- katangian
- Morpolohiya
- Mga kadahilanan sa virus
- Paghahatid
- Ang pathogenesis sa mga hayop
- Patolohiya at klinikal na pagpapakita sa mga hayop
- Ang pathogenesis sa mga tao
- Patolohiya at klinikal na pagpapakita sa mga tao
- Diagnosis
- Pag-iwas
- Paggamot
- Mga Sanggunian
Ang Brucella melitensis ay isang negatibong Gram na coccobacillary na bacterium na gumagawa ng isang zoonotic na sakit na tinatawag na ovine at caprine brucellosis. Ang impeksyon ay nagdudulot ng mga makabuluhang pagkalugi sa ekonomiya sa pamamagitan ng pagdudulot ng pagpapalaglag sa mga tupa at kambing.
Sa kabila ng katotohanan na ang sakit na ito ay tinanggal mula sa ilang mga bansa, ngayon ang B. melitensis ay itinuturing na muling umuusbong na pathogen, lalo na sa Gitnang Silangan.

Brucella melitensis colonies sa Brucella melitensis dugo / Gram agar
Gayundin ang sakit na ito ay laganap sa Mediterranean, Central Asia, Africa, India, Arabian Gulf at ilang mga bansa sa Central America at mga lugar ng Mexico.
Ang mga tao ay maaaring mahawahan nang tangtang may ganitong bakterya, pangunahin na ang mga taong nakalantad sa trabaho, iyon ay, ang mga humahawak sa mga nahawaang hayop. Ang mga tao ay maaari ring magkasakit mula sa pagkain ng kontaminadong mga produkto ng pagawaan ng gatas.
Dapat pansinin na sa lahat ng mga species ng genus Brucella, ang mga melitensis species ay ang pinaka-birtud. Ang kapangyarihang pathogen nito ay ginagawang isang bakterya na may malaking potensyal na magamit sa mga pag-atake ng bioterrorist.
katangian
Phylum: Proteobacteria
Klase: Alphaproteobacteria
Order: Rhizobiales
Pamilya: Brucellaceae
Genus: Brucella
Mga species: melitensis
Morpolohiya
Ang mga ito ay negatibong grapikong coccobacilli o mga maikling rod 0.5 hanggang 0.7 µm sa diameter ng 0.6 - 1.5 µm ang haba. Ang mga ito ay non-sporulated, non-capsulated, non-mobile, at facultative aerobic.
May kakayahan silang mabuhay nang intracellularly sa loob ng katawan at dumami sa kultura ng media extracellularly. Sila ay ipinamamahagi sa paghihiwalay, sa mga pares o sa mga grupo.
Ang mga kolonya ay maliit, matambok, makinis, translucent, bahagyang madilaw-dilaw, at opalescent, at maaaring maging brown na may edad.
Mga kadahilanan sa virus
Ang mga Strains ng genus Brucella sa laboratoryo ay una na bumubuo ng makinis na mga kolonya, at habang ginagawa ang mga subculture, sumailalim sila sa mga pagkakaiba-iba ng antigen at nagiging magaspang na mga kolonya.
Ang mga microorganism sa oras ng paggawa ng makinis na mga kolonya ay lumalaban sa intracellular na pagkawasak ng mga selulang polymorphonuclear, iyon ay, ang mga makinis na mga cell ay mas banal kaysa sa mga magaspang.
Sa kabilang banda, ang microorganism na ito ay may dalawang pangunahing mga determinasyon ng antigenic, na tinatawag na A at M.
Paghahatid
Ang direktang pakikipag-ugnay sa tao sa mga placentas, fetus, mga fetal fluid, at mga likido sa vaginal mula sa mga nahawaang hayop ay ang pangunahing mapagkukunan ng pagbagsak. Gayundin sa pamamagitan ng ingestion ng kontaminadong pagkain (karne, gatas, pagawaan ng gatas sa pangkalahatan) o sa pamamagitan ng paglanghap ng mga aerosolized microorganism.
