DERMATILOMANIA: MGA KATANGIAN, DATA AT PAGGAMOT - ECONOMÍA - 2025

Ang kaguluhan ng excoriation ay isang karamdaman na nailalarawan sa psychopathological na paghihirap mula sa isang nararapat na pangangailangan para sa pagpindot, pag-scrap, pagpahid, pag-scrub o pagpahid ng balat. Ang mga tao na nagdurusa mula sa karamdaman na ito ay hindi mapaglabanan ang pagsasagawa ng gayong pag-uugali, kaya pinukpok nila ang kanilang balat na impulsively upang mapagaan ang pagkabalisa na hindi ginagawa ito.

Malinaw, ang pagdurusa sa sikolohikal na pagbabagong ito ay maaaring makapinsala sa integridad ng tao pati na rin magbigay ng isang mataas na antas ng kakulangan sa ginhawa at magkaroon ng isang makabuluhang epekto sa kanilang araw-araw.

Sa artikulong ito susuriin natin kung ano ang nalalaman ngayon tungkol sa dermatillomania, kung anong mga katangian ang sakit na ito at kung paano ito magamot.

Ano ang kaugnayan sa pagitan ng mga sakit sa balat at mental?

Ang Dermatilomania ay isang sakit na psychopathological na unang inilarawan ni Willson sa ilalim ng pangalan ng pagpili ng balat.

Sa pangunahing, ang sikolohikal na pagbabagong ito ay nailalarawan sa pangangailangan o hinihimok na hawakan, kumamot, kuskusin, kuskusin, pisilin, kagat, o paghukay ng balat gamit ang mga kuko at / o mga kagamitan sa pag-access tulad ng sipit o karayom.

Gayunpaman, ang dermatilomania ay maliit pa rin na kilalang psychopathological entity ngayon at may maraming mga katanungan na sasagot.

Sa nakaraang ilang taon, maraming mga debate tungkol sa kung ang pagbabagong ito ay bahagi ng obsessive compulsive spectrum o isang impulse control disorder.

Iyon ay, kung ang dermatilomania ay binubuo ng isang pagbabago kung saan ang tao ay nagsasagawa ng isang sapilitang pagkilos (kumikiskis) upang mabawasan ang pagkabalisa na dulot ng isang tiyak na pag-iisip, o isang pagbabago kung saan ang tao ay hindi makontrol ang kanilang agarang pangangailangan upang kuskusin ang balat mo.

Sa kasalukuyan, tila may isang mas malaking pinagkasunduan para sa pangalawang pagpipilian, sa gayon ang pag-unawa sa dermatilomania bilang isang karamdaman kung saan, bago ang hitsura ng pangangati o iba pang mga sensasyong pang-balat tulad ng pagkasunog o tingling, nararamdaman ng tao ang isang matinding pangangailangan upang mag-scratch, para sa na nagtatapos sa paggawa ng aksyon.

Gayunpaman, ang ugnayan sa pagitan ng balat at sistema ng nerbiyos ay lumilitaw na napaka kumplikado, kaya mayroong maraming mga samahan sa pagitan ng mga sikolohikal na karamdaman at sakit sa balat.

Sa katunayan, ang utak at balat ay may maraming mga mekanismo ng pag-uugnay, sa gayon, sa pamamagitan ng mga sugat nito, ang balat ay maaaring account para sa emosyonal at mental na estado ng tao.

Lalo na partikular, ang isang pagsusuri sa pamamagitan ng Gupta ay nagsiwalat na sa pagitan ng 25% at 33% ng mga pasyente ng dermatological ay may ilang nauugnay na patolohiya ng psychiatric.

Kaya, ang isang tao na naghihirap mula sa mga pagbabago sa balat at sa kaisipan, tulad ng kaso ng mga indibidwal na nagdurusa mula sa dermatilomania, ay dapat suriin nang buo at gabayan ang paliwanag sa mga pagbabagong dinanas sa dalawang aspeto.

1. Bilang isang dermatological disorder na may mga aspeto ng saykayatriko.

2. Bilang isang psychiatric disorder na may expression ng dermatological.

Mga katangian ng dermatilomania

Manghihikayat upang kumamot

Ang dermatilomania ay kilala rin ngayon sa pamamagitan ng iba pang mga pangalan tulad ng sapilitang balat ng gasgas, kaguluhan ng neurotic, psychogen excoriation o excoriated acne.

