PURO DISENYO NG PURO: MGA SINTOMAS, PAGGAMOT - ECONOMÍA - 2025

Ang dalisay na obsessive disorder ay isa kung saan ang parehong mga obsession at ritwal ay nangyayari nang covertly. Ang utak ng tao ay likas na lumilikha ng mga walang katuturang pag-iisip na maaaring hindi komportable at kakaiba. Namin ang lahat ay nagkaroon ng isang nakakaintriga na pag-iisip ng isang marahas, imoral o sekswal na uri, gayunpaman, nagsisimula itong maging isang problema kapag sila ay paulit-ulit na obserbasyon na nagpapasakit sa indibidwal.

Tinawag din na pangunahin ang obsessive obsessive obsessive disorder o purong obsessive OCD, ang karamdaman na ito ay isang subtype ng OCD kung saan ang tao ay pangunahing nakakaranas ng mga obsess, ngunit hindi nakikitang nakikitang mga compulsions na pangkaraniwang ng OCD tulad ng paulit-ulit na paghuhugas ng kamay o pagsuri nang paulit-ulit upang makita kung ang kamay ay sarado. pintuan.

Sa halip, madalas silang naglalahad ng mga obserbasyon na tila nakakaabala, hindi kasiya-siya, at hindi kanais-nais na mga saloobin na itinuturing na marahas, imoral, o sekswal na hindi nararapat para sa tao.

Sa pangkalahatan, ang mga obsession ay may isang tema na nakasentro sa takot na hindi kontrolin ang sarili at ang paggawa ng isang bagay na hindi naaangkop para sa sarili na maaaring magkaroon ng napaka negatibong mga kahihinatnan para sa sarili o para sa iba.

Ang mga saloobin na ito ay nabubuhay na parang isang bangungot at maaaring maging napaka-pahirap para sa tao dahil ito ay sumasalungat sa kanilang mga halaga, paniniwala sa relihiyon, moral o gawi sa lipunan. Ito ay itinuturing na isa sa mga pinakamahirap at nakababahalang anyo ng OCD.

Pagkakaiba sa pagitan ng purong TOC at TOC

Ang isang pagkakaiba mula sa tradisyonal na OCD ay ang mga taong may obsessive subtype ay nagdurusa nang higit pa at nakakaranas ng mga saloobin na may malaking takot; habang sa tipikal na paraan ang paksa ay mas nababahala sa pagsasagawa ng kanyang mapilit na mga pag-uugali, na namamahala upang maiwasan ang hindi kasiya-siya at madamdaming mga pansamantalang pag-iisip.

Tulad ng mga obsessives ay hindi karaniwang nagpapakita ng mga pagpilit (o gawin ito nang mas kaunti) sinusubukan nilang iikot ang bagay (rumasyon) upang subukang i-neutralisahin ang pag-iisip na iyon o maiwasan ito, na magtatanong sa kanilang mga sarili tulad ng: "Gusto ko bang gawin ito para sa tunay?" o "paano kung totoong nangyari?"

Gumagana ito bilang isang mabisyo na bilog kung saan lumilitaw ang mga saloobin at susubukan ng tao na i-neutralize ang mga ito sa pamamagitan ng pagbibigay nito ng higit pang pag-iisip dahil naniniwala sila na malulutas nito ang problema o maabot ang isang konklusyon. Ngunit ang ginagawa nito ay ang mga obserbasyong ito ay pinatatag at nagiging mas mahalaga, na ginagawang mas malamang na sila ay muling lilitaw.

Alam ng mga naapektuhan na ang mga bagay na kinatakutan nila ay may napakakaunting posibilidad na mangyari, maaari ring imposible; ngunit hindi ito maiiwasan sa kanila na patuloy na makaramdam ng matinding pagkabalisa na magpapaisip sa kanila na sila ay tunay na sanhi ng karapat-dapat na alalahanin.