Ang tupa ay patuloy na nagbubuhos ng organismo sa kanilang mga vaginal fluid sa loob ng tatlong linggo pagkatapos ng calving o pagpapalaglag. Samantala, ang mga kambing ay maaaring tumagal ng 2 hanggang 3 buwan na naglalabas ng bakterya sa parehong likido.
Ang mga nahawaang hayop ay pinapagawasak din ang organismo ng mahabang panahon at kung minsan ay permanenteng sa pamamagitan ng colostrum, gatas at tamod. Gayundin, ang mga tuta na nars mula sa mga nahawaang ina ay maaaring malaglag ang bakterya sa kanilang mga feces.
Nangangahulugan ito na ang mga hayop ay maaaring mahawahan pareho nang pahalang (sa pamamagitan ng malapit na pakikipag-ugnay sa bawat isa) at patayo (ina sa bata).
Ang digestive system, ang oropharyngeal mucous membrane, ang respiratory tract, ang conjunctiva, at mga sugat sa balat ay nagsisilbing isang gateway.
Sa mga pambihirang kaso sa pamamagitan ng sekswal na pakikipag-ugnay, dahil ang contagion sa pamamagitan ng tabod ay nangyayari sa pangunahin sa mga artipisyal na inseminasyon ng mga hayop.
Ang microorganism ay maaari ring kumalat sa kalikasan sa pamamagitan ng walang buhay na mga bagay, pati na rin sa pamamagitan ng mekanikal na transportasyon sa pamamagitan ng mga hayop na karnivorous, na maaaring magdala ng kontaminadong materyal kapag pangangaso ng mga nahawaang kambing o tupa.
Ang pathogenesis sa mga hayop
Kapag ang microorganism ay pumapasok sa katawan sa pamamagitan ng anumang ruta, sila ay phagocytosed ng mga cell ng immune system. Hindi lahat ng bakterya ay nakaligtas, ngunit kung hindi sila masira ay dumami sila sa endoplasmic reticulum.
Ipinapakalat sila ng ruta ng hematic, na nagpapakita ng isang predilection para sa reproductive system ng hayop at ng mga glandula ng mammary. Marami silang dumarami sa mga placental cotyledon at chorion, pati na rin sa mga fetal fluid, na nagiging sanhi ng pinsala sa dingding ng organ.
Nagdudulot ito ng isang ulcerative endometriosis sa mga intercotyledonary space at pagkasira ng villi na nagdudulot ng kamatayan at pagpapatalsik ng fetus.
Patolohiya at klinikal na pagpapakita sa mga hayop
Ang impeksyon sa brucella melitensis sa mga hindi buntis na mga kambing at tupa ay maaaring maging asymptomatic. Sa mga buntis na kababaihan ay naglilikha ito ng pagpapalaglag, pagkamatay ng panganganak, napaaga na kapanganakan at mahina na mga supling.
Sa mga lalaki maaari itong maging sanhi ng epididymitis, talamak na orchitis at prostatitis na maaaring humantong sa kawalan ng timbang ng hayop. Ang artritis ay maaari ring sundin, kahit na madalas, sa parehong kasarian.
Ang impeksyon kasama ang B. melitensis sa iba pang mga hindi pangkaraniwang species ng hayop ay maaaring maging sanhi ng parehong mga sintomas.
Sa necropsy, granulomatous nagpapaalab lesyon ay nakikita sa reproductive tract, udder, supramammary lymph node, joints, synovial membranes, at iba pang mga lymphoid na tisyu.
Ang placentitis na may edema, nekrosis ng cotyledons, at isang magaspang at makapal na hitsura ng puwang ng intercotyledonary.
Ang fetus ay makikita bilang normal, autolysed, o may mga spot ng dugo at labis na likido.
Ang pathogenesis sa mga tao
Ang mga microorganism ay pumasok sa digestive tract, sa pamamagitan ng balat o mucosa, doon sila phagocytosed, nakaligtas sa loob ng cell, hindi aktibo ang sistema ng myeloperoxidase-peroxide.
Mula doon ay dinadala sila sa mga lymph node at bakterya ay nangyayari. Kasunod nito, mayroong pagkakasunud-sunod ng mga microorganism sa iba't ibang mga organo ng reticuloendothelial system (atay, pali, utak ng buto).
