HYPODERMIS: MGA LAYER, KOMPOSISYON, PAG-ANDAR, SAKIT - ANATOMY AT PHYSIOLOGY - 2025

Ang hypodermis , o subcutaneous tissue, ay ang layer ng fibrous na nag-uugnay na tisyu at fat accumulator na pumapalibot sa katawan. Matatagpuan ito sa ilalim ng dermis. Kilala rin ito bilang mababaw na fascia, fat pad, subcutis, at subcutaneous tissue. Walang pinagkasunduan kung dapat isaalang-alang ang hypodermis na pinakamalalim na layer ng balat, o simpleng subcutaneous tissue.

Ang mga lugar lamang ng balat na may kaunti o walang hypodermis ay nasa eyelids, labi, at panlabas na tainga. Ang hypodermis ay maaaring maglaman ng mga layer ng striated musculature, lalo na sa ulo, nape, areola, anal region (panlabas na anal sphincter), at scrotum. Sa mukha, pinapayagan nito ang mga ekspresyon sa mukha, tulad ng isang ngiti.

Pinagmulan: US-Gov

Ang hypodermis ng mga kababaihan ay naglalaman ng mas maraming taba kaysa sa mga lalaki. Ang pagkakaiba na ito ay ang sanhi ng mga bilugan na mga contour ng babaeng katawan.

Istraktura at sukatan

Ang balat ay binubuo ng isang panlabas na stratum corneum (8-20 μm makapal; hanggang 1.5 mm sa mga palad ng mga kamay at talampakan ng mga paa), na sumasakop sa buhay na epidermis (30-80 μm), na kung saan naman, tinatakpan nito ang dermis (1-2 mm). Ang hypodermis (0.1 hanggang sa ilang sentimetro; 4-9 mm sa average) ay nasa ilalim ng balat.

Ang hypodermis ay istruktura at functionally na isinama sa balat dahil sa ibinahaging pag-aari ng mga vascular at nerve network, at ang pagpapatuloy ng mga epidermal appendage, tulad ng mga buhok at glandula. Ang hypodermis ay nag-uugnay sa balat na may mga kalamnan at buto.

Ang koneksyon na tisyu ay binubuo ng mga fibra ng collagen at reticulin, na kumakatawan sa mga extension ng dermis. Ang nag-uugnay na tisyu ay bumubuo ng septa na, dahil ang mga ito ay may kakayahang umangkop na mga bahagi, ay nagbibigay ng pagtutol at mekanikal na kadaliang kumilos sa hypodermis.

Ang adipose tissue ay isinaayos sa hugis ng lobes (diameter, ~ 1 cm) na nabuo sa pamamagitan ng pagsasama-sama ng mga microlobes (diameter, ~ 1 mm), sa pagliko nabuo ng pagsasama-sama ng mga adipocytes at lipocytes (diameter, 30-100 μm ). Ang bawat adipocyte ay nakikipag-ugnay sa hindi bababa sa isang capillary. Ang lobong tissue ng adipose ay napapalibutan ng nag-uugnay na septa ng tisyu.

Komposisyon

Ang hypodermis ay binubuo ng: 1) fibroblast; 2) maluwag na nag-uugnay na tisyu na naglalaman ng mga daluyan ng dugo at lymphatic, mga fibre ng nerve, at corpuscy ng Vater-Pacini; 3) adipocytes; 4) adipose tissue na naglalaman ng ~ 50% ng taba ng katawan; 4) leukocytes at macrophage.

Ang mga corpus ng Vater-Pacini ay mga macrid na capsule ng ocrid na puno ng likido at natagos ng isang myelinated nerve axon. Ang mga ito ay mahalagang mga receptor ng tactile stimuli, partikular na presyon at panginginig ng boses.

Ang hypodermis ay natagos sa pamamagitan ng pagpapatuloy ng mga epidermal appendage, tulad ng mga buhok, apocrine sweat gland, at mga mammary glandula.

Ang pawis ng apocrine ay isang malapot, matamis na likido na mayaman sa lipid, nitrogen, lactates, at mga ion (Na ⁺ , K ⁺ , Ca ²⁺ , Mg ²⁺ , Cl ^- , at HCO ^{3 -} ) na naambag ng dermis at hypodermis.

