AMOK SYNDROME: SINTOMAS, SANHI, PAGGAMOT - ECONOMÍA - 2025

Ang sindrom na si Amok ay isang kondisyon kung saan ang indibidwal ay nagiging hindi wasto at hindi makatwiran pansamantalang nawalan ng kontrol at lumusot ng marahas at hindi makatarungan laban sa mga tao o mga bagay na hindi maaabot. Ito ay isang madalas na sindrom, na parang isang kalikasan ng kultura, laganap sa Malaysia, Puerto Rico at Pilipinas, kahit na ang mga kaso ay naganap din sa mga makabagong kultura.

Bago ang yugto, pangkaraniwan para sa taong magpasok ng isang panahon ng pag-alis ng lipunan na maaaring tumagal ng mga araw o linggo. Ang paglabas ay biglang lumilitaw, nang walang anumang maliwanag na dahilan.

Ang indibidwal ay maaaring salakayin ang sinumang tao o bagay na makukuha, maging kaibigan, pamilya o dumadaan. Ang paglabas ng karahasan na ito ay maaaring tumagal ng maraming oras hanggang ang tao ay tumigil, at sa ilang mga kaso ay kinakailangan ang kanilang pagkamatay.

Makasaysayang background

Sa Ingles, ang "tumatakbo na Amok" ay isang karaniwang expression na naglalarawan ng isang ligaw, walang pigil na paraan ng pag-uugali. Ang terminong "amok", din na binaybay na "amuck" o "amuko", ay nagmula sa Malaysia at inilarawan ang kalagayan ng kaisipan ng mga amucos, mga sinaunang mandirigma na nagsagawa ng mga pag-atake ng manic, walang kontrol at hindi sinasadya, na pumatay sa sinumang nakakuha ng paraan. sa kanilang paglalakad.

Ayon sa mitolohiya ng Malay, ang mga pagkilos na ito ay hindi kusang-loob at sanhi ng isang espiritu na pumapasok sa katawan ng mga mandirigma at pinilit silang kumilos nang marahas nang hindi nalalaman ang kanilang ginagawa.

Karamihan sa mga kaso na ito, na nagsimula pa noong 1770, ay na-obserbahan sa kasaysayan sa mga tribong Malay, Philippine at Puerto Rican. Ang insidente sa mga tribo ay nagpapatibay sa paniniwala na ang mga kadahilanan sa kultura na nauugnay sa kanila ay sanhi ng sindrom, na ginagawang kultura ang tinatanggap na paliwanag ng pinagmulan nito.

Sa susunod na dalawang siglo, ang insidente ng at saykayatriko na interes sa Amok syndrome ay tumanggi. Ang mas mababang saklaw ng mga episode ay maiugnay sa impluwensya ng Kanluran sa mga nauna na mga tribo, na tinanggal ang marami sa mga kadahilanan sa kultura.

Gayunpaman, tulad ng nabanggit sa itaas, habang ang mga kaso ay nabawasan sa mga tribo, tumaas sila sa mas modernong mga lipunan. Ngayon, maraming mga paglalarawan ng maraming mga kaso ng pagpatay sa tao na maihahambing sa mga nauna na tribo.

Ayon sa kasaysayan, inilarawan ng mga tagamasid ang dalawang anyo ng sindrom, ngunit ang DSM ay hindi nakikilala sa pagitan ng dalawa. Ang pinaka-karaniwang form, beramok, ay nauugnay sa personal na pagkawala at nauna sa isang panahon ng nalulumbay at melancholic na kalagayan. Ang pinakasikat na form, amok, ay nauugnay sa galit, isang naiisip na insulto, at isang pangangailangan para sa paghihiganti na nauna sa pag-atake.

Batay sa paglalarawan na ito, ang una sa mga form ay maaaring maiugnay sa isang mood disorder at ang pangalawa ay nauugnay sa psychosis o ilang mga karamdaman sa pagkatao.

Mga katangian ng Amok syndrome

Sa ilang mga okasyon, ang taong nagdurusa sa hanay ng mga sintomas na ito ay maaaring magtapos sa pagpapakamatay. Matapos ang yugto, ang indibidwal ay kadalasang pumapasok sa isang estado ng pagkabalisa o pagtulog na maaaring tumagal ng mga araw. Kapag gising, ang amnesia tungkol sa kaganapan at patuloy na pag-alis ng lipunan ay pangkaraniwan.

