TRANSITIONAL EPITHELIUM: MGA KATANGIAN, PAG-ANDAR AT MGA PATHOLOGIES - ANATOMY AT PHYSIOLOGY - 2025

Ang transitional epithelium , na kilala bilang urothelium o uroepithelium, ay ang hanay ng mga epithelial cells na sumasaklaw sa panloob na ibabaw ng mga duct ng ihi: mula sa mga bato ng bato sa urethra. Noong nakaraan, pinaniniwalaan itong "transitional" dahil pinapayagan nito ang unti-unting paglipat ng pag-ihi ng lagay ng ihi mula sa isang stratified flat epithelium hanggang sa isang simpleng columnar epithelium.

Gayunpaman, ang pagsulong sa kasaysayan ay nakumpirma na ito ay isang lubos na dalubhasa at polymorphic na uri ng epithelium, na ang mga katangian ay nag-iiba sa parehong indibidwal depende sa kanilang lokasyon, estado ng organ (walang laman o buo) at function.

Lokasyon

Ang transisyonal na epithelium ay matatagpuan sa loob ng ihi tract, na siyang pinaka mababaw na layer ng mucosa.

Ang Anatomically ay matatagpuan ito mula sa mga calyces ng bato (sistema ng pagkolekta ng bato) sa urethra (daluyan ng urine excretory), na dumadaan sa renal pelvis, ang mga ureter at pantog.

Ang kapal ng urothelium ay nagbabago depende sa lokasyon, mula sa isang pares ng mga layer ng cell sa mga pantal ng bato sa 6 o 8 layer sa urinary bladder.

katangian

Ang mga mikroskopikong katangian ng epithelium ay maaaring mag-iba depende sa mga kondisyon ng duct na kanilang nasasakop; iyon ay, kapag ang duct ay puno, ang urothelium ay nagtatanghal ng iba't ibang mga katangian kaysa sa kapag ito ay walang laman.

Bagaman ang lahat ng epithelia ay may isang tiyak na kakayahan upang umangkop sa mga pagbabago sa dami, ang transisyonal na epithelium ay ang isa na nagpapakita ng pinakadakilang kapasidad para sa pagbabago, hanggang sa puntong ang pinaka-mababaw na mga cell ay maaaring magmukhang ganap na patag (katulad ng sa balat) kapag Puno ng busog, at pagkatapos ay maging kubiko kapag ito ay walang laman.

Anuman ang lokasyon nito, ang transisyonal na epithelium ay may mga karaniwang katangian sa lahat ng mga lugar kung saan matatagpuan ito, lalo na:

- Ito ay isang stratified epithelium.

- Binubuo ito ng tatlong pangunahing mga layer ng cell (mababaw, gitna at basal).

Ang bawat layer ng mga cell ay may dalubhasang mga katangian na pinapayagan itong magsagawa ng isang tukoy na pag-andar.

Mga mababaw na selula

Ang mga ito ay mga selula ng polyhedral at, sa lahat ng mga layer ng urothelium, sila ang may pinakamaraming kapasidad na baguhin ang kanilang hugis. Sa antas ng mikroskopiko, ipinakita nila ang mga dalubhasang istruktura na nagbibigay-daan sa kanila upang matupad ang dalawang pangunahing pag-andar: ang waterproofing at pagsunod sa duct.

Ang mga istrukturang ito ay isang uri ng plaka sa apikal na gilid ng cell na binubuo ng isang dalubhasang protina na tinatawag na uroplakin. Ang mga nasabing mga plato ay sinamahan ng isang uri ng bisagra, ang mga ito ang nagpapahintulot na mabago ang hugis nang hindi masira ang mga kasukasuan.

Bilang karagdagan, ang mga cell ng ibabaw ay nagtataglay ng mahigpit na masikip na mga junctions (ito ang mga junctions sa pagitan ng mga dingding ng cell), isang mataas na dalubhasa sa layer ng glycan ng ibabaw, at isang espesyal na komposisyon ng lamad ng basement. Ang layer na ito ay maaaring binubuo ng isa hanggang dalawang layer ng mga cell.

