagtulog ay ipinakita na mas karaniwan at malubhang kapag ang mga tao ay natutulog sa kanilang likuran.

Ito ay dahil sa isang pagtaas ng panganib ng pagbagsak ng daanan ng daanan dahil sa mas nauuna na lokasyon nito, mas mababang dami ng baga, at ang kawalan ng kakayahan ng mga kalamnan ng paghinga upang mapanatili ang luho ng natagusan na hangin.

Pangsanggol bradycardia

Sa panahon ng mga pagkontrema ng may isang ina ng mga episode ng pangsanggol na bradycardia ay nangyayari kung ang ina ay nasa supine posisyon.

Naipakita ito ng maraming pag-aaral na sinusuri ang kalusugan ng pangsanggol sa paggawa sa mga ina sa supine o lateral decubitus. Nabawasan ang porsyento ng bradycardia nang ihiga ang ina sa kanyang tagiliran.

Ang hangarin ng Bronchial

Ang mga pasyente sa agarang postoperative period o may sagabal sa bituka ay nasa mas mataas na peligro ng hangarin kung nasa posisyon sila ng supine.

Kung ang presyon ng intra-abdominal ay nakakamit ang suporta ng esophageal sphincter, na mas malamang kung ang tao ay nakahiga sa kanyang likuran, ang mga nilalaman ng gastric ay maaaring bumalik sa esophagus at kahit na pumasa sa mga daanan ng hangin.

Orthopnea

Ang mga pasyente na may advanced congestive failed failure ay hindi maaaring magparaya sa supine decubitus. Orthopnea - paghihirap sa paghinga kapag nakahiga ang tao - ay isang pangkaraniwang sintomas ng pagkabigo sa puso na nauugnay sa maling pamamahala ng mga dami ng dugo na umaabot at iwanan ang puso.

Mga Sanggunian

1. Rehistradong Nars (2018). Posisyon ng Supine: Kahulugan, Paliwanag, Pag-ayos, at Cons. Nabawi mula sa: topregisterednurse.com
2. Mga pader, Jason (2017). Posisyon sa Pasyente Sa panahon ng Anesthesia: Supine Posisyon. Nabawi mula sa: clinicalpainadvisor.com
3. Wikipedia (pinakabagong edisyon 2017). Posisyon ng supine. Nabawi mula sa: en.wikipedia.org
4. Warland, Jane (2017). Bumalik sa mga pangunahing kaalaman: pag-iwas sa posisyon ng supine sa pagbubuntis. Ang Journal of Physiology, 595 (4): 1017-1018.
5. Abitbol, ​​MM (1985). Ang posisyon ng supine sa paggawa at mga nauugnay na pagbabago sa rate ng pangsanggol sa puso. Obstetrics at Gynecology, 65 (4): 481-486.
6. Ng, MT; Araw, WH; Cheng, CW at Chan, ES (2004). Ang posisyon ng supine ay ligtas at epektibo para sa percutaneous nephrolithotomy. Journal of Endourology, 18 (5): 469-474.
7. Berger, M et al. (1997). Ang pag-iwas sa posisyon ng supine sa panahon ng pagtulog ay nagpapababa ng 24 h presyon ng dugo sa mga nakaharang na pagtulog ng apnea (OSA). Journal of Human Hypertension, 11 (10): 657-664.
8. Joosten, SA et al. (2014). Ang posisyon ng supine na may kaugnayan sa nakaharang apnea sa pagtulog sa mga matatanda: pathogenesis at paggamot. Mga Review sa Pagtulog sa Pagtulog, 18 (1): 7-17.
9. Walter, LM et al. (2017). Bumalik sa pagtulog o hindi: ang epekto ng supine posisyon sa pediatric OSA: Ang posisyon sa pagtulog sa mga bata na may OSA. Gamot sa Pagtulog, 37: 151-159.