Bagaman ang maramihang mga homicidal at suicidal episode na ginawa ng mga indibidwal na may karamdaman sa pag-iisip ay medyo pangkaraniwan ngayon, walang kamakailan-lamang na talakayan sa medikal na panitikan tungkol sa pagkilala o paggamot ng mga nagdurusa sa Amok syndrome bago mangyari ang mga pag-uugaling pagpapakamatay o mga pumatay.

Ang DSM-V, na kung saan ay ang opinyon ng pinagkasunduan sa pagsusuri ng mga karamdaman sa pag-iisip, ay inilarawan ang Amok syndrome bilang isang pangkaraniwang pangkulturang hindi gaanong karaniwan sa ngayon.

Ang Amok syndrome ay pinaniniwalaan na bubuo bilang isang resulta ng geographic na paghihiwalay ng mga tribo at ang kanilang mga espirituwal na kasanayan. Gayunpaman, ang pagkilala sa sindrom na ito bilang "kultural" ay hindi pinapansin ang katotohanan na ang mga katulad na pag-uugali ay na-obserbahan sa mga kultura sa kanluran at silangang, kung saan walang paghihiwalay sa heograpiya.

Bukod dito, sa kabila ng paniniwala na ang sindrom na ito ay nangyayari nang madalas ngayon, ito ay isang katotohanan na sa mga modernong lipunan na ngayon ay mas maraming mga yugto ng mga marahas na pag-uugali na ito kaysa sa mga primitive na kultura kung saan sila ay unang na-obserbahan.

Ang profile ng psychosocial ng mga apektadong tao

Inilarawan ng mga mananaliksik ang isang katangian na profile ng psychosocial ng mga indibidwal na may Amok syndrome ngayon.

Ang mga taong ito ay karaniwang binata o nasa gitnang mga kalalakihan na kamakailan ay naranasan ng isang pagkawala o nainsulto. Madalas silang pinalabas mula sa militar, mahirap ang kanilang edukasyon, at nagmula sila sa isang mababang socio-economic background.

Kadalasan ang mga indibidwal na nakikita bilang kalmado, tahimik, at umatras. Ang mga nakaraang pattern ng pag-uugali ay madalas na kasama ang kawalang-hanggan, impulsivity, hindi kinokontrol na emosyonalidad, o kawalan ng pananagutan sa lipunan. Ang profile na ito ay pare-pareho sa mga indibidwal na Malaysian at iba pang mga pangkat etniko na nagdusa mula sa Amok syndrome.

Mga Sanhi

Ang limitadong panitikan na nakatuon sa Amok syndrome ay nagtapos na ang ilang mga kondisyon ng saykayatriko, pagkatao, patolohiya at kamakailan-lamang na mga personal na pagkalugi ay mahalagang mga kadahilanan sa pinagmulan ng sakit.

Gayunpaman, wala sa mga ulat ang natukoy kung aling mga tiyak na kundisyon o mga tiyak na karamdaman sa pagkatao ang may pananagutan sa pagkamaramdamin. Batay sa mga ulat sa saykayatriko at katibayan batay sa mga kontemporaryong kaso ng marahas na pag-uugali, ang mga kadahilanan na dapat isaalang-alang na panganib para sa pagbuo ng sindrom ay ang mga sumusunod:

• Isang kasaysayan ng mga kondisyon ng saykayatriko
• Mga nakaraang yugto ng marahas na pag-uugali o marahas na banta
• Kamakailang mga personal na pagkalugi
• Mga makabuluhang katangian o karamdaman sa pagkatao

Ang mas maraming mga kadahilanan ng panganib ng pasyente, mas malaki ang potensyal na kumilos nang marahas.

Ang bawat isa sa mga kadahilanan ng peligro ay dapat masuri sa pamamagitan ng isang kumpletong kasaysayan ng pasyente, na naakma ng impormasyon na ibinigay ng mga miyembro ng pamilya at iba pang mga tao mula sa mga makabuluhang kapaligiran para sa pasyente: mga kaibigan, kapitbahay, katrabaho …

Ang nakaraang kasaysayan ng medikal na ibinigay ng iba pang mga propesyonal sa kalusugan ay kapaki-pakinabang din upang obserbahan ang mga nauna sa pag-uugali ng sindrom.

Ang mga pasyente na may mga sakit sa sikotiko ay maaaring hindi makapagbigay ng maaasahan at pare-pareho na impormasyon, habang ang mga may karamdaman sa pagkatao ay maaaring mabawasan o magkaila ang kanilang mga marahas na salpok at nakaraang mga pag-uugali sa problema.