Ang mga kaisipang ito ay malapit na nauugnay sa maraming mga cognitive biases tulad ng pagbibigay ng malaking kahalagahan sa mga saloobin, ang pangangailangan na subukang kontrolin at pamahalaan ang mga ito, at paniniwala na ang pag-iisip ay katumbas ng pagkilos.

Halimbawa, ang isang tao ay maaaring magkaroon ng nakakaintriga na pag-iisip na maaari nilang mapabilis at magpatakbo sa isang pedestrian habang nagmamaneho, at sinisimulan nilang maghanap ng pinagmulan sa kaisipang iyon; na naniniwala na siya ay maaaring maging isang psychopath at simulang masubaybayan ang kanyang sarili na patuloy na naghahanap ng ebidensya na nagsasabi sa kanya kung siya ba talaga o hindi.

Nakakaintriga, ang lahat ay produkto ng sarili at ang mga taong may purong obsessive disorder ay hindi talaga nagsasagawa ng mga kilos na kinatakutan nila, at hindi rin natutupad ang kanilang takot tulad ng naisip nila.

Karaniwang mga tema sa purong obsessive disorder

Karaniwan ang mga obsessions ay nakatuon sa:

- Karahasan: ito ay ang takot sa pagpinsala sa sarili o ibang tao na mahalaga sa tao tulad ng pisikal na pag-atake o pagpatay sa kanilang mga magulang, isang anak, kasosyo, atbp.

- Responsibilidad: pinangangalagaan nila ang labis para sa kapakanan ng isang tao, dahil sa tingin nila ay nagkasala o naniniwala na nakakasama sila (o gagawin) ng iba.

- Sekswalidad: isang napaka-pangkaraniwang obsession ay pagdududa sa kanilang sariling sekswalidad, oryentasyon at kagustuhan: kung sila ay tomboy o heterosexual, at maaari ring simulan nilang isipin na sila ay magiging pedophile.

- Relihiyon: nakakaabala na mga kaisipan ng isang mapanirang kalikasan at sumasalungat sa relihiyon ng taong iyon, tulad ng pag-iisip na nais nilang sumunod sa diyablo.

- Kalusugan: mga obserbasyon tungkol sa paglitaw ng mga sakit, na hindi nagtitiwala sa mga tagubilin ng mga doktor o iniisip na pupunta sila sa pagkontrata ng mga sakit sa hindi maaring mangyari o imposible na mga paraan (tulad ng pag-akit sa isang bagay na kabilang sa isang pasyente). Palagi silang nakakaranas ng mga sintomas na naiugnay nila ang ilang mga sakit kapag sa katotohanan ay hindi mahalaga. Ang obsession, sa kabilang banda, ay maaaring nakatuon sa ilang bahagi ng katawan. Ito ay naiiba sa hypochondria.

- Sa mga ugnayang panlipunan: halimbawa, ang isang tao na nasa isang relasyon ay maaaring patuloy na magtaka kung siya ay nasa pag-ibig pa, kung tunay na natagpuan niya ang tamang kapareha, kung ang relasyon ay tunay na pag-ibig, atbp.

Sintomas

Lumalabas na ang mga indibidwal na ito ay hindi nagpapakita ng mga pagpilit dahil hindi nila nakita ang hubad na mata at dapat na galugarin pa upang hanapin ang mga ito.

Ang mga pasyente na ito ay bihirang ipakita ang isang solong pagkahumaling o higit sa apat, ngunit kadalasan sa paligid ng 2 o 3 nang sabay-sabay; iniuugnay ang kondisyong ito sa pagkalumbay.

Ang isang sapat na pagsusuri ay makakakita ng maraming mapilit na pag-uugali, pag-iwas at mga pag-uugali na naghahanap ng kapayapaan, at lalo na ang mga pagpilit sa pag-iisip. Halimbawa:

- Iniiwasan nila ang mga sitwasyong ito na naniniwala silang maaaring lumitaw ang mga hindi kasiya-siyang kaisipan.

