ANG POSTPARTUM DEPRESSION: SINTOMAS, SANHI AT PAGGAMOT - ECONOMÍA - 2025

Ang postpartum depression ay isang mood disorder na maaaring banayad o malubhang, at nangyayari sa mga kababaihan pagkatapos manganak. Ito ay bahagi ng mga nakababahalang karamdaman, na karaniwang pangkaraniwan sa pangkalahatang populasyon (lalo na sa mga kababaihan), at maaaring mangyari sa anumang oras sa buhay.

Ito ay isang pangkaraniwang sindrom sa mga kababaihan na naging isang ina lamang, subalit hindi lahat ng mga sintomas na naranasan pagkatapos ng panganganak ay nagpapahiwatig na sila ay naghihirap mula sa pagkalumbay.

Ang pagtatanghal ng nakalulungkot na larawan na ito ay hindi kailangang mangyari kaagad pagkatapos ng paghahatid, ngunit maaaring mangyari mula sa ilang araw pagkatapos ng paghahatid, hanggang sa isang taon pagkatapos manganak. Karamihan sa mga oras na ito ay karaniwang lilitaw tungkol sa 3 buwan pagkatapos ng kapanganakan ng bata.

Kaya kung ang mga sintomas ay lumitaw sa loob ng ilang linggo ng pagsilang, maaari itong maging postpartum depression. Dapat pansinin na ang karamdaman na ito ay nagdudulot ng pagdurusa at kakulangan sa ginhawa kapwa sa taong nagdusa nito at sa kanilang pamilya na nucleus, at nakakaapekto sa kalusugan ng bagong panganak.

Malinaw na ang postpartum depression ay isang malubhang kalagayan ng nalulumbay na may kakaibang uri ng pagbuo sa mga kababaihan sa mga araw o linggo pagkatapos ng paghahatid ng kanilang anak.

Pumunta tayo ngayon upang makita kung ano ang mga karaniwang sintomas ng kaguluhan na ito ay maging isang maliit na mas malinaw tungkol sa mga katangian nito.

Sintomas

Tulad ng lahat ng mga nakababahalang kondisyon, ang postpartum depression ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglalahad ng isang malaking bilang ng mga sintomas. Marahil ay alam mo na kung ano ang pinaka-katangian na mga sintomas ng pagkalumbay tulad ng pakiramdam ng kalungkutan, pag-iyak o kawalan ng interes sa mga bagay.

Gayunpaman, sa kabila ng pinakasikat na kilalang, ang postpartum depression ay maaaring magpakita ng isang iba't ibang mga sintomas, na maaaring maging pantay o kahit na mas mahalaga.

Ang mga sintomas na ito ay ang mga sumusunod:

