DYSGLOSSIA: SINTOMAS, SANHI AT PAGGAMOT - NEUROPSYCHOLOGY

Ang dysglossia ay isang magkasanib na karamdaman ng mga phonemes dahil ang mga depekto o mga anatomical abnormalities at / o mga physiological peripheral articulators. Pinipigilan ng lahat ang pag-andar ng lingguwistika ng mga tao nang walang nakikitang mga sakit sa neurological o pandama.

Ang mga kadahilanan na maaaring humantong sa dysglossia ay congenital craniofacial malformations, paglala disorder, peripheral paralysis at / o mga abnormalidad na nakuha bilang isang resulta ng mga sugat sa orofacial na istruktura o pag-alis.

Mayroong tatlong mga aspeto na maaaring maiugnay sa dysglossia: kakulangan sa intelektwal sa isang variable na antas, pag-ubos ng psychosocial at pagkawala ng pandinig. Gayunpaman, dapat nating tandaan na ang mga aspeto na ito ay hindi bumubuo ng isang direktang sanhi ng dysglossia, bagaman pinalala nila ang kalagayan, dahil pinapakahirap nila ang apektadong tao na magsimula ng mga mekanismo ng compensatory upang mapagbuti ang kusang pagsasalita.

Sintomas

Kabilang sa mga sintomas ng dysglossia, maaari nating makilala, sa isang banda, ang symptomatology ng nukleyar, at sa kabilang banda, ang nauugnay na symptomatology.

Symptomatology ng nuklear

Ang gitnang symptomatology ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagbabago sa articulation ng iba't ibang mga phonemes dahil sa anatomical na mga malformations ng peripheral na organo ng pagsasalita at ng gitnang di-neurological na pinagmulan.

Mga kaugnay na sintomas

Ang mga sintomas na nauugnay sa dysglossia ay ang pagkakaroon ng rhinophonias, na kung saan ay mga pagbabago sa boses na nagmula sa mga sugat sa mga resonance cavities.

Natagpuan namin ang mga sikolohikal na karamdaman na nagreresulta mula sa problema sa pagsasalita, tulad ng, halimbawa, na ang taong may karamdaman na ito ay may pagtanggi na magsalita.

Bilang karagdagan, ang karamdaman na ito ay maaaring nauugnay sa pagkaantala ng paaralan, mga paghihirap sa pagbabasa at pagsulat, mga paghihirap sa normal na pagkakasasalita ng pagsasalita, pagkawala ng pandinig (lalo na sa cleft palate) at iba pang mga paghihirap na nauugnay sa mahabang pananatili sa mga ospital.

Sa kabilang banda, nahanap din namin ang kakulangan ng sapat na pagpapasigla para sa kanilang antas ng pag-unlad at ang maling maling paniniwala na ang dysglossia ay hindi maiiwasang nauugnay sa pag-urong sa intelektwal.

Pag-uuri ng dysglossia

-Lip dysglossia

Ang labial dysglossias ay isang karamdaman ng articulation ng mga phonemes dahil sa pagbabago ng hugis, kadaliang kumilos, lakas o pagkakapare-pareho ng mga labi. Ang mga madalas na nangyayari madalas ay dahil sa:

Pag-iwas sa labi : ito ay isang congenital anomalya na nagmula sa simpleng pagkalumbay ng labi hanggang sa kabuuan ng pag-iwas nito. Ang maling pagbabago ay maaaring unilateral at bilateral depende sa apektadong bahagi. Kaya ang cleft lip ay maaaring unilateral o bilateral at simple o kabuuan. Ang pinaka-seryosong anyo ng malformation na ito ay tinatawag na gitna o gitnang cleft lip.
Ang hypertrophic upper lip frenulum : ang lamad sa pagitan ng itaas na labi at ang mga incisors ay bubuo nang labis. Nahihirapan silang ipahayag ang mga ponema / p, / b /, / m /, / u /.
Ibabang kaliwang labi : cleft sa ibabang labi.
Ang pagkalumpon ng mukha : madalas na isang kinahinatnan ng mga forceps na nagdudulot ng mga pinsala at abnormalidad sa gitnang tainga. Nahihirapan silang ibigkas ang mga ponema / f /, / n /, / o /, / u /.
Macrostomia : pagpahaba ng oral cleft na maaaring maiugnay sa mga malformations sa tainga.
Mga sugat sa labi : ilang mga sugat sa lugar ng labi na maaaring magdulot ng mga pagbabago sa articulation ng mga phonemes.
Trigeminal neuralgia : biglang at panandali na sakit na lilitaw sa mukha sa ophthalmic, itaas at mas mababang mga lugar ng panga.

