- katangian
- Morpolohiya
- Taxonomy
- Mga kadahilanan sa virus
- Pagsunod
- Produksyon ng urease
- Produksyon ng Extracellular matrix
- Fibrillar protein
- Hemagglutinin
- Hydrophobicity ng cell surface
- Mga pathology at klinikal na pagpapakita
- Diagnosis
- Paggamot
- Mga Sanggunian
Ang Staphylococcus saprophyticus ay isang bakterya na bahagi ng pangkat ng Staphylococcus na tinatawag na coagulase negatibo. Ito ay isang microorganism ng klinikal na kahalagahan, dahil nagiging sanhi ito ng mga impeksyon sa ihi lalo na sa mga batang buntis o aktibo sa sekswal.
Habang ang iba pang coagulase-negatibong Staphylococcus ay maaaring maging sanhi ng mga impeksyon sa nosocomial sa mga pasyente na na-immunosuppressed na mga ospital, ang Staphylococcus saprophyticus ay pangunahing nakakaapekto sa malusog na kababaihan sa komunidad. Bukod dito, ito ang pangalawang pinakakaraniwang sanhi ng cystitis pagkatapos ng Escherichia coli.

Bagaman sa pangkalahatan ito ay naroroon sa mas mababa sa 100,000 na mga yunit na bumubuo ng kolonya bawat milliliter ng ihi (CFU / mL), ito ay patuloy na napansin sa mga serial sample. Ito ang dahilan kung bakit ang S. saprophyticus ay sinasabing isang mahusay na naitala na pathogen.
Ang saklaw ng impeksyon sa ihi lagay dahil sa S. saprophyticus ay nag-iiba nang malaki sa pagitan ng iba't ibang populasyon ng pasyente at iba't ibang mga lugar na heograpiya. Ito ay karaniwang nauugnay sa mga paulit-ulit na impeksyon at mga bato sa bato.
katangian
Ang Staphylococcus saprophyticus ay isang facilitative anaerobic microorganism na naninirahan sa gastrointestinal tract ng mga tao, na ang tumbong ay ang pinaka madalas na site ng kolonisasyon, na sinusundan ng urethra, ihi, at serviks.
Nakatira din ito sa gastrointestinal tract ng mga baboy at manok. Ang mga ito ay maaaring ilipat sa mga tao sa pamamagitan ng pagkonsumo ng mga ito.
Ang mga tao na kolonisado sa microorganism na ito ay hindi kinakailangang magdusa mula sa mga impeksyon ng bacterium na ito.
Sa kabilang banda, ang Staphylococcus saprophyticus ay naiiba sa iba pang coagulase negatibong Staphylococci na halos palaging sensitibo sa karamihan ng mga antibiotics na ginagamit para sa mga impeksyon sa ihi, kasama ang nalidixic acid at fosfomycin.
Gayunpaman, ang karamihan sa mga strain ay lumalaban na sa penicillin at ang ilan sa iba pang mga beta-lactams. Natagpuan ang mga Strains na may resistensya sa erythromycin, clindamycin, chloramphenicol, at levofloxacin.
Ang paglaban sa mga antibiotics na ito ay nangyayari higit sa lahat sa pamamagitan ng dalawang mekanismo: aktibong pagpapaalis ng mga bomba ng antibiotic at pagbabago ng nagbubuklod na site ng antibiotic sa bacterial ribosome sa pamamagitan ng methylation.
Kabilang sa mga katangian ng biochemical na nakalabas sa microorganism na ito ay:
Nagpapakita ito ng negatibong reaksyon sa mga sumusunod na pagsubok: coagulase, decarboxylation ng ornithine, pagbawas ng nitraros sa nitrites at pagbuburo ng xylose.
-Kung nagbibigay ito ng mga positibong resulta sa mga sumusunod na pagsusuri: Urea, catalase, maltose fermentation at sucrose.
-Ang ilang mga pagsubok ay maaaring magbigay ng variable na mga resulta, tulad ng kaso ng lactose at pagbuburo ng mannitol at pagkamaramdamin sa bacitracin, na maaaring maging sensitibo o lumalaban.