- Paulit-ulit nilang tinatanong ang kanilang sarili kung mayroon ba talaga silang isinasagawa o isasagawa ang mga pag-uugali na takot silang gawin (tulad ng pagpatay, panggagahasa o baliw, atbp.)

- Suriin ang iyong sariling mga sensasyon, sintomas, o mga karanasan na naghahanap upang mapatunayan ang iyong mga obserbasyon tulad ng pag-alam kung naramdaman mo ang isang tao sa parehong kasarian kapag natatakot ka na maging tomboy, o kung nadarama mo ang mga sintomas ng anumang sakit na sa palagay mo ay maaaring makontrata.

- Ulitin ang mga tiyak na parirala o manalangin nang tahimik, upang mag-mask ng hindi kasiya-siyang mga saloobin.

- Magdala ng mga pag-uugali ng isang pamahiin na likas na katangian tulad ng sapilitang pagtuktok sa kahoy upang subukang maiwasan ang masamang bagay na mangyari.

- Kumpisal sa lahat, kahit na mga estranghero, na mayroon kang mga saloobin na itinuturing mong hindi katanggap-tanggap.

- Patuloy na bumubulong sa mga obsesy na sinusubukan upang patunayan sa kanyang sarili na ang lahat ay maayos at na wala siyang ginawa na mali o na hindi niya masisisi ang ilang mga kaganapan.

Diagnosis

Ang diagnosis ng partikular na subtype na ito ay mahirap gawin, at ang karamihan ay nasuri bilang pangkalahatang pagkabalisa, hypochondria, o tradisyonal na OCD.

Ito ay dahil sa tila ang mga taong ito ay lumilitaw na humantong sa normal, malusog na buhay at hindi ito normal na nakakaabala nang malaki sa kanilang pang-araw-araw na paggana. Gayunpaman, sa likod ng lahat ay itinatago nila ang palagiang mga obserbasyon na sinusubukan upang sagutin ang mga katanungan na nag-iisip ng kanilang mga saloobin.

Ang mga propesyonal ay karaniwang nagsasagawa ng hindi tamang paggamot dahil ang karamdaman na ito ay hindi pa naintindihan, kaya maaaring isipin ng apektadong tao na mayroon silang mas malubhang mga problema o na sila ay ganap na mabaliw.

Upang makita ito, ang pasyente ay dapat matugunan ang mga pamantayan sa diagnostic ng OCD ng DSM-V o ang ICD-10 at kasunod ay isinasagawa ang isang komprehensibong pagsusuri na may iba't ibang mga pagsubok upang pag-corroborate kung ang mga pagpilit ay mas panloob o higit pang pag-uugali.

Kung natutugunan nila ang mga sintomas na nabanggit dito, mas mahusay na gumawa ng isang tukoy na pagsusuri at paggamot para sa mga purong obsession at hindi para sa OCD sa pangkalahatan.

Pagkalat

Lumalabas na ang porsyento ng puro obsessive na OCD ay mas mataas kaysa sa naisip dati. Mayroong mga pag-aaral na naglagay ng porsyento sa pagitan ng 20% ​​at 25% ng mga pasyente na may OCD, bagaman mayroong ilan na natantya na nangyayari ito sa pagitan ng 50 at 60% ng mga pasyente.

Ang pagkakaiba-iba na ito ay maaaring sanhi ng katotohanan na kinikilala ng bawat propesyonal na may iba't ibang mga konsepto ng kung ano ang kahulugan ng isang pagkahumaling at neutralisasyon, pati na rin ang mga pagsusuri sa pagsusuri; na ang bawat mananaliksik ay gumagamit ng iba't ibang mga pagsubok.

Karaniwan ang paglaganap ay tinatantya para sa OCD sa pangkalahatan, nang hindi nakatuon sa mga subtypes nito, na malapit sa 3% ng pangkalahatang populasyon.