-Mandibular dysglossia

Ang Mandibular dysglossias ay tumutukoy sa pagbabago ng articulation ng mga ponema na ginawa ng isang pagbabago sa hugis ng isa o parehong mga panga.

Ang pinaka madalas na sanhi ay:

Maxillary resection : ang itaas na panga ay nahihiwalay mula sa mas mababang isa.
Mandibular atresia : anomalya na sanhi ng isang pag-aresto sa pagbuo ng mas mababang panga ng pinagmulan ng congenital (mga karamdaman sa endocrine, rickets, atbp.) O nakuha (paggamit ng pacifier, pagsuso ng daliri, atbp.), Na nagtatapos sa paggawa ng isang malok na pagsasama ng ang mga panga.
Maxillofacial dysostosis : ito ay isang bihirang namamana na sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng mandibular malformation na nagmula sa iba pang mga anomalya at nagbibigay ng pagtaas sa karaniwang hitsura ng "mukha ng isda".
Progeny : paglaki ng mas mababang panga na gumagawa ng pagkakamali ng mga panga.

-Dental disglosses

Pagbabago ng hugis at posisyon ng mga ngipin dahil sa pagmamana, kawalan ng timbang sa hormonal, diyeta, orthodontics o prosthetics.

-Tongue dysglossia

Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbabago ng artikulasyon ng mga ponema sa pamamagitan ng isang organikong karamdaman ng wika na nakakaapekto sa bilis, kawastuhan at pag-synchronise ng mga paggalaw ng dila.

Ang pinaka madalas na sanhi ay:

Ankyloglossia o maikling frenulum : ang lamad sa ilalim ng dila ay mas maikli kaysa sa normal.
Glossectomy : kabuuan o bahagyang pagtanggal ng dila.
Macroglossia : labis na sukat ng dila na nagdudulot ng mga problema sa paghinga (katangian ng Down syndrome).
Congenital malformations ng dila : aresto sa pagbuo ng embryological.
Microglossia : minimum na sukat ng dila.
Hulog ng hypoglossal : kapag ang dila ay hindi makagalaw at may mga problema sa pagsasalita at nginunguya. Maaari itong bilateral o unilateral.

-Palate dysglossia

Ito ay isang pagbabago sa articulation ng mga phonemes na sanhi ng mga organikong pagbabago ng palate ng buto at ang malambot na palad. Ang mga pathology kung saan apektado ang normal na istraktura:

Pag-iwas ng palad : congenital malformation ng dalawang halves ng palad, sineseryoso ang pagpapahamok sa pagsasalita at pagsasalita. Ang mga fissure sa labi o palatal ay nagmula sa mga unang linggo ng pagbubuntis.
Subulucosal fissure : malformation kung saan ang palad ay nabitay.

Pagsusuri

Upang magsimula sa pagsusuri ng dysglossia, nararapat na kumuha ng isang anamnesis upang malaman:

Ang dahilan ng pagsusuri.
Ang background ng pamilya.
Pagbubuntis at panganganak.
Pag-unlad ng psychomotor.
Ang pag-unlad ng pagsasalita.
Ang pag-unlad ng ngipin.
Pagpapakain.
Nakahinga (araw at gabi -pagpapahayag o hindi ng hilo-).
Ang mga problema sa adenoid, tonsil, rhinitis at otitis.
Paggamit ng mga pacifier, drooling, labi, daliri, pisngi, dila, pagsuso ng bagay, kagat ng bagay, atbp.
Mga hospitalizations, kirurhiko interbensyon at may-katuturang sakit.
Paggamot.

Kasunod nito, magpapatuloy kami sa labis na pagsusuri ng mga organo sa bibig:

Mga labi

Sundin ang mga labi sa pahinga: dapat nating ipahiwatig kung ang mga ito ay sarado, ajar o malawak na bukas.

Gayundin, dapat nating bigyang pansin ang kanilang hugis upang malaman kung sila ay simetriko o walang simetrya, ang hugis ng pang-itaas at ibabang labi na nagpapahiwatig kung ito ay maikli, normal o mahaba, at ang pagkakaroon ng mga scars, pati na rin ang kanilang lokasyon at katangian.
Ang panlabi kadaliang mapakilos ay tinasa sa pamamagitan ng pagtatanong sa bata upang ilipat ang kanyang mga labi patagilid, ang inaasahang kahabaan, ang vibrate at lapirutin tulad sa kiss. Magrehistro kami kung normal ang paglipat ng mga labi, na may kahirapan o walang paggalaw.
Kalikasan : susubaybayan namin ang tono ng labi sa pamamagitan ng pag-eehersisyo ng halik at hinawakan namin ang itaas at ibabang labi na may daliri upang mapansin ang kanilang pagtutol at tatawagin namin ito ng normotonia, hypertonia o hypotonia.
Labial frenulum : sa pamamagitan ng pagmamasid masuri namin kung ang mas mababa o itaas na labi ng frenulum ay maikli at kung ang itaas ay hypertrophic.