-May sensitibo din sa polymyxin B at lumalaban sa novobiocin.
Morpolohiya
Ang coagulase negatibong Staphylococcus, kabilang ang Staphylococcus saprophyticus, ay morphologically katulad sa S. aureus at maaaring ibahagi ang marami sa kanilang mga katangian ng birtud.
Ang mga ito ay Gram positibong cocci na nakaayos sa mga kumpol. Hindi sila galaw, hindi bumubuo ng mga spores at hindi hemolytic.
Taxonomy
Domain: Bakterya.
Phylum: Mga firm.
Klase: Cocci.
Order: Bacillales.
Pamilya: Staphylococcaceae.
Genus Staphylococcus.
Mga species: saprophyticus.
Mga kadahilanan sa virus
Pagsunod
Ang pangunahing kadahilanan ng kaltsyum ng bakterya na ito ay ang kakayahang partikular na sumunod sa mga uroepithelial, urethral at periurethral cells sa mas maraming mga numero kaysa sa iba pang Staphylococcus.
Sobrang dami ng tropismo para sa mga itinalagang mga cell na hindi nila sinunod sa iba pang mga uri ng cell. Ang tropismong ito para sa mga selulang uroepithelial ay maaaring bahagyang ipaliwanag ang mataas na dalas ng mga impeksyon sa ihi na ginawa ng microorganism na ito.
Produksyon ng urease
Ang urease enzyme, para sa bahagi nito, ay isang mahalagang kadahilanan ng virulence para sa iba pang mga pathogen ng urogenital tulad ng Proteus sp at Corynebacterium urealyticum, kung saan ang S. saprophyticus ay hindi malayo sa likuran at may kakayahang gumawa din nito.
Ang Urease ay isang pagtukoy kadahilanan sa pagsalakay ng pantog ng tisyu sa mga hayop na modelo ng impeksyon sa ihi.
Produksyon ng Extracellular matrix
Ipinakita na ang S. saprophyticus ay kailangang nasa pagkakaroon ng ihi at urease para sa isang mas malaking kapasidad upang makagawa ng extracellular matrix, iyon ay, upang mabuo ang biofilm.
Ipinapaliwanag nito ang paulit-ulit na mga impeksyong urinary tract at maraming beses na kabiguan ng therapeutic, dahil ang bakterya kapag bumubuo ng biofilms ay mas lumalaban sa pagkakaroon ng antibiotic.
Fibrillar protein
Ang protina na ito ay nauugnay sa ibabaw ng bakterya. Ito ay tinatawag na Ssp (para sa S. saprophyticus na nauugnay sa protina na pang-ibabaw). Ito ay pinaniniwalaan na ang protina na ito ay nakikilahok sa paunang pakikipag-ugnayan sa mga selula ng uroepithelial at siyempre sa pagsunod sa kanila.
Hemagglutinin
Ito ay naroroon sa ibabaw ng bakterya, ngunit ang papel nito sa birtud ng microorganism ay hindi alam.
Hydrophobicity ng cell surface
Ang ilang mga strain ay nagpapakita ng katangian na ito at tila pinapaboran ang paunang pagsunod sa mga selula ng uroepithelial.
Mga pathology at klinikal na pagpapakita
Ito ay pinaniniwalaan na ang gateway sa urinary tract ng mga batang babae ay sa pamamagitan ng pakikipagtalik, kung saan maaaring dalhin ang bakterya mula sa puki sa tisyu ng ihi.
Ang iba pang mga kadahilanan sa peligro ay: ang paggamit ng mga catheter ng ihi, pagbubuntis, ang benign prostatic hypertrophy, bukod sa iba pa.
Ang mga pasyente na may impeksyon sa ihi lagay ay karaniwang naroroon ng dysuria, pyuria, at hematuria, na may suprapubic pain. Sa mga pasyente na may pyelonephritis maaaring mayroong lagnat, panginginig, tachycardia, at sakit sa likod.
Ang mga impeksyong pang-itaas na ihi (pyelonephritis) ay maaaring mangyari sa 41% hanggang 86% ng mga pasyente, at paminsan-minsan ay makikita ang S. saprophyticus bacteremia bilang isang komplikasyon ng isang pang-itaas na impeksyon sa ihi.