Sa mga 4 na pangalang alternatibong pangalan sa dermatilomania, makikita na natin ang mas malinaw kung ano ang pangunahing pagpapahayag ng pagbabago sa kaisipan.

Sa katunayan, ang pangunahing katangian ay batay sa mga damdamin ng pangangailangan at pagkadali na nararanasan ng tao sa ilang sandali ng pagkagat, pagpahid o pagpahid ng kanilang balat.

Mga depekto, anemone at iba pang mga kondisyon ng dermatological

Karaniwan, ang mga sensasyong ito ng pangangailangan sa simula ay lumilitaw bilang tugon sa hitsura ng mga menor de edad na iregularidad o mga depekto sa balat, pati na rin ang pagkakaroon ng acne o iba pang mga pormasyon ng balat.

Compulsive scratching na nagdudulot ng pinsala

Tulad ng nabanggit namin dati, ang pag-scrat ay ginagawa sa isang mapilit na paraan, iyon ay, ang tao ay hindi maiwasan ang pag-scrat sa tinukoy na lugar, at ginagawa ito sa pamamagitan ng mga kuko o ilang kagamitan.

Malinaw, ang gasgas na ito, alinman sa mga kuko o may mga sipit o karayom, ay karaniwang nagiging sanhi ng pagkasira ng tisyu ng iba't ibang kalubhaan, pati na rin ang mga impeksyon sa balat, permanenteng at disfiguring scars, at makabuluhang aesthetic / emosyonal na pinsala.

Sa una, ang klinikal na larawan na tumutukoy sa dermatillomania ay lilitaw bilang tugon sa pangangati o iba pang mga sensasyon sa balat tulad ng pagkasunog, tingling, init, pagkatuyo, o sakit.

Kapag lumilitaw ang mga sensasyong ito, ang tao ay nakakaranas ng napakaraming pangangailangan upang magguhit sa lugar ng balat, na ang dahilan kung bakit pinasimulan nila ang mapilit na mga pag-uugali.

Kakulangan upang labanan

Dapat pansinin na kung naiintindihan natin ang pagbabago bilang isang impulse control disorder o isang obsessive compulsive disorder, hindi mapigilan ng tao na isagawa ang mga pagkilos na nakakakali dahil kung hindi niya ginawa ito ay hindi niya maialis ang pag-igting na dapat hindi.

Sa gayon, ang tao ay nagsisimula upang simulan ang balat sa isang ganap na naiimpluwensyang paraan, nang hindi nakapagpigil upang mapagnilayan kung dapat niya itong gawin, at malinaw naman, na nagiging sanhi ng mga marka at sugat sa lugar ng balat.

Ang mga impulses upang kumalas ay lumilitaw sa pagmamasid sa balat

Kasunod nito, ang mga impulses na kumamot ay hindi lilitaw pagkatapos ng pagtuklas ng pangangati, acne o iba pang mga natural na elemento ng balat, ngunit sa pamamagitan ng permanenteng pagmamasid sa balat mismo.

Sa ganitong paraan, ang taong may dermatilomania ay nagsisimula sa obsessively pag-aralan ang kondisyon ng balat, isang katotohanan na gumagawa ng pagkontrol o paglaban sa paghihimok sa simula ay maging isang praktikal na imposible na gawain.

Mga damdamin ng kasiyahan

Sa pag-obserba ng nerbiyos, pag-igting at hindi mapakali ay tumataas, at maaari lamang bawasan kung isinasagawa ang pagkilos.

Kapag ang tao sa wakas ay nagsasagawa ng pagkilos ng gasgas o pagkiskis ng kanilang balat na impulsively, nakakaranas sila ng mataas na sensasyon ng kasiyahan, kasiyahan at ginhawa, na inilarawan ng ilang mga pasyente bilang isang kalagayan.

Gayunpaman, habang umuusbong ang pagkilos ng nagsisimula, ang mga pakiramdam ng kasiyahan ay lumala habang ang nakaraang pag-igting ay nawala din.

