KOPLIK SPOT: MGA KATANGIAN, SANHI AT PAGGAMOT - MEDISINA - 2025

Ang mga Koplik spot ay maliit na sugat sa oral mucosa na nauugnay sa impeksyon sa pamamagitan ng tigdas virus. Ang mga marka na ito ay lumilitaw dalawa hanggang tatlong araw bago ang karaniwang tipong ng tigdas at itinuturing ng ilang mga may-akda ang isang pathognomonic sign ng sakit.

Pinangalanan sila ayon sa American pedyatrisyan na si Henry Koplik, na inilarawan ang mga ito noong 1896 sa pamamagitan ng isang maliit na publikasyong medikal. Koplik hindi lamang itinatag ang direktang kaugnayan nito sa tigdas, ngunit nabanggit din ang maagang simula at ang pagiging kapaki-pakinabang nito sa pag-iba ng tigdas mula sa iba pang mga sakit sa pagkabata na nagdudulot ng pantal.

Gayunpaman, sinabi ng mga independiyenteng mananaliksik na 50 taon nang mas maaga mayroon nang paglalarawan ng mga pinsala na ito. Nabanggit sila ni Reubenold sa ilang mga kaso at maging si Johann Andreas Murray, isang sikat na Suweko na manggagamot, ay nagsalita tungkol sa mga pinsala na ito sa kanyang mga pahayagan sa pagtatapos ng ika-18 siglo; ganoon din ang ginawa ni Gerhardt, Flindt, at Filatov bago si Koplik.

Ang totoo ay ang mga pinsala na ito ay pangkaraniwan sa tigdas at maraming tulong sa oras ng paggawa ng diagnosis. Depende sa mga nauugnay na sintomas, maaari o hindi nangangailangan ng tiyak na paggamot, kahit na sa karamihan ng mga kaso nawala sila nang walang aplikasyon ng anumang medikal na therapy.

katangian

Ang mga spot ng Koplik ay lilitaw nang eksklusibo sa oral mucosa. Matatagpuan ang mga ito sa loob ng pisngi o pisngi, sa antas ng una o pangalawang molar.

Inilarawan ang mga ito bilang mga spot na may isang puti o asul-puting background, ng maliit na sukat at hindi regular na hugis, napapalibutan ng isang bahagyang namamaga na halo-halong halo.

Ang detalyadong publication ng Koplik ay detalyado ang mga sugat bilang mga ulser na napapalibutan ng necrotic tissue, na sinamahan ng neutrophilic exudate at neovascularization.

Ang parehong pagsusuri ay nagbibigay ng isang napaka nakikiramay na paglalarawan ng mga sugat bilang "mga butil ng asin sa isang basa na ilalim," bagaman ang katotohanan ay ang mga sugat ay medyo mas malaki kaysa sa isang butil ng asin.

Hitsura

Ang oras ng hitsura ng mga sugat ay napaka-tumpak. Matapos makipag-ugnay sa virus sa katawan at nangyayari ang impeksyon, tatagal ng halos 10 araw para lumitaw ang mga Koplik spot.

Ang pantal ay nangyayari sa pagitan ng mga araw na 12 at 13 ng impeksyon; iyon ay, lumilitaw ang mga spot ng Koplik sa pagitan ng 48 at 72 na oras bago ang pantal.

Sa kabilang banda, ang mga sugat na ito ay may posibilidad na mawala kapag nagsimula ang iba pang mga sintomas ng tigdas. Sa katunayan, hindi karaniwan ang paghahanap ng mga spot ng Koplik nang sabay-sabay na maculopapular rash; Samakatuwid, kung ang isang pasyente ay nagtatanghal ng parehong mga palatandaan, ang isa ay dapat maging maingat dahil ang asosasyong ito ay nauugnay sa immunosuppression.

Sa kabila ng pagiging isang pathognomonic sign ng tigdas, ang mga spot ng Koplik ay hindi nangyayari sa lahat ng mga pasyente.

Ang mga pag-aaral na nai-publish sa iba't ibang mga medikal na journal ay nagsasalita ng maliwanag na pagkakaroon ng mga sugat na ito sa halos 50% ng mga pasyente na may tigdas at tungkol sa 70% kapag ang pisikal na pagsusuri na isinagawa ay kumpleto.

Mga Sanhi

Ang mga spot ng Koplik ay mga palatandaan ng pathognomonic ng tigdas; iyon ay, nangyayari lamang ang mga ito sa mga pasyente na may sakit na ito.

Gayunpaman, tulad ng nabanggit sa isang nakaraang seksyon, hindi lahat ng mga pasyente na may tigdas na kasama ang mga marka na ito. Bilang karagdagan, ang iba pang mga kondisyon na nagpapakita ng magkakatulad na sugat at pagkakaiba-iba ng mga diagnosis ay dapat gawin.

Mga diagnostic na magkakaiba

Mayroong iba pang mga sakit na maaaring mayroon sa kanilang mga katangian ang pagkakaroon ng pantal sa balat at sugat sa bibig mucosa, kabilang ang mga sumusunod:

Sakit sa Kawasaki

Ito ay isang sistematikong vasculitis na ang etiology ay hindi pa kilala. Madalas itong nangyayari sa mga bata na wala pang 5 taong gulang at mas karaniwan sa mga lalaki.

