SERUM ELECTROLYTES: MGA PAG-ANDAR, PAGSUBOK, NORMAL NA HALAGA - MEDISINA - 2025

Ang mga serum electrolyte ay mga ion, electrically singil mineral na natutunaw sa daloy ng sirkulasyon na bahagi ng extracellular water. Natutupad nila ang mga mahahalagang pag-andar sa katawan at ang kanilang mga kawalan ng timbang ay may malubhang kahihinatnan para sa kalusugan.

Ang pinakamahalagang electrolyte na nasubok sa mga regular na pagsusuri ay kinabibilangan ng sodium (Na +), potassium (K +), calcium (Ca ++), pospeyt (HPO42-), klorin (Cl–), at magnesiyo (Mg ++) . Ang Bicarbonate (HCO3-) o carbon dioxide (CO2), hydrogen ions (H +), at / o dugo pH ay maaari ding utusan para sa pag-diagnose ng mga imbalance ng acid / base at, sa ilang mga kaso, bakal.

Ang sodium-potassium pump (Pinagmulan: BruceBlaus. Kapag ginagamit ang imaheng ito sa mga panlabas na mapagkukunan maaari itong mabanggit bilang: kawani ng Blausen.com (2014). «Medikal na gallery ng Blausen Medical 2014». WikiJournal of Medicine 1 (2). /wjm/2014.010. ISSN 2002-4436.Derivative ni Mikael Häggström sa pamamagitan ng Wikimedia Commons)

60% ng timbang ng katawan ng tao ay tubig. Ang tubig ay ipinamamahagi sa maraming mga compartment na may iba't ibang mga komposisyon. Ang kabuuang dami ng tubig na matatagpuan sa loob ng mga cell ng katawan ay tinatawag na kabuuang intracellular na tubig.

Ang dami ng likido na pumapalibot sa bawat cell ng katawan at mula sa kung saan ang mga cell ay nagpapakain at nag-aalis ng kanilang basura ay tinatawag na interstitial water. Ang dami ng tubig na bahagi ng nagpapalipat-lipat ng dugo ay tinatawag na intravascular dami ng tubig o dami ng plasma.

Ang interstitial water at ang intravascular o plasma na tubig, na idinagdag nang magkasama, ay bumubuo ng dami ng tubig na extracellular. Iba-iba ang ipinamamahagi ng mga electrolyte sa iba't ibang mga compartment. Halimbawa, ang sodium ay isang ion na mas puro sa extracellular fluid kaysa sa intracellular fluid, samantalang ang potasa ay iba pang paraan sa paligid.

Ano sila?

Ang mga elektrolitiko ay mga ion na ipinamamahagi sa mga likido sa katawan at ipinamamahagi sa iba't ibang paraan sa magkakaibang mga compartment ng tubig ng katawan at natutupad ang iba't ibang mga pag-andar.

- Sodium at potassium

Ang sodium ay isang mataas na puro ion sa extracellular fluid, samantalang ang potasa ay mataas na puro sa intracellular fluid. Ang mga pagkakaiba-iba ng konsentrasyon na ito ay pinapanatili ng aktibong pag-andar ng Na + / K + na mga bomba, na nag-aalis ng 3 Na + at pinasok ang 2 K + sa cell, kumokonsumo ng ATP (adenosine triphosphate).

Ang malaking pagkakaiba sa konsentrasyon ng sodium sa pagitan ng intracellular at extracellular fluid ay nagbibigay ng enerhiya para sa pinagsamang transportasyon ng maraming iba pang mga sangkap sa buong lamad. Halimbawa, sa ilang mga cells ang glucose ay pumapasok kasama ang sodium o calcium ay pumapasok kasama ang passive diffusion ng sodium.

Ang aktibidad ng bomba Na + / K + ay naayos ng hormonally (sa pamamagitan ng teroydeo) upang ayusin ang paggasta ng caloric nang pahinga.

Ang mga gradients (pagkakaiba ng konsentrasyon) ng sodium at potasa sa buong lamad ng mga selula ng kalamnan at nerve ay ginagamit upang makabuo ng mga impeksyong electrochemical na ginagamit para sa pagpapaandar ng mga neuron at iba't ibang uri ng kalamnan.

Ang aktibong transportasyon ng sodium sa labas ng cell ay napakahalaga upang mapanatili ang dami ng tubig sa intracellular, protektahan ang mga cell mula sa pinsala. Kung ang mga bomba ay naka-off ang sodium ay nag-iipon sa loob ng cell at ang tubig ay pumapasok sa pamamagitan ng osmosis at ang cell swells at maaaring masira.

Maraming mga pathologies ang sinamahan ng mga pagbabago sa serum sodium at / o mga halaga ng potasa, halimbawa, ang mga dysfunction ng bato ay maaaring magdulot ng pagtaas sa pag-aalis ng ion, kaya ang kanilang mga halaga ng suwero ay may posibilidad na mahulog, o kabaliktaran, maaari nilang bawasan ang pag-aalis dahilan kung bakit sila makaipon at ang kanilang mga halaga ng suwero ay tumaas.

- Kaltsyum at posporus

Ang calcium ay nag-iipon sa mga intracellular compartment sa loob ng ilang mga organtopes ng cytoplasmic. Ang dami ng libreng calcium sa parehong extracellular fluid at ang intracellular fluid ay maliit at lubos na kinokontrol.