Wika

Susubaybayan namin ang dila sa pamamahinga at makita kung nagpapahinga ito sa matigas na palad, na nakakabit sa pagitan ng mga arko ng ngipin, pagpindot sa mga arko sa paglaon o inaasahang sa itaas o mas mababang arko.
Hugis : hinihiling namin sa bata na itago ang kanilang dila at bigyang pansin ang hugis ng dila, maaari itong maging normal, microglossia / macroglossia, lapad / makitid at madilaw. Mahalagang hanapin namin ang mga lateral mark ng mga ngipin.
Kadaliang kumilos: ang bata ay hinilingang ilipat ang dila sa mga gilid, itaas ito, proyekto, gawin itong panginginig, atbp. Sa ganitong paraan susuriin natin kung kumikilos ito nang normal, na may kahirapan o walang paggalaw.
Kalikasan : upang makita ang tono ng dila, gumagamit kami ng isang lungkot sa wika at itinutulak ang dulo ng dila habang lumalaban ang bata. Sa pamamagitan ng paggalugad na ito makikita natin kung ang dila ay normotonic, hypertonic o hypotonic.
Lingual frenulum : hinihiling namin sa bata na itaas ang dila upang mapatunayan ang hugis nito. Kung nahihirapan kami, hinihiling namin sa iyo na pagsuso ang iyong dila laban sa matigas na palad at hawakan ito. Pinapayagan ka nito na makita kung ang lingual frenulum ay normal, maikli o may kaunting pagkalastiko.

Hard palate

Hugis : kapag pinagmamasdan ang palad dapat nating tingnan ang hugis na itinatanghal nito, maaari itong maging normal, matangkad, itinuro, malawak o makitid, flat, maikli, na may mga pilas.
Mga tiklop ng Palatine : obserbahan kung ang mga matitigas na fold ng palad ay normal o hypertrophic.

Malambot na palad

Napansin namin ang malambot na palad sa dulo ng bibig ng bibig . Ang isa sa mga elemento na dapat nating dumalo ay ang uvula. Kapag pinagmamasdan ito, dapat nating ipahiwatig kung mayroon itong istraktura ng bifid o kung ito ay mahaba, maikli o hindi umiiral.
Dapat nating makita ang pagkakaroon ng mga scars o fistulas sa puting palad.
Susundin natin ang sukat nito , na nagpapahiwatig kung mayroon itong isang maginoo na sukat o mas maikli kaysa sa inaasahan.
Mobility : upang ma-obserbahan ang kadaliang mapakilos ng lugar na ito ng aparatong orophone, dapat nating hilingin sa indibidwal na lumabas ang ponema / a / sa panahon ng pagsusuri. Sa gayon makikita natin kung mabuti ang kadaliang kumilos o nabawasan o wala.
Mga arko ng ngipin / maxillary: obserbahan kung pansamantala, ang halo o permanenteng ang ngipin.
Dumalo sa kawalan ng ngipin .
Tingnan kung may paghihiwalay sa ngipin , kung saan at sa kung paano ito maiimpluwensyahan ang wika.
Malform ng ngipin .
Ipahiwatig kung mayroon kang dental prosthesis , naayos o naaalis.
Kondisyon ng mga gilagid : normal, namamaga o dumudugo.
Kumusta ang kagat ng tao .
Kakayahang buksan ang bibig : mahirap, hindi bubuksan, binabaan ang panga, atbp.
Alamin kung mayroong frontal symmetry sa pagitan ng kanan at kaliwang panig ng mukha.
Profile ng mukha : normal, pagbawi, o pasulong na pagpapalabas ng ipinag-uutos.

Ang isa pang nauugnay na aspeto para sa dysglossia ay ang pagsusuri ng mga function ng orofacial. Para dito, dapat tayong dumalo:

Nakahinga

Alamin kung ang paghinga ay nangyayari sa isang ilong, oral o halo-halong paraan, kung mayroong koordinasyon sa paghinga. Bilang karagdagan, mahalaga din na masuri ang control ng murmur at masukat ang kapasidad ng baga.

Lumunok

Upang masuri ang paraan ng paglunok, ang indibidwal ay inaalok ng tubig o yogurt at sinusubaybayan namin ang paglalagay ng mga labi, binti at presyon na pinilit na lunukin ang pagkain.

Iyak

Upang masuri ang chewing, ang paksa ay inaalok ng isang pagkain tulad ng mga donat o cookies at ang mga paggalaw na isinagawa gamit ang bibig at dila ay nasuri.