Bilang karagdagan sa pantal, lagnat, at conjunctivitis, na nagaganap din sa tigdas, ang sakit na Kawasaki ay may mga oropharyngeal lesyon na maaaring nakalilito.

Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng oral lesyon ng tigdas at Kawasaki ay sukat at kulay, na nagiging mas madilaw at mapula-pula sa huli. Gayundin, sa sakit na Kawasaki may mga makabuluhang sugat sa mga labi na hindi nakikita sa tigdas.

Sakit sa paa-bibig-syndrome

Ito ay isang pana-panahong sakit na nakakaapekto sa mga bata sa pagitan ng 6 na buwan at 12 taong gulang, higit sa lahat sa mga tropikal na lugar. Ito ay sanhi ng pamilya ng Coxsackie ng mga virus at ang mga sintomas nito ay may lagnat, pantal ng gallbladder, anorexia, at malaise, ngunit ang totoong pagkalito ay lumitaw na may mga sugat sa oral mucosa.

Ang mga katangian ng mga sugat ay magkatulad. Sa parehong mga kaso sila ay ulcerated lesyon, maliit at matatagpuan sa loob ng mga pisngi. Nakikilala sila mula sa mga spot ng Koplik sa pamamagitan ng pagiging masakit, samantalang ang mga spot ng tigdas ay hindi karaniwang nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa.

Nakakahawang mononukleosis

Dahil sa Epstein-Barr at Cytomegalovirus, maaari itong ibahagi ang maraming mga sintomas sa tigdas. Ang nakakahawang mononucleosis ay nagtatanghal ng isang pantal sa balat na maaaring maculopapular, bullous, vesicular, petechial, at kahit na lilang. Gayunpaman, kung ano ang tunay na malito ang medikal na propesyonal ay ang enanthem.

Karamihan sa mga mucosa ng katawan ay maaaring ikompromiso sa mononucleosis, kabilang ang oral. Ang hitsura ng maputi na sugat sa parehong mga pisngi at palad at pharynx ay hindi pangkaraniwan; Ang pangunahing pagkakaiba sa mga spot ng Koplik ay ang mga sugat na ito ay mas malaki, itinaas, at huwag umalis kapag lumilitaw ang pantal.

Fever ng Scarlet

Bilang karagdagan sa lagnat at pantal, namamahagi ang iskarlata lagnat na may tigdas ang pagkakaroon ng mga sugat sa oral mucosa.

Ang pagkakaiba-iba ng diagnosis ay simple, dahil ang mga sugat na scarlet fever ay petechial at matatagpuan sa uvula at palate, hindi katulad ng mga spot ng Koplik, na matatagpuan sa loob ng mga pisngi.

Congenital syphilis

Ang sakit na ito, na ang pinagmulan ay sekswal ngunit nakakahawa sa bata nang patayo, ay nagdudulot ng pantal at oral lesyon.

Ang mga manifestation ng mucosal ay naiiba sa mga spot ng Koplik sa kanilang pagtatanghal at laki, dahil ang mga ito ay malaking mauhog na mga patch na kasangkot ang mga labi at mananatiling kahit na walang pangkalahatang pantal.

Stevens-Johnson syndrome

Kaugnay ng pangangasiwa ng ilang mga antibiotics na ginamit upang labanan ang mga sistemang impeksyon, ang sindrom na ito ay nagtatanghal ng isang pangkalahatang pantal at sugat sa oral mucosa.

Ang mga sugat ay naiiba sa mga spot ng Koplik sa kanilang kulay, dahil ang mga ito ay lilang o madilim na pula, at sa kanilang malaking sukat.

Paggamot

Ang mga mantsa ng koplik ay hindi nangangailangan ng tiyak na paggamot. Tulad ng naunang nabanggit, lilitaw ang mga ito bago ang mga tampok na tigdas ng tigdas at mawala kapag naka-install ito. Bihirang mangyari silang magkasama at hindi pa kinakailangan ang therapy upang maalis ang mga ito.

Kapag nasaktan sila sa pagmamanipula, hindi sinasadya o kumuha ng isang halimbawa ng pinsala, ang mga pangkasalukuyan na paggamot ay maaaring magamit upang mapawi ang kakulangan sa ginhawa, tulad ng benzydamide, polynylpyrrolidone, o hyaluronic acid.

Mga Sanggunian

1. Steichen, Oliver at Dautheville, Sandrine (2009). Koplik spot sa unang bahagi ng tigdas. Canadian Medical Association Journal, 180 (5): 583.
2. Tierney, Lawrence M. at Wang, Kevin C. (2006). Mga Koponan ng Koplik. Ang New England Journal of Medicine, 354: 740.
3. Mexican Institute of Social Security (2012). Pagkakaibang diagnosis ng Nakakahawang Exanthemas sa Bata. Nabawi mula sa: imss.gob.mx
4. Mga publisher ng Encyclopedia Britannica (2018). Mga sukat. Nabawi mula sa: britannica.com
5. Burkhart, Nancy (2011). Mga Panukala: Naghahanap ka ba ng Koplik spot? Nabawi mula sa: rdhmag.com
6. Wikipedia (2018). Mga Koponan ng Koplik. Nabawi mula sa: en.wikipedia.org