Sa pag-aaral ni Barajas Martínez (2002) natagpuan na ang 23.5% ng mga pasyente na may OCD na kanilang pinag-aralan ay mga dalisay na obsessives. Bilang karagdagan, napansin nila na mas madalas ito sa mga kalalakihan (58.3%) kaysa sa mga kababaihan (41.7%).

Sa kabilang banda, ang average na edad ng pagsisimula ay humigit-kumulang sa 18.45 taon, ngunit maaari itong mag-iba. Natagpuan din na ang ebolusyon nito ay karaniwang mas mababa sa apat na taon.

Gayunpaman, ang mga resulta na nakuha sa pagitan ng iba't ibang mga pag-aaral ay magkakasalungatan. Halimbawa, sa isang pagsisiyasat na binuo ni Torres et al. (2013) pinag-aralan ang mga pasyente ng 955 na may OCD at natagpuan na 7.7% lamang ang nagpakita ng purong obsessive subtype.

Paggamot

Ang paggamot ay depende sa pagsusuri: kung ang isang tamang diagnosis ay hindi ginawa, hindi ito gagamot nang maayos at ang kaguluhan ay hindi mapapabuti.

Bilang karagdagan, sa loob ng subtype na ito natagpuan namin ang ilang mga problema. Halimbawa, ang pagkakalantad ay mas mahusay sa mga ritwal ng motor, ngunit hindi gaanong sa mga covert ritwal tulad ng kaso. Sa kabilang banda, mahirap makilala sa pagitan ng mga saloobin na nagbabawas ng pagkabalisa (na dapat na tratuhin ng diskarte sa pag-iwas sa pagtugon) at sa mga pinataas nito (na dapat gamutin nang may pagkakalantad).

Kung naganap ang mga sintomas, ang pinakamahusay na solusyon ay ang pagpunta sa sikolohikal na therapy sa lalong madaling panahon.

Ang layunin ng therapy ay para sa pasyente na itigil ang pakiramdam na kailangang magpaalam sa kanilang mga obsessions at subukang i-corroborate o itapon ang mga ito. Natatandaan namin na ang problema sa kaguluhan na ito ay ang apektadong tao ay nagbibigay ng labis na kahalagahan sa hindi nakakapinsala at karaniwang panghihimasok na mga kaisipan, na nagiging mga obsession.

Ito ay hindi isang mahusay na pamamaraan para sa kondisyong ito upang mag-alok ng katiyakan at tulungan ang pasyente na makamit ang tugon sa kanilang pagkahumaling, sapagkat mas gugugin pa nito ang mabisyo na bilog. Gayundin, hindi ito magiging kapaki-pakinabang kahit na dahil ang mga dalisay na taong masigasig ay laging nakakahanap ng isang bagong dahilan upang masira ang kanilang kapayapaan ng isip at mag-alala muli kung hindi sila ginagamot nang maayos.

Narito ang pinakamahusay na paggamot para sa purong obsessive disorder:

Ang nagbibigay-malay na therapy sa pag-uugali

Partikular, pagkakalantad sa takot at pagkabalisa-paggawa ng mga saloobin at pag-iwas sa pagtugon. Pangunahin, ang mga teknolohiyang nagbibigay-malay ay ginagamit kung saan ang apektadong tao ay inanyayahan upang ipalagay ang mga panganib ng kanilang mga obsess at wakasan ang mga ito, tulad ng cognitive restructuring.

Halimbawa, sa halip na pag-iisip buong araw tungkol sa kung mayroon kang kanser at maging masigasig sa mga posibleng signal mula sa iyong sariling katawan, maaari mong harapin ito at isipin na mabubuhay ka ng posibilidad ng kanser o hindi. Ang mga taong ito ay labis na natatakot sa kawalan ng katiyakan, kaya't epektibo ang mga diskarte ng habituation sa kawalan ng katiyakan ay binuo.