• Kalungkutan : ito ang pinaka madalas na sintomas. Ang babaeng may postpartum depression ay may nalulumbay na kalagayan at madalas na nakakaramdam ng kahabag-habag, hindi maligaya at permanenteng pag-iyak.
• Mga pagbabago sa Appetite: Ito ay karaniwang pangkaraniwan para sa gana sa pagkain at paggamit ng pagkain upang mabago nang kapansin-pansing, alinman sa pagtaas o pagbawas. Ang sintomas na ito ay karaniwang makikita sa bigat ng pasyente, na kung saan ay nagdaragdag o bumaba nang malaki.
• Pagkamaliit at pagkabalisa: ang nakalulungkot na larawan ay karaniwang nagiging sanhi ng isang mas magagalitin at nabagabag na estado ng babae sa harap ng kanyang asawa, kamag-anak, kahit na sa bagong panganak na bata.
• Mga damdamin ng kawalang-halaga o pagkakasala: Ang mga pakiramdam ng kalungkutan ay madalas na sinamahan ng mga damdaming ito. Ang mga kababaihan ay madalas na nakakaramdam ng walang halaga at pagkakasala sa pagdurusa mula sa pagkalumbay at hindi magagawang alagaan ang kanilang bagong panganak na anak.
• Pagkalugi ng kasiyahan: tulad ng lahat ng mga kondisyon ng nalulumbay, ito ay isang praktikal na hindi pangkaraniwang sintomas sa lahat ng pagkalumbay sa postpartum. Mahirap para sa pasyente na may depresyon na magkaroon ng interes o makaranas ng kasiyahan sa anumang bagay.
• Ang kawalan ng pakiramdam: napaka-pangkaraniwan para sa pagkalungkot sa postpartum na sinamahan ng malaking kahirapan sa pagtulog, at pagkakaroon ng binago na mga iskedyul at oras ng pahinga.
• Ang pagkawala ng enerhiya at pagkapagod: ang depresyon ay nagdudulot ng isang mas mataas na pagkapagod kaysa sa dati, na may isang kilalang pagkawala ng enerhiya at kahirapan sa pagsasagawa ng anumang gawain, sa gayon ay nahuhulog sa pagiging hindi aktibo (ang asthenia ay may magkatulad na mga sintomas).
• Pagkabalisa: ang isang babae na may postpartum depression ay madalas na nagpapakita ng mga estado ng pagkabalisa na ipinakita sa pamamagitan ng isang pakiramdam ng takot na hindi mapangalagaan ang kanyang bagong panganak, hindi mapagmahal nang sapat o hindi nag-iisa sa kanya.
• Pagkakakonekta: ang postpartum depression ay kadalasang nagdudulot sa mga nagdurusa dito ng isang tiyak na kahirapan na bigyang pansin ang mga pinaka-nauugnay na aspeto ng kanilang buhay, at lumilitaw silang hindi naka-ugnay mula sa kanilang konteksto at nakatuon sa kanilang mga alalahanin.
• Pagkawala ng konsentrasyon: Katulad nito, ang postpartum depression ay madalas na nagiging sanhi ng isang minarkahang pagkawala ng kakayahang mag-concentrate sa anumang bagay.
• Mga saloobin ng kamatayan o pagpapakamatay: Ang pagkalumbay sa postpartum ay isang malubhang karamdaman, at samakatuwid hindi ito dapat sorpresa sa amin na sa isang punto sa yugto, maaaring lumitaw ang mga ideya ng kamatayan o pagpapakamatay.
• Ang mga problema sa pagsasagawa ng mga gawain sa domestic o trabaho: ang postpartum depression ay kadalasang napaka-disable, kaya't maliban sa mga banayad na kaso, karaniwan para sa ito na huwag paganahin ang taong naghihirap dito upang magpatuloy sa kanilang buhay na nagtatrabaho, at sa maraming mga kaso upang maisagawa ang mga gawain sa trabaho. bahay.
• Kawalan ng pangangalaga sa sanggol o sa kanyang sarili: Kahit na tila kakaiba na ang isang ina ay walang kakayahang alagaan ang kanyang bagong panganak na sanggol, dapat tandaan na ang postpartum depression ay isang malubhang nalulumbay na karamdaman, at dahil dito ay maaaring hindi paganahin ang ina na maging nagmamalasakit sa kanyang anak at maging sa kanyang sarili.
• Mga negatibong damdamin sa sanggol: ang pinagmulan na kinikilala ng ina bilang sanhi ng kanyang nalulumbay na estado ay ang pagsilang ng kanyang anak. Ang mga negatibong damdamin sa sanggol (kahit na nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa sa ina) ay karaniwang naroroon sa yugto. Kahit na sa mga malubhang kaso, maaari mong isipin ang tungkol sa pinsala sa iyong sanggol. Gayunpaman, ang mga kaisipang ito ay bihirang maging materialize.
• Puerperal psychosis: Bagaman hindi marami, ang ilang mga matinding yugto ng postpartum depression ay maaaring samahan ng psychosis. Ang psychosis na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagkawala ng pakikipag-ugnay sa katotohanan, kakaibang mga ideya, pagkalito, pagkabalisa, at kawalan ng tulog.

Ang mga 15 sintomas na ito ay katangian ng postpartum depression, ngunit hindi ito nangangahulugan na kung magdusa ka mula sa alinman sa mga ito kailangan mo itong, o na magdusa ito kailangan mong ipakita ang lahat.

Kaya tingnan natin kung saan ang ulo ng diagnosis ng postpartum depression.

Diagnosis

Ang postpartum depression ay tinukoy bilang pag-unlad ng isang pangunahing depressive episode sa unang 4-6 na linggo pagkatapos ng paghahatid, bagaman sa pagsasagawa ng episode na ito ay maaaring mangyari hanggang sa isang taon pagkatapos manganak.