Sa pamamagitan ng pagwawasak sa PMN, pinakawalan nito ang microorganism, na pagkatapos ay na-endocyted ng isa pang cell at ang siklo na ito ay umuulit mismo.
Ipinapaliwanag nito ang mga yugto ng undulating fever, na nauugnay sa pagpapakawala ng bakterya at ilang mga sangkap ng bakterya, tulad ng lipopolysaccharides (LPS).
Ang pagpapalabas ng bakterya sa paligid ng sirkulasyon ng peripheral ay pinapaboran ang hematogenous seeding ng iba pang mga organo at tisyu. Sa huli, ang pathological spectrum ay depende sa:
- Ang immune status ng host,
- Ang pagkakaroon ng mga pinagbabatayan na sakit at
- Ang mga species na responsable para sa impeksyon, na naaalala na ang melitensis ay ang pinaka-birtud ng lahat ng mga species.
Patolohiya at klinikal na pagpapakita sa mga tao
Ang brucellosis sa mga tao ay kilala sa pamamagitan ng maraming mga pangalan, kabilang ang: undulating fever, sakit ng Bang, Gibraltar fever, fever fever, at lagnat ng Malta.
Ang simula ng mga sintomas ay maaaring maging insidious o bigla. Ang mga sintomas na hindi kasiya-siya ay lagnat, pawis sa gabi, panginginig at kalungkutan, malubhang sakit ng ulo, myalgias, at arthralgias.
Ang mga sintomas na ito ay maaaring sinamahan ng lymphadenopathy, splenomegaly, at hepatomegaly. Ang mga erythema nodosum-tulad ng mga sugat sa balat at mga pagsabog ng maculopapular o papulonodular ay maaaring mangyari kung minsan.
Ang pagpapataw ng lagnat ay may utang sa pangalan nito sa pana-panahong hitsura nito. Ang lagnat na ito ay sa pangkalahatan ay walang saysay at tumatagal ng mga linggo, buwan at taon na may mga panahon sa pagitan ng mga panahon ng afebrile, na paulit-ulit ang mga siklo. Samakatuwid ito ay nagiging isang talamak at nagpapabagabag na sakit.
Kabilang sa mga pinaka-malubhang komplikasyon na maaaring mangyari ay: talamak na pagkapagod, endocarditis, trombosis ng daluyan ng dugo, epididymis-orchitis at nephritis. Sa antas ng neurological: meningitis, cerebral hemorrhages, encephalitis, uveitis at optic neuritis.
Sa sistema ng paghinga ay makikita: interstitial pneumonitis, empyema at pleural effusion. Sa gastrointestinal at hepatobiliary system: colitis, enterocolithia o kusang peritonitis, kaso ng hepatic granulomas at microabscesses, at splenic abscesses.
Sa antas ng osteoartikular: sakit sa buto (bursitis, sacroiliitis, spondylitis at osteomyelitis).
Diagnosis
Ang mainam na mga halimbawa upang ibukod ang microorganism sa mga tao ay mga halimbawa ng dugo at buto, mga cell biopsies at CSF ay maaari ding magamit.
Ang organismo ay lumalaki nang napakabagal sa mga bote ng kultura ng dugo na natupok sa 35 ° C para sa 4 hanggang 6 na linggo, na may pana-panahong mga subculture sa agar at dugo. Ang mga system ng BACTEC ay maaaring makakita ng paglago pagkatapos ng 7 araw ng pagpapapisa ng itlog.
Ang Brucella melitensis ay hindi gumagawa ng hydrogen sulfide, hindi ito nangangailangan ng CO 2 para sa paglaki nito, catalase at positibo ang oxidase. Lumalaki ito sa pagkakaroon ng sumusunod na mga tina: pangunahing fuchsin 20 µg, Thionin (20 at 40 µg) at Thionin Blue 2 µg / mL.