Pagkakatulad sa mga adiksyon

Sa gayon, maiintindihan natin ang gumaganang pattern ng dermatilomania bilang matinding damdamin ng pag-igting na tinanggal sa pamamagitan ng pagkilos ng pagkiskis ng balat, isang pag-uugali na nagbibigay ng maraming kasiyahan sa simula, ngunit nawala iyon kapag wala nang labis na pag-igting .

Tulad ng nakikita natin, kahit na kailangan nating tulay ang maraming mahahalagang distansya, ang pattern na ito ng pag-uugali ay naiiba sa naiiba ng isang tao na gumon sa isang sangkap o isang tiyak na pag-uugali.

Sa gayon, ang naninigarilyo na gumugol ng maraming oras nang hindi na manigarilyo ay nagdaragdag ng kanyang estado ng pag-igting, na pinakawalan kapag pinamamahalaan niya ang kanyang sigarilyo, sa oras na iyon nakakaranas siya ng maraming kasiyahan.

Gayunpaman, kung ang naninigarilyo na ito ay patuloy na naninigarilyo ng isang sigarilyo pagkatapos ng isa pa, kapag siya ay naninigarilyo sa ika-apat nang sunud-sunod, malamang na hindi siya makakaranas ng anumang uri ng pag-igting at malamang na ang gantimpala mula sa nikotina ay mas kaunti.

Ang pagbabalik sa dermatilomania, habang ang pagkilos ng scratching ng balat ay umuusbong, ang kasiyahan ay nawawala, at sa halip na pakiramdam ng pagkakasala, pagsisisi at sakit ay nagsisimulang lumitaw, na unti-unting tumataas habang ang pagkilos ng pagkamot ay nagpapatuloy. .

Sa wakas, ang taong nagdurusa mula sa dermatilomania ay nakakaramdam ng kahihiyan at pagsisi sa sarili para sa mga pinsala at pinsala na nagreresulta mula sa kanilang sapilitang pag-uugali na paggana, isang katotohanan na maaaring magdulot ng maraming mga personal at panlipunang mga problema.

Anong data ang naroon sa dermatillomania?

Sa ngayon nakita natin na ang dermatilomania ay isang impulse control disorder kung saan ang tao ay hindi mapaglabanan ang scratching sa ilang mga lugar ng kanilang balat dahil sa pre-tensyon na sanhi ng pagmamasid sa sarili at ang pagtuklas ng ilang mga aspeto ng balat.

Gayunpaman, anong mga lugar ng katawan ang madalas na gasgas? Ano ang mga sensasyong mayroon ng taong may pagbabagong ito? Anong mga pag-uugali ang karaniwang ginagawa nila?

Tulad ng nabanggit, mayroon pa ring kaunting kaalaman tungkol sa sikolohikal na karamdaman na ito, gayunpaman, ang mga may-akda tulad ng Bohne, Keuthen, Bloch at Elliot ay nag-ambag ng higit sa mga kagiliw-giliw na data sa kani-kanilang pag-aaral.

Sa ganitong paraan, mula sa isang pagsusuri sa bibliographic na isinagawa ni Doctor Juan Carlo Martínez, makakagawa tayo ng mga konklusyon tulad ng mga sumusunod.

-Ang mga sensasyon ng naunang pag-igting na inilarawan ng mga pasyente na may dermatilomania ay tumataas sa mga antas sa pagitan ng 79 at 81%.

-Ang mga lugar kung saan madalas na isinasagawa ang mga gasgas ay mga pimples at blackheads (93% ng mga kaso), kasunod ng mga kagat ng insekto (64%), scabs (57%), mga nahawaang lugar (34% ) at malusog na balat (7-18%).

-Ang mga pag-uugali na madalas na ginanap ng mga taong may dermatillomania ay: pinipiga ang balat (59-85%), kumamot (55-77%), kagat (32%), rubbing (22%), paghuhukay o pagtanggal (4) 11%), at pagbutas (2.6%).

-Ang mga instrumento na kadalasang ginagamit upang isagawa ang pagkilos na ito ay mga kuko (73-80%), na sinusundan ng mga daliri (51-71%), ngipin (35%), mga pin o brooches (5-16%), tweezers (9-14%) at gunting (5%).

-Ang mga lugar ng katawan na pinaka-apektado ng sapilitang pag-uugali ng dermatilomania ay ang mukha, braso, binti, likod at thorax.