Ang klinikal na larawan na kadalasang naroroon ng mga kababaihan na nagdurusa dito ay pareho sa na nagpapakilala sa pangunahing pagkalumbay, samakatuwid nga, ang postpartum depression ay hindi naiiba sa husay mula sa iba pang mga nalulumbay na yugto na nagaganap sa mga konteksto maliban sa postpartum.

Samakatuwid, upang masuri ang pagkalungkot sa postpartum, ang karamihan sa mga sumusunod ay dapat na naroroon sa mga linggo o buwan pagkatapos ng paghahatid:

Ang kalooban ay dapat na nalulumbay sa halos lahat ng araw, halos araw-araw habang nangyayari ang nalulumbay na yugto.

Ang isang makabuluhang pagbaba ng interes at / o kasiyahan ay dapat na nasaksihan sa halos lahat ng mga aktibidad.

Ang isang makabuluhang pagtaas sa timbang o pagkawala ay dapat na nasaksihan nang walang anumang uri ng programa sa pagbaba o pagbaba ng timbang.

Ang kakulangan o labis na pagtulog ay dapat mangyari nang madalas.

Ang pagkapagod, pakiramdam ng kawalang-halaga, nabawasan ang kakayahang mag-isip, pagkabalisa, o paulit-ulit na mga ideya ng kamatayan ay dapat na lilitaw sa isang regular na batayan.

Bagaman ang mga ito ay halos ang pagtukoy ng mga puntos ng pagkalumbay sa postpartum, ang diagnosis na ito ay dapat na scrupulously na ginawa ng isang psychiatrist o klinikal na sikolohikal, sa pamamagitan ng isang detalyadong paggalugad ng mga palatandaan at sintomas sa konteksto ng isang pakikipanayam sa klinikal.

Paano ko malalaman kung mayroon akong depression sa postpartum?

Sa kabila ng katotohanan na ang diagnosis ng isang nalulumbay na karamdaman tulad ng postpartum depression ay dapat gawin ng isang propesyonal sa klinika, sa panahon ng pagbubuntis at panganganak, maraming mga pagbabago ang nangyayari nang natural sa katawan (hormonal, physical, psychological, atbp. )

Ito ay nasa loob ng inaasahan, na ang seryeng pagbabago na ito ay maaaring makagawa ng iba't ibang mga pagkakaiba-iba ng emosyonal, ang hitsura ng mga bagong damdamin o ang paglalahad ng hindi pangkaraniwang mga kaisipan; at ang mga maliliit na pagbabago na ito ay hindi kinakailangang isinalin bilang simula ng isang pagkalumbay.

Sa sitwasyong ito, maginhawa para sa iyo na pag-aralan ang mga pagbabago na napansin mo pagkatapos ng paghahatid, at pumunta sa isang medikal na propesyonal kapag:

• Ang iyong mababang pakiramdam at damdamin ng kalungkutan ay hindi umalis o humupa pagkatapos ng mga dalawang linggo na paghahatid.
• Napansin mo na ang ilan sa mga sintomas na inilarawan sa itaas ay nagiging mas matindi.
• Ito ay nagiging mahirap para sa iyo na gumawa ng mga gawaing bahay, alagaan ang iyong anak o gumanap ng pangunahing gawain sa kalinisan sa sarili o pangangalaga sa sarili.
• Mayroon kang mga saloobin na saktan ang iyong sarili o ang iyong sanggol.

Mga Istatistika

Ang pag-amin ng postpartum depression matapos manganak ang iyong anak ay madalas na mahirap at mamahaling gawain para sa lahat ng nasasaklaw nito. Gayunpaman, ang kaguluhan na ito ay karaniwang pangkaraniwan sa mga kababaihan na naging mga ina lamang sa ating populasyon.

Tinatayang ang karamdaman na ito ay nakakaapekto sa 13% ng mga kababaihan pagkatapos ng panganganak, at maaaring makaapekto sa halos 30% sa mga tinedyer na kabataan.

Mga Sanhi

Sa kasalukuyan ang mga sanhi na bumubuo sa pagkalumbay ng postpartum depression ay hindi eksaktong kilala. Gayunpaman, maraming iba't ibang mga kadahilanan ang natukoy na maaaring makaapekto sa kalagayan ng isang babae pagkatapos manganak. Ito ang mga sumusunod:

Mga kadahilanan ng psychosocial

Mayroong isang bilang ng mga sangkap na psychosocial na maaaring kumilos bilang mga kadahilanan sa peligro para sa pagkalungkot sa postpartum. Ang pagkakaroon ng pagkabalisa, pagkalungkot, o nakababahalang mga kaganapan sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring tumaas mula sa pagkakaroon ng pagkalumbay sa postpartum pagkatapos ipanganak ang sanggol.