Mga gitnang cell

Tulad ng ipinahihiwatig ng kanilang pangalan, matatagpuan ang mga ito sa gitna ng kapal ng urothelium, na nakapangkat sa 2 hanggang 5 na mga layer ng mga cell (depende sa lokasyon) at may iba't ibang mga pag-andar depende sa sitwasyon.

Sa ilalim ng normal na mga kondisyon, ang mga gitnang selula ay nag-aambag sa hindi pagkakapantay-pantay ng mga duct ng ihi, dahil ang mga cell ay pinagsama ng mga desmosome, na kung saan ay napaka siksik at matatag na mga pagkakaisa sa intercellular.

Sa kabilang banda, ang mga cell ng gitnang layer ng transitional epithelium ay may kakayahang magkaiba at lumipat patungo sa mababaw na layer, upang mapalitan ang mga cells na namatay at nagbagsak bilang bahagi ng natural na proseso ng kanilang cycle ng buhay.

Ang kapasidad na ito ay nadagdagan sa mga kaso ng trauma, nakakainis na pinsala at impeksyon; samakatuwid, ang mga cell ng gitnang layer ay hindi lamang makakatulong sa impermeability ngunit bumubuo din ng isang cellular reserve upang palitan ang mga cell ng mas mababaw na mga layer kung kinakailangan.

Mga basal cells

Ito ang pinakamalalim na pangkat ng mga selula at binubuo ng isang solong layer ng mga stem cell na nag-iba-iba at nahahati upang magbigay ng pagtaas sa mga cell sa itaas na mga layer.

Hindi tulad ng natitirang bahagi ng epithelia, walang mga interdigitations sa pagitan ng pinagbabatayan na nag-uugnay na tisyu at ang basal cell layer, kaya ang hangganan sa pagitan ng basement membrane at extracellular matrix ay patag.

Mga Tampok

Ang transitional epithelium ay may dalawang pangunahing pag-andar:

- Payagan ang pagsunod sa mga ducts ng ihi.

- Hindi tinatagusan ng tubig ang ilaw (panloob na bahagi) ng nasabing mga ducts.

Kung ang transitional epithelium ay lumala o nawawala ang mga kapasidad na ito, imposible na ganap na matupad ng urinary tract ang mga pag-andar nito.

Pagsunod

Ang apical plate ng urothelium ay nakaayos sa bawat isa tulad ng mga tile sa isang bubong. Gayunpaman, hindi tulad ng huli, ang mga plato ng urothelial ay nakakabit sa bawat isa sa pamamagitan ng mga istrukturang tulad ng bisagra na nagpapahintulot sa mga plate na magkahiwalay sa bawat isa nang hindi nag-iiwan ng mga gaps.

Ang katangian na ito ay kung ano ang nagpapahintulot sa mga ducts ng ihi na matunaw nang hindi nakakagambala sa pisikal na integridad ng mucosa; iyon ay, ang mga pores ay hindi binubuksan kung saan ang likido ay maaaring tumagas sa labas ng tubo.

Ang isa pang katangian na nag-aambag hindi lamang sa mga ducts ng ihi na maaaring lumayo, kundi pati na rin sa kanilang pagpapaubaya ng mga panggigipit nang maayos ay ang uri ng intercellular junction.

Ang mga Mid-cell desmosome ay isang uri ng "semento" na magkakasamang humawak ng mga cell sa kabila ng pag-agaw ng duct. Kapag nangyari ito ay binago nila ang kanilang pag-aayos (mula sa maraming mga patong hanggang sa mas kaunting mga layer) at ang kanilang morpolohiya (mula sa kubiko o cylindrical hanggang flat), ngunit hindi sila naghihiwalay sa bawat isa.