-Ang mga taong may dermatilomania ay nagsisikap na masakop ang mga sugat na dulot ng mga pampaganda sa 60% ng mga kaso, na may damit sa 20% at may mga benda sa 17%.

Gaano karaming mga tao?

Ang epidemiology ng dermatillomania ay hindi pa naitatag nang maayos, kaya't ang kasalukuyang umiiral na data ay hindi kalabisan.

Sa mga dermatological na konsultasyon, ang pagkakaroon ng sakit na psychopathological na ito ay matatagpuan sa pagitan ng 2 at 4% ng mga kaso.

Gayunpaman, ang paglaganap ng problemang ito sa pangkalahatang populasyon ay hindi nalalaman, kung saan nauunawaan na mas mababa ito kaysa sa natagpuan sa mga konsultasyon ng dermatolohiya.

Gayundin, sa isang pag-aaral na isinagawa sa 200 mga mag-aaral ng sikolohiya, napag-alaman na ang nakararami, 91.7% ang umamin na pinched ang kanilang balat sa huling linggo.

Gayunpaman, ang mga figure na ito ay mas mababa (4.6%) kung ang pagkilos ng pinching ng balat ay isinasaalang-alang bilang tugon sa stress o isang pag-uugali na nagdulot ng kapansanan sa pag-andar, at hanggang sa 2.3% kung sinabi na ang aksyon ay itinuturing na magkaroon ilang kaugnayan sa ilang patolohiya ng saykayatriko.

Paggamot

Ngayon hindi namin nahanap sa panitikan ang isang natatangi at lubos na epektibong paggamot upang makagambala sa ganitong uri ng psychopathology. Gayunpaman, ang mga pamamaraan na pinaka ginagamit sa mga serbisyo sa kalusugang pangkaisipan upang gamutin ang dermatillomania ay ang mga sumusunod.

Pharmacotherapy

Ang mga gamot na antidepressant tulad ng mga selective serotonin inhibitors o colomipramine ay karaniwang ginagamit, pati na rin ang opioid antagonist at glumatergic agents.

Ang therapy ng kapalit

Ang therapy na ito ay nakatuon sa paghahanap para sa pinagbabatayan na sanhi ng kaguluhan, pati na rin ang mga epekto na maaaring magdulot nito.

Ang pasyente ay tinulungan upang bumuo ng mga kasanayan upang makontrol ang salpok nang walang pinsala at upang mabawasan ang mga nakakagalit na pag-uugali.

Ang nagbibigay-malay na therapy sa pag-uugali

Ang therapy na ito ay nakakuha ng napakahusay na mga resulta para sa paggamot ng obsessive compulsive disorder, kung saan ang mga katulad na epekto ay inaasahan sa interbensyon ng dermatilomania.

Sa pamamagitan ng paggamot na ito, ang mga diskarte sa pag-uugali ay binuo na maiwasan ang hitsura ng mga nakakaganyak na kilos, at sa parehong oras ang mga obsess na mga saloobin ng pagkamot ay nagtrabaho upang ang mga ito ay nakaranas ng mas mababang antas ng pag-igting at pagkabalisa.

Mga Sanggunian

1. Bloch M, Elliot M, Thompson H, Koran L. Fluoxetine sa Pathologic Skin Pick. Psychosomatics 2001; 42: 314-319
2. Bohne A, Wilhelm S, Keuthen N, Baer L, Jenike M. Skin Pick in German Student. Behav Modif 2002; 26: 320-339.
3. Gupta MA, Gupta AK. Ang paggamit ng mga gamot na antidepressant sa dermatology. JEADV 2001; 15: 512-518.
4. Keuthen N, Deckersbach T, Wilhelm S, Hale E, Fraim C, Baer L et al. Paulit-ulit na Balat - Pagpili sa isang Populasyon ng Estudyante at Paghahambing na may Isang Halimbawang Sarili - Walang Batayang Balat - Mga Mamumulot. Psychosomatics 2000; 41: 210-215
5. Wilhelm S, Keuthen NJ, Deckersbach T, et al. (1999) Selfinjurious picking ng balat: mga klinikal na katangian at comorbidity. J Clin Psychiatry 60: 454 455