Minsan ang pamamaraan ng "pagsusuot ng pinakamasama" ay ginagamit, iyon ay, ang pagtaas ng sitwasyon na natatakot ng pasyente sa sukdulan: "Paano kung mawawalan ka ng kontrol sa iyong mga saloobin at wakasan mong masaksak ang iyong anak, ano ang mangyayari? At pagkatapos? ". Sa gayon ang tao ay nakalantad sa mga saloobin na nakakatakot sa kanya at ang lakas ng paggawa ng pagkabalisa ay humina.

Ang mga ritwal ng kaisipan na nagsisilbi upang mabawasan ang pagkabalisa ay dapat mabawasan at iwanan, pag-iingat ng mabuti na hindi sila pinalitan ng mga bagong ritwal. Sa ganitong paraan nasisira namin ang mabisyo na bilog mula nang ang pasyente ay nakalantad sa mga obsession na kinatakutan nila nang walang mga ritwal o tsismis na nagsisilbing subukan upang maiwasan ang mga ito. Halimbawa, tinanggal ang pag-uulit ng mga parirala, pagbibilang, pagdarasal, pagtatanong o pagpunta sa mga lugar na iniiwasan niya.

Sa konklusyon, ang mahalagang bagay ay upang mailantad ang iyong sarili sa nakakainis na mga kaisipan nang hindi nagsasagawa ng mga ritwal sa kaisipan hanggang sa hindi sila makagawa ng pagkabalisa.

Pag-iisip batay sa cognitive behavioral therapy

Ito ay isang anyo ng pagmumuni-muni kung saan matututunan ng taong sanay na tanggapin ang kanilang mga saloobin at pakiramdam nang hindi hinuhusgahan, iniiwasan o tanggihan sila. Binabawasan nito ang pagtatangka upang makontrol ang lahat ng mga saloobin, na kung saan ang sanhi ng kakulangan sa ginhawa sa mga pasyente na may purong obsessive disorder.

Mga kasamang gamot

Sa ilang mga kaso ang paggamit ng mga gamot tulad ng Selective Serotonin Reuptake Inhibitors (SSRIs), kasama ang mga pamamaraan na nabanggit sa itaas, ay maaaring makatulong, ngunit hindi nila malulutas ang problema kung dadalhin lamang.

Mga Sanggunian

1. Hyman, BM & Pedrick, C. (2005). Ang workbook ng OCD. Oakland, CA: Bagong Publication ng Harbinger.
2. Martínez, SB (2002). Ang mga subtyp ng obsess-compulsive disorder, pagkakaiba-iba ng mga katangian ng purong obsessives at pakikisama sa mga sintomas ng pagkabalisa, pagkalungkot at pagkabahala. Clínica Y Salud, 13 (2), 207-231.
3. McKay, D. (2008). Ang Paggamot ng Mga obserbasyon. Kasamang Pangangalaga sa Pangunahing Pangangalaga sa The Journal of Clinical Psychiatry, 10 (2), 169.
4. Pangunahin obsessive obsessive compulsive disorder. (sf). Nakuha noong Hulyo 28, 2016, mula sa Wikipedia.
5. Purong Obsonal na OCD (Purong O): Mga Sintomas at Paggamot. (sf). Nakuha noong Hulyo 28, 2016, mula sa OCD CENTER OF LOS ANGELES.
6. Torres, AR, Shavitt, RG, Torresan, RC, Ferrão, YA, Miguel, EC, & Fontenelle, LF (2013). Mga klinikal na tampok ng purong obsessive-compulsive disorder. Comprehensive Psychiatry, 541042-1052.
7. Wochner, SK (2012). PURE OBSESSIONAL OCD: Mga Sintomas at Paggamot. Panlipunan Panlipunan Ngayon, 12 (4), 22.