Kawalan ng kakayahan

Ang kumbinasyon ng mga plato ng uroplakin, masikip na mga junctions, desmosomes, at mga layer ng dalubhasang mga glycans ay gumagawa ng pagtagas ng ihi mula sa ihi lagyan patungo sa labas na halos imposible.

Sa kabilang banda, ang urothelium ay gumaganap din bilang isang hadlang sa pagitan ng extracellular space, pati na rin sa capillary bed at sa lumen ng mga ducts ng ihi.

Napakahalaga nito na isinasaalang-alang na ang osmolarity ng ihi ay maaaring hanggang sa apat na beses na mas mataas kaysa sa plasma, upang kung wala ang pagkakaroon ng hadlang na ito ang tubig ay pumasa mula sa extracellular space at ang capillary bed sa pantog bilang isang kinahinatnan. ng osmosis.

Hindi lamang nito mababago ang mga katangian ng ihi (dilute ito) ngunit makagawa din ito ng isang kawalan ng timbang sa balanse ng tubig.

Mga Patolohiya

Ang transisyonal na epithelium, tulad ng anumang iba pang mga epithelium, ay nahantad sa dalawang pangunahing uri ng patolohiya: mga impeksyon at pagbuo ng neoplasms (cancer).

Kapag ang transisyonal na epithelium ay kolonisado ng bakterya, ito ay tinatawag na isang impeksyon sa ihi, ang madalas na sanhi ay ang pagiging E. coli, bagaman ang mga impeksyon sa iba pang mga grawyang negatibong mikrobyo pati na rin ang fungi ay maaaring mangyari.

Kaugnay ng mga sakit na neoproliferative, ang cancer na nagsisimula sa urothelium (pangunahin ang cancer sa pantog) ay karaniwang sa uri ng carcinoma, na nailalarawan sa pamamagitan ng pagiging agresibo.

Sa wakas, mayroong isang kondisyon na eksklusibo na nakakaapekto sa urothelium, na kilala bilang interstitial cystitis. Ang mga klinikal na sintomas ay magkapareho sa mga mas mababang impeksyon sa ihi, kahit na ang mga kultura ng ihi ay negatibo.

Ang sanhi ng kondisyong ito ay hindi pa nalalaman kahit na pinaniniwalaan na maaaring ito ay dahil sa ilang hindi nakikilalang mga pagbabago sa molekula sa urothelium.

Mga Sanggunian

1. Mostofi, FK (1954). Mga Potensyal ng pantog epithelium. Ang Journal ng urology, 71 (6), 705-714.
2. Hicks, RM (1966). Ang pagkamatagusin ng transitional epithelium: keratinization at ang hadlang sa tubig. Ang Journal ng cell biology, 28 (1), 21-31.
3. Hicks, RM (1965). Ang pinong istraktura ng transisyonal na epithelium ng rat ureter. Ang Journal ng cell biology, 26 (1), 25-48.
4. Mysorekar, IU, Mulvey, MA, Hultgren, SJ, & Gordon, JI (2002). Molekular na regulasyon ng pag-renew ng urothelial at mga pagtatanggol sa host sa panahon ng impeksyon sa uropathogenic Escherichia coli. Journal of Biological Chemistry, 277 (9), 7412-7419.
5. Wein, AJ, Hanno, PM, & Gillenwater, JY (1990). Interstitial cystitis: isang pagpapakilala sa problema. Sa Interstitial cystitis (pp. 3-15). Springer, London.
6. Sant, GR, & Theoharides, TC (1994). Ang papel ng mast cell sa interstitial cystitis. Ang mga klinikang Urologic ng North America, 21 (1), 41-53.
7. Wai, CY, & Miller, DS (2002). Ang kanser sa pantog ng ihi. Mga klinikal na obstetrics at ginekolohiya, 45 (3), 844-854.
8. Amin, MB (2009). Mga variant ng kasaysayan ng urothelial carcinoma: diagnostic, therapeutic at prognostic implications. Makabagong Patolohiya, 22 (S2), S96.