Gayundin, ang pagkakaroon ng kaunting suporta sa lipunan sa panahon ng pagbubuntis o mga yugto bago ang pagbubuntis, o pagkakaroon ng mga nalulumbay na yugto bago ang pagbubuntis at panganganak ay maaari ring madagdagan ang panganib ng paghihirap mula sa postpartum depression.

Mga kadahilanan sa biyolohikal

Ang regulasyon ng ilang mga hormone ay malapit na naka-link sa sakit sa depresyon ng postpartum. Ang mga mababang antas ng estrogens (na bumababa sa pagbubuntis) at progesterone ay nagdaragdag ng posibilidad na magdusa mula sa pagkalumbay sa postpartum.

Gayundin, ang mga kababaihan na may postpartum depression ay may mataas na antas ng glucocorticoids, at mababang antas ng tryptophan at folic acid sa panahon ng pagbubuntis.

Panganganak

Ang pagkakaroon ng napakataas na inaasahan tungkol sa panganganak ay maaaring maging sanhi na pagdating ng oras upang manganak, ang prospect na iyon ay nabigo, at lumilikha ng pagkabigo sa ina.

Maraming mga kaso ng mga kababaihan na nagdurusa mula sa postpartum depression ay nakaranas ng isang kumplikado o traumatic na paghahatid, napaaga na kapanganakan ng kanilang mga anak o mga problema sa kalusugan sa bagong panganak.

Mga Pagkakasundo ng pagiging ina

Ang pagiging ina ay madalas na nakikita bilang isang oras na ang mga kababaihan ay dapat na maging maliwanag, mahalaga, at magagawang ganap na gampanan ang lahat ng mga gawain.

Ang mga kababaihan na nagpapanatili ng pang-unawa na ito tungkol sa pagiging ina at na, sa sandaling sila ay isang ina, ay nahihirapan sa pagsasagawa ng lahat ng mga gawain na ipinakita sa kanila, maaaring mas malantad sila sa pagsisimula ng isang postpartum depression.

Paggamot

Ang interbensyon ng unang linya para sa malubhang mga nakaka-depress na episode ay ang paggamot sa droga, karaniwang mga antidepressant.

Gayunpaman, sa kabila ng katotohanan na ang mga antidepresan ay may higit sa ipinakita na pagiging epektibo sa pagbabalik-balik sa mga nalulumbay na yugto, sa postpartum depression ang paggamit ng mga gamot ay dapat na masubaybayan, dahil sa posibilidad na makaapekto sa sanggol sa pamamagitan ng pagpapasuso.

Ang paggamot sa antidepressant ay pinasiyahan sa mga kababaihan na may postpartum depression na nagpapasuso, dahil maaaring mapanganib sa bagong panganak

Tungkol sa psychotherapy, ang mga interbensyon tulad ng paggamot sa cognitive na pag-uugali, suporta sa kasosyo o psychpersotherapy na interpersonal ay malawak na ipinakita ang kanilang pagiging epektibo sa postpartum depression, kaya inirerekomenda na ang paggamot sa parmasyutiko ay mapuno ng sikolohikal na therapy.

Mga Sanggunian

1. Arbat, A, Danes, I. Pagkalumbay sa Postpartum. Fundació Insitut Català de Farmacologia. Vall Hebron University Hospital 2003. 121 (17): 673-5.
2. Burt VK, Stein K.
   Epidemiology ng depression sa buong siklo ng buhay ng babae. J Clin Psychiatry 2002; 63: 9-15.
3. Gavin N, Gaynes B. Perinatal Depression. Isang Systematic Review ng Prevalence and incidence. American College of Obstetricians at Gynecologist; 2005. p. 106.
4. Mauruga, S. Pagtatasa at Pag-iwas sa Postpartum Depression. Institute of Women. labing siyam na siyam na anim; 84: 505.
5. Sohr-Preston SL, Scaramella LV. Implikasyon ng tiyempo ng mga sintomas ng depressive ng ina para sa maagang pag-unlad at pag-unlad ng wika. Psych Child Fam Psychol Rev. 2006; 9: 65-83.