Sa kabilang banda, ang microorganism na ito ay kasangkot sa urethritis sa mga kalalakihan at kababaihan (talamak na urethral syndrome), dahil sa impeksyon sa ihi.
Natagpuan din ito sa mga kaso ng prostatitis, epididymitis, bacteremia, sepsis, endocarditis, at endophthalmitis
Gayundin, nakahiwalay ito sa mga impeksyon sa ihi lagay sa mga bata at kabataan ng parehong kasarian sa kawalan ng mga istrukturang abnormalidad ng ihi tract.
Ang mga kaso ng bakterya at septicemia dahil sa pangangasiwa ng mga suplemento sa nutrisyon ng magulang ay nahawahan din sa microorganism na ito.
Diagnosis
Ang species na ito ay lumalaban sa novobiocin tulad ng S. cohnii, S. lentus, S. sciuri at S. xylosus. Ngunit ang huling 4 na species na ito ay bihirang ihiwalay sa mga pasyente.
Upang malaman kung ang pilay ay lumalaban o sensitibo, ginagamit ang diskarteng Kirby at Bauer. Ito ay binubuo ng inoculate isang Müeller Hinton agar plate sa isang pantay na paraan na may isang swab na pinapagbinhi na may 0.5% na suspensyon ng bakterya na McFarland.
Pagkatapos, ito ay naiwan upang magpahinga ng ilang minuto at inilagay ang 5 novg novobiocin disk. Mag-incubate ng 24 na oras sa 37 ° C Ang isang zone ng pagsugpo ≤ 16 mm ay nagpapahiwatig ng paglaban. Tingnan ang imahe sa pagpapakilala.
Mayroong mga semi-automated na pamamaraan na makakatulong upang makilala ang microorganism, kabilang sa mga ito ay ang sistema ng API STAPH-IDENT. Ang sistemang ito ay lubos na mahusay at may maraming ugnayan na may pagkilala sa maginoo.
Paggamot
Ang Cotrimoxazole ay isang mahusay na pagpipilian upang gamutin ang cystitis na sanhi ng microorganism na ito, dahil sa mga katangian ng pharmacokinetic at pharmacodynamic, pati na rin ang pagpapaubaya nito at mataas na konsentrasyon sa ihi.
Ang isa pang pagpipilian ay maaaring amoxicillin clavulanic acid, nitrofurantoin, at sa mga kumplikadong kaso Trimethoprim-sulfamethoxazole.
Sa mga impeksyon sa catheter, ang vancomycin o linezolid ay kapaki-pakinabang.
Mga Sanggunian
- Orden-Martínez B, Martínez-Ruiz R. at Millán-Pérez R. Ano ang natututuhan natin sa Staphylococcus saprophyticus? Nakakahawang sakit at Clinical Microbiology. 2008; 26 (8): 481-536
- Ryan KJ, Ray C. Sherris. Medikal na Mikrobiolohiya, Ika-6 na Edad McGraw-Hill, New York, USA; 2010.
- Koneman E, Allen S, Janda W, Schreckenberger P, Winn W. (2004). Microbiological Diagnosis. (Ika-5 ed.). Argentina, Editorial Panamericana SA
- Forbes B, Sahm D, Weissfeld A. Bailey & Scott Microbiological Diagnosis. 12 ed. Argentina. Editoryal Panamericana SA; 2009.
- Ehlers S, Merrill SA. Staphylococcus saprophyticus. . Sa: StatPearls. Kayamanan Island (FL): StatPearls Publishing; 2018.
- Pailhoriès H, Cassisa V, Chenouard R, Kempf M, Eveillard M, Lemarié C. Staphylococcus saprophyticus: Alin ang beta-lactam? Int J Impeksyon Dis. 2017; 65 (1): 63-66.
- Lo DS, Shieh HH, Barreira ER, Ragazzi SL, Gilio AE. Mataas na Dalas ng Staphylococcus saprophyticus Mga impeksyon sa Urinary Tract Kabilang sa Mga Babae na Bata. Pediatr Infect Dis J. 2015; 34 (9): 1023-1025.