Ang mga glandula ng pawis ng apocrine ay dumadaloy sa mga follicle ng buhok at naroroon sa mga armpits, pubis, rehiyon ng anogenital, foreskin, at sa paligid ng mga nipples. Ang mga glandula ng Moll ng takipmata at ang ceruminous glandula ng kanal ng tainga ay mga subtypes ng apocrine na mga glandula ng pawis.

Ang mga ducts ng mga glandula ng mammary, na nagbabago mula sa mga glandula ng pawis, ay bumubuo ng isang sistema ng mga sanga, natapos sa alveoli, na tumatagos sa malalim sa hypodermis. Ang mga alveoli na ito ay napapalibutan ng mga cell na gumagawa ng gatas na hypodermic, na nagbibigay ng taba at iba pang mga nutrisyon.

Mga Layer

Ang hypodermis ay patuloy sa dermis. Ang hangganan sa pagitan ng dalawang layer ay hindi regular at hindi maganda tinukoy. Isinasaalang-alang ng ilang mga may-akda na ang hypodermis ay walang mga sublayer. Ang iba ay umamin ng pagkakaroon ng isang nag-uugnay na lamad na tisyu na hahatiin ito sa dalawang sub-layer, na tinatawag na mababaw na adipose tissue (TAS) at malalim na adipose tissue (TAP).

Ang TAS at TAP ay may retinaculae na kumokonekta sa hypodermis sa overlying dermis at nakapailalim na malalim na fascia. Ang TAS at TAP ang sanhi ng hypodermis (at samakatuwid ang balat) ay maaaring mag-slide sa malalim na fascia at pagkatapos ay bumalik sa normal na posisyon.

Ang TAS ay nababanat at malakas na mga istraktura, patayo sa ibabaw ng balat, na binubuo ng mga malalaking lobes ng taba na interspersed (tulad ng mga tine ng isang suklay at mga puwang na pinaghiwalay ang mga ito) sa pagitan ng mahusay na tinukoy na fibrous septa (retinaculus cutis superficialis).

Ang TAS ay maaaring lahat sa parehong antas, o naayos sa mga overlay na eroplano, depende sa lokal at indibidwal na nilalaman ng taba.

Ang mga TAP ay hindi masyadong nababanat na mga istraktura, mayroon silang pahilig na fibrous septa (retinaculus cutis profundus), at mga maliliit na lobong adipose na may pagkahilig na lumipat.

Ang pagkita ng TAS-TAP ay partikular na maliwanag sa mas mababang katawan ng katawan, puwit, at mga hita.

Embryology

Ang epidermis ay bubuo mula sa ectoderm. Ang dermis at hypodermis ay gumawa nito mula sa mesoderm. Ang mga fat cells at fibroblast ay nagmula sa mga mesenchymal cells. Sa unang dalawang buwan ng buhay ng pangsanggol, ang dermis at hypodermis ay lubos na cellular at hindi maaaring makilala sa isa't isa.

Mula sa ikalawang buwan ng pag-unlad ng embryon, lilitaw ang interstitial fibrillar na sangkap. Ang mga nababanat na mga hibla ay lumitaw mula rito. Sinusundan ito ng pagkita ng kaibhan ng mesenchyme sa isang compact at siksik na peripheral layer (dermis) at sa isang mas malalim at lax layer (hypodermis).

Ang subcutaneous fat tissue ay lilitaw sa kauna-unahang pagkakataon (15-16 na linggo ng pagbuo ng embryon) sa hypodermis ng thorax. Susunod (17 linggo) lumilitaw ito sa mga pisngi, sa paligid ng bibig at sa baba.

Ang mga buto ng dermatocranial na pumapalibot sa neurocranium ay nabuo mula sa embryonic dermis at hypodermis. Ang mga buto na ito ay lumitaw mula sa mga selula ng mesenchymal. Ang proseso ay tinatawag na pagbuo ng intramembranous bone.