Ang isang interpersonal na salungatan na nagaganap sa sandaling ito sa buhay ng pasyente ay dapat tiningnan bilang isang makabuluhang palatandaan sa panganib para sa isang potensyal na yugto ng Amok.

Marami sa mga kadahilanan ng peligro para sa sindrom na ito ay katulad ng para sa pagpapakamatay. Ang parehong mga pag-uugali ay madalas na nag-iisa kapag sinusubukan ng indibidwal na patayin ang kanyang sarili pagkatapos ng isang homicidal episode.

Pag-iwas

Sa ngayon, ang sindrom na ito ay dapat makita bilang isa sa mga posibleng resulta ng isang kondisyon ng saykayatriko (lalo na ang psychotic o pagkatao disorder) nang walang pagsusuri at / o walang paggamot.

Isinasaalang-alang ang malaking bilang ng mga taong may mga sakit sa sikotiko, kalagayan at karamdaman sa pagkatao, ang Amok syndrome ay bihirang istatistika.

Gayunpaman, ang emosyonal na pinsala na sanhi nito sa mga biktima, pamilya at pamayanan ay malawak at may pangmatagalang epekto. Dahil imposibleng ihinto ang isang pag-atake mula sa isa sa mga taong ito nang walang panganib sa buhay ng isang tao, ang pag-iwas ay ang tanging paraan upang maiwasan ang pinsala na sanhi nito.

Itinapon ng bagong pananaw na ito ang karaniwang pagdama na ang mga marahas na yugto ay random at hindi nahulaan, at samakatuwid ay hindi mapigilan.

Ang pagkilala sa Amok syndrome bilang pagtatapos ng isang kondisyon ng saykayatriko ay nagpapakita na, tulad ng pag-uugali ng pagpapakamatay, may mga kadahilanan sa peligro na maaaring magamit upang masuri ang potensyal ng pasyente upang mabuo ang sindrom at magplano ng paggamot.

Ang pag-iwas sa mga episode ng Amok syndrome ay nangangailangan ng maagang pagkilala sa mga indibidwal na madaling kapitan ng pagbuo nito at agarang paggamot para sa napapailalim na sikolohikal na kondisyon.

Imposible ang interbensyong medikal sa sandaling nagaganap ang sindrom, at ang kinalabasan ng marahas na pag-uugali ay hindi naiiba kaysa sa dalawang daang taon na ang nakalilipas bago ang pagdating ng modernong saykayatriko na diagnosis at paggamot.

Paggamot

Ang unang hakbang sa interbensyon ay binubuo ng pagkilala sa mga indibidwal na ang psychosocial o psychological kondisyon ay hinulaan ang mga ito upang mabuo ang sindrom.

Ang pangalawang hakbang sa interbensyon ay binubuo ng paggamot sa kalagayan ng saykayatriko o karamdaman sa pagkatao na naghihirap ang pasyente upang ang episode ng Amok ay hindi nangyari. Ang mga doktor ay maaaring magsimula ng isang interbensyon sa parmasyutiko sa mga pasyente na madaling kapitan ng pagbuo ng Amok syndrome, ngunit dapat itong palaging pinagsama sa sikolohikal na pagsusuri at paggamot.

Ang involuntary psychiatric hospitalization ay isang opsyon para sa mga pasyente na malapit na magpakamatay o pagpatay sa tao bilang isang resulta ng kanilang kaisipan sa kalagayan.

Para sa mga pasyente na ang mga kadahilanan ng peligro ay hindi kasama ang makabuluhang sakit sa kaisipan, hindi kinakailangan ang paggagamot. Ito ang karaniwang kaso ng mga pasyente na nagdurusa sa mga karamdaman sa pagkatao.

Ang sapat na paggamot para sa isang pasyente na may mga kadahilanan ng peligro ay nangangailangan ng klinika upang makagawa ng isang tumpak na diagnosis na maaaring magamit upang matukoy kung aling mga modalidad ng paggamot ang pinakamainam para sa bawat pasyente.

Paggamot

Sa ngayon, walang gamot na partikular na tinutukoy ang marahas na pag-uugali ng Amok syndrome, at dahil ang karahasan ay bunga ng maraming mga kadahilanan, hindi malamang na ang naturang gamot ay bubuo sa malapit na hinaharap.