Mayroong maraming mga deposito ng kaltsyum at posporus sa buto matrix. Sa loob ng mga cell, ang calcium ay kasama ng maraming mga pag-andar.

Nakikilahok sa pag-urong ng kalamnan at sa mga proseso ng exocytosis na may kaugnayan sa pag-andar ng lihim ng maraming mga cell, tulad ng mga glandular cells, at ang pagpapakawala ng mga neurotransmitters para sa komunikasyon ng neuronal.

Ang Phosphorus ay may napakahalagang pag-andar upang mapanatili ang istraktura ng buto, ngunit ito rin ay bahagi ng tinatawag na "high-energy" compound tulad ng ATP (adenosine triphosphate), ADP (adenosine diphosphate), cAMP (cyclic adenosine monophosphate) at GTP, kasama ng iba pa. Ito rin ay bahagi ng DNA at RNA, na mga nucleic acid.

Ang mga molekulang high-energy na ito ay nagsisilbing direktang mga supplier ng gasolina para sa karamihan ng mga reaksiyong kemikal na nangyayari sa katawan. Kabilang dito, ang ilan ay nakikilahok din sa mga intracellular na kadena ng senyas bilang pangalawang messenger.

- Chlorine

Ang klorin, tulad ng sodium, ay itinuturing na isang extracellular ion dahil ang intracellular na konsentrasyon ng mga ion na ito ay napakababa. Ang klorin ay may iba't ibang mga pag-andar: sa digestive system ay ginagamit ito ng mga selula ng tiyan upang mabuo ang hydrochloric acid at sa gayon ay nakikilahok sa pantunaw ng mga taba at protina.

Ang isa pang napakahalagang pag-andar ng klorin sa sistema ng dugo ay ang pakikilahok nito sa pagpapalitan ng bikarbonate sa mga pulang selula ng dugo. Ang Bicarbonate ay isang form ng transportasyon ng dugo ng CO2 (carbon dioxide).

Ang CO2 na ginawa ng mga cell ay pumapasok sa daloy ng sirkulasyon at sa loob ng pulang selula ng dugo ay nagbubuklod ito sa tubig at sa pamamagitan ng isang enzyme na tinatawag na carbonic anhydrase, na nagpapabilis sa reaksyon na ito, ay bumubuo ng carbonic acid, na nagkakaiba-iba sa H + at bicarbonate (reversible reaksyon).

Ang bicarbonate ay lumabas sa pulang selula ng dugo sa pamamagitan ng isang Cl- / HCO3 - exchanger na nag-aalis ng bikarbonate at naglalagay ng klorin sa pulang selula ng dugo.

May kinalaman ito sa osmotic balanse ng likidong compartment ng katawan. Ito ay matatagpuan sa cerebrospinal fluid at ang serum na konsentrasyon ay maaaring mabago sa iba't ibang mga pathologies na kasangkot sa renal excretion system at sa ilang mga pagbabago sa acid-base.

- Magnesium

Ang magnesiyo ay matatagpuan sa mga buto at ngipin, ngunit ito ay isang mahalagang mineral para sa karamihan ng mga tisyu. Gumaganap ito ng mga pag-andar bilang isang cofactor sa maraming mga reaksyon ng enzymatic. Ito ay isang intracellular ion at may kinalaman sa kalamnan at neuronal function.

Magnesium ion (Pinagmulan: Pumbaa (orihinal na gawa ni Greg Robson) sa pamamagitan ng Wikimedia Commons)

Pagsusulit

Matapos ang isang panahon ng pag-aayuno ng 6 hanggang 8 na oras, ang isang venous blood sample ay kinuha upang maisagawa ang pagsubok. Ang potassium, sodium, calcium, chlorine, phosphate, magnesium, at bikarbonate ay karaniwang sinusukat. Ang iba pang mga ion ay maaaring isama sa kahilingan ng manggagamot na nagpapagamot. Ang ilang mga pagsubok ay hindi kasama ang pospeyt at magnesiyo, maliban kung partikular na hiniling.

Minsan ang mga pagsusuri na ito ay kasama sa tinatawag na Basic Metabolic Panel (BMP) na kasama, bilang karagdagan sa mga electrolyte na nabanggit sa itaas, creatinine, glucose at urea.

Mga normal na halaga

Mga Sanggunian

1. Ganong, WF, & Barrett, KE (2012). Ang pagsusuri ni Ganong sa medikal na pisyolohiya. McGraw-Hill Medikal.
2. Guyton, AC, & Hall, JE (2006). Teksto ng medikal na pisyolohiya ng ika-11 ed. Elsiever Saunders, 788-817.
3. Hummel, CS, Lu, C., Loo, DD, Hirayama, BA, Voss, AA, & Wright, EM (2010). Ang transportasyon ng glucose ng pantao na + / D-glucose cotransporters SGLT1 at SGLT2. American Journal of Physiology-Cell Physiology, 300 (1), C14-C21.
4. Iatridis, PG (1991). Pinakamahusay at Taylor's Physiological Batayan ng Pagsasanay sa Medikal. JAMA, 266 (1), 130-130.
5. Kasper, DL, Hauser, SL, Longo, DL, Jameson, JL, & Loscalzo, J. (2001). Ang mga prinsipyo ni Harrison ng panloob na gamot.
6. McCance, KL, & Huether, SE (2002). Pathophysiology-Book: Ang Biolohikong Batayan para sa Sakit sa mga Matanda at Bata. Elsevier Mga Agham sa Kalusugan.