Mga Tampok

Pinapayagan ang balat na dumulas sa mga kalamnan at buto. Ang kadaliang kumilos ay nakakalat sa mekanikal na stress mula sa balat. Ang adipose tissue cushions ay nakakapinsalang epekto sa mga internal na organo, kalamnan at buto.

Ang iyong adipose tissue ay nag-iimbak at bumubuo ng enerhiya. Nagbibigay din ito ng thermal pagkakabukod, kaya pinadali ang thermoregulation. Ang tela na ito ay nagpapanatili ng kinis ng balat at tabas ng katawan, nagtataguyod ng sekswal na pang-akit at paglikha ng mga lugar na may palaman kung saan maaari kang magpahinga kapag nakaupo o nakahiga.

Ang iyong adipocytes ay isang bahagi ng likas na kaligtasan sa sakit. Sa pagkakaroon ng mga bakterya o mga produktong bakterya, mayroong paglaganap ng preadipocytes at pagpapalawak ng adipose tissue, na kumikilos bilang isang proteksiyon na hadlang. Ang paggawa ng adenosine 5'-monophosphate (AMP) sa pamamagitan ng adipocytes ay nadagdagan din.

Mayroon itong pandama at sirkulasyon (dugo at lymph) at pag-andar ng endocrine. Nagtitinda ng mga steroid at gumagawa ng estrogen. Sa loob, ang androstenedione ay nabago sa estrone. Ang Leptin, isang hormone na ginawa ng mga lipocytes, ay kinokontrol ang mass ng katawan sa pamamagitan ng hypothalamus.

Nagbibigay ng nutrisyon para sa pagpapagaling. Ang mga bahay at pinangangalagaan ang mga istruktura ng balat, tulad ng mga glandula ng mammary at apocrine, at mga follicle ng buhok. Ang paggawa ng gatas at ang mga proteksiyon na lipid ng pawis ng apocrine, pati na rin ang pagbabagong-buhay ng buhok, ay naka-link sa adipogenesis.

Mga sakit

Sobrang sakit, pinsala, impeksyon

Ang labis na katabaan, o labis na akumulasyon ng taba ng katawan, ay ang pinaka-karaniwang sakit na nauugnay sa hypodermis. Naaapektuhan nito ang kalahati ng populasyon ng mga bansang binuo sa Kanluran. Ang pag-asa sa buhay ay nag-iiba sa pagitan ng 13% at 42% na mas mababa kung ang labis na timbang ay, ayon sa pagkakabanggit, 10% hanggang 30%.

Sa burn scars kung saan nawala ang hypodermis, nawawala ang kadaliang kumilos ng balat. Nagdusa ito ng mas maraming pinsala kaysa sa normal sa kaso ng pag-uunat o pagpahid.

Ang malapit na ugnayan sa pagitan ng hypodermis at balat ay nagpapaliwanag kung bakit ang pamamaga ng huli ay maaaring pangalawang nakakaapekto sa adipose tissue, paggawa ng subcutaneous annular granuloma, lipoid necrobiosis, rheumatoid nodules, septal panniculitis, o necrobiotic xanthogranuloma.

Habang tumatanda kami, ang kapal ng subcutaneous fat tissue ay nabawasan sa maraming bahagi ng katawan. Binabawasan nito ang proteksiyon na kapasidad ng hypodermis, pagdaragdag ng pagkamaramdamin ng balat sa pinsala sa makina at sunog, pati na rin ang paggawa ng mga kalamnan at buto na mas mahina laban sa pinsala sa epekto.

Ang mga impeksyon sa balat na madalas na nagsasangkot ng hypodermis ay kasama ang: 1) eripysellas, na dulot ng streptococci; 2) cellulitis, sanhi ng Staphylococcus aureus at streptococci; 3) mga abscesses ng isa (furunculosis) o maramihang (carbunculosis) na mga follicle ng buhok, na sanhi ng S. aureus. Ang carbunculosis ay maaaring maging sanhi ng lagnat at maging cellulite.

Mga Tumors

Ang mga lipomas at hibernomas ay mga benign tumor na nabuo, ayon sa pagkakabanggit, ng mga adipocytes ng taba ng puti at kayumanggi na katawan.