Maaari silang mai-smear mula sa mga nakahiwalay na kolonya at marumi sa binagong Ziehl-Neelsen, gamit ang mga mahina na acid. Bagaman ang B. melitensis ay hindi isang maayos na bakteryang lumalaban sa acid-alkohol, sa ilalim ng binagong pamamaraan na ito ay mantsang pula.
Sa wakas, ang pamamaraan ng pinagsama-sama na may tiyak na antisera ay maaaring magamit para sa pagsusuri.
Pag-iwas
Ang sakit sa mga hayop ay maiiwasan sa pamamagitan ng aplikasyon ng bakuna at ang sakripisyo ng mga hayop na may mga serological na palatandaan ng impeksyon.
Dapat itong matiyak na ang mga babae ay huminto sa bukas at tuyo na mga puwang, dahil ang sarado, mahalumigmig at madilim na puwang ay pinapaboran ang paglaganap ng mga bakterya. Gayundin, ang mga buntis na kababaihan ay dapat na paghiwalayin sa nalalabi sa pangkat. Maginhawa din upang disimpektahin ang mga fartinging pens, alisin ang mga fetus, inunan at anumang mga nahawaang materyal.
Sa mga tao, pinipigilan ito sa pamamagitan ng pag-iwas sa pagkonsumo ng hindi basang gatas at mga produktong pagawaan ng gatas na walang kontrol sa kalinisan.
Ang mga beterinaryo, tagapag-alaga ng hayop, bukod sa iba pang mga taong nakalantad sa trabaho, ay dapat gumawa ng mga hakbang sa proteksyon kapag paghawak ng mga hayop, kalikasan at kanilang mga likidong biolohiko.
Ang mga bioanalysts at microbiologist ay dapat gumana sa mga kultura sa ilalim ng isang cabinet sa kaligtasan ng biyolohikal, na sumunod sa mga patakaran para sa paghawak ng mga microorganism ng Antas 3 ng biosafety.
Dapat din nilang maiwasan ang mga pamamaraan na nauugnay sa paglabas ng mga aerosol: hangarin ng mga likido na may isang hiringgilya, sentripugasyon ng kontaminadong materyal, masiglang pipetting, bukod sa iba pa.
Paggamot
Ang mga hayop ay hindi ginagamot, sinasakripisyo.
Sa mga tao, ang isang kumbinasyon ng tetracycline na may isang aminoglycoside o maaari ring gamitin ang trimethoprim-sulfamethoxazole.
Sa kabila ng paggamot at pagpapatawad ng mga sintomas, maaaring magkaroon ng pag-ulit.
Mga Sanggunian
- Koneman E, Allen S, Janda W, Schreckenberger P, Winn W. (2004). Microbiological Diagnosis. (Ika-5 ed.). Argentina, Editorial Panamericana SA
- Forbes B, Sahm D, Weissfeld A. Bailey & Scott Microbiological Diagnosis. 12 ed. Argentina. Editoryal Panamericana SA; 2009.
- González M, González N. Manwal ng Medikal Microbiology. Ika-2 edisyon, Venezuela: Direktor ng media at mga publikasyon ng Unibersidad ng Carabobo; 2011
- Ang Center para sa Security Security at Pampublikong Kalusugan. Iowa State University. Brucellosis Ovine at Caprine: Brucella melitensis. 2009, pp 1-5
- SAG Ministry of Agriculture Chile: Teknikal na file. Ang caprine brucellosis at Ovine (Brucella melitensis).
- Díaz E. Epidemiology ng Brucella melitensis, Brucella suis at Brucella abortus sa mga domestic hayop. Si Rev. Sci. Tech. Off. Int. Epiz, 2013; 32 (1): 43-51
- Ruiz M. Manwal para sa pagsubaybay ng epidemiological ng Brucellosis. Kalihim ng Kalusugan, Estados Unidos ng Estados Unidos. Pp. 1-48
- Babae CV, Wagner MA, Eschenbrenner M, Horn T, Kraycer JA, Redkar R, Hagius S, Elzer P, Delvecchio VG. Pangkalahatang pagtatasa ng Brucella melitensis proteomes. Ann NY Acad Sci. 2002; 969: 97-101.