Ang karahasan sa masa na nakikita sa Amok syndrome ay maaaring sanhi ng isang iba't ibang mga kondisyon ng saykayatriko, at samakatuwid ang paggamot sa medikal ay dapat na idirekta sa isang diagnosa na karamdaman o kondisyon.

Sa pangkalahatan, ang mga nakababahalang karamdaman ay maaaring gamutin sa antidepressant at sumusuporta sa psychotherapy.

Ang mga antidepresan ay epektibo sa pagpapagaan ng mga sintomas ng karamdaman sa 85% ng mga kaso. Ang pasyente ay dapat na subaybayan upang suriin para sa pagpapabuti ng mga sintomas. Ang mga inhibitor na reuptake ng serotonin ay madalas na pinili ng antidepressants para sa kanilang mabilis na pagtugon sa therapeutic kumpara sa mga tricyclic antidepressants.

Bilang karagdagan, ang serotonin ay ipinakita na isang neurotransmitter na may mahalagang papel sa marahas at pagpapakamatay na pag-uugali.

Piscotherapy

Ang layunin ng psychotherapy ay upang maiwasan ang marahas na pag-uugali. Para sa mga ito, dapat gawin ng clinician ang isang aktibong papel sa therapy at magpatala ng tulong ng pamilya ng pasyente at kanilang mga social network.

Kung ang pasyente ay nagpapakita ng mga sintomas ng psychosis kasabay ng nalulumbay na karamdaman, ang isang paunang panahon ng paggamot na may mga antipsychotic na gamot ay maaaring kailanganin hanggang makamit ang epekto ng pagtaas ng mood ng antidepressant. Maliban sa mga pasyente na may mga sintomas ng sikotiko o may mga impulses ng pagpapakamatay o homicidal, kadalasang madaling harapin ang karamihan sa mga ito sa mga setting ng labas ng ospital.

Ang mga pasyente na may mga psychotic disorder tulad ng paranoid schizophrenia o delusional disorder ay maaaring gamutin sa antipsychotic na gamot. Ang mga gamot na ito ay epektibo sa pagbabawas ng mga karamdaman sa pag-iisip, guni-guni, at pagdadahilan sa schizophrenia, mga episode ng manic, at iba pang mga di-tiyak na sikolohikal na karamdaman.

Gayunpaman, ang mga gamot na ito ay katamtaman lamang na epektibo sa pagkontrol ng marahas na pag-uugali na nagreresulta mula sa mga di-psychotic na kondisyon tulad ng borderline personality disorder at antisocial disorder.

Ang gamot na anticonvulsant ay ginamit at epektibo sa pagkontrol ng marahas na pag-uugali sa ilang mga pasyente. Gayunpaman, ang paggamit nito, tulad ng iba pang mga gamot na ginamit upang gamutin ang marahas na pag-uugali, ay itinuturing pa ring eksperimento at hindi ganap na naaangkop.

Ang tanging pagbubukod sa pangkalahatang pahayag hinggil sa hindi naaangkop na paggamit ng anticonvulsant upang gamutin ang marahas na pag-uugali ay nangyayari kapag ginagamit ito dahil ang pag-uugali na ito ay nauugnay sa pagkalalaki. Ang Lithium, isang ahente ng antimanic, ay nananatiling pangunahing paggamot para sa sakit na bipolar at pagkahibang.

Pag-ospital

Maaaring kailanganin ang pagpapa-ospital upang maiwasan ang mga pasyente na makasama sa kanilang sarili o sa mga nakapaligid sa kanila. Matapos ang pag-ospital, ang isang kapaki-pakinabang na paraan ng pagsubaybay sa pag-uugali ng pasyente at pag-aayos ng gamot ay bahagyang pag-ospital.

konklusyon

Upang buod, nabanggit na ang Amok syndrome ay nakagapos pa rin sa kultura ngayon. Ang isang mas moderno at kapaki-pakinabang na diskarte ay isaalang-alang na ang sindrom na ito ay kumakatawan sa isang matinding anyo ng marahas na pag-uugali na nangyayari bilang isang resulta ng isang karamdaman sa kaisipan o pagkatao o psychosocial stressors.

Ang maagang pagkilala sa mga kadahilanan ng peligro at agarang paggamot sa kondisyong sikolohikal na pinagbabatayan ng sindrom ay ang pinakamahusay na mga pagpipilian upang maiwasan ito.