Phonation

Mahalagang bigyang-pansin ang tono ng boses, ang pagkakaroon o hindi ng hypernasality at ang pagkakaroon ng mga paghihirap sa artikulasyon.

Diskriminasyon ng pandinig ng tunog

Ang mga tunog ng pang-araw-araw na bagay ay ipinakilala at hinilingang kilalanin ang mga ito. Halimbawa, ang mga tunog ng mga barya o ng isang crumpling ng papel.

Diskriminasyon sa salitang pandinig

Ang mga salitang may magkakatulad na mga ponema ay ipinakita at dapat kilalanin ng tao ang pagkakaiba.

Mga paggamot

Sa paggamot ng dysglossia, mahalaga na isagawa ang isang interbensyon na multidisiplinary na ibinigay ng kalikasan at katangian ng kaguluhan ng wika na ito.

Dahil ang dysgloisa ay isang karamdaman na nakakaapekto sa iba't ibang mga lugar ng indibidwal, sa pamamagitan ng koordinasyon ng isang koponan ng mga propesyonal maaari naming matiyak na ang pasyente ay maaaring makamit ang normatibong pag-unlad. Ang mga propesyonal na bumubuo sa multidiskiplinaryong koponan ay:

Neonatologist : ay ang unang propesyonal na kung saan nakikipag-ugnay ang bata at kung kanino nagsisimula ang paggamot. Ang propesyonal na ito ay nagsasagawa ng mabilis na pagsusuri tungkol sa paglaki at pag-unlad ng neonatal, ito ay nagsasagawa ng isang pagsusuri ng anomalya o maling impormasyon na nakita at sa gayon ay matutukoy ang pinakamahusay na paraan ng pagpapakain at mapapakilos ang mga magagamit na mapagkukunan upang ang bata ay makagambala ng koponan.

Pediatrician : siya ang siyang isasagawa ang pag-follow-up, siya ang propesyonal na may direktang pakikipag-ugnay sa mga magulang at may misyon na ipagbigay-alam at samahan sa panahon ng paggamot. Bilang karagdagan, dapat silang makipag-ugnay sa iba pang mga miyembro ng multidisciplinary team.
Ang Orthodontist : ay ang propesyonal na namamahala sa pagwawasto sa una at sa panahon ng ebolusyon ng paggamot ng isang tamang pagdidiyeta, tirahan ng palad at ngipin.
Therapy therapist : dalubhasa na gagamot sa functional na bahagi ng paunang bahagi ng digestive at respiratory system. Ang layunin ay para sa indibidwal na makamit ang isang tamang pagpapaandar ng ponema.
Psychologist : ang propesyonal na ito ay gagana sa mga magulang at sa anak. Sa isang banda, sa unang lugar ang gawain ay ituturo patungo sa mga magulang upang subukang maibsan ang sakit na nararamdaman nila sa harap ng pagkakasala at paggamot ng kanilang anak. Sa kabilang banda, ang sikolohikal ay gagana nang direkta sa bata upang makamit niya ang isang normal na pagsasama-sama ng lipunan at na siya ay may sapat na pagpapahalaga sa sarili.
Surgeon : coordinates ang paggamot na nagpapaliwanag, sumusuporta at pagpapadala ng bata upang kumonsulta at sumali sa paggamot hanggang sa ang pagwawasto ng kirurhiko. Ito ay maginhawa upang simulan ang operasyon ng kirurhiko sa panahon ng pagkabata upang ang mga organo ng orophonatory na mabago ay maaaring maayos bago magsimula ang pagsasalita. Ang mga operasyon ay malamang na maulit kapag ang pasyente ay may sapat na gulang.
Iba pang mga propesyonal : mga manggagawa sa lipunan, cosmetic surgeon, otolaryngologists, anesthetists, atbp.

Mga Sanggunian

Belloch, A., Sandín, B., at Ramos, F. (2011). Manwal ng psychopathology (vol. 1 at 2) McGraw-Hill: Madrid.
Díaz, A. (2011). Mga paghihirap sa pagkuha ng wika. Mga makabagong karanasan at pang-edukasyon 39.
Soto, MP (2009). Ang pagsusuri ng wika sa isang mag-aaral na may dysglossia. Mga makabagong karanasan at pang-edukasyon 15.
Prieto, MA (2010). Pagbabago sa pagkuha ng wika. Mga makabagong karanasan at pang-edukasyon 36.
De los Santos, M. (2009). Ang dysglossia. Mga makabagong karanasan at pang-edukasyon 15.
Proteksyon ng pagtatasa ng Dysglossia. Lea Group.

DYSGLOSSIA: SINTOMAS, SANHI AT PAGGAMOT - NEUROPSYCHOLOGY - 2025