Ang mga Fibrohistocystic na mga bukol (= mga macrophage na tulad ng mga cell) ay isang heterogenous na grupo ng mga neoplasma na madalas na nagtatampok ng magkatulad na histocystic, fibroblastic, at myofibroblastic na mga pagkakaiba-iba. Ang mga fibrohistocystic tumor na kinasasangkutan ng hypodermis ay may kasamang fibrous histocytoma at atypical fibroxanthoma.

Ang mahuhusay na histocytoma, na tinatawag ding dermatofibroma, ay ang pinaka-karaniwang fibrohistocystic tumor. Ito ay benign. Ito ay pinaka-pangkaraniwan sa mga nasa edad na tao at kababaihan at karaniwang bubuo sa puno ng kahoy o mga paa't kamay. Kadalasang malalim na tumagos sa hypodermis. Ang trigger nito ay isang traumatic pinsala, o isang kagat ng insekto.

Ang atypical fibroxanthoma ay isang mabilis na lumalagong, hugis-simboryo, ulcerated tumor. Ito ay lilitaw halos eksklusibo sa balat na nasira ng sikat ng araw. Karaniwang nakakaapekto ito sa balat.

Gayunpaman, ang iba't ibang mga atypical fibroxanthoma, na tinatawag na pleomorphic skin sarcoma, ay tumagos nang malalim sa hypodermis. Ang iba't ibang ito ay isang malignant na tumor, na may potensyal na metastatic. Kahit na tinanggal ito, may kaugaliang maulit.

Mga Sanggunian

1. Abzhanov, A., Rodda, SJ, McMahon, AP, Tabin, CJ 2007. Ang regulasyon ng pagkakaiba-iba ng skeletogenic sa cranial dermal bone. Pag-unlad 134, 3133–3144.
2. Alexander, CM, Kasza, I., Yen, C.-LE, Reeder, SB, Hernando, D., Gallo, RL, Jahoda, C., AB, Horsley, V., MacDougald, OA 2015. Dermal puting adipose tissue : isang bagong sangkap ng tugon ng thermogenic. Journal ng Lipid Research, 56, 2061–2069.
3. Al-Nuaimi, Y., Sherratt, MJ, Griffiths, CEM 2014. Kalusugan sa balat sa mas matandang edad. Maturitas, http://dx.doi.org/10.1016/j.maturitas.2014.08.005.
4. Bloom, W., Fawcett, DW 1994. Isang aklat-aralin ng kasaysayan. Chapman & Hall, New York.
5. Hügel, H. 2006. Ang mga bukol ng balat ng Fibrohistiocytic. JDDG, DOI: 10.1111 / j.1610-0387.2006.06021.x.
6. Humbert, P., Fanian, F., Maibach, HI, Agache, P. 2017. Sinukat ni Agache ang balat: hindi nagsasalakay na pagsisiyasat, pisyolohiya, normal na mga konstant. Springer, Cham.
7. James, WD, Berger, TG, Elston, DM 2011. Mga sakit sa balat ni Andrews: klinikal na dermatolohiya. Saunders, Philadelphia.
8. Langevin, HM, Huijing, PA 2009. Nakikipag-usap tungkol sa fascia: kasaysayan, pitfalls, at mga rekomendasyon. International Journal of Therapeutic Massage at Katawan ng Katawan, 2, 3-8.
9. Segura, S., Requena, L. 2008. Anatomy at histology ng normal na taba ng subcutaneous, nekrosis ng adipocytes, at pag-uuri ng mga panniculitides. Dermatol. Clin., 26, 419-424.
10. Simor, AE, Roberts, FJ, Smith, JA 1988. Mga impeksyon ng balat at mga subcutaneous na tisyu. Cumitech 23, Mga impeksyon sa balat at subcutaneous tisyu, American Society for Microbiology, Washington, DC
11. Stecco, C., Macchi, V., Porzionato, A., Duparc, F., De Caro, R. 2011. Ang fascia: ang nakalimutang istraktura. Italian Journal of Anatomy and Embryology